怎样做好牙齿矫正期的口腔卫生

牙齿不齐，进行矫治是很多人的选择。在矫正牙齿期间保持口腔卫生对整个矫治计划的顺利进行非常重要，那么应该怎么做呢？

一、在固定矫治器佩戴前，有牙龈炎症的患者应进行牙周护理。比如全口洁治等。这样既可清除口腔内的软垢和牙石，利于牙龈健康，又可以清洁牙面，便于矫治器的黏结，使矫正在一个良好的口腔卫生基础上进行。

二、在初次佩戴矫治器时，家长要主动向医生咨询有关事项，配合医生做好孩子的思想工作，向孩子讲述口腔不良卫生的危害性。

三、在每次复诊时医生都会密切关注患者口腔卫生状况，提出建议及警示，必要时医生可向患儿进行刷牙的操作示范，家长要积极配合医生做好督促工作。

有的患者或家长常在医生面前抱怨说戴着牙箍刷牙不方便或者刷不干净。原因可能有两方面：第一刷牙方法不对或时间不够；第二没有使用辅助的清洁方法。刷牙时应首先顺着矫正器将刷毛与牙面成45度的方法横刷一遍，以清除附着在托槽和钢丝上的残渣和软垢，然后用常规的竖刷法刷托槽以上靠近牙龈的牙面及其他各面。牙齿刷完后可对着镜子或用舌自检，必要时用牙签挑取残渣或刮除无法刷出的软垢。

在矫治结束拆除矫治器后，建议患者到正规医院进行常规牙齿洁治，以清除在矫治过程中无法发现的隐患，确保口腔的健康。

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青少年牙齿矫正期的口腔卫生

近年来，年轻的家长们已经关注到孩子的牙齿排列对面部外形、五官美容，乃至今后的健康体检、面试竞聘就业等都有着举足轻重的关系，这反映了在物质、文化生活水平提高的同时，社会的文明进步正在向口腔医学美容的边缘渗透，无疑是一件大好事。但我们在日常门诊中，发现有不少正在接受牙齿矫正的青少年口腔卫生状况令人堪忧，大多是牙跟炎、牙龋增生、牙周炎软垢堆积、色泽沉着，倘不及时防治，势必影响矫正效果，甚至产生诸多的副作用。因此，要想获得理想的矫正效果，必须把保持良好的口腔卫生贯穿整个矫正期间。

牙齿的正畸矫正已有100多年的历史。最早由美国学者Angle在1890年提出错胎畸形分类的理论而创立。我国从20世纪50年代开始，临床采用活动矫正器矫正牙齿。到70年代末，临床更多的应用固定矫正器，由于固定矫正器优点多，具有固位良好、支抗充足，可使牙齿整体移动，转动或扭转，能有效地控制被矫正牙齿的移动方向，更适合矫正复杂的错胎畸形。但由于固定矫正器不像活动矫正器那样，患者可自行取下清洗、刷漱，这就给口腔卫生带来不便。如何保持青少年朋友在矫正期间口腔卫生，应当采取以下这些方法。

固定矫正的口腔卫生关键是自我口腔护理，要点是掌握正确的刷牙方法，提倡“三三制”，即饭后3min刷牙，每次刷3min，每天刷3次颊面，舌面和咬路面都要刷到。刚刚戴上矫正的托槽和丝弓时，口腔粘膜可能有摩擦、疼痛，牙刷在牙面上滑动也很不方便，初始2-3天，可用1%的双氧水或0.2%的洗必泰含漱，待适应后恢复正常刷牙。此外，每次复诊，医生都要仔细检查患者的口腔卫生状况，清洗患者的牙面和正畸附件，必要时可以使用手动洁治器或超声波洁治器，清洁牙面，涤除多余粘结物，发现有牙跟炎、牙周炎时要及时冲洗上药。矫正期间出现牙跟增生、跟乳头肿胀者，多在矫正器拆除后可恢复正常，也可以以稀氨水溶液含漱，保持良好的口腔卫生，才能使矫治顺利完成，使患者牙体牙周组织处于健康状态。

牙齿正畸期间要如何做好口腔卫生？

不少牙齿正畸者在矫正过程中不注意口腔卫生，牙齿上牙垢很厚，牙结石很硬。矫正器上也有大量残渣，牙龈膨胀，把托槽都包住了，而且有的牙齿粘接托槽的附近发生了龋齿。那么，牙齿正畸期间要如何做好口腔卫生呢？

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如何做好口腔清洁？

（1）对于活动矫治器，保持卫生非常简单，那就是饭后取下，刷完牙后，顺便用牙刷将矫治器内外也刷干净，再戴上。如果仅刷牙，而不将矫治器刷干净，久而久之，食物残渣会和唾液一起粘附于矫治器内外，腐败后产生一股难闻的味道。

（2）对于固定矫治器，要保持卫生有些困难。由于矫治器无法取下，常用的刷牙方法就不能使用。而且由于软垢沉积较多，因此应选用正畸专用牙刷、牙缝刷等。

牙齿矫正期间要注意维护口腔的卫生

矫正器矫正是目前解决牙列不齐、牙性前突、牙齿拥挤等一系列牙齿不美观问题的，牙齿矫正过程中需要佩戴矫治器，矫正器的佩戴使得口腔内的卫生不是那么容易保持，从而引发了一些口腔疾病，因此矫牙过程中要更加注意口腔卫生。

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矫正期间，在刚戴上矫治器的头几天内，患者会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可吃比较软的食物，疼痛随后会逐渐减轻直至消失。由于正畸治疗会导致牙周膜间隙增宽，牙齿也可能出现轻微松动。但矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变得和以前一样稳固，患者无须太担心。

牙齿正畸医生介绍，矫正器的佩戴使得口腔内的卫生不是那么容易保持，从而引发了一些口腔疾病，因此矫牙过程中必须更注意口腔卫生。他表示，控制菌斑（菌斑是细菌附着在牙面的主要形式）是保持口腔健康最有效的方法，日常主要是通过早晚仔细刷牙来控制。某些不易清洁的部位（弓丝下方被遮挡的牙面）可使用间隙刷清理。刷牙后要照镜子观察牙齿和矫治器上是否还有脏东西。刷牙时应使用含氟牙膏。漱口水对于菌斑的形成起到一定的抑制作用，在正畸治疗中不能很好清除菌斑的患者，可以在短期内使用，以保持口腔卫生。

戴矫治器后，怎样保持良好的口腔卫生？

对于活动矫治器，保持卫生相对简单：每顿饭后取下，牙齿刷干净，顺便用牙刷将矫治器内外也刷干净，再戴上。如果仅刷牙，而不刷矫治器，久而久之，食物残渣会和唾液一起粘附于矫治器内外，腐败后产生一股难闻的味道。

对于固定矫治器，要保持卫生相对困难，由于矫治器无法取下，刷牙变得尤为重要，选用刷毛稍硬的牙刷，以一定的压力多方位、多角度的对牙齿各面进行刷洗，刷牙的幅度要小，尽量顺着托槽、弓丝的间隙进行，以免用力过度，钢丝变形，托槽脱落。提倡"三三制"的刷牙习惯，即三餐后均刷牙，每餐后三分钟之内刷牙;每次刷牙不少于3分钟。刷牙之后，还需对着镜子用牙签或探针将残留的食物挑去，对于残留的软垢则轻轻刮去。

如果您在矫正的同时能坚持做到上述几点，在矫正结束时，您即获得了一副整齐的牙齿又能保持健康的牙龈和完整的牙体。

矫治期间的口腔卫生护理

从孩子懂事开始，学校和家长都特别强调要用正确的方法进行刷牙，要保持牙齿的卫生，早晚刷牙漱口。但不少孩子对此不注重，尤其是在进行牙齿矫正的时候，觉得刷牙很麻烦，更加忽略了口腔清洁的护理。那么，在牙齿矫正期间，应该如何护理口腔的卫生呢？

由于托槽的干扰，食物残渣不容易清洁干净，长期残留在牙齿上，容易使得牙菌斑聚集生长。长久下来，容易导致牙龈炎、牙周炎，使牙肉红肿，牙龈出血。牙菌斑和软垢如果长期堆积在托槽和牙颈部容易出现牙齿脱矿，影响牙齿的美观。

要怎样护理正畸中的牙齿呢？

1、勤刷牙：每天早晚都应该要刷牙，有条件的在餐后也需要马上进行刷牙或者漱口，时间大约是三分钟左右，非常好使用正畸专用的牙刷刷牙。

2、多漱口：在平常喝了饮料或者进食后不方便刷牙时，也应及时用清水漱口。在牙龈有炎症的时候，应在医生的指导下使用专用的漱口水漱口。

3、在牙齿矫正期间，应避免吃一些过硬的食物，例如坚果、螃蟹、排骨等等；也应尽量避免用啃的动作吃东西，如啃苹果、甘蔗等等；另外，一些过粘的食物也尽量少吃。因为这类食物容易粘到牙齿矫正器上，不容易清洁干净。还有可能将矫正器上的附件、零件损坏；在牙齿矫正之后还需要佩戴一段时间的保持器。对于保持器，应每天对其进行清洁。如果不使用的时候，应放在清水中保存。

矫治过程中如何维护口腔卫生

由于正畸治疗需要在患者口腔内添加固定或活动矫治装置，给牙齿的清洁带来一定的困难，使牙菌斑容易堆积，加之正畸疗程一般较长，从而易造成牙龈炎、牙周炎、牙齿脱矿甚至龋齿(俗称蛀牙)。由于很多患者及家长对保持口腔卫生的认识不够，没有掌握正确的刷牙方法或没有认真刷牙，我们在临床上常常会碰到患者口腔卫生状况极差，如牙龈红肿、触之易出血、牙齿出现白垩状改变、脱矿甚至龋坏，使正畸医生不得不终止正畸治疗，达不到预期的效果。对患者来说，这样的正畸治疗是得不偿失的。因此，在矫治前，一定要充分认识刷牙的重要性，掌握正确的刷牙方法，严格维护口腔卫生，为正畸治疗的顺利进行提供一个清洁、健康的口腔环境。

一、选择正确的刷牙工具

常用的刷牙工具包括牙刷、牙线、牙缝刷。牙刷的刷毛不可太大，为了避免伤害牙龈，最好选软毛的牙刷，刷牙时应沿弓丝的方向轻轻刷动，不可用力过猛，避免附件的损坏、脱落。最好使用正畸专用牙刷，如果没有特制的专用牙刷也可自制(即把普通牙刷中间一排剪去2.5mm即可)。因固定正畸患者牙齿之间有弓丝连接，所以牙线无法进入邻间隙，以致无法使用。牙缝刷可以弥补牙线的不足，牙缝刷的尖形刷头可以轻松伸入弓丝后方，清洁牙齿接触区周边的食物残渣。现在还出现了一种电动冲牙器，是用高压水流冲净牙齿间的食物残渣。

二、刷牙时间不少于5分钟

国内外有关资料表明，科学刷牙的最佳次数和时间是“三、三、三”。就是每天刷3次，每次都在饭后3分钟后刷，同时每次刷牙3分钟。这是因为饭后3分钟正是口腔齿缝中细菌开始活动

并对牙齿产生危害的时刻。由于固定正畸患者牙齿上粘了托槽，所以常规的3分钟刷牙时间很难将牙齿彻底清洁干净，因此我们建议每次刷牙时间最好能达到5分钟，同时尽量减少餐间零食。如果正畸期间发现牙石较多，应及时洁治。睡前刷牙的意义很大，因睡后唾液分泌量减少，口腔自洁能力差，有利于细菌的滋生繁殖，因此，在晚餐后如果又进食的患者，应该在临睡前再刷一次牙。

三、正确的刷牙方法

竖刷法：将刷毛与牙长轴平行，紧贴牙面，毛刷尖端对牙龈方向，转动牙刷使刷毛进入牙间隙。上牙从上向下刷动，下牙从下向上刷动，动作宜慢，每个部位重复刷7～10次，以清除前牙唇颊面和后牙舌腭面的茵斑，胎面来回刷。

圆弧法：这是一种青少年容易学习和掌握的刷牙方法。具体操作是在牙闭合状态下，牙刷进入颊间隙，用很少的压力将刷毛接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快较宽的圆弧动作从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈，前牙将上下切端对齐接触作圆弧形颤动。舌侧面与腭侧面的刷牙方法与唇颊侧相同。

四、刷牙的水温要适当

刷牙除掌握正确的方法外，水温也要讲究。据日本医学家的研究表明，牙齿适应在30～36摄氏度口温下进行正常的新陈代谢。因此，刷牙时不讲究水温，长时间使牙齿受到骤热或骤冷的刺激，这不仅容易引起牙龈出血和痉挛，而且会直接影响牙齿的正常代谢，从而发生牙病，缩短牙齿的寿命，同时会引起牙本质过敏症状。正确的方法是使用温水，将牙齿在合适的温度下刷洗干净。

五、刷牙按照一定顺序，防止漏刷

要想达到理想的刷牙效果，除了正确的刷牙方法外，还必须遵循下列原则——分区刷洗：首先把全口牙齿按上下、左右分成若干小区。每个小区约包括2～3颗牙齿，作为一个刷牙动作的洗刷单位，要求在刷净一个小区之后，再去洗刷另一个小区。

在正畸治疗过程中保持良好的口腔卫生状况是需要患者及家长重视并付出努力才能实现的。如果在正畸期间养成良好的口腔卫生习惯，将使你受益终生。