牙齿矫正：同样是牙齿矫正 为什么他不用拔牙 我却需要

经常会收到不少爱美的网友的提问：为什么同样是做牙齿矫正，我的正畸医生说我要拔牙才能做牙齿矫正，而我身边的朋友，做牙齿矫正时为什么就不需要拔牙呢？

其实，拔不拔牙并不是医生说的算，也并不是所有的正畸患者都需要拔牙才能进行矫正。是否需要拔牙，要根据您牙齿的畸形情况以及您自身的情况来决定。

01

正畸治疗时，为什么要拔牙？

这是因为，正畸治疗是医生通过矫治器给牙齿施加了一个外力，让牙槽骨发生改建，带动牙齿的移动。但很多人的口腔却存在着牙、骨量不协调的问题。换句话说，就是牙量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，这样引起牙齿拥挤以及排列不齐等问题。所以，如果是这样的情况，则就需要通过拔牙来留出足够的空间让其他牙齿移动，最终将牙齿排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更加好看。

02

如何确定需要进行拔牙矫正？

其实，是否需要拔牙来进行矫正，并没有一个明确的标准。很多时候都是取决于正畸医生的治疗方式及技术。但无可厚非的是，正畸最大的目的是提升牙齿的功能性及美观度。若在不影响这两者的前提下，能够找到足够空间，将牙齿排列整齐，就无需拔牙。反之，则如果在不拔牙的情况下，无法改善牙齿功能、提升美观度的话，则就必须通过拔牙的方式来矫正及改善。

一般而言，如果您有如下几种情况，则需要通过拔牙的方式来进行矫正：

1.牙列拥挤者

此类情况多是因为牙量与骨量不相匹配，造成牙齿出现畸形。此时，若要进行牙齿矫正，则必须在牙齿矫正前先拔掉一定量的牙齿，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形状况的复发。

2.需要矫正咬合关系者

此类患者多因为上下牙的咬合不相对称，需要利用拔牙间隙来调整后牙的咬合关系，使得后牙的尖窝相交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效果。

3.面部前突者

此类情况，在临床上常表现为龅牙。需拔掉一定数量的牙齿，以获得足够的间隙，达到内收前牙的目的，进而改善牙弓的突度，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更加美观。

在进行牙齿矫正时，医生并不是根据自身的喜好胡乱拔牙的，它一般遵循如下几点原则：

1.能不拔牙就不拔牙；

2.若需要拔，则先考虑拔除坏牙，诸如已经松动的牙齿、蛀牙、形态不好的牙齿等；

3.拔除功能作用相对次要的牙齿；

4.拔牙时，一般是要拔除上下左右对称的牙齿；

5.原则上，基本上是不会拔除门牙及最肥最大的恒磨牙，以此保证美观及牙齿功能。

如果您对自己的牙齿不够满意，想要通过牙齿矫正治疗获得自信完美的笑容或是对正畸有任何疑问的时候，一定要前往正规的口腔医疗机构咨询就诊，选择有经验的专业正畸医生，量身定制最佳的矫治方案，才能确保矫正效果达到甚至超过预期！

延伸阅读

同样是牙齿矫正，为什么价格不一样？

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以下这些尴尬你有没有过？



判断一下，你是哪种情况？

问：矫正费用是多少？

以上这句话，估计是不少想矫正患者的内心独白。想矫正的患者较为关心的就是矫正的价格，对于学生党来说，更是首要考虑的因素，在咨询过程中，十有八九都在询问价格。

在这里要跟大家说明，牙齿矫正并非一个单一的产品，影响矫正的价格因素是多样化的。如，牙齿的矫正难度，矫正系统的不同，矫治器材料的不同而有所不同。

01、有点贵？可能是你的牙齿矫正难度较高

人的牙齿畸形程度各不相同，直接导致的结果就是矫正难度不同。很好理解的一件事情，复杂的比简单的贵。

02、传统与隐形，你会选择哪个？

现有的牙齿矫正中，矫正系统衍生出了多种，比如：传统矫正、隐形矫正。隐形矫正作为目前较为流行的一种矫正方式，因其具有较多的优势，因此其价格比传统金属矫正贵一点。

03、进口与国产，你会选择哪一个？

就像买手机，同样的手机配置，进口的手机总要贵一点。矫正的材质也是一样，不管是隐形矫正还是金属矫正都有本国和国外供货厂家之分。



但是牙齿矫正最重要的还是正畸医生的技术！经验！设计！最后小结，不管价格如何，选择一个适合自己的，才是最重要的。

为什么矫正牙齿需要拔牙？

据研究，中国人矫治大约65%左右的患者需要拔牙。

拔牙的目的在于：

（1）利用拔牙间隙排齐严重拥挤的牙齿，可以避免排齐后牙齿的前突。

（2）利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后前牙回收，嘴唇的突度也会随之变小，面型变得更加美观。

（3）利用拔牙间隙调整后牙的咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。

（4）一些严重破坏的牙齿，正畸时可以正好拔除坏牙，关闭间隙使得免于镶牙，一举两得。

牙齿矫正：矫正时不用拔牙 需要片切是切哪？

最近有人在后台留言问：

为什么我看别人的矫正方案都需要拔牙，我不需要呢？

医生让我做邻面去釉，一会儿又说片切，意思一样吗？

片切切片儿？这，对牙齿伤害会不会很大啊？

看来大家对邻面去釉疑问蛮多的，今天就给大家讲讲邻面去釉到底是怎么回事。

先整明白磨的是哪，切的是啥

首先，我们来了解下牙齿的基本解剖结构，牙齿分为牙根和牙冠两部分，在这里主要了解牙冠的解剖结构，牙冠就是我们肉眼看见的长在牙床上的那部分牙齿结构，从里面到外层有三层结构：牙髓腔（里面是牙神经等）、牙本质、牙釉质（也有叫珐琅质的）。

如果牙釉质被破坏后（比如隐裂啦，前段时间提到的，牙本质就会敏感，吃点酸的喝口凉的等就会疼痛甚至造成牙髓发炎坏死所以保护好牙釉质是非常重要的。

既然牙釉质这么重要，还能说磨就磨吗？

邻面去釉又称牙间片切或者牙齿减径，就是在牙齿的邻面磨除一定量的牙釉质。它的作用除了以前介绍的消除牙龈黑三角外，还普遍应用于正畸治疗中。利用片切的方法，一方面可以获取空间，另一方面又可以改善牙冠形态，让牙齿看起来更美观！

片切提供间隙，是轻度拥挤的利器，严重的拥挤就乖乖拔牙吧。

拔除单个切牙对在最拥挤的区域获得间隙有好处，但有时候，这往往提供了过多的间隙.相对而言，选择去釉而不是拔牙，下颌的牙龈乳头更容易保持完整。成年人或者稍老的成年正畸患者，片切就是更好的选择。

片切是否安全？

首先人类牙齿普遍存在着生理磨耗，这种磨耗不仅仅发生在牙齿咬合的面，也发生牙齿的邻接点或邻接面（因为咀嚼时人的牙齿会有轻微的生理动度）。所以邻面去釉实际上是重现这个自然的生理过程，所以将邻面去釉控制在一定范围内是安全的。

怎么个切法？

后牙区去釉：用金刚砂车针以高速向牙合面不中断的轻柔提拉。

前牙区去釉：先用细砂条松解邻接点，然后再用砂盘进行去釉。

具体当然还得看医生的操作啦，这里主要就是让大家了解医生在你嘴里「鼓捣」些什么，免得你想象力过于丰富，还没切呢，就被自己想象吓到~

片切会疼吗？会出血吗？

因为去釉的工作局限于釉质外层，这一层没有神经分布，所以一般不会引起痛感，也不需要打麻药的。

大多数情况下，片切时会碰触龈乳头边缘，会有轻微出血。如果你牙龈萎缩明显，一般不引起出血。如果你需要片切的部位牙龈红肿严重，就比较容易引起出血。看到牙龈健康的好处了吧，片切都比别人少出血，定期洗牙认真刷牙哦。

不管是否出血，都不用担心，牙龈的自愈性较强，正规的医院、医生都会严格遵守片切的适应症。即使轻微出血一般都没有痛感。

片切多少是安全的？

一般认为，去釉量不超过牙齿表面釉质厚度的一半都是安全的，那牙齿表面的釉质到底有多厚呢？每个人，每个牙齿都是不同的，大部分牙齿的釉质厚度介于0.6mm到3mm之间。一般单颗邻间控制在0.2mm左右，对医生的操作要求比较高。

医生会仔细地抛光牙齿的片切面，片切后一般进行涂氟以进一步预防龋齿的发生，建议大家片切前准备含氟漱口水或是含氟牙膏哦。

片切这事儿，不是你一句「医生，我不想拔牙矫正」，医生就答应你「好，不拔牙也行，那就片切吧」，可不能这么草率就决定。需要医生结合x片观察牙齿的形态及牙槽骨的情况进行评估。严重的拥挤，牙齿过小，对温度变化敏感，患者的口腔卫生和牙齿的维护意识不利于正畸治疗，不适合进行邻面去釉。

小提示

矫正牙这事和谈恋爱有点儿像，别乱比较并相信你的医生，共同努力，才能修成正果~

①解决牙齿拥挤的方式很多，扩弓啊拔牙啊磨牙远移等，适合自己的才是最好的。不要总想着和别人比较，每个人情况不同适应症不同，没有可比性哦。

②找到靠谱的正畸医生，并相信他/她，配合他/她。

牙齿矫正为什么需要拔牙

许多人在进行牙齿矫正的时候一听说要拔牙，就感到很莫名其妙，因为在他们的印象中，只有牙齿坏掉了或者牙齿发生病变才会需要拔牙，而牙齿矫正是一种治疗行为，怎么还需要拔牙啊，这里我们口腔专家来给大家说一说牙齿矫正需要拔牙吗这个问题。

对于牙齿矫正需要拔牙吗这个问题，牙医巴巴口腔专家是这样给我们说的：

正畸治疗实际上是通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要足够的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者对于某些暴牙患者内收过突的前牙，改善面型。而间隙从何而来呢？拔牙可以简单快捷地提供足够的间隙！拔牙时因为牙列拥挤，颌骨量不足难以排下正常数目的牙齿，但正畸医生会严格把握拔牙适应证，尽可能不拔牙，可拔除坏牙时不拔健康牙，即使需要拔除健康牙时也会尽可能选择功能退化的牙齿拔除，而且医生在治疗过程中会将拔牙间隙完全关闭，矫治结束后是不会留下空隙，更不需要镶假牙！

那么如果在需要拔牙的情况，不拔牙会发生怎么样的情况呢？

不良影响：

1、咀嚼效率的降低，影响您对食物中营养的充分吸收，造成营养不良，够严重嘛？！不知您的体形是否偏瘦？

2、吃东西时时常会塞牙，很痛苦，如：吃牛肉，芹菜等富含纤维的食物；

3、利于牙齿及牙周对食物残渣的自洁作用，时间长了会引起牙周病，最后造成牙齿松动甚至脱落。

我们拔牙的目的是在改善美观的同时让余留牙齿排列在最适位置以发挥最大的功能。而且在拔牙前，口腔颌面外科医生会做全面的检查，确定局部及全身条件允许。口腔颌面外科医生在有效局部麻醉保证不痛的前提下，将正畸矫治所需拔除的牙完整拔出。拔牙后，只要遵照医嘱，拔牙创口就能很快愈合。

最后牙医巴巴专家还提醒大家，牙齿矫正需要去正规的口腔医院进行，不然不仅会造成牙齿矫正效果不理想，甚至还会造成牙齿脱落。

为什么矫正牙齿有时需要拔牙?

为什么矫正牙齿有时需要拔牙?

许多患者在进行正畸治疗前，医生会建议拔牙，究竟为什么要拔牙呢?一般的正畸拔牙原则是：尽量不拔或少拔牙，尽量拔除不能保留的病牙和不影响功能的牙齿，拔牙矫治不能缩短疗程或简化治疗，但能改善咬合，增进功能和美观。尽管患者和医生都不愿拔牙，但仍有65％左右的错位咬合畸形必须通过拔牙才能矫正。

在正畸治疗前需要拔牙的情况主要有两种：一是牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤，要想排齐牙齿达到美观要求，同时又要保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除某些牙齿，如果不拔牙而勉强排齐牙列，矫治效果会不稳定，很容易复发。二是虽然牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是上颌牙弓前突或双颌牙弓前突，要想矫治前突畸形，也需拔牙矫治，利用拔牙后的间隙，内收前牙来占满，以减小牙弓的突度。合理的拔牙矫治对口腔功能无不利影响，而常常是改善和增进了口腔功能。因此，应积极配合医生的治疗工作。

本文关键词：矫正牙齿有时需要拔牙 矫牙常见问题 常见畸形

牙齿矫正：我为什么不做牙齿矫正？

我为什么不做牙齿矫正？

12岁时

我是一个高冷、有个性的BOY戴上牙箍，会让同伴笑话我让我看起来一点都不酷就算跟爸妈翻脸，也要SAYNO!

15岁时

我的小心脏就要跳出来了呼吸困难，脸红耳赤额头冒汗，手心发烫那个笑得甜甜的女孩在那飘着淡淡草香味的绿色信纸上写着我喜欢你的小虎牙如梦一般我不想要矫正了

18岁时

语数英，物化生背不完的古诗记不完的公式解不完的数学题上一年，939万人高考报考这一年，942万人高考报考多考一分就能进清华，进北大！我管牙齿丑不丑，臭不臭的

28岁时

没有整齐美白的牙齿，没有自信好看的笑容，想做牙齿矫正又没时间这么大了还矫正会被鄙视吧？我终于后悔当初没有去做牙齿矫正了

牙齿矫正没有年龄限制！

不仅关系到美貌，牙齿还影响健康

一口好糟糕的牙齿不仅会影响你的外貌，还会导致牙周组织不健康，降低牙齿咀嚼效率，引起消化不良和胃肠疾病。一口牙齿不仅作用于口腔和面部，还会深度影响你的身体健康。

保洁无死角，告别牙周病

排列不规律的牙齿，会对清洁带来一定难度。简单来说，牙齿会一点点病变，从刷牙出血、口气、牙齿稀疏，到牙齿慢慢松动，甚至脱落。

而拥有一排整齐的牙齿，牙齿清洁就不会再是难题，除非你不好好刷牙。

咀嚼配合，亲密更安全

咬合力量不均衡会导致牙齿过度磨损，使牙齿更容易过早松动、脱落。

通过牙齿矫正，改善牙齿的咬合关系，也是对牙齿本身起到很好的保护作用。

你可以放心的大笑了

牙齿的畸形会影响咀嚼、发音、呼吸等多项功能，严重时会对人造成心理障碍。通常习惯于用手挡着嘴笑有人，多半都是和牙齿问题有关。

拥有整齐美观的牙齿，灿烂而自信的微笑，绝对能为个人魅力大大加分。

你只负责美丽，剩下的交给科技

矫正牙齿能变美，又能改善健康问题，钢牙就钢牙了，不就丑个一两年的时间么，就当是黎明前的黑暗，大跳前的深蹲，拼了！

慢着妹子，你不需要忍受这些，科技改变了，你可以不漏声色的，悄悄地变美！

半隐形矫正器

传统的牙齿矫正器多为钢结构，为了改善这种感官，医生们用透明材质替代了这种钢结构。虽说仔细看还是能发现它们的存在，但至少没有那么明显。

隐形矫正器

几乎透明的树脂材质牙齿矫正器，就像牙齿的保护套一样，吃饭的时候可以随意摘掉。即美观又有效，而且价格也没有特别高。需要注意的是，它需要量身定做，所以要积极复诊，根据牙齿的情况，及时更换矫正器。

舌侧矫正器

这种矫正器的矫正原理和普通的钢牙矫正一样，只是安装于牙齿内侧。外观上看不到任何装置，真正做到了美观、隐形，而且对牙齿唇面保护更好，能有效的观察矫正效果。