颌平面和正畸的关系

颌平面是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿颌面的一条抽象线，颌平面具有两个特性，即颌平面的水平高度和斜度。在综合性治疗中，部分患者可能需要改变起特性。

1、颌平面的斜度颌平面的斜度是以与FH平面相关的角度来表示。在决定正常治疗计划时，需了解自然颌平面，即颌平面与后牙的长轴倾斜度一致，后牙的长轴倾可以在常规头影侧位片和45°头影侧位片上观察到。它通过第一磨牙的近中颊尖所形成。

当确定了自然颌平面之后，异常的牙齿长轴必须纠正。在大多数患者的上下颌平面，如同左右侧颌平面一样是一致的。而开颌患者的上颌与下颌平面不一致，非对称畸形患者的左右侧颌平面斜度可能不一致。颌平面的斜度可能较陡，也可能较平坦。改变颌平面的斜度可能会改变颌平面的变化也可改变后牙的长轴，使治疗更困难，使颌稳定性变差。

2、颌平面的水平高度颌平面医`学教育网搜;集整理的水平高度是通过与FH垂直，穿过鼻点的线进行测量。随着生长，它与自然颌平面相平行，位于颌间生长空间的1/3。在口外支抗的辅助下，可以通过阻止上颌牙齿的萌出，保持颌平面的正常高度，这适合于上颌切牙显露过多的患者。正常情况下在休息或说话时，上颌切牙在上唇下显露约2-4mm，微笑时牙龈显露极少。

影响颌平面水平高度的其他异常因素是上、下颌齿槽骨或者伴有伸舌习惯的前牙开颌患者。上颌齿槽骨发育过度、上唇短缩或者翻卷也可使颌平面的水平高度显得过低，这类患者正畸治疗比较困难，需要考虑正颌外科治疗。

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正畸和骨骼的改变的关系

生长由于大多数患者要求牙齿正畸治疗的时机是青春期间，因此必须评价每个患者的生长潜力，生长预测的第一步确定发育龄以评价颅面生长的成熟状态。快速生长与身体或器官的成熟率密切相关，可以将每年生长增加值构成不同的曲线以确定每个患者的青春生长高峰。

确定颅面骨骼生长成熟状态，可以利用许多生长预测方法，例如头影测量的方法，将年增加率添加到正常个体的头影描绘图上来预测生长发育，也可以用来确定个体的异常生长状况，但这种分析仅仅只能确定或预测矢向生长发育，并且必须以正常个体作为参照。

旋转在正常垂直向生长期间，颌间生长可用空间能够利用来影响下颌的旋转。如果矫治器抑制了牙齿的正常萌出，下颌将反时针旋转而进入闭合位置，使下颌向前，也减少了垂直向高度。

这种情况适用于Ⅱ类骨性患者，它往往前面高过大，唇间裂隙较大，闭合困难。而另一方面，运用萌出机制，可以使下颌铰链式打开，这适用于改善上下颌根尖基骨关系，例如Ⅲ类骨型伴有前下面高减少的患者。

正颌外科严重骨骼关系不调的患者，可以通过正畸与正颌外科结合的方法进行治疗。改变或纠正颌骨间的矢向或垂直向不调。

牙齿深覆颌和下巴后缩的关系大吗？

牙齿深覆颌，也就是龅牙，是常见的牙齿畸形现象，一想到龅牙，我们在脑海中就会呈现出一副上牙齿突出的情形，还有人会联想到下巴后缩的情况，它们两者之间会有联系吗？牙齿深覆颌和下巴后缩的关系大不大呢？

牙齿深覆颌和下巴后缩并没有因果关系，牙齿深覆颌者不一定会存在下巴后缩，下巴后缩也不一定会同时存在牙齿深覆颌，只是它们两者在一些人身上会同时出现。当这两者同时存在的时候，就说明情况相对比较复杂了。如果是骨性深覆颌伴有下巴后缩的话，则需要采用手术进行矫正了，因为只有手术才能对骨突进行纠正，而一般的正畸方式不可以。

矫正骨性牙齿深覆颌和下巴后缩，可以采用外科正牙手术，通过去除骨皮质来进行牙槽骨的移动，恢复正常咬合关系和正常脸型，同时解决上牙槽骨突出和下巴后缩的问题。该手术时间短、安全性高，正深受骨性畸形者关注。

外科正牙手术只适合成年人，所以未满18岁者不可接受该手术。成人骨性龅牙、地包天者在术前也要先治疗好牙周病等问题，否则会影响手术效果。

牙齿深覆颌和下巴后缩都不讨人喜欢，相反，它们在给求美者塑造的形象上备受嫌弃，所以尽早矫正才是实现求美者爱美愿景的一种方式。

颅颌关系的整形治疗

颅颌关系的整形治疗

颅颌关系如何进行整形治疗？有些个体容貌的缺陷来源于颅颌关系的不协调，可以通过正颌外科“重组”颌面各部分的结构关系，从而使面容得到显着的改善。

外科正牙这项技术采用了数字化效果模拟设计，用３Ｄ动态模拟设计系统，准确预测术后形象，减少由于视觉造成的误差，并从动态美学角度进行完美雕塑，使患者美丽变身。患者做完正牙手术后，颌面形状会发生改善，改善不协调的颅颌关系，面部立体感增强，使笑容更完美。

平面模特的龅牙苦恼

杨小姐是一名平面模特，由于牙齿龅牙的缘故，事业上一直受到影响，这让她很苦恼，经过网络查找及朋友间打听，杨小姐听说广州时光医学整形的口碑不错，就抱着试一试的心态来到了广州时光医学整形。

咨询口腔医生

广州时光医学整形医生为杨小姐进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析等一系列的分析之后，为他制定了一套龅牙矫正方案，并成功地为杨小姐进行了外科正牙手术。现在杨小姐的牙齿变得很整齐，牙颌面的线条更加好看了，这让杨小姐的事业有起色。

外科正牙是通过计算机三维成象技术，根据每位患者自身的牙齿状况构建牙齿3D景象模型，并对牙颌进行三维重建，然后利用微创术打开牙榾骨进行精细修复矫正的技术。

外科正牙手术无须打开支撑骨的大创口，只需微创打开牙槽骨，直接调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好，颌骨弧度与面部比例协调，以达到医治牙颌面畸形、改变面型、恢复口颌功能，实现面部美容的目的。

由于手术时间短，创伤小，手术方案更加个性化，从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术，大大减少了手术风险及患者的痛苦，为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。

颞颌关节病与错颌有什么关系?

颞颌关节病是口腔常见病之一，主要症状有关节疼痛、弹响、张口受限等功能紊乱表现。也可出现关节结构异常和关节病理损害。引起该病的原因是多方面的，包括神经精神因素，其中尤以咬合因素为突出。

因为错颌畸形都可能同时有咬合关系异常，所以错颌是颞颌关节病的重要病因之一。在各种错颌中，一些有明显咬合干扰和阻碍下颌正常运动的错颌，最易导致颞颌关节病。如内倾型深覆颌和后牙的锁颌，都可使下颌向前或向侧方运动受阻，有时哪怕只是个别牙反颌，也易造成明显的咬合干扰，成为颞颌关节病明确的病因。如果颞颌关节病是由于错颌的咬合障碍引起的，通过正确的正畸治疗，消除咬合障碍，可使该病得以治愈。另外还应早检查、早治疗，如关节已造成病理性破坏，治疗将变得复杂。

从另一角度看，我们也发现在错颌的矫治过程中，个别患者可能出现颞颌关节症状。这是因为错颌的形成是长期发育异常的结果，颞颌关节及下颌运动肌群已对其适应。矫治错颌时牙位及咬合关系发生一个变化过程，在没有达到新的平衡状态之前，可能出现咬合障碍现象。如未能及时消除这些咬合干扰因素，则可引起颞颌关节症状。所以在矫治过程中，患者如感到咬合有明显的不适，个别牙齿有过旱接触或引起疼痛、松动等情况，应向正畸医生述说，以便及时进行牙尖调磨或调整牙位。另外患者切不可自作主张加大颌间牵引力，以免引起后牙加长而诱发关节症状。虽然正畸矫治过程中出现的关节症状大都是暂时的，但应尽量把这种医源性因素的发生降至限度。

口腔正畸与其它学科的密切关系

口腔正畸学是口腔科学中的一个重要分支，是研究矫正牙齿的排列不齐、矫正上下牙弓牙合关系的异常，以及牙、颌与颅面关系的不协调，研究错牙合畸形的病因、诊断、预防、矫治的科学。

了解更多有关口腔正畸的信息

口腔正畸学不是孤立的，它与许多学科有着非常密切的关系。

①颞下颌关节病发病率很高，牙合因素是其发病的重要原因，口腔正畸是矫治颞下颌关节紊乱综合征的重要手段。

② 错牙合畸形造成牙合创伤、牙周损害，是牙周病的重要病因，牙周病的病人正畸治疗也很重要。

③ 严重骨性牙颌畸形需正颌外科与口腔正畸结合。

④从胚胎学了解发育异常的机理，对于正畸学有很好的指导作用。

⑤矫治力是矫治错牙合畸形的关键因素，生物力学的研究对于正畸有重要意义。

⑥牙齿移动是口腔正畸中的一个重要生物学过程，牙齿移动的方式、速度、控制因素等与错牙合畸形的矫治有着重要关系。

⑦材料科学新发展对正畸有极大的促进作用。