牙齿矫正:牙齿矫正中的错合畸形有哪些特征

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牙齿矫正中的错合畸形有哪些特征

我们先看一看牙齿的排列有没有问题。比如牙齿里出外进、旋转、高低错位、倾斜这一类表现常常是因为牙齿的总量多于容纳牙齿的骨骼的总量,造成牙齿排列不开,产生拥挤现象。有的时候,情况恰恰相反,骨骼的总量多于牙齿的总量于是牙与牙之间就出现了间隙,牙缝相对较大,很不美观。

有时牙齿既没有扭转也没有歪斜,但看上去并不美观,有可能是牙弓的问题。你如果去正畸医生那里接受检查,可能会要求咬牙,医生要看看你的颌。上牙和下牙之间的匹配是否存在问题,上牙弓和下牙弓是否协调,是否过宽或过窄,是否一个过长或一个过短,是否过于靠前或过于靠后,是否个别过高或一个过低。这些看似很简单的问题,治疗起来往往复杂得多。

如果你去医院作过类似的检查,或许有一定的经验,医生常需要患者拍摄X线片来辅助判断错颌畸形不仅有牙齿的问题,而且有可能是骨骼的问题,面型协调美欠佳情况往往掺有骨骼发育的不调。

看来,我们可以简单地将错珨畸形分为牙齿畸形和骨骼畸形。单纯的牙齿畸形是错颌畸形中最轻的畸形,它的矫治难度不大,很容易矫正。骨骼的畸形是指牙弓、颌骨及颅面之间的关系不调。在绝大多数患者中牙齿的畸形多与骨骼畸形并存。两者的治疗方法也不尽相同,牙齿畸形和轻度骨骼畸形可以通过常规的正畸治疗,重度骨骼畸形最终要依靠正畸和颌面外科共同协作治疗,达到改善颔面部协调,促进美观的效果。

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错牙合畸形矫正的时机?


错牙合畸形矫正的时机?

1.乳牙期阶段(3-5岁)该期主要适用于乳牙反牙合(地包天),早期矫治有利于上颌骨的发育,预防恒牙反牙合。如有不良习惯(如吐舌,咬唇等),在这个阶段也可以得到纠正,预防错牙合的发生。

2.替牙期阶段(女孩:8-10岁,男孩9-12岁)适用于由于不良习惯等因素引起的功能性错牙合和骨性错牙合的早期病人。在替牙期阶段如发现小孩有不良习惯(如吐舌,咬唇等)、面型异常和牙齿排列异常等情况,应及时到医院找正畸专业医师检查咨询,确定是牙性、功能性还是骨性错牙合畸形,并以此确定治疗时间和治疗方案。因为该阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,如是功能性还是骨性错牙合畸形,那么在这个阶段可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的,对改善患者的面型和功能更有利。

3.恒牙牙合初期阶段(女孩:11-14岁,男孩12-15岁)或恒牙期阶段(成年人矫治) 一般常见的错牙合畸形在这个阶段都可以得到很好的矫治。如有严重的骨性错牙合畸形则应在18岁后做正畸和正颌外科手术治疗,才能达到理想的效果。

错合畸形的治疗方法有哪些


错合畸形是指小孩在生长发育过程中,由于先天的遗传因素和后天的环境因素而导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,它不仅包括牙齿的错位和排列不齐,也包括了上下颌骨间的关系不调。主要包括个别牙齿的错合;牙齿拥挤,牙间隙狭窄;上下颌骨发育异常(如“哨牙”、“地包天”及鹰嘴畸形,大细面等)。

错合畸形的治疗方法主要包括:

1、预防性矫治:牙颌畸形的预防性矫治主要是指牙颌畸形发生以前采取一些预防措施,除去各种可能造成牙颌畸形的因素,避免牙颌畸形的发生,如母亲妊娠期注意营养,防止过量放射线照射及注意药物的使用以防止影响胚胎的不良发育。

2、阻断矫治:当错牙合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错牙合畸形向严重发展,将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。如口腔不良习惯的矫治;早期发现牙列严重拥挤采用顺序拔牙治疗;乳牙早失和滞留的防治;早期反牙合的纠正等。

3、一般正畸矫治:根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,主要矫治对象为青少年,一般矫治方法较复杂。常用的矫治器为:可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

4、外科矫治:指的是生长发育完成后的严重骨性颌面畸形,采用外科手术的方法来矫正。

较常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、MTB直丝矫治器、Begg矫治器、Speed矫治器以及舌侧矫治器等。正畸结合外科手术治疗,主要是严重的骨性错合畸形,采用单纯矫治器的正畸方法不易显效的患者。

牙齿错合的原因有哪些


口腔医院正畸科专家说,引起牙齿不整齐的原因主要有以下几点:

1.不良习惯造成的牙齿不整齐:咬唇咬物等癖好,不良吞咽习惯以及偏侧咀嚼习惯等都可以引起各种各样的牙齿不整齐现象。

2.乳牙过早失去造成的牙齿不整齐:乳牙早失会出现间隙不足的现象从而产生牙齿拥挤错位,失去导萌作用,恒牙萌出时出现错位和无法萌出的现象最终导致牙齿不齐。

3.多生牙造成的牙齿不整齐:患者若有多生牙,那么多生牙就可能引起牙颌系统的形态动能紊乱,从而产生牙齿不整齐的现象。

4.全身或局部疾病因素造成的牙齿整齐:如传染病、营养不良、内分泌因素、维生素缺乏、唇腭裂、下颌髁状突良性肥大症、颜面肥大症等也会导致牙齿不齐。

牙齿矫正:牙齿矫正中的雷区


牙齿矫正中的雷区

正畸治疗尽管疼痛小,但正畸的道路不是想象的那么平坦,不是谁都能闲逸地走到终点。

患者不能指望躺在诊椅上,把牙齿交给医生就万事大吉了。正畸治疗是由医生和患者共同配合协作来完成的。

如果双方配合出现差错,无异于踏入雷区。

从医生的角度讲,治疗某一错合可以有多种方法,医生的诊断和设计极其重要,虽说条条大路通罗马,但一定要少走弯路,否则时间延长会带来许多意想不到的问题,牙齿移动是个生理过程,比较缓慢,一般一个月移动约一个毫米。

医生要遵循自然规律,绝对不可拔苗助长,加力过猛过快,短时间内会令牙齿松动度增加,长时间可能造成牙根吸收,减少了牙齿的寿命。

如果治疗前忽视了患者的牙齿本身就是短根牙,加力过大有可能导致牙齿的松动脱落。

作为患者,配合相当重要。

活动矫治器的戴用,固定矫治器中面弓的使用,牵引圈的更换等都需要患者的合作。

如果戴用时间短于规定时间作用就不明显。患者还特别要遵守矫治中的禁忌事项,如放纵饮食会破坏口内矫治器,如不按程序摘戴面弓,可能会划伤皮肤。

但是在矫治中最需要患者注意的就是口腔卫生,谨防龋齿和牙周病的发生矫治是一个漫长的过程,特别是使用固定矫治器时,患者一定要注意保持口腔卫生。

口腔里增加了许多矫正装置,使口腔环境复杂,便于食垢堆积,细菌增生。如果不仔仔细细地把牙齿刷干净三五天就可培养出牙龈炎,牙龈肿胀,充血;两年就能制造出一批龋齿。

如果原来就有牙周炎,没有很好地控制,严重时可能导致牙齿的松动脱落。

就美观而言,正畸期间,如果出现牙龈炎性增生,红肿比较严重,在正畸结束去除矫治器后,口腔卫生得到改善时,则炎症会自然消退,牙龈恢复健康。

有时会出现牙龈退缩,牙齿的根颈部就暴露出来,牙齿的根颈部明显缩窄,虽然牙冠部紧紧相挨,但是牙齿之间出现一个近似三角楔形的缝隙,很难弥补,影响美观。

不矫正错颌畸形牙齿有哪些害处


小编小结不矫正错颌畸形牙齿有哪些害处

错颌畸形如果不能及时矫治,会产生生理和心理上的多种危害。

对口腔健康有害:牙齿拥挤错位,刷牙时不易清洁,使食物残渣长期滞留在牙间隙。

影响口腔正常功能:开颌,反颌,锁颌等能降低咀嚼功能。

影响容貌美观:牙齿不齐、开唇露齿、上颌前突、下颌前突、下颌后缩等引起面部不协调。

影响全身健康:错颌畸形使咀嚼功能降低,食物咀嚼不充分,增加胃肠负担,长时间会引起消化 不良或胃肠疾病。

对颌面部发育的影响:在儿童生长发育过程中,某些错颌畸形会影响颌面软硬组织的正常发育,如果不及时医治,随着年龄的增长,畸形将越来越严重。

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错合畸形的分类


错合畸形的分类

错合畸形的表现由简单到复杂,千变万化,多种多样,为便于临床诊断,矫治设计和研究,学者们提出了众多的错合畸形分类法。

Angle错合分类法: Angle在1899年提出了该错 合畸形分类法。他认为上颌骨固定于头颅上,位置恒定,上第一恒磨牙生长在上颌骨上,稳定而不易错位;遂以上第一恒磨牙为基准,将错合畸形分为3类

第一类错合──中性错合(class I neutroclusion)
第二类错合──远中错合(class II distoclusion)
第三类错合──近中错合(class III mesioclusion)

Simon错合分类法: 1922年德国正畸学家Simon 根据头颅测量原理,提出以面部三平面为标准的错合分类法。

毛燮均错合分类法:1959年,毛燮均教授以错合畸形的机制、症状、矫治三者结合为基础,提出了一个分类法,1978年又进一步加以完善。

第I类──牙量骨量不调
第II类──长度不调
第III类──宽度不调
第Ⅳ类──高度不调
第Ⅴ类──个别牙齿错位
第Ⅵ类──特殊类型

按北京医科大学口腔正畸科1966年分析北京市5000名普查儿童的结果:在恒牙期中,正常儿童仅有7.5%为正常合,轻度错 合占43%, 错合较重而需要矫治者占49.5%。在国外,Orton等曾检查3892名学生,其中合较正常者不到5%。Massler等检查2758名学生只有3% 为正常合。可见现代人类中,正常 合者甚少,而错合畸形普遍存在。毛燮均教授曾研究了3000年前殷代人之牙合,发现错合畸形个体只有28%。至于几万年、 几十万年前古人类之化石遗体,均表现颌骨壮大,牙列整齐,仅闻在尼埃德特人化石中,曾有轻度错合者。以上事实表明,错合畸形的成因繁多,演化是其中的重要因素之一,考虑分类法,不可忽略这一方面。