什么会导致牙齿反合

什么会导致牙齿反合

牙齿反合的原因有哪些呢?

牙齿反合俗称“地包天”，属于牙齿畸形的一种。牙齿反合与正常牙齿咬合相反，是下面的门牙咬在了上面门牙的外面，所以地包天之名由此而来。那么牙齿反合的原因有哪些呢?

牙齿反合的原因有以下4个方面：

1、牙齿反合的形成与遗传有一定的关系。如果父母中有一方为牙齿反合，就极有可能遗传给子女。但是在临床上，因为遗传因素引起的地包天是很少的。

2、大多数牙齿反合是由不良口腔习惯引起。儿童一些咬上唇的习惯，日子一长，上门牙则被压向里边，而下门牙则移到外面来了，从而形成牙齿反合。另外，不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起牙齿反合。总而言之，一切引起前伸下颌的不良习惯，均会导致地包天。

3、替换牙期的局部障碍也会导致牙齿反合。如果乳牙滞留或早失、上恒前牙后移、乳尖牙磨耗不足、上恒切牙先天缺失等都可造成牙齿反合。

4、全身性疾病与牙齿反合也有联系。如腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致牙齿反合;佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙畸形。

延伸阅读

什么原因导致前牙反牙合？

什么原因导致前牙反牙合？

前牙反牙合，就是我们常说的“牙齿地包天”，前牙反合表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。前牙反合的病因有多种，包括遗传及后天等因素，下面来详细了解一下。

前牙反牙合病因有哪些？

一、替牙期的局部障碍

(1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

二、不良口腔习惯

(1)不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

(2)有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

三、疾病

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。

(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。

(3)佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

(4)内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

四、遗传

具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

前牙反牙合对患者的口腔功能及口腔健康有一定的损害，最为关键的是，前牙反牙合对颌面美观的影响是很大的，因此无论是出于健康原因还是形象原因，前牙反牙合的矫治都很有必要。

牙齿反合正畸

牙齿反合正畸

前牙反合正畸的最佳年龄是多少?前牙反合是一种常见的牙颌面发育性畸形，严重的反颌畸形不但影响容貌，而且影响进食及语言。如果是牙齿反颌的朋友可以通过前牙反合正畸技术来矫正。

前牙反合影响咀嚼功能及口腔健康。多数前牙反合患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能，下颌位置异常，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。个别前牙反合时，前牙咬合交叉错乱，也会妨碍正常功能活动，久之可造成牙齿的不正常磨耗。所以，前牙反合患者也易患颞颌关节疾病。

前牙反合妨碍颌骨的发育，影响美观。前牙反合形成了前牙的异常锁结关系，上颌骨的发育一般旱于下颌骨，如果不尽早解除“地包天”，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，下颌骨还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重。表现为面中部发育不足，从侧面看，面形呈月牙状脸，好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形，严重影响患者的容貌美观，甚至会造成心理障碍。

儿童牙齿反颌中最具代表的就是乳牙反颌。乳牙反颌常常是骨骼生长发育的问题，可有不良习惯或颌骨创伤造成，它分为乳前牙反颌和乳后牙反颌，乳前牙反颌俗称兜齿或“地包天”，主要表现为下前牙覆盖上前牙，严重的会造成下颌前突，颜面中央凹陷，侧面观呈镰刀样弯面型。

什么是后牙反合？

疾病概述

后牙反合可发生在乳牙期或恒牙期，有个别牙反合，也有多数后牙反合；可发生在单侧，也可发生在双侧。

病因病理

1、由于乳磨牙早失或滞留引起恒牙上后牙舌向错位或下后牙的颊向错位，可导致个别后牙反合。

2、一侧深龋，只能用另一侧咀嚼，日久可导致单侧多数后牙反合。

3、对一侧下颌的不正常压力，如长期地有一侧托腮的习惯，可使下颌逐渐偏向另一侧，也可引起另一侧多数后牙反合。

4、口呼吸患者两腮压力增大，上牙弓逐渐变窄，可引起双侧多数后牙反合。

5、腭裂患者，上牙颌弓宽度发育不足，常有双侧后牙反合。

临床表现

可见单侧后牙反合功能、颌面部发育及颞下颌关节。

诊断和鉴别

1、个别后牙反合对咀嚼功能及颌骨影响不大，但可能对颞下颌关节有不良影响。

2、多数后牙反合则对功能、颌面部发育颞下颌关节均有影响。

3、单侧多数后牙反合的程度愈严重，对咬合的锁结作用及对咀嚼的功能障碍也愈大，对颌骨的发育及关节的影响也愈大。

4、多数后牙反合其前颌骨发育不足，颜面的侧面还会呈现凹面型。

5、双侧多数后牙反合上牙弓及上颌骨宽度发育多受限制，上颌弓狭窄，面部表现狭长，但左右对称。

治疗

矫正后牙反合可应用螺旋簧分裂基托矫治器。

疾病会导致错合畸形

我们知道错（牙合）畸形是儿童在生长发育过程中，由于先天的遗传因素和后天因素造成的。口腔疾病就是后天因素之一，引起错（牙合）畸形的口腔疾病常见于乳牙期及替牙期的局部障碍。龋病就是造成该局部障碍的罪魁祸首。乳牙的早失以及乳牙牙体缺失，牙冠近、远中径的减少，可造成后面的乳牙前移，牙弓长度变短，使恒牙的萌出缺少足够的空间，从而产生牙列拥挤现象。同时，牙髓或牙周组织的炎症可继发乳牙根尖周感染，使乳牙牙根发生不完全或完全不吸收，有的牙根甚至可与牙槽骨发生固着性粘连，导致乳牙滞留，而恒牙萌出受阻就会产生埋伏牙或错位萌出。无论乳牙列还是恒牙列，龋病导致的牙齿疼痛与早失均可使患者产生偏侧咀嚼的习惯，影响牙列的正常咀嚼，长此以往牙弓就会向咀嚼侧旋转，下前牙中线向咀嚼侧偏移，造成颜面左右两侧发育不对称的错（牙合）畸形。

为什么会前牙反合

为什么会前牙反合

为什么会前牙反合?前牙反合的形成有很多的原因，这些导致前牙反合不良好的习惯主要有哪些呢?下面为您一一介绍。

原因1、不良口腔习惯

(1)不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反。

(2)咬上唇或下颌前伸不良习惯，可导致前牙反及下颌前突。

原因2、替牙期的局部障碍

(1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓的假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反。

原因3、疾病

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反并下颌前突。

(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反，下颌相对表现前突。

(3)佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开畸形。

(4)内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

原因4、遗传性

俗称“地包天”。成年人前牙反合矫治，如果是牙源性前牙反合或轻度的骨性前牙反合可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治，如果是合并明显骨骼畸形的前牙反合则需要进行正畸和外科正畸的联合治疗。

后牙反合治疗

后牙反合治疗

后牙反合的症状

个别后牙反合，多数由局部因素造成，如乳磨牙早失或滞留，导致后继恒牙错位，上后牙舌向错位，下后牙颊向错位，局部常呈现拥挤，间隙不足等现象。

单侧后牙反合，常伴前牙反合，其下切牙中线，颏部及下颌多偏向反合侧，导致面部左右不对称。严重时，也可影响前颌骨发育不足，使面中l/3发育不足，呈现凹面型。下颌张闭口运动时出现偏斜。

双侧后牙反合，多见于口呼吸和腭裂的患者。其上牙弓及上颌骨宽度的发育多受限，表现为上颌弓狭窄，面部狭长，但面部左右尚对称。

后牙反合治疗

（一）病因治疗

早期治疗乳牙龋，可防止乳牙早失和偏侧咀嚼，破除口呼吸和腭裂的治疗，以减少后牙反合的发生。

（二）矫治器治疗

1.单侧合垫矫治器

用于一侧后牙反合。在正常指的一侧后牙上做合垫，在反合侧的后牙腭侧安放双曲舌簧。也可用于个别后牙反合治疗，置舌簧于反合牙。

2.双侧合垫矫治器

用于双侧后牙反合，在基托中央，腭中缝区安置分裂簧或成品的扩弓螺旋簧。

3.固定矫治器

扩大双侧牙弓矫治双侧后牙反合。在带环的舌侧焊“W”弓或是四角绕簧式弓。

4.颌间交互牵引

用于个别后牙反合或上后牙舌向位，下后牙倾向位，在上颌带环的舌侧和下颔带环的颊侧焊牵引钩，进行橡皮圈交互牵引。