比整齐更重要的是咬合 孩子矫正牙齿当心8个误区

暑假刚开始，学生正畸牙齿就迎来了小高峰。很多家长纷纷拥向各类口腔诊所咨询问诊。在此要提醒广大家长、学生，进行牙齿畸形的矫正与防治，不仅要追求美观，还要恢复咀嚼功能，实现健康是最终目的。科学合理的正畸方案和专业医师的不断调整完善是至关重要的，如果病急乱投医很可能走入以下误区。

误区1：牙齿不整齐并无大碍

不了解及轻视疾病的态度往往会耽误最佳治疗机会。牙齿畸形的危害主要体现在功能、健康和心理等方面，影响孩子口腔功能的正常发挥，如咀嚼功能、发音功能、呼吸功能；影响面部的美观 ；影响牙周组织健康及口腔卫生，造成龋坏(虫牙)、牙石(牙垢)、牙龈炎(牙龈出血)等；对面部形象的损害，影响孩子的心理健康，严重的还会影响到他们对将来自我的评估及期望。

误区2：排齐门牙就是矫正牙齿

正畸治疗不仅是排齐门牙，更重要的是使上下牙齿特别是后面的大牙建立稳定的咬合关系，恢复良好的口腔咀嚼功能。判断正畸治疗优劣的重要标准是后牙咬合的好坏。

误区3：只有12岁才能正畸

这个观念其实是片面的，甚至是有害的，最佳正畸时期为8～14岁。随着正畸技术的不断更新发展，牙齿矫正的年龄已经无限制，但是存在着最佳矫正时期。在最佳矫正时期进行矫正，所需时间会比较短，所需的费用也会比较低。

误区4：不拔牙也可以正畸牙齿

“能不拔牙最好不拔牙”是牙齿正畸方案的设计原则，但并不是说：“不拔牙就能矫正牙齿”。拔牙矫正在口腔正畸的治疗中是很常见的，大约60%的患者需拔牙矫正，而即使不矫正牙齿，多数人智齿位置不好，影响牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫正的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会回到原来畸形的样子。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。

由于患者或家长对拔牙的犹豫，常常干扰了医生对正畸方案的确定。有些病例即使勉强不用拔牙矫治，但最终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。

误区5：随便找家小诊所就行

正畸治疗需要正畸专业医生在进行全面检查分析后做出专业的决定，所以选择专业的医院和医生非常重要。经验丰富的医生会非常注意牙齿矫治过程中的牙齿健康、咬合关系等，在保证牙齿功能和健康的前提下完成对牙齿美观的修复。在矫正材料的选择上，建议尽量选择质量可靠的品牌和产品，使矫治器对孩子的影响达到最小化。

误区6：矫正易导致牙齿脱落

有些家长担忧，牙齿矫正会造成年老后牙齿松动，甚至牙齿早脱，这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。正规的正畸治疗绝不会对牙齿、牙周组织产生创伤。而且牙齿矫正已有100多年的历史，时间证明此技术已经是相当成熟了。

误区7：矫正时间越短越好

牙齿移动的量是有限度的，一般每月移动1.5毫米，移动太快会导致牙齿松动。根据严重程度不同，疗程也不一样，一般一至两年左右，有的医生或患者为缩短时间，不遵循科学规律，施加太大矫治力，结果患者的疼痛较重，牙齿松动过大，严重者会造成患者矫治牙脱落。

误区8：进口矫治器比国产的好

进口矫治器在制作工艺方面优于国产矫治器，但均是按照外国人牙齿的尺寸设计的，若机械性地应用于国人的牙齿矫正，临床结果可能是灾难性的。所以在应用进口矫治器前，患者或家长可询问矫治医生是否采取了相应措施弥补以上缺陷。矫治器的选择固然重要，但是医生的诊疗水平才是决定矫治质量的关键。

扩展阅读

牙齿矫正的4个误区

牙齿矫正是很多爱美人士的选择，牙齿矫正已经成为一个热门项目，越来越多的爱美人士通过牙齿矫正获得了一口整齐的牙齿。但现在不少爱美人士都对牙齿矫正存在误区，对于这个问题，下面我们看看医生的介绍。

点击这里了解牙齿矫正有关信息

牙齿矫正的4个误区

1 牙齿矫正追求速度

牙齿的移动是有其生物学规律的。如果矫正力度过大的话，牙齿移动不但不会速度加快，反而会起相反作用，同时还会发生牙槽骨的潜行性吸收、牙周组织得不到修复，从而造成牙齿松动、疼痛，甚至牙根吸收、牙髓坏死。

2 牙齿矫正为了牙齿整齐

牙齿矫正的目标是协调、整齐、稳定、功能，即牙齿矫正不仅仅是将牙齿排列整齐，还要恢复牙齿的正常咬合功能，实现牙齿与面部的协调，保持牙齿矫正效果的稳定。

3 牙齿矫正后牙齿易脱落

牙齿矫正是通过适度的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。因此渐进的、正规的正畸治疗不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

4 牙齿矫正是个简单活

牙齿矫正是很复杂的治疗过程，对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定合理的矫正计划，乃至整个矫正过程，每一步都很关键。普通牙医只有经过培训取得了正畸医生资格才能胜任。

孩子牙齿矫正的常见误区

孩子牙齿矫正的常见误区

孩子牙列不齐通过正畸矫正是可以得到解决的，但是很多家长不了解牙齿矫正，对牙齿矫正的认识还存在着一些误区，从而影响到孩子牙齿矫正效果，增大矫正难度，延迟矫正时间，甚至是对牙齿产生伤害的。以下，就由牙科专家为大家一一说明牙齿矫正的常见误区。

孩子牙齿矫正的常见误区主要有以下几点的：

1、牙齿矫正要拔牙。拔牙矫正适用于牙列拥挤不齐，并不是矫正就一定要拔牙的，医生会秉承尽量不拔牙的原则来制定牙齿矫正方案。但由于大部分患者是因为牙列拥挤或前突而要求牙齿矫正的，而拔牙能够给拥挤的牙齿或内收前突的牙齿创造空间，所以，约有50-60%的患者需要拔牙矫治。但牙齿矫正过程中会逐渐关闭所有拔牙的间隙，不需要后续镶牙。

2、给孩子牙齿矫正越早越好。并不是牙齿矫正越早越好的，在孩子牙齿尚未发育完成时矫正的效果较好，较早矫正反而对孩子的牙齿产生伤害，甚至不利于矫正。一般来说，儿童3---6岁时矫正的效果较好，而青少年的最佳的矫正年龄是12---15岁的。

3、孩子牙齿矫正后牙齿松动。牙齿矫正并不直接引起牙齿松动。牙齿矫正就是要把牙齿移动到合适的位置，根据牙槽骨和牙周的更新周期，牙齿移动的速度大约1mm/月，在这个过程中牙齿略显松动，但移动到目的地三个月后，会完全恢复到治疗前的稳固程度。

4、带上矫治器就可以完成矫正。牙齿矫正是一个长期坚持的过程，在治疗过程中，家长及孩子的配合将直接影响治疗效果。在治疗初期，最重要的是按时复诊，遵从医嘱。另外，孩子很可能会产生这样那样的不适应，会经常去摸矫治器，这就需要家长经常提醒孩子，保护好矫正装置，并带孩子定期做口腔检查。

牙齿矫正的20个误区

牙齿矫正的20个误区

在临床上，不仅很多患者对牙齿矫正存在上述误区，一些口腔其他专业的医师有时也会存在同样的误区，在此给予总结、分析，以真正消除人们对牙齿矫正的认识误区，只有人人知晓，才是医之大成。

误区1、年龄大了不能矫正

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩童，上至八九十岁的老者，都有可能成为矫正的目标人群。您是否可以矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

误区2、牙齿矫正后会松动

牙齿本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿搬家。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。

误区3、牙齿矫正老了会掉牙

很多人认为老掉牙是一个正常的生理现象，其实不然，健康的牙齿应伴随人终生。目前在我国，牙周炎已成为成年人牙齿缺失的首要原因，也就是说，所谓老掉牙主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎与是否做过矫正无关。

误区4、龅牙或牙不齐，寻求七天快速矫正

所谓的美容冠快速矫正，号称新兴美齿技术，本质还是把牙磨小后做烤瓷冠，为了美观却损害了牙齿健康。改变健康牙齿的排列，正确方案就是戴矫正器，时间一般为两年左右。牙齿的生理性移动是一个缓慢的过程，矫正必须付出时间代价，没有捷径可走。

误区5、矫正只是为了美观

很多年轻人矫正，是为了改善牙齿甚至容貌的美观，但矫正的功效不仅限于此。多数中老年人寻求矫正的目的是健康和功能。整齐的牙齿更易被清洁，利于牙齿和牙周组织的健康，矫正后获得理想的咬合关系，能改善咀嚼功能。完美的矫正是健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。

误区6、矫正一定要拔牙

这也是很多人对矫正望而却步的一个原因。拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以创造空间，有效解决牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段。具体哪种手段更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。

误区7 、拔牙矫治后会留有牙缝

牙齿矫正就是给牙齿搬家，从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙矫治正是需要利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。因此只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不会留有牙缝。

误区8、牙齿没换完不能开始矫正

不但患者这样想，很多非正畸专业的口腔医师也这样认为。不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，究竟你属于哪种情况，应由专业的正畸医师判断。

误区9 、牙齿矫正一定很疼

对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正，其实牙齿矫正并不可怕，矫正戴的牙箍并非紧箍咒。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到疼痛或仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般均可耐受。

误区10、 矫正只能戴牙套，影响美观

矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。

误区11、矫治力越大，牙齿移动越快；矫治力小，不疼，牙齿移动慢或不移动

牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程。

误区12、矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程牙

牙齿移动是缓慢的生理性移动，平均一个月最多移动1mm。如果因为着急频繁复诊，牙齿和牙周组织失去了休整的时间，就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长，必须尊重生理规律。

误区13、严重的牙周炎不能矫正

很多正畸医师对此望而生畏。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病，施以生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以，这是不同专业的医师共同合作才能完成的治疗，对医师是个考验。

误区14、戴牙套会腐蚀牙面

在牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响，这是牙科里应用四十余年非常成熟的粘接技术，大可不必担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿，口腔卫生差才是罪魁祸首，牙齿矫正不该背黑锅。

误区15 、牙齿矫正只能解决牙齿问题

矫正可以改变牙齿的位置，唇齿相依，继而能改变嘴唇的前后向位置，带来软组织侧貌突度的变化，此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。所以，牙齿矫正不单单解决牙齿问题，时常在很大程度上带来容貌美，甚至收获意想不到类似整容的效果。

误区16 、牙齿矫正可以瘦脸或者改变脸型

矫正医师从事的工作是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。实事求是，要正确看待矫正医师的功劳。

误区17、 牙齿矫正会影响孩子的身高发育

有些家长担心矫正期间很多饮食受到禁忌，继而会影响孩子发育，但实际上牙齿矫正对饮食没有绝对的禁忌，关键是要注意方式方法。矫正是牙槽骨改建的过程，治疗结果会与上下颌骨的生长发育有关，但矫正本身不会影响儿童身高的生长。牙齿矫正历时长，经常会经历孩子的快速生长阶段，家长难免会有担心。

误区18 、成年人牙齿矫正容易反弹

牙齿矫正结束在一段时间后均会出现不同程度的复发，但复发与否和矫正开始的年龄无关，实际上，青春期生长发育对矫正稳定性的影响更不容忽视。复发不可避免，在临床上专业的正畸医师会通过很多种方法减轻复发的程度。

误区19、只要是口腔专家就可以做矫正

口腔医学划分为不同专业，只有研究生阶段才能系统学习正畸专业，接受规范的专业培训并在培训中不断实践，所以口腔其他专业的专家不能进行专业的牙齿矫正而必须由正畸专科医师来做，很多发达国家推行专科医师制度并立法保护，正所谓术业有专攻。

误区20、很多患者喜欢和别人比较治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、疗程甚至费用等

人人都是不同的个体，矫正应该是针对不同具体情况的个性化治疗。此外治疗反应的个体化差异，也正体现了口腔医学实践性强的学科要求，所以矫正只能针对不同个体而言，横向比较实为不妥。

牙齿矫正的五个误区

很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人，中老年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。下面是五个常见的牙齿矫正误区。

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关于牙齿矫正的五大误区：

一：只有到了12岁牙换完后才能矫牙

传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。这个观念其实是片面的，甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，非常好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿地包天、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。正所谓每个人、畸形异、很好期、也不一。

二：矫牙是小孩和青年人的专利

成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在（如骨折后愈合），一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症的话，牙齿是可以矫正的。对于60岁成年人和12岁儿童，矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。欧美成人正畸人数占正畸患者的1/3以上，笔者矫正的患者中为81岁，50-60岁也较多。这里需要特别强调的是：年龄大一些，矫正难度可能也大一些；成年人业已定型的颌面部骨骼畸形只能靠外科手术来解决，单纯正畸只能解决其牙齿问题。

三：矫牙很痛不能正常饮食

每次矫治加力后，患者两三天内会感觉少许酸痛，这些轻微的不适感一般人都能忍受且很快会消失，属正畸治疗引起的机体的正常反应，无须担忧。至于饮食方面，在矫治期间不可吃较硬的东西如（骨头、硬核类）和很粘的东西，其他基本都能吃，一般矫治后都可正常饮食。

四：拔牙矫治有害

不少患者或患者的家属对矫治常需拔牙不理解，担心矫治中拔了牙会影响咀嚼，以致因不愿拔牙而放弃了矫治，这种顾虑是多余的。矫治拔牙是矫正一些牙颌畸形必须采取的步骤，正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者为某些龅牙患者内收过突的门牙，改善面型。

五：矫牙后年老牙齿易脱落

有些家长担忧，牙齿矫正后会造成老来牙齿松动，甚至牙齿早脱，这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。过程是渐进的，牙齿是稳定的。正规的正畸治疗不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

牙齿矫正的三个误区

牙齿矫正的三个误区

解决牙齿畸形的最好办法就是牙齿矫正，但是关于牙齿矫正，需要注意以下三个误区。

齿稀疏、拥挤、排列不齐等牙齿畸形情况，不仅影响美观，严重的还会造成说话困难和咀嚼苦难，增加肠胃负担，造成消化系统疾病。解决牙齿畸形的最好办法就是牙齿矫正，但是关于牙齿矫正，深圳牙科医院爱康健口腔医院专家表示，需要注意以下三个误区：



“地包天”矫正前后对比示意图

1、年龄大了不能矫正。牙齿矫正老少皆宜，只是每个人矫正的时机不同，是否可以矫正、是否需要矫正，应该听从专业正畸医师的指导。

2、牙齿矫正会使牙齿变得松动。人的牙齿是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿“搬家”。在矫正的过程中可能会出现一定程度的松动，但是当牙齿移动到新的位置上时，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。

3、牙齿矫正，老了会掉牙。老了掉牙主要是由于牙周炎导致的牙齿松动脱落，这与是否做矫正并没有任何关系。

成人牙齿矫正需当心的5个问题

很多成年牙齿畸形患者，由于工作，交际，感情或健康的需要而进行牙齿矫正。通过牙齿矫正可以恢复颌面的美观，提高口腔功能，改善口腔环境，不过成年人由于身体条件较儿童不同，因此在牙齿矫正时需注意下面5个问题。

一、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。

二、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。

三、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。

四、有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，需要与关节科医生配合治疗。

五、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须通过整形外科手术解决。