拔牙的原因及拔牙后牙槽出血

拔牙的原因及拔牙后牙槽出血

拔牙是很多人体验过的经历，那么拔牙的原因有哪些方面呢？拔牙后牙槽出血要怎么办呢？拔牙后牙槽出现如何改善呢？

拔牙的原因

拔牙较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

拔牙后牙槽出血怎么办？

1.拔牙后，医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧，用以压迫止血。一般没有血液病的病人，在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

2.良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。当吐出纱球后，牙槽窝已经止血，这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷，血凝块又会分解，就像冰融化一样，导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口。

3.有时候纱球吐了以后已经止血了，但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血，这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬，压迫止血，一般都能奏效。如果止不住血，要及时去医院处理。

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拔牙后牙疼原因

拔牙后牙疼原因

如果事先麻醉得当，拔牙过程中没有疼痛时可以做到的。但是并不能因为拔牙过程中没有疼痛就乐观的认为一切万事大吉。拔牙过程中使用的麻药一般在2-3小时后会逐渐失去麻醉效果，这些时候有些患者可能会出现疼痛感，分析原因主要有以下几点：

（1）软组织损伤：

拔牙时牙龈分离不彻底或者操作失误都有可能导致牙龈撕裂，牙龈撕裂就如同皮肤上出现伤口一样会引起疼痛，对于一些比较复杂的病牙，需要切开粘骨膜，手术过程中过度牵引粘骨膜也会引起疼痛。

（2）骨组织损伤：

一些比较复杂的牙齿拔出过程中需要去除牙齿周围的部分骨质，这种骨质的损伤可能会引起疼痛，牙根是生长在牙槽骨里面的，牙齿拔出后，牙根周围的骨质就可能显得比较尖锐，还有一些牙齿有几个牙根，牙齿拔出后两个牙根之间的牙槽间隔过高也可引起疼痛：今年使用涡轮机拔牙比较流行，不过在使用钻去除骨质的过程中没有使用冷水降温，牙钻高速旋转产生的热量过多灼伤了骨质也可引起术后疼痛。

（3）干槽症：

部分患者拔牙后3-7天拔牙窝处会非常疼痛，附带的周围面部也会出现疼痛，口腔里可以闻到臭味。这种现象医学上成为“干槽症”。

一般牙齿拔出后不会有明显疼痛，即使有一些疼痛，患者也能忍受。拔牙之后的疼痛与拔牙的难易程度以及医生的操作有很大关系，从医生角度来说，一定要做到手法娴熟，操作轻柔，手术方案设计得当，只有这样才能最大限度地减少患者拔牙后的不适，这也算是医德的一种阐释吧。

拔牙后牙槽窝的复位和刮治方法

拔牙后简单的牙槽窝复位可以有利于减少血凝块的形成和减少细菌感染机率。复位可以使扩大的牙槽骨迅速缩小，形成边缘内聚的创口，减少了出血，促进凝血。

血凝块可以阻止口腔有害的条件致病菌的侵袭。复位也有利于牙槽骨的稳定而为日后镶复创造良好的条件。拔牙后刮治可以有效去除根尖部位的肉芽和炎性组织有利于清除拔牙的残片和牙槽骨的碎屑尤其是拔残根时，以免日后形成表面牙周粘膜的愈合而牙槽骨内慢性炎症而形成瘘道长期炎性分泌物渗出。炎性肉芽不去除还会引起拔牙创长时间出血。所以拔残根或者是拔除根尖有炎症的牙齿后一定要搜刮牙槽窝。

拔牙术后出血

拔牙术后出血

原发性出血为拔牙后当时出血即未停止；继发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。拔牙术后并发一般性出血较常见, 但并发大出血则较为少见。如：牙龈组织撕裂、一次拔除3 牙以上、牙槽骨损伤和冠周炎、牙槽窝残留异物、牙周炎、饮食及洗漱不当、根尖周炎。拔牙术后出血多在术后24 h 内发生,出血部位以磨牙最多。

面颊部肿胀

面颊部肿胀常发生于智齿拔出术后，开始于术后12-24h ,3-5天内渐消退。肿胀区组织松软有弹性，可捏起皮肤，主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。

感染

拔牙术后感染的主要症状为张口受限及吞咽疼痛，局部有红肿及压痛。原因主要是术前消毒不仔细，拔牙创伤太大，牙创处理不当、全身情况等。

补牙后牙痛的原因及处理方法

补牙后牙痛的原因及处理方法

补牙后还出现牙痛是比较常见的，而且有的患者表示补牙之前都没有疼痛，补牙后倒是疼痛了，这是补牙造成的吧，但是其实不然，因为补牙后牙痛造成的原因有很多，需要对症检查确定后处理。

通常来说，补牙后还有牙痛的情况出现，不要紧张，需要到医院检查是什么原因造成：

1、可能是钻牙制备洞型时造成的，可能有冷热刺激造成的疼痛，但是疼痛不会很严重，而且不会持续很长时间，所以这种情况不需要特殊处理，不要吃过冷过热的食物比较好。

2、如果是牙齿龋坏牙洞比较深，快接近牙髓组织时，需要使用衬垫材料补牙，此时如果衬垫的材料比较薄，不能隔绝银汞合金传导的刺激，就会出现刺激疼痛，这时候需要考虑更换补牙材料才好。

3、还有就是如果补牙后咬合比较高，会出现牙齿咬合咀嚼时出现疼痛，这时候需要及时复诊找医生进行调磨，把过高的地方磨除。

4、如果是之前没有龋坏到牙髓，但是补牙后出现自发性阵容，而且一阵一阵的，晚上疼痛加剧，多半是龋齿坏掉组织没有去除干净，发生了继发龋，或者是蛀牙恶化发展了需要及时到医院做根管治疗才好。

怎么预防拔牙出血

怎么预防拔牙出血

一、遵循医嘱，拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血。拔牙后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块。

二、拔牙后24小时内一般不要漱口，更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血。

三、拔牙后两小时可以进食，但应注意吃些流质类食物，不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血；过硬的食物对伤口是一种机械性刺激，可引起出血和加重损伤，故应避免。

四、拔牙后数日不要吸烟，因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用，影响凝血过程，亦不可饮酒或吃辛辣等刺激性食物，以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内。

五、牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块，可采取简单的止血方法，诸如用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷于拔牙一侧面部，局部血管遇到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上，稍用力咬住，即可止血。如果不能控制，要尽快请医生处理。

六、用药须在医生指导下使用。拔牙后稍有疼痛是正常现象，可酌情服用去痛片。