拔牙前的准备工作
拔牙前的准备工作
一般的拔牙手术,虽然有一定的软硬组织损伤,只要医生技术熟练,这些损伤是相当轻微的,不仅不会对身体造成不适,还可以解决已有的相关疾患,所以无需过多地担心。
只有在偶然的情况下,由于多种因素的共同作用,拔牙术才可能成为某些其他疾病的诱因。伴有其他系统疾病时拔牙,强烈的恐惧心理可使伴发疾病因拔牙而加重,甚至产生严重并发症。故病员应做好充分的思想准备,加强对治疗的信心及保持情绪上的平衡与稳定。
拔牙前患者应了解自身的机体状况,如最近有没有其他疾病、最近用过何种药物、有无药物过敏史、是否疲劳、拔牙后能否休息等,并把这些情况向医生说明。牙拔除术与其他外科手术一样,可有出血、肿胀、疼痛等反应,引起不同程度的体温、脉搏、血压的波动等。有全身疾病的病员,有时拔牙可引起严重的后果。如果有以下疾病应向医生说明,由医生根据病情、需要、条件、牙本身的情况等决定能不能拔、何时拔:
①心脏病②高血压③血液系统疾病④糖尿病⑤甲亢⑥肾脏疾病⑦肝炎等其他传染性疾病⑧妊娠期⑨月经期。
老人拔牙最好有人陪伴。老年人因机体老化,全身器官功能减退,代偿功能差,所以可能在拔牙手术中和手术后出现意外。建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴,有心脑血管疾病的应在心电监护下进行拔牙。
拔牙大多在局麻下进行,在手术过程中可能需要持续性张口,拔除有难度的牙齿时必须增隙和去骨,还要用锤子敲击。这都需要病员的合作及主动配合,故病员应向医生了解拔除患牙的难度,术中出现不适感觉时及时向医生说明,不要过分恐慌。为了增加机体耐受力,防止晕厥等并发症,拔牙前应适量饮食。咽部感觉过敏者在张口时容易作呕,应由有经验的医生根据拔牙的难度安排是否饮食及饮食的质量。
扩展阅读
镶牙前要做哪些准备工作?
1.处理残根奠定基础
口腔内的残根,如无保留价值,且全身状况良好,为防止牙根发炎,引起局部疼痛,建议最好拔除;如果患有心脏病、高血压、糖尿病等,身体状况较差时,残根无炎症且不松动时,需做根管治疗后预以保留,但牙根松动且经常发炎应该在内科医生监护下拔牙,拔牙后2~3个月,拔牙窝长平后就可以镶牙了。
2.松动牙齿,因牙而宜
牙齿松动分为三度:Ⅰ°松动,松动幅度相当于1㎜以内;Ⅱ°松动,松动幅度为1~2㎜;Ⅲ°松动,松动幅度大于2㎜。一般情况下,Ⅰ°松动的牙齿应该保留,Ⅲ°松动的牙齿建议拔除,Ⅱ°松动的牙应该做牙周及根管治疗,尽可能延长它的寿命。
3.修复龋齿,防患未然
牙齿有洞,尤其是缺牙区相邻的牙齿,镶牙之前必须作好治疗,否则牙洞越来越大,越来越深,引起疼痛。牙体缺失时,会影响义齿的使用时间。
4.去除骨尖,减轻疼痛
牙齿拔除后,缺牙区出现的尖锐骨尖,应在拔牙后2个月做牙槽嵴修整术,去除骨尖,否则戴入义齿后,可能会出现不适并引起疼痛。
5.清理牙齿,精益求精
牙石是附着在牙齿表面钙化的食物残渣及细菌性沉积物,义齿摘戴过程中牙石有可能脱落,造成义齿与真牙不密合,嵌塞食物,而且牙石的长期存在,容易导致牙周疾病的发生,牙齿的松动,脱落,导致义齿不能更好的使用。
介绍口腔修复前的准备工作
介绍口腔修复前的准备工作
修复前准备指医患双方为保证修复体质量的准备工作。包括工作条件、患者心理及修复前口腔准备三个部分。
患者口腔的准备是指对患者口腔情况经过全面检查,并对其进行初步诊断之后,按照拟定的修复治疗计划,对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理,以保证预期的效果。包括修复前口腔的一般准备,如无保留价值牙齿的拔除和龋齿的治疗等,修复前,软硬组织的外科处理以及修复前的正畸治疗等。
为了达到预期修复效果,修复前的准备工作是非常重要的,是修复成功与否的基础。
一、修复前工作条件准备
1.诊室环境的准备 一般一台综合治疗椅需要大约3m×3m的面积,室内应有窗户以保证房间明亮和通风。
2.水源和气源的准备 室内应有上下水,为了保证综合治疗椅中水路不堵塞能长久工作,水源应进行必要的过滤和软化处理,去除水源中的杂质。气源应有适当的压力和足够的容量,并保证气源无油、无杂质。气压和水源均应保持平稳、洁净。
口腔修复前的准备工作
3.电源的准备 检查各种耗电设备是否已经与电源接通。
二、设备和器材的准备
1.椅位和医生位置的准备 首先请患者坐在口腔综合诊疗椅的椅位上,医生位于患者的右侧,护士位于患者的左侧。根据需要调节椅位的高度和倾斜角度,以达到最佳的口腔视野。一般在诊疗和牙体预备时,患者取仰卧位,而在取印模时,为了避免印模材料引起患者的呕吐反射,一般让患者端坐在椅位上。在诊疗过程中因视角关系,有些部位不易被观察到,此时,应注意调节椅位或使用口镜协助观察,医生应尽量避免调节自己的身体来观察患者口腔情况。患者取仰卧位时,医生取坐位,位于患者头顶或偏右侧。患者为端坐位时,医生为站立位,位于患者的右前方或右后方。
2.器械和材料准备 口腔检查和操作需要准备一次性器械盘,其中包括:检查盘、胸巾、口镜、镊子、探针等。在进行牙体预备时,需要准备高速手机、低速手机和各种高速车针及低速磨头等切割器材。取印模时,需要准备托盘、橡皮碗、调拌刀和印模材料等。要取咬合记录时,需要准备蜡片、酒精灯、蜡刀蜡勺或硅橡胶印模材料等。戴牙时,需要准备咬合纸、粘接材料等。
3.药品准备 需要麻醉的患者,应为其准备麻醉用药。需要戴临时牙冠的时候,需要准备氧化锌等临时粘接材料。