隐裂牙的早期防治

在日常生活中，有些人在吃饭时，碰到甜酸，冷的食物，牙齿会感到疼痛，以至不敢咬，过一会儿，疼痛又会慢慢消失。所以人们对此牙病并不重视，常因工作书忙或其它原因耽误了去医院就诊。这样反复一段时间以后，牙齿疼痛越来越严重，持续时间也越来越长，直到有一天，吃硬物时牙齿突然裂开，这才来医院就诊。医生会惋惜地告诉患者：这是隐裂牙，来得太晚，不能修补，只能拔除了。其实这种牙齿在早期是完全可以治愈的。

有裂纹的牙，医学上称为“隐裂牙”，它是牙齿表面非生理性的细小裂缝，通常不易被患者发现，但可以引起上面一些牙痛的症状。在医学上究其病因可分为三类。

牙齿结构本身的薄弱部分，在咀嚼硬物时会突然裂开。

牙尖越高，越容易发生隐裂。

牙齿磨损以后出现了高陡的斜坡时也易出现。

由于牙齿有裂纹，患者常会感到牙齿酸痛。但是不同深度的裂纹引起疼痛程度也不同。一般来说，浅的裂缝不会引起牙痛。较深的缝，在咀嚼食物，遇到冷热酸的刺激引起剧烈的疼痛。如果已经很深了甚至在呼吸时也感到牙齿酸痛，不小心的话还会因为咬到硬物引起牙齿折断。

当我们的牙没有龋坏都感到疼痛时就要怀疑隐裂牙的存在了。这时我们可以做一些简单的自我检查，如在可疑部位涂上碘酊染色，用酒精擦拭以后观察到染色的裂纹，就可初步诊断。或用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表现牙已有隐裂。

出现上述症状时，应及时去医院就诊，请专业口腔科医生检查诊断，进行适当治疗。

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牙齿隐裂怎么办？

牙齿隐裂怎么办？

牙齿隐裂怎么办?牙齿有隐隐约约的裂缝很不容易引起人们的重视，口腔医学上叫它牙齿隐裂或者牙齿微裂。虽然在美观上影响不大，其潜在的危害性是不容忽视的。

为何会出现牙齿隐裂?

1、牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

2、牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

3、创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

牙齿隐裂危害大

如果隐裂较浅，牙齿一般不会有不适的感觉。如果隐裂加深，牙齿可能会出现咬硬物疼，冷热刺激疼。如果隐裂波及到牙髓，牙齿会出现自发疼、夜间疼痛加重等典型的牙髓炎的症状。情况进一步严重，会出现咬合疼而不敢咀嚼，患牙周围的组织充血肿胀，甚至化脓，出现颌面部感染肿胀等并发症。

牙齿隐裂治疗方式：

1、浅表的隐裂无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。

2、较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，面洞穿，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应作全冠修复。

用牙起瓶盖小心牙齿隐裂

夏天，很多人喜欢在夜市豪饮啤酒。这天，大王和朋友来到一家夜市，看到服务员正要撬开啤酒瓶盖，便说：“不用这么麻烦，看我的!”说着抓过一瓶啤酒，张开嘴用牙齿一下就咬开了瓶盖。喝着喝着大王有些醉意，他顺手拿起啤酒瓶，仍旧用牙齿去咬。只听咯蹦一声，大王一脸痛苦地放下酒瓶，随即吐出一颗断牙。

据河南省中医院口腔科主任刘爱群教授介绍，在生活中，确实有很多人像王先生这样爱用牙撬瓶盖。有时牙齿虽然没有明显的损坏，但这并不等于牙齿没有受到伤害。从表面看，牙齿还是好好的，但是牙齿隐裂症已悄悄找上门了。

所谓牙齿隐裂症，顾名思义，就是牙齿有裂纹，但很隐秘，肉眼是无法看到的。牙齿隐裂症是一种较难诊断的牙体疾病。当牙齿裂纹的细度在175微米以下时，肉眼是无法查出的，医生往往也只能通过推理来诊断，所以常有延误诊断和治疗的情况。

裂纹细小不易觉察

特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少，无机质含量逐渐增加，使牙齿变脆，牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织，如果咬嚼过于坚硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。

一般说来，牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙，特别是一些牙神经失去活力、牙体缺损过多的死髓牙，以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿，更容易造成脆裂。

由于牙齿裂纹细小，患者开始时往往毫无觉察，给人一种“牙齿没问题”的错觉，从而延误了对该病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，裂纹逐渐加深，患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适，并随着时间推移而日益加重，患者开始不得不改用另一侧牙齿咀嚼。

此外，牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生，甚至全口多处的牙齿先后发生，从而给患者带来很大的痛苦。

早治疗保留牙齿可能性大

牙齿隐裂症的早期诊断非常重要。诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。尽管早期牙齿隐裂症的裂纹是极细的，医生还是可以通过照明放大镜、染色法等使它显示出来。此外，也可以让病人咬一个木楔、牙签、棉卷等，然后从侧方叩击牙齿，或者用冷、热刺激的方法检查出隐裂牙。

对于隐裂牙，早期时医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬台面，并且立即做一个全冠将牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将裂隙处磨去，再用树脂补牙材料或合金材料将牙齿作适当的修补。

若已产生牙髓炎症，则需要作牙髓治疗，然后再作全冠修整。当裂纹已涉及龈下、根尖组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。