口腔常识：牙病主要有三类，你中招了没？

据最新发布的全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题，其中，35~44岁人群中，牙龈出血的比例高达77.3%。牙病问题有多种，主要有三类，我们来了解下。

牙病主要有三类

哪些牙病最常见？据有关数据显示，龋齿、牙周病和牙齿缺失三种牙病最常见。18~45岁人群，除龋齿外，牙周病最常见；45岁以上的中老年人最常见的是牙齿缺失。

龋齿是最为常见的牙病

在三类牙病中，龋齿最为常见。龋齿的形成主要是由于，喜欢吃糖、饼干、膨化食品等，加上没有及时清洁口腔，导致细菌在口腔内分解反酸，侵蚀牙面，表现为牙齿颜色发黑、牙上有洞，伴有或不伴有疼痛。

龋齿的形成是一个渐进的过程，不同的损害程度，要付出代价是不同的。所以，发病早期龋齿，应及时治疗。儿童应定期涂氟和做窝沟封闭，以预防龋齿发生。

牙周病对牙齿的伤害大要警惕

在最常见的三类牙病中，牙周病对牙齿的伤害最大。这就好像一棵大树因为水土流失，而根部空虚，随时有倒下的可能。牙周病包括大家熟悉的牙周炎、牙龈炎等，如果牙齿过于松动，就会连根脱掉，使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。此外，它还可以成为感染病灶，引起其他器官的病变，导致牙龈萎缩不能恢复，影响全身健康。

洁牙是牙齿健康的基础，也是维护牙齿稳固最简单、最有效的措施。一年应两次洁牙，牙周病者每三个月一次洁牙。另外，平时保持良好的刷牙漱口习惯，早晚刷牙，饭后漱口。

牙齿缺失应尽早进行修复

牙齿缺失，不及时修复会带来诸多危害，影响的不仅是口腔健康，还有身体健康。牙齿缺失，会造成咀嚼困难（咬不动食物），增加肠胃负担，造成消化不良。牙齿缺失长期不修复，会导致牙槽骨吸收，不仅影响面部美观，使人显老，还会增加后期修复困难，费用也更高，得不偿失。

种植牙是医学界公认的牙齿缺失首选修复方式。种植牙能像真牙一样固位在口腔中，咀嚼功能强，并且可以实现私人定制的效果，达到整体协调和美观。种植牙不需要磨损邻牙、舒适无异物感。相比于其他的修复方式种植牙经久耐用。

牙病和其他疾病一样，拖得时间越久，就会越严重。不仅花费的时间和费用会增倍，痛苦也会越大。所以，平时的口腔维护和定期检查，预防口腔疾病非常重要。一旦，牙齿出现问题，应尽早去口腔医疗机构进行治疗。

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口腔常识：口腔黏膜病你知道多少?

在生活中，口腔扁平苔藓困扰的患者人数在不断的增加，这也导致了口腔扁平苔癣在口腔科中被关注的程度越来越高，一般来讲，人们多是会对口腔扁平苔藓的发病原因很感兴趣的，那么，口腔扁平苔藓是怎么回事呢？

1、遗传因素

有人发现口腔扁平苔藓有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA（人类白细胞抗原）方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

2、内分泌因素

口腔扁平苔藓女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。

3、局部刺激因素

不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应（Ⅳ型变态反应）接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。

4、系统性疾病因素

扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状，不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。

表现特点：

（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混。

（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有红斑背景，并有烧灼感。

（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。

口腔常识：口臭 没你想的那么简单！

问题所困然，因为口臭不敢跟别人讲话，因为口臭不敢跟男朋友亲热令人作呕的口气真是令人尴尬、烦恼。想要摆脱它就得先弄清楚口臭是怎么一回事，预示着什么疾病，然后才能对病服药。

口臭是身体发出的预警：

胃肠道疾病：如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。

便秘：长期便秘，体内产生的有害物质不能及时排出，就会引起口臭、食欲减退、易怒等症状。

肺炎及鼻腔疾病：患这两种病也有口臭的可能，因为肺部有炎症，呼吸经过肺部后产生出来的气体就是被污染的；而鼻腔生病所引起的原因也是同样的道理。

肝、肾功能衰竭等全身性疾病：如酮酸中毒可出现甜味或烂苹果味。

自测口臭的小方法：

自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。

也可以用一次性的塑料小勺在舌背上轻刮几下，放到鼻前判断，这种方法比较适合检查来源于舌头后部的口臭。

虽然很多人都有口臭，但多数自己都难以察觉，很多口臭者都是因为家人或朋友的投诉才发现自己有口臭。

这是因为口腔后边软腭部分同鼻腔连在一起，鼻子就闻不到口腔后部产生的气味。

所以，千万别等到恋人或朋友都不敢靠近时才发现这难闻的口气。最好经常做做测试，如果连续多次或长期都能检查出口臭，很可能已患有口腔或其它疾病，就要到医院进行专业检查了。

臭鸡蛋味提示口腔疾病

有些人嘴里常有一股臭鸡蛋味，有些人嘴里则是酸臭味，还有的甚至是一嘴的腐臭味造成口臭的原因不同，气味也有所不同。一般来说，如果张嘴就是一股臭鸡蛋味，多数是口腔疾病的征兆。

臭鸡蛋味的口臭多是口腔疾病引发的，80%以上的口臭患者都属于这一类型（口源性口臭）。

之所以会产生臭鸡蛋味，主要是因为一些人的舌苔、牙齿勾缝、残根残冠中藏着大量的厌氧菌和食物残渣，这些厌氧菌在分解食物残渣的同时产生出硫化物，使得口腔里充满一股臭鸡蛋味。

牙结石、牙垢是口臭的幕后推手

牙结石和牙垢中存在大量的厌氧菌及养分，并且还为它们提供了一层保护膜，使得这些污垢不容易被唾液沖走。

厌氧菌在这里分解食物残渣，制造口臭，同时还会进一步破坏牙龈，诱发牙周疾病。除此之外，厚腻的舌苔也容易寄生大量的厌氧菌，同样是产生口臭的主要原因之一。

牙周病引发严重口臭。口腔中的龋齿、残根、残冠，都容易成为食物残渣的窝藏点。食物残渣在这里经过厌氧菌的分解发酵，就会产生难闻的臭气。相对来说，牙周炎、牙龈炎的患者口臭更严重。

因为牙龈发炎常常会导致出血、流脓，这些脓液混杂着唾液，在细菌的作用下便会产生腐败的腥臭味。

酸臭、腐臭警示胃肠道疾病

有些慢性病患者，口气要比普通的口臭严重得多，单凭其刺鼻的腐臭味就知道肯定不是口腔的问题。据专家库介绍，口臭还有可能是身体其它器官引发的疾病（非口源性口臭）。

如慢性胃病、胃食管反流的患者，口气常成酸臭味；糖尿病患者可能会呼出烂苹果的气味；肝病患者的口臭一般呈腐臭味。

当然，仅凭口臭来判断疾病还是不够的，首先还是应该清洁口腔，治疗口腔疾病，如果还是口臭难除，就要当心身体的其它器官出了问题。

防口臭要清理牙垢

多数口臭都与口腔疾病及口腔环境有关。所以，要想控制口臭，首先要及时治疗口腔疾病。龋齿要及时充填、牙周疾病要及时治疗。

最好每年洗一次牙，及时、有效清除牙面上的食物残渣、软垢、牙石等，清楚藏污纳垢的死角，不给细菌的繁殖创造条件。

除此之外，制造臭味的厌氧菌喜欢干燥的酸性环境。当人们睡觉时，口腔长时间处于无氧环境，唾液分泌少，厌氧菌就会迅速繁殖，排出大量的臭气。可见，多喝水可令口腔经常保持湿润，防止口臭的发生

唾液是对付口臭的好武器：

1、注意日常的口腔卫生。由于牙垢附着在牙齿上很难被沖洗掉，所以饭后最好刷牙或者使用牙线清理食物残渣。刷牙的同时还要注意清洁舌头，此外使用漱口水也有一定的效果。

2、促进唾液分泌清洁口腔。人们可以通过嚼口香糖、多喝水等方法刺激唾液分泌，帮助清洁口腔。

3、常吃坚硬的食物。多吃一些坚硬的食物、粗纤维的食物，例如芹菜、萝卜以及新鲜的水果等。咀嚼这些坚硬的食物，牙垢就会随着摩擦而被清洁掉，可以起到清洁口腔的作用。

治口臭别盲目泻火

中医认为，口臭的发生多与口齿疾病、内脏有火等原因有关。因此，应对口臭首先还是要清洁口腔。口臭不先清洁口腔，乱吃中药方，反而容易把病情搞复杂。除此之外，口臭虽然与上火有关，但也要分清实火与虚火，不可盲目泻火。

胃火口臭：口臭是胃火重的典型症状。主要表现为牙龈肿痛、口臭、喉咙疼痛、便秘、胃口不好等症状。治疗应以清热泻火为主，可以选择用金银花、菊花泡水来帮助清除口臭。

肺火口臭：肺火旺盛的人主要表现为口舌干燥、舌红等症状。推荐冰糖煮梨水，放些银耳、莲子、百合，既好喝又可滋阴降肺火。

肝火口臭：肝火旺盛主要表现为目视不清、眼干、耳鸣、眼里分泌物多。食疗可以吃一些荠菜、油菜或者西红柿。

虚火口臭：虚火导致的口臭多是由于阴虚生内热所致，主要有心烦口干、手脚心发热、腰酸软无力，舌暗红少苔等症状。治疗应以滋阴清火为主

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口腔常识：如何让儿童远离牙病困扰？

如何让儿童远离牙病困扰？

现在的儿童有坏牙的不少见，面对越来越多的低龄儿童龋（有的小孩子牙齿刚长出不久就坏了），家长们真的需要好好找找原因及解决方法，并明确家长要注意做什么？

1、监督孩子好好刷牙

要坚持做到早晚刷牙，每次三分钟，刷干净牙齿的三个面。晨起后先漱口，进早餐后刷牙，这样一上午孩子的口腔都是干干净净的，午饭后要漱口，养成饭后漱口的好习惯。晚上很重要，刷牙后不要再进任何食物，保持一晚上口腔清洁。建议家长在孩子刷牙后检查一遍，有的小朋友需要家长帮忙刷，刷牙最好用温水，用小头牙刷顺着牙缝刷。

2、吃好三餐，减少进食频率

有的孩子一天嘴不闲着，一会吃块饼干，一会喝口酸奶。口腔里又甜又粘，甜酸的食粘附于牙齿上，再坚固的牙齿也经受不住长期的腐蚀。

3、少甜食饮料

糕点类及饮料食品易粘附于牙齿，滋生细菌，糕点类尽量少吃，饮料尽量不喝。当然，儿童偶尔吃甜食或喝饮料也是难免的，这时最重要的是马上漱口，多饮水。日常饮食应适当增加粗纤维食物如小米、苹果、洋葱等，粗纤维食物能起到摩擦牙齿、减少细菌从而保护牙齿的作用。

4、做窝沟封闭、涂氟

氟元素能增强牙齿坚固性，3岁以上的儿童可定期（半年）给牙齿涂氟，日常可使用含氟牙膏刷牙，每次黄豆粒大小。对于3岁以下儿童，家长可每日多次使用清水刷牙，防止将牙膏误吞误咽。68岁的儿童磨牙长好后立即进行窝沟封闭，将易患龋的牙齿部位镀上一层保护膜。

5、定期检查牙齿

家长应半年带孩子到正规医院检查一次牙齿，做到无病先防，有病早治，有些家长往往等孩子牙露神经了再治，给孩子增加了痛苦，还留下不愉快的治牙经历，导致以后恐惧看牙。同时定期检查还会得到医生根据自己孩子的牙齿状况给予的个性化健康卫生指导，对孩子的牙齿健康很有意义。

口腔常识：牙齿没龋坏也会疼？小心你的牙已经“隐裂”了！

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合，观察，定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。

口腔常识：拔牙其实没你想的那么简单

拔牙其实没你想的那么简单

大夫，我牙疼怎么办?

您可以选择治疗好后补一下。

大夫,那多少钱?

一般要来两到三次,XXX元。

那能管多久呢?以后还会疼吗?

有可能。

花那么多钱还不知道管多久，还是给我拔了吧。

这是我们经常能碰到的对话，很多可以保留的牙齿就这么没有了。拔牙是我们日常工作经常碰到的事情，不是每颗牙齿都可以治疗好，不是每个患者都愿意花这么多钱和时间来治疗牙齿。他们要的是以后不疼，因为他们还没有体会到没有牙齿的痛苦，就像没有摸过老阎眉毛的人不知道和生命相比其他都是浮云。

我们时常会问患者很多的问题,患者很是不理解，不就是拔颗牙吗?有那么难吗?要不就是拔颗牙都要这么多，那里人家才收十块钱，你们太黑了。不是我们黑，是他们不知道里面的风险，拔一颗难度大的，或是有点不顺利的，我们晚上都很难睡的舒服的，唯恐出什么意外不适，我们所承受多大的压力。

随着材料设备及理念的进步，牙齿拔除的创伤越来越小，我们不担心牙齿拔不下来，不担心牙齿拔除以后患者会疼，会肿胀。我们最担心的是患者的身体是否能承受的起手术，这是我们所担心的，也是最大的风险，是我们要时刻警醒的事情。

微创越来越流行，尤其是即拔即种的牙齿更是需要微创，还有就是需要将牙齿拿到体外做处理后再植回去的牙齿，都需要我们采用微创的手法进行，尽可能少的减少创伤。没有简单好拔的牙齿，我们要重视每一颗需要拔除的牙齿，这样才能减少风险，给自己给患者以保障。外伤导致冠折的牙齿，残根很是难拔，挺子很难下去。还有就是下六的残根，尤其是做过治疗而且治疗效果好的牙齿，还有的患者是根尖膨大、松动就是取不出来，上颌四正畸需要拔除的牙齿，尤其两个根的拔除的难度也是不小，埋伏阻生的难度更是不小。

牙齿拥挤的也是不好拔除，有些残根两边的牙齿都向缺隙侧倾斜，将空间剩余的很少，这样的难度也不小，因为我们要保证两边牙齿的健康，总不能将两边的牙齿磨小再去拔除，得不偿失。上颌八有时候远中侧出现骨粘连，我们时常会将远中的牙槽骨连同牙齿一块拔下来，给患者造成较大的创伤。现在碰到远中有些粘连的，我是先挺松，然后用牙钳慢慢将其拔出来，尽可能减少将远中牙槽骨拔下来的几率，给患者小一点的创伤。拔除上颌八的时候，有些患者口比较小，我们从颊侧很容易将口角造成的破损，这时我们其实可以选择从腭侧下挺，将其挺出来，减少对口角的拉扯，下颌八我们有时候喜欢用凿子进行劈冠，有些倾斜阻生的，点子背的时候，锤子下去牙齿没有了，找不到了，给自己带来很大的麻烦。随着微创以及人们理念的变化，锤子的使用越来越少，这样将牙齿凿入舌侧间隙的机会也少了。

牙齿拔出来需要给挺子进去的间隙，可以选择将牙槽骨往一侧扩大，有微创挺的将四周的牙周韧带切除，没有微创挺的我们也可以通过将牙根变小而留出来空间。这时我们通常使用高速手机将牙根分成两份，或者是四分，然后用挺子将其取出，使用挺子的时候支点要稳，别着急用力，免得一滑脱，给软组织造成创伤，这样的例子不少。尤其拔除下颌八的时候，要小心，尤其是水平阻生有两个根甚至三个单独的根的时候，用力一定要轻，最好不要将挺子放到牙齿的下方用力将其从颌方挺出，使用轻力断根的几率会小些，一使用暴力那几乎要断根的。使用轻力即使是断根了也好外掏，如是离下颌神经管很近，可以在术前就告诉患者如果要断了，我们就将其留在里面不处理，或是回去等半年以后看牙根是否有往冠方移动，如有再拔也不迟，毕竟损伤下颌神经的几率会小很多。

遇到水平阻生多个单根的，如有45度手机可以选择分根，将其拔除，这就简单了很多。或者是从颊侧顺着牙齿的长轴进挺子，将其往前用力牵引，因舌侧骨壁较薄，阻力小些，从舌侧挺出，这样断根几率也会小很多，拔牙看似慢实则快，掏根很是不舒服的，一是术野不清晰，二是将牙根往下推的几率也大些，有时候我们使用根尖挺，如果离下颌较近，最好不要用根尖挺，因其尖端很锐，很容易进入下颌神经管伤着下颌神经，如是较短，可以选择放弃，等半年以后再说。

对于未萌出的牙齿，如不是正畸需要，或者是经常发炎，和已有迹象表明压迫临近牙齿的牙根并造成牙根吸收的，我个人的建议是观察，也许一辈子也没有事情发生，没有引起任何的不适。个人对于下八的拔除原则是能不翻瓣，尽量不翻瓣，尽可能减少损伤，翻瓣的好处是术野清晰，我们可以很清晰的观察，给手机去除阻力带来方便，同时也减短了手术时间。

我们对牙齿，对口腔解剖要有好的了解，尤其是上颌窦和下颌管，多用手机，将复杂的牙齿，分成简单的几份，将复杂问题简单化，单根的牙齿我们也可以分成两份，那样手术的难度就减少了很多，我们多备些长的车针，方便自己去操作，拔牙量力而行，别逞能。

拔牙前和患者多些交流，多些询问，术前拍片必不可少。仔细询问患者是否患有拔牙禁忌的疾病，给患者量下血压、测下血糖，不要相信患者告诉你他血压不高，很多患者是不量血压的，尤其是一些年轻的患者，也别大意，高龄的女性多问下生理和孕史，在健康的身体上操作手术最起码是安全，即使牙齿没有拔除，不至于出现一些自己不能处理的意外，术中注意观察患者的表情，别患者晕厥了你还没有发现，术后别让患者急着走，让患者坐着休息半小时，没有意外了再让其走，这样自己也踏实些，也给你增加些人气。诊所备些氧气和速效救心丸、葡萄糖，有时候是用的上的，有备无患。总之，打起精神,十二分小。

口腔常识：武装你的第三副牙齿-口腔修复之种植牙

如果你缺失了一颗门牙，牙间隙让你说话漏风；如果缺失一颗磨牙，虽然不会引起别人的注意，但它会影响你的咀嚼功能，甚至会影响你的食欲和肠胃健康。幸运的是，如果出现种种情况，包括因牙松动而无法保留的患牙都可以通过牙齿修复技术来进行弥补。

如果你希望修复后牙齿的外观、感觉和功能与自然牙一样，又不想给邻近的健康牙齿带来损伤，那么请你考虑种植牙。当人们由于种种原因不幸缺失了牙齿的时候，我们已越来越迫切地希望恢复原样，因为它给我们的咀嚼、发音、容貌甚至心理都带来了一系列的问题。

但是我们自己是不会再长出新牙来的，即使是求助医生也是一样。不过现代医学的发展使得我们有机会获得一种接近天然牙的修复方法，那就是种植义齿，俗称种植牙，它是目前弥补缺失牙最先进的方法。比如可以治疗全口或半口多年失牙导致牙槽骨吸收严重，传统假牙不能修复；最后一颗大牙、尖牙、门牙或多数牙缺失，传统口寝复方法不能修复，还可能要破坏很多邻牙。

在国外，如果你去镶牙而医生首先会给你介绍种植义齿的修复方法，而不会冲动地就给你磨牙做假牙；现在国际上已有50%以上的患者在镶牙时会在医生的指导下首选种植义齿。种植牙是将人工材料制成的形似牙根的种植体经手术植入到人体的颌骨内或骨膜下，愈合后支持假牙的一种方法。

种植义齿通常是有两部分组成的，一部分是我们肉眼看不见的位于颌骨内的种植体；另一部分是我们看得到的与种植体相连穿出并暴露出牙龈的假牙部分。

我们常见的种植牙是由一种叫钛的金属制造的，它有良好的稳定性和生物相容性，也无毒无副作用，无磁性，无刺激。

据报道最早植入的患者的修复和种植体已有近40多年，依然行使正常功能。种植牙像天然牙的仿生性给我们带来更多的好处，比如感觉更舒服更美观，它没有活动假牙的妨碍发音引起异物感的基托和卡环；种植牙将咬合力通过牙齿到种植体再传递到颌骨里，这样的仿生理的刺激就可以延缓牙槽骨的吸收，而传统的修复方法是由邻牙或黏膜作为支持，力量由假牙传达到基牙或黏膜再传到颌骨上的。

因此，种植义齿改善了使用者的生活质量，被喻为人类的第三副牙齿。

★优点：感觉自然：种植完成后牙齿感觉跟天然牙一样。对邻牙无损伤：无需切磨邻近的天然牙齿。舒适的感受：患者普遍认为种植牙没有异物感。

由于不需要活动假牙必备的基托与卡环，而且没有大面积基托导致的味觉迟钝与不舒适感，所以种植牙在口腔里的感觉比传统的牙齿修复技术让患者感觉更舒适。

坚固的种植牙：因为是植入在牙槽骨上，种植牙较为坚固稳定，这一优点在进食和说话时尤其突出。口腔清洁方便：因为种植牙是仿自然牙，所以清洁种植牙就跟清洁自然牙一样,不像传统的活动假牙需要摘下来进行清洗。

与邻牙间保存有自然间隙，可以用牙线进行清洁，而固定桥则需特殊的牙线才能清洁到假牙的邻面。没有痛苦：种植牙的手术规模很小，无需住院，手术过程完全无痛，术后即可进食。

★缺点：费用高：种植一颗牙12000元左右。适用人群相对局限：牙槽骨畸形、高血压、心脏病、血液病和某些恐惧手术的人不适合种植牙。

★种牙全过程想取得植牙手术的成功，手术前一定要进行常规的口腔检查。如果发现有牙髓病、牙周病，手术前必须先处理好。种植手术宜在你感觉身体健康状况良好（如没有感冒、腹泻等）的时候进行。

1.首先，医生将种植体植入牙床内，以代替缺失牙。一般种植体植入术只需要几十分钟到数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用，更不会致癌。

2.约3~6个月后，种植体和骨组织完全长密合后再进行第二次手术，在这期间戴用临时义齿。

3.待种植体和骨组织完全结合牢固后，可进行第二次手术，第二次手术的愈合时间大致为1~6周。医生将在种植体上安装基台，整个基本步骤便告完成。部分医生会选择在植入牙体的同时连基台一起装上。4.最后，医生在基台上安装烤瓷牙冠，种植牙手术就全部完成了。

★术后注意事项口腔种植手术虽然不是大手术，但术后护理十分重要，否则伤口感染，会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题：

1.术后当日病人进半流或全流食。

2.术后24小时内不能刷牙，以免刺激伤口。

3.良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证，因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次，以免造成感染。

4.随时观察种植体及创面的情况，发现问题及时解决。

5.术后3个月内不宜吃过硬食物，防止种植体受力过大。

口腔常识：牙病无小事，切勿轻视之！

牙齿对我们的身体有多重要，很多人并不清楚。而遇到牙齿问题时，不少人会忽略、忍耐、害怕，甚至选择逃避。那么，牙齿问题，到底该怎么处理？

乳牙患龋切勿忽视治疗

有些家长认为，孩子在换牙之前得了龋齿可以不用治，将来长出恒牙就把它替换掉了。其实这种想法是不正确的。口腔专家提醒：孩子的乳牙虽要换，但一旦发生龋坏，必须重视，并且及时治疗。乳牙的病变一旦波及到了恒牙的牙髓，就会导致恒牙将来生长畸形，萎缩在牙槽骨里，终身不能长出，形成人们常说的豁牙子。

牙齿磕掉立即回原位能复生

由于意外伤害把牙齿磕掉了怎么办？有的人觉得牙掉了就安不上了，也有的人觉得应该把牙齿捡起来包到餐巾纸里带到医院去。其实这都是不正确的。一般，只要脱位牙在两小时内复位固定，就有可能再植成功，如果，能在半小时内复位固定，成功的几率就更大。如果掉在地上弄脏了，可以用自来水冲洗干净赶紧安上，如果流血不止，可以先把牙齿放到冰镇牛奶里，赶紧带到医院去，特别要注意时间。记着，千万不要拿餐巾纸擦拭或者包裹，那样会导致牙周膜细胞坏死，最后无法再植。

涂氟保护稚嫩恒牙

有些人牙面涂氟但仍患上了龋齿。难道牙面涂氟真的是鸡肋吗？事实上，适量的氟能保护牙齿与牙齿之间的一面不受口腔细菌侵蚀，但千万不要过量，氟过量则容易造成牙斑锈，也就是俗称的黄板牙了。

刷牙出血莫害怕

很多有牙周问题的人在刷牙时，牙龈出血之后就不敢再刷了，其实这是错误的。越是这样，越要轻轻地刷出血的地方。出血处往往位于牙齿和牙龈的连接部位，也是最容易藏污纳垢的地方。只有把这个地方的口腔细菌去除，才不会使牙周炎向纵深发展。

牙齿与我们一生相伴。只有我们充分认识到护齿的重要性，摒弃这些错误的用牙习惯，牙齿才会更健康。

处于换牙期的青少年，无论是龋齿还是龋齿引起的疾病，都会对身体成长造成不良影响。小白兔提醒家长朋友应该注意：多让孩子吃含有钙、磷、维生素的食物和新鲜蔬果，促进牙齿发育；饮食中多摄入粗粮；少吃甜食，少喝碳酸饮料；饭后漱口，早晚刷牙，每次刷牙3分钟，选择含氟牙膏。

口腔常识：关于牙与病，竟然这么准！

关于牙与病

有研究表明，将近70%的内科疾病与牙病有关。因此，牙病是身体健康的警示灯，患了牙病切莫掉以轻心，应及早治疗，避免诱发身体其他疾病。

1牙周炎可能导致心脑血管疾病：

牙周炎不及时治疗，链球菌和牙周病原体会经过口腔伤口进入血管，产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白质。这种胶状蛋白质依附在血管壁上，日积月累就会导致冠状动脉粥样硬化，严重时会堵塞血管导致心脑血管疾病发作。

2龋齿易引发关节炎：

龋齿、牙周病等病灶内聚集着毒性极强的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，当人体免疫力低下时，这些细菌就会乘虚而入，随着血液扩散，引起诸如关节炎、风湿病、神经痛等疾病。

3牙髓炎易引发肾病：

牙髓炎患者口腔中易分泌一种酶，这种酶是肾炎甚至肾衰竭的重要诱因。有研究显示，尿毒症病人口腔中这种酶的含量，要高出健康人20倍以上。

4糖尿病患者最怕牙周炎：

重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。研究表明，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者，血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。如果牙周疾病得到有效治疗，患者机体组织对胰岛素的反应就能恢复正常，其控制血糖所需的胰岛素随之减少，糖代谢明显改善。

5牙菌斑引发胃溃疡：

胃溃疡是由幽门螺杆菌引起的，这种病菌常附着于牙菌斑上。牙病长期不进行治疗，会形成大量的牙菌斑，导致幽门螺杆菌聚集。细菌会随着食物进入体内，引发胃溃疡。

口腔常识：没牙就不美？原来牙齿这么重要啊！

01、把牙齿当工具

把牙齿作为开瓶器开啤酒，当成剪刀撕塑料袋，或当成其他工具使用等等，都会大大增加牙齿断裂、牙根损伤、慢性下颌疼痛的风险。

同理，山核桃、青蟹、大闸蟹吃货：让我们先去静一静~

02、吃太多高糖食物

蛋糕、饼干等高糖食物会让口腔中的细菌激增，导致蛀牙。为防止牙齿受到腐蚀，吃完高糖食物后最好刷牙漱口。

注意了！是吃太多，不是不能吃哈

03、刷牙用力过度

刷牙用力过猛会导致牙龈过敏，损害牙釉质，增加患龋齿的风险。如果刷牙爱使劲，最好选择软毛牙刷。

04、睡前不刷牙

其实相比早上刷牙，睡前刷牙更重要。因为这能更有效地防止牙菌斑的形成。早晚刷牙就和吃饭睡觉一样，要做到自然而然。

05、从不洗牙或看牙

每半年或一年洗一次牙，最少1年看一次牙医。

然而，很多人害怕洗牙，一拖再拖。在拖延过程中，口腔中的小问题逐渐变成大问题，导致治疗时间更长，治疗成本更大。

洗牙这事儿也怕？没事儿，多洗几次就习惯了。

06、使用漱口水后不漱口

漱口水的确有助于消灭刷牙无法清除的细菌，但漱口水中往往含有酒精，酒精挥发容易导致口腔干燥，进而损伤牙齿。因此，使用含酒精的漱口水之后最好别忘记用清水漱口。不过现在很多的漱口水都注明了无需再用清水漱口的呦！

07、不吃口香糖

唾液堪称最佳护牙利器！唾液中含有多种有助于保护牙釉质的关键化学物质。

任何可增加唾液分泌的方法都有益保护牙齿。饭后嚼无糖口香糖或木糖醇口香糖既可除口臭，又可防龋齿。

不过要注意，口香糖不可嚼过久哦！否则可能使咬肌锻炼过度，刺激下颌角的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现方形国字脸。此外，长时间嚼口香糖还会反射性地分泌大量胃酸，容易对胃部造成伤害。

建议：每次咀嚼口香糖的时间不要超过15分钟。

口腔常识：哪些坏习惯会让牙刷生细菌，你平时注意了没？

那样坏习惯会让牙刷生细菌，你平时注意了没？

英国曼彻斯特大学调查显示，附着在牙刷上的细菌有上亿个之多。美国健康门户网站医药网络近日刊文，以下几个错误行为，是导致牙刷滋生细菌的主因。

牙刷共用。家人也好，恋人也好，切忌共用一支牙刷。因为个人专用牙刷，哪怕细菌再多，也是源于自己口腔，只要身体免疫力正常，一般不会导致疾病。而共用容易交叉感染。

牙刷放一起。有的家庭为图省事，共用一个牙杯来放牙刷，刷毛接触，同样会传染细菌，建议每人各用一个牙杯。

牙刷放洗手间。多数家庭都是浴室、厕所、盥洗室三合一。这种情形下，最好将牙刷和牙杯放到柜子里或其他房间，以防冲马桶后，空气中飞散的病菌沾到牙刷牙杯上。

不清洗牙刷架。即使是摆放牙刷牙杯的架子，不及时清理也会蓄积灰尘污物，成为细菌滋生的温床，导致牙刷细菌泛滥。建议每周清理一次牙刷架。

刷头朝下放。牙刷使用完后要头朝上放于阴凉通风处晾干，否则湿润的环境易滋生细菌，尤其是旅行时，应待其阴干再装入牙刷盒。

一支牙刷用到底。旧牙刷也容易滋生细菌。美国牙医协会建议，每隔三四个月就要更换新牙刷，尤其是身体免疫力不佳时，更要勤换牙刷，有助预防感染。

口腔常识：糖尿病与口腔关系剖析

糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响，还会引起口腔疾病。与此同时，口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松，部分仅局限于牙槽骨。主要表现为：牙齿周围的上下颌骨骨密度下降，牙槽骨嵴骨质吸收十分明显，部分牙齿松动，咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，有些牙根暴露，牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗，主要是在医生指导下服用钙类药物。

牙周感染

糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样会抵消降糖药的作用，导致血糖升高，糖尿病加重。

这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗，不要进行复杂的牙周治疗，否则容易导致感染。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质吸收，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状，应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎，使治疗的难度更大

编后语：随着牙齿黄金生物技术成果的突破，在口腔医学界引发了一场革命，有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白，给牙齿患者，尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份，能通过口腔粘膜直接吸收，迅速、有效地清除龈下牙结石，消除了牙周病菌赖以生存的温床，并通过直接给牙龈输送营养，有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能，有效地令萎缩的牙龈膨胀再生，从而达到有效预防口腔疾病，促进口腔健康的功效，从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。

口腔常识：更年期女性易患牙病

女性从36岁之后，骨骼中的钙质开始逐渐丢失。绝经前妇女骨骼中的钙质每年以1%的速度递减。绝经后，尤其是绝经后前5年，骨骼中的钙质丢失达到10%左右。骨骼中钙质丢失的直接后果是骨质疏松，骨组织萎缩。

牙齿是生长在上下颌骨中的，牙齿周围的骨骼称为牙槽骨。女性更年期前后，随着骨骼中钙质的丢失，牙槽骨出现疏松和萎缩。其结果就是牙齿周围骨质萎缩，其表面的牙龈也出现退缩，牙根逐渐暴露出来。牙齿遇到冷热酸甜就会感到疼痛。暴露的牙根还容易发生龋齿，所以在更年期前后，妇女特别容易发生口腔牙病。

更年期妇女的唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，还容易发生口腔粘膜疾病，如口腔粘膜干燥、复发性粘膜溃疡、口腔扁平苔藓等。另外，更年期妇女的内分泌存在障碍，也容易引起口腔粘膜感觉异常。出现后舌粘膜烧灼感，或出现牙龈炎症加重等症状。

处于更年期前后的妇女，要特别注意保持口腔卫生。每天坚持早晚刷牙，睡觉前和早晨醒后进行叩齿锻炼并按摩牙龈，这样可以减缓牙槽骨的吸收，甚至能促进牙槽骨的再生，防止牙龈萎缩。女性45岁以后，每年应看一次牙科医生，进行一次牙齿洁治，从而使妇女进入老年期也能保持牙齿稳固，让健康的牙齿为自己服务终生。

口腔常识：糖尿病控制不佳不影响植牙

糖尿病控制不佳不影响植牙

从理论上来讲，糖尿病可影响种植牙的存活。因为，糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合，并常常导致并发症的发生。既往研究显示，在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此，一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是，这些研究持续的时间均较短，大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。

为了解糖尿病患者种植牙的长期结局，来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究，结果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。

研究共纳入117名牙齿缺失患者（共植牙234颗），在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白（HbA1c）水平对患者进行分组：50名患者无糖尿病（HbA1c5.9%）；47名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c6.0%-8.0%）；xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%，三组间无显著差异。研究还发现，与无糖尿病组（3.8个月）和糖尿病控制良好组（4.0个月）相比，糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长（7.3个月）。

综上所述，在完成植牙后的1年随访期内，2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是，高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此，尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。

口腔常识：不敢看牙医的四大理由 你中枪了没？

大部分中国人只有牙齿疼的受不了的时候，才会选择去看牙医，除了人们对牙齿缺失关注的原因外，下面这四个原因一定让你们能感同身受。

缘由一：假货横行

牙科材料种类繁多，如烤瓷牙的材料就分为普通合金、含钛合金、贵金属和全瓷等，消费者大都不具备这方面的知识，因此一些不法诊所就趁机以次充好、浑水摸鱼。如普通钛合金烤瓷牙的钛合金含量一般是2%-6%，有的口腔诊所却宣称钛合金义齿分为三种，按含量多少来收费。甚至有个别小牙科诊所为了降低价格，用镍铬合金烤瓷牙来冒充钛合金烤瓷牙，让消费者多掏钱，从中牟利。

缘由二：价格混乱

看一颗牙究竟要花多少钱？这一看似简单的问题，在当前的口腔市场上还真不容易回答。记者的一位朋友在某诊所治牙，医生告诉他，诊所正在搞促销活动，价格是平时的一半，让他交400元。朋友说自己只带了200元，医生说那你就交200元好啦。朋友纳闷，这价钱到底有谱没有？不过专业人士提醒人们，普通烤瓷牙如今已经进入微利时代，对一些诊所打出的超低价格，消费者应该提高警惕，因为很可能存在偷工减料和采用劣质金属的行为。

缘由三：消毒隐患

据口腔专家介绍，80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血。因此，如果给前一个患者洗牙或补牙的机头消毒不彻底，那么肝炎、艾滋病等经血液传播的疾病极有可能通过机头上残存的血液传播给下一个患者。

缘由四：非法行医

有些口腔门诊和诊所聘用的非法行医人员为谋求暴利，建议许多患者把正常牙仅仅因为颜色不好或者有些歪曲磨去，改用烤瓷牙，却不告知患者可能带来的健康隐患。结果患者的牙齿是漂亮了，但是过了一段时间，各种问题也暴露出来，本来还好用的牙齿由于被磨细后变得敏感、脆弱，烤瓷冠的金属部分也容易对牙龈产生刺激，使牙龈变黑、牙龈萎缩。

如何正确选择牙科医院：

1、医院的消毒卫生；

2、医生的专业性和责任感；

3、医院的口碑和你对医院的品牌认知度；

4、切勿病急乱投医！

口腔常识：“要人命的牙疼病”你知道它的病因吗？

要人命的牙疼病你知道它的病因吗？

牙痛是什么引起的？

估计十个人有九个都会认为是牙齿或其附近的口腔组织问题引起的。但你知道吗？牙痛其实有可能是其他问题引起的。例如咽部炎症，甚至是心源性疼痛都有可能导致牙痛。

小王近日觉得牙齿咬合时会疼痛，以为是牙齿出了问题，但经过口腔科检查，结果却是：未见发生龋坏、牙齿无缺损无隐裂、牙周黏膜无红肿、牙齿照片没发现异常。这到底怎么回事呢？最后经医生会诊，发现曾伯是患了上颌窦炎，经耳鼻喉科治疗后，症状缓解。

牙痛原因：分为牙源性和非牙源性

出现牙痛，自然是先到牙科找医生诊治，可有些牙痛并非是牙齿问题引起的。昆山同济口腔医院专家介绍，引起牙痛的原因包括牙源性原因和非牙源性原因。

牙源性原因固然是牙齿惹的祸，但非牙源性原因往往涉及口腔以外组织的病变。口腔的许多疾病均可引起牙痛，常见有龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、冠周炎等，一般容易明确诊断。但非口腔疾病导致的牙痛，则要根据患者的症状，结合患者的全身情况以及相关检查来认真鉴别。昆山同济口腔医院专家说，非牙源性牙痛包括由上颌窦、颞下颌关节、眼、耳、鼻、唾液腺等邻近器官病变所引起的牙痛症状；神经性疼痛，如三叉神经痛、蝶腭神经痛、舌咽神经痛；全身性疾病，如糖尿病、心脏病、癔症等引起的牙痛。

一般来说，非牙源性牙痛的临床特点，如自发性牙痛，但对冷热刺激不敏感；区域性牙痛，不会累及全口腔；持续性、周期性牙痛，且性质不变。特别是临床检查不能发现病灶牙，常规牙科治疗不能缓解疼痛时，可考虑是否为非牙源性牙痛。

不同病因的牙痛

各自痛都有特点

牙源性疼痛通常症状比较典型，容易明确诊断。而非牙源性牙痛表现多样，常常不典型，很容易漏诊、误诊。那么，让专家来教你如何初步辨别

【牙源性疼痛】

牙髓炎疼痛：急性发作典型的疼痛症状是自发性夜间疼痛，呈阵发性发作，遇到冷热刺激时疼痛会加重，由于疼痛不能定位，往往不能自己准确指出病牙位置。

牙根尖周炎疼痛：急性发作是自发性、持续性疼痛，在咬合的刺激下疼痛加重，病牙可明确定位。

牙隐裂疼痛：主要表现为牙齿咬物时会突然出现一过性的酸疼，牙齿咬东西时感觉无力，但牙冠外观完整，牙齿问题肉眼不易看不出，裂纹需要借助特殊光照射、染色才能发现。

智齿冠周炎疼痛：发病多在青年，往往是熬夜、喝酒、疲劳后诱发。主要是后牙周围感觉疼痛，还会影响张口、吞咽。

牙周脓肿疼痛：突然出现牙周肿胀、起脓疱，还伴有口臭，疼痛呈持续性，严重者可有发热。

【非牙源性牙痛】

颞下颌关节紊乱病：个别情况会出现类似牙痛症状，还伴有关节周围肌肉的钝性疼痛和局部压痛，张闭口会出现关节弾响，特别是张大口或咀嚼时疼痛加重，一般病程比较长，还会反复发作。

面部肌筋膜疼痛综合征：像牙痛又像肌肉痛，很多时不能指出具体疼痛的部位，而且牙齿检查往往无异常。

咽部炎症：如果患有咽部炎症，伴有牙痛，可能不是牙齿问题惹事，这种牵涉痛可放射至耳部，吞咽时加重，多为钝痛。此时口腔黏膜常呈弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。

三叉神经痛：有特殊的电击样特点，持续数秒，夜间疼痛减轻或消失，与温度刺激无关。此时牙齿检查不出什么问题，即使拔牙也不能解决疼痛。

心源性疼痛：主要表现为牙痛症状与口腔检查不符，多在激烈运动或劳累后发生。疼痛对刺激不敏感，呈周期性，疼痛可向肩背、手臂放射，若不能及时发现会影响救治，可见于心肌缺血、心绞痛、主动脉夹层等疾病。

口腔颌面部带状疱疹：在临床上也可表现有牙痛症状，往往自己不能确定哪颗牙痛，口腔检查不能找出病牙，多表现为烧灼样、针刺样疼痛。检查可见口腔黏膜、面部皮肤出现成簇性小水疱样病损或糜烂面，沿神经走向呈带状分布。疹后残留的疼痛为针刺样疼痛，可持续数月或较长时间。

特别提醒，牙痛症状可由多种原因引起，需要由专业医师进行全面的检查，做出正确的诊断，以避免误诊、漏诊。因此，出现牙痛、在口腔科接受局部治疗的同时，要向医生提供全身健康情况，便于及时发现非牙源性疾病。