宝宝牙齿错合不齐，是妈妈的错？
天天小时候是邻居们眼中的小可爱，他长着聪明的大脑袋，一逗特爱笑，走到哪，都是大家的开心果。当天天渐渐大了，邻居们却发现他不爱笑了。原来天天的上排牙齿互相重叠、拥挤，牙齿看起来乱七八糟，常常被小朋友笑话，这让天天失去了可爱的笑脸。
妈妈的错误：妈妈怕过硬、过于粗糙的食物不利于孩子的消化，常喂食一些过熟、过精、过细、过软、过黏的食物给孩子吃。孩子咀嚼器官退化，牙颌系统发育缺少正常的生理性刺激，导致牙齿拥挤、错合。
科学小门道：
发育良好的咀嚼功能、是预防错合畸形最自然而又有效的方法之一，避免喂食过多高度精致、柔软黏滞的食物。儿童的任何器官都需要合理的使用，适当地行使功能才可正常地发育，口腔器官也不例外。
喂给孩子的食物、除了高蛋白、高维生素以外、还应注重物理性状富含纤维性食物的补充，如海带、紫菜、木耳、蘑菇等菌藻类；黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆等豆类；水果、蔬菜类等。
让孩子吃具有一定粗糙性、硬度和耐嚼性的食品，能增强他们的咀嚼功能，从而促进牙齿的正常发育、还能使龋齿或牙周疾病的患病率降低。
什么年龄矫正牙齿最好？
牙齿错合不齐、一般要等到牙齿替换完的恒牙期，大约12～14岁才能进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成。上下牙齿间的咬合关系也调整完成。可以对错合畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。
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错合畸形后天的预防是关键
一、从优生学上解决由遗传导致的错合畸形：
注意母体的营养保健，预防母体疾病，是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时，还应该防止分娩时的外伤。
二、注意婴幼儿的喂养：
对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时，最好能使用近似母亲乳头的奶嘴，奶嘴的开孔不可过大，直径以1-2毫米为宜。人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势，防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。儿童能够咀嚼食物后，应适当吃些稍硬、易消化的食物以锻炼咀嚼肌，促进咀嚼器官以及颌面部的发
三、注意幼儿身心健康：
加强营养并重视口腔卫生，及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等，对口腔疾病也要尽早治疗，早期充填龋齿，及时拔除未脱落的滞留乳牙等.
四、纠正婴幼儿不良习惯：
首先是去除不良习惯的病因，对发生不久、持续时间不长的不良习惯，经过父母引导、提醒和耐心说服，是不难改正的。必要时使用各种不良习惯破除器，帮助孩子克服不良习惯
另外，不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期，孩子4岁左右可向专业正畸医师咨询，但不一定要马上治疗。大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治，女孩一般在11-13岁左右，男孩一般在12-15岁左右。此时恒牙列基本建立，颅颌面尚有部分潜力，代谢功能好，牙的移动效果最显著，所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”。对于严重的骨性错合畸形，则需要等到完全发育成熟后(约在18-20岁)进行正颌手术治疗，才能达到满意的疗效。
错合畸形的分类
错合畸形的分类
错合畸形的表现由简单到复杂，千变万化，多种多样，为便于临床诊断，矫治设计和研究，学者们提出了众多的错合畸形分类法。
Angle错合分类法: Angle在1899年提出了该错 合畸形分类法。他认为上颌骨固定于头颅上，位置恒定，上第一恒磨牙生长在上颌骨上，稳定而不易错位；遂以上第一恒磨牙为基准，将错合畸形分为3类
第一类错合──中性错合(class I neutroclusion)
第二类错合──远中错合(class II distoclusion)
第三类错合──近中错合(class III mesioclusion)
Simon错合分类法: 1922年德国正畸学家Simon 根据头颅测量原理,提出以面部三平面为标准的错合分类法。
毛燮均错合分类法：1959年,毛燮均教授以错合畸形的机制、症状、矫治三者结合为基础，提出了一个分类法，1978年又进一步加以完善。
第I类──牙量骨量不调
第II类──长度不调
第III类──宽度不调
第Ⅳ类──高度不调
第Ⅴ类──个别牙齿错位
第Ⅵ类──特殊类型
按北京医科大学口腔正畸科1966年分析北京市5000名普查儿童的结果:在恒牙期中,正常儿童仅有7.5%为正常合，轻度错 合占43%, 错合较重而需要矫治者占49.5%。在国外，Orton等曾检查3892名学生，其中合较正常者不到5%。Massler等检查2758名学生只有3% 为正常合。可见现代人类中，正常 合者甚少，而错合畸形普遍存在。毛燮均教授曾研究了3000年前殷代人之牙合,发现错合畸形个体只有28%。至于几万年、 几十万年前古人类之化石遗体，均表现颌骨壮大，牙列整齐，仅闻在尼埃德特人化石中，曾有轻度错合者。以上事实表明，错合畸形的成因繁多，演化是其中的重要因素之一，考虑分类法，不可忽略这一方面。
错合畸形的原因
错合畸形的原因有很多，大体可以归纳为两类：遗传因素和环境因素。根据临床统计，错合畸形的病因中遗传因素具有一定比例，而环境因素是错颌畸形形成主因。
一、进化因素：
在人类进化过程中，食物由生到熟、由粗到细、由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，而咀嚼器官退化、减少出现不平衡现象，即肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之，颌骨减少而牙齿的数量没有减少，因而颌骨容纳不下所有的牙齿，导致出现牙齿拥挤等畸形。
二、遗传因素：
牙颌畸形的发生是由多个基因共同控制的，属于多基因遗传，可以由父母遗传给子女，也可能在几代之间隔代遗传。遗传的同时也存在变异，表现在子女的牙颌畸形和父母之间不完全一样，有时还会有所变化。
三、先天性因素：
先天性因素指胎儿所在的母体环境因素。母亲在怀孕期间患病，胎儿在子宫中位置异常，临产时对胎儿的外伤可能引起牙齿畸形。
四、后天性因素：
后天性因素指婴儿出生后的发育生长环境因素，主要是口腔不良习惯，如不正确的吃奶方式、吮指吐舌、咬上下唇、咬物、偏侧咀嚼习惯等。
错合畸形的几个危害
错合畸形是指儿童先天或后天形成的牙颌面不协调，一般是由后天不良习惯造成的。下面我们来看一下错合畸形有什么危害。
一、影响牙合颌面的发育
在儿童生长发育过程中，错牙合畸形会影响牙合颌面软组织的正常发育。如前牙反牙合（俗称地包天）若不及时治疗，下牙弓则会限制前颌骨的发育，下颌因缺少上、下牙弓的协调关系而过度向前发育，会形成颜面中１／３凹陷和下颌前突畸形。
二、影响口腔健康
错牙合的牙齿拥挤错位，由于不易自洁，故好发龋病、牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周的损害。
三、影响口腔功能
严重的错牙合畸形可以影响口腔正常功能，如前牙开牙合会影响咀嚼功能和发音；后牙锁牙合可影响咀嚼功能；严重的下颌前突则造成吞咽异常；严重下颌后缩则影响正常呼吸。
四、影响颞下颌关节
错牙合畸形出现牙合干扰和早接触时，下颌开闭口、前伸、侧方运动的限度及轨迹均会出现异常，进一步将会影响颞下颌关节的功能，甚至导致器质性病变。
五、影响容貌外观
开唇露齿、双颌前突、长面或短面型。颜面畸形对于患者的面部美观会产生一定的影响。
错牙合畸形的危害
去做牙齿矫正的人多数是觉得自己面部或牙齿有美中不足，治疗错牙合畸形的目的主要是美容。的确，正畸会创造美，但这与美容院的增白、换肤有所不同。做牙齿矫正还有利于健康。因为错牙合畸形除了影响容貌还会造成健康危害。比如：
1、牙齿不齐可能会影响面部的发育。
牙齿与颌骨常是一对欢喜冤家。后牙过短例如存在严重而广泛的龋坏面部的下三分之一可能会短;后牙过长例如正萌出的智齿拱高了邻牙面部的下三分之一就可能会长。有时也就是一两颗牙齿相互形成卡锁关系，就使得张嘴总向一边斜，久而久之颌骨两侧的发育就不对称了，产生颜面偏斜。因为奶瓶使用不当或舔上唇的习惯，一时性的原因造成前牙反牙合，如果不及时矫治，则下牙弓就会限制上颌前部颌骨的发育，把这种牙的畸形变为骨的畸形，导致上颌后缩，下颌前突。
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2、牙齿不齐可能会引发一些口腔内的病变。
牙齿拥挤排列在一起，用再细软的牙刷，再细致的人也难于彻底刷干净。这些充满食物的牙间隙就是细菌滋生的好地方，并且形成牙菌班附着在牙齿表面。光滑的牙面逐渐会变得粗糙，腐蚀崩落形成龋洞，龋齿就这样产生了。菌斑刺激牙龈，造成牙龈红肿，一触出血，牙龈逐渐退缩，牙根慢慢外露，牙周炎随之而来。有时牙齿过于前突，前牙的牙龈失去嘴唇的保湿和唾液的杀菌作用，暴露在干燥的空气里，牙龈也会红肿发炎，形成一团韧韧的肉球，即牙龈息肉。牙齿排列的不好，或上下牙弓之间关系不协调，张嘴闭嘴活动时，肌肉要付出更多的努力，下颌关节的运动方式异常，久而久之，关节就会受到损害：疼痛，开闭口咔咔发响，严重时张不开嘴。
3、牙齿不齐会影响口腔的功能。
正常的口腔功能有咀嚼、发音、吞咽、辅助呼吸等。
后牙广泛开牙合、锁牙合、严重拥挤，使后牙咬食物的接触面减小，导致食物的研磨效率降低，消化功能不调，牙齿不好的孩子身体发育受到一定的影响。前牙开牙合或深覆牙合，发唇齿音时比较困难。吞咽一般要求口腔前部和嘴唇闭合严密，这样才能使食团、唾液向咽喉移动，进入食道。而前牙开牙合、反牙合都可能破坏口唇的密合，造成吞咽异常。下颌后缩，限制了呼吸道的发育，舌体等软组织后坠，可引发呼吸不畅，打鼾等。
牙齿拥挤是种常见的错合畸形
拥挤是最常见的错合畸形之一，常是因为牙齿形态过大、多生牙的存在、牙位异常、乳牙早失造成邻牙向缺隙移动，导致恒牙萌出间隙不够和颌骨、牙槽骨的发育不足等形成牙列拥挤。 临床表现为不对称唇部外突、口腔内牙齿参差不齐、咬合不良及牙周创伤等。临床上又将拥挤分为轻度拥挤和重度拥挤二种。
牙列拥挤的矫治必须根据拥挤程度、患者年龄、健康状祝、面颌发育和面部肌肉张力等，做出正确的矫治设计。
轻度拥挤的矫治指拥挤度在4毫米以下的情况，一般采用不拔牙的矫治方法。可用扩大牙弓、推磨牙向远中移动和牙冠的近远中减径纠正。
中度和重度拥挤的矫治一般来居减数和矫治器治疗，目前常采用陶定矫治器矫治。
牙列拥挤矫治后，需要进行保持。一般做可摘保持器，开始6一12个月内，除吃饭时取下，需患者24小时全天戴用；以后5个月只晚上戴；再后6个月，隔日晚上戴，直到牙齿稳定，方可停戴保持器。