牙医自己亲自体验拔智齿的前后全过程
牙医自己亲自体验拔智齿的前后全过程
我作为一名口腔科的大夫终于也顶不住智齿的骚扰,而且还是反复的骚扰,进行了一个简单的左上颌8的拔除术,感受颇多........
我呢,有四颗智齿,左右上面的智齿都颌面全部颊向阻生,左下8虽貌似正位但没有完全萌出,只有三分之二出来了。右下8简直就是惨不忍睹,就是我相册里的那张。唉,这四颗没有一颗省心的。
话扯远了,收回来~~~
可能是平时总是给病人拔的过,自己躺倒椅子上也开始紧张了,而且还是神经兮兮的那种紧张,看着同事抽麻药,消毒,针尖的位置.....还好麻醉很到位,尤其腭大孔那针,打完之后立马上膛就厚了,同事知道我能闹又给我侵润了,侵润时我已经没有感觉了.
我能感觉到他分离牙龈,哧啦哧啦的声音;挺牙时,我都自己能感觉到牙槽窝的那种酸麻的阻力的噗噗声;拔牙的得吱吱吱吱声,一切都那么真实,哪一步怎么样原来都那样逼真啊,真的觉得跟自己给病人拔牙一点都不一样。给患者拔牙时,压根就没有想那么多,有时候遇见胆小的病号还觉得她们神神叨叨,原来不是,自己不体会真的不行。这牙我拔的值了。
上午十一点麻药劲过了,觉得拔牙窝好疼,同时不敢咬牙,一咬觉得7疼,当时我就晕菜了,不会以7为支点吧???可真的感觉自己的7伸长了一样,一咬先碰7,远中还特别疼,吃了个冰糕,舒服了一些。但还是疼。中午没吃饭,下午跟晚上一直觉得7不舒服,一碰就疼,晚上也没有吃饭。自己觉得原来拔牙是可以减肥的。心里还想,不会被自己拔牙的患者也这样吧???
拔牙后的当天晚上,因为拔牙窝跟7的不舒服我早早就休息了,九点多就觉得自己冷,盖着被子还是冷,暗暗的想不会发烧吧???不会,怎么会这么倒霉催呢,自己安慰自己。慢慢的睡了。凌晨1点四十发烧了,把自己烧醒了,浑身烫的不行,口服萘普生两片,两点多出了身汗,拔牙窝也觉得好些了又睡了(自己这颗智齿疼了一周拔的,也一直没有吃消炎药,拔的时候还有点疼呢)
拔牙术后第一天,早晨仍然上7不能碰,但明显比昨天好些,但是还是一碰就疼。两顿没吃饭早就饿傻了,但一吃东西这7就疼,就这样囫囵吞了小半碗面条上班去了。
拔牙术后第二天,吃饭好费劲啊,但7明显不那么疼了,使劲咬才会疼,而且觉得牙周膜像受震荡一样。
拔牙术后第三天,有些适应了拔牙后的症状。
唉,这次经历让我感受颇多,觉得自己真的有必要在拔牙方面再仔细慎重一点的对待病号,不要给病号带来不必要的伤害跟麻烦!!!
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根管治疗的全过程
根管治疗是现今治疗牙髓炎和根尖周病最好的方式。其主要是通过打开患者牙齿的髓腔,对其内部进行清理,最后进行填补的过程。
那么,根管治疗怎么做啊?下面,佳口腔专家将向大家详细介绍一下根管治疗的全过程,希望大家对根管治疗有个更深的了解。
一、治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案,充分进行医患交流并详细记录。
二、X光片:要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。
三、无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。
四、根管治疗步骤:
1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复。
2.开髓:要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。
3.确定根管口的位置。
4.拔髓:坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。
5.确定工作长度。
6.根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态。推荐使用倒敝法技术。
7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。
8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。
9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。
五、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。
六、术后回访:回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
牙齿根管治疗全过程
牙齿根管治疗全过程
根管治疗常被用来治疗牙髓炎症,但有很多人对根管治疗的过程和步骤不是很了解,那么牙齿根管治疗全过程有哪些步骤呢?。
根管治疗又称为牙髓治疗,主要用于治疗牙髓坏死和牙根感染。一般来说,只有经过根管治疗,坏死的牙齿才能得以保留。
根管治疗主要过程步骤
根管治疗的过程比较繁琐,一般需要2-4次就诊才能完成,具体每次就诊时间则与患者个人的牙齿状况有关。在临床上,根管治疗的全过程主要包括以下几个步骤:
1、根管预备阶段:首先在术前要拍摄X片,了解髓室的位置和根管的数目及形态,测量根管工作长度。然后要揭开髓腔,去除干净牙髓内的腐质和原有充填物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质,并将根管壁细菌清理干净以利于根管充填。
2、根管充填阶段:首先需要对根管进行冲洗,清除牙髓内的腐坏物质,冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣;其次是进行消毒,使根管内达到无菌状态;最后是根管充填,封闭整个根管系统,堵塞主根管和侧副根管出口,防止渗漏。
3、根管打桩:由于在之前步骤的中去除了很多牙体组织,使牙体缺损过多,导致牙的强度大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量,因此需要打桩。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。
4、最后再拍摄一个X线牙片,当牙片显示根管充填完好时,就可以做暂时或永久性牙体修复,戴上牙冠,保护患牙,至此根管治疗算是完成。
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根管治疗全过程
根管治疗全过程
一.治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案.充分进行医患交流并详细记录。
二.X光片:要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。
三.无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。
四.根管治疗步骤:
1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复
2.开髓:要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。
3.确定根管口的位置.
4.拔髓:坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。
5.确定工作长度。
6.根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态.推荐使用倒退法技术。
7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。
8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。
9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。
五.完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。
六.术后回访:回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
七.疗效评价标准:
(一)成功:
1.自觉症状:无不适,咀嚼功能正常,对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。2.X片:牙周膜间隙正常或轻度增厚,原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者,术后3—6个月逐渐形成;根管三维充填,根充物距根尖0.5—2.0mm。
3.临床检查:无叩痛、无窦道或窦道在治疗后1—2周内闭合。
(二).失败:上述任一项不符合者
牙髓炎根管治疗全过程
牙髓炎根管治疗全过程
患有牙髓炎一般都会采用根管治疗的方法来解除病患,根管治疗并不如字面那么通俗易懂,许多人对于根管治疗的过程并不是十分了解,那么牙髓炎做根管治疗的过程是怎样的呢?
牙髓炎根管治疗全过程
1、根管预备:开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。
2、根管冲洗:牙髓炎根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。
3、根管消毒:药物消毒最常用,牙髓炎根管治疗是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
4、根管充填:根管充填是牙髓炎根管治疗的最后一个牙齿根管治疗步骤,也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
显微根管治疗的优点
显微根管治疗法的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作显微根管治疗。尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
优点1:对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
优点2:节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。
优点3:根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
优点4:避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦