口腔常识：小朋友的“烂牙”该不该看

1~2岁的小朋友因为牙痛来口腔科治疗，由于孩子年龄太小，不肯配合医生，不少家长会像你这么想：反正牙齿几年就换了，不用再治疗了。特别是4~5岁才出现烂牙的孩子，就干脆等着换牙算了。殊不知对孩子的未来的恒牙生长有很大的影响。

一般孩子从六个月开始小乳牙就长出来了，一直到2岁半，xxxx年纪的宝宝日常主要以糊状食物为主，而且往往食物中含糖量高，口腔保洁没做好，口中的细菌就容易侵蚀牙齿。有一部分小朋友等到牙齿出齐时才学刷牙，一刷就觉得酸痛，很可能已有牙齿龋坏了。

所以，建议在宝宝出生之后就开始帮其养成天天清洁口腔的好习惯。口内还没长出牙齿时，父母可以每天2~3次用手指头包上清洁的纱布蘸着清水轻柔地擦拭其口腔，让其习惯每天有一个干净的口腔环境。当宝宝长出第一颗牙后，家长便要开始手把手教孩子刷牙，如果宝宝坚持要自己刷，则要检查是否刷干净。

如果发现宝宝的牙齿开始出现灰黑色或黑色的斑点，很可能是开始龋坏了。这时宝宝可能还没有明显不适症状，但建议尽早去口腔科诊治。等到宝宝喊痛才去医院，那时其牙齿龋坏的程度可能已经波及牙神经了，更严重的甚至波及到牙根底部，使牙龈出现肿胀和脓疱。这就可能影响到位于乳牙下面的恒牙牙胚发育，未来的恒牙表面可能就不光滑、进而使牙釉质的发育受到影响。所以，一旦发现宝宝有烂牙还是及早去看医生吧。

口腔护理推荐

口腔护理：日常口腔护理小常识

大家每天都要吃饭、刷牙、讲话，所以口腔是我们日常很关注的问题，牙医巴巴搜集整理了日常口腔护理小常识，内容如下：

日常口腔护理小常识

1、刷牙时间不能少于2分钟，每天至少两次，每三个月换一次牙刷。

2、运动也会引起牙齿问题。剧烈运动可能导致脱水，削弱唾液预防口腔疾病的功能。这样，蛀牙、细菌堆积的风险会增大。

3、看牙前停用止疼药。有些人经常服用阿司匹林等药物，但它会让你在拔牙时大量出血。

4、吃糖不一定会蛀牙。吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且，均衡饮食才是健康笑容的关键。比如，常常不吃饭，会导致口腔酸性过大，造成蛀牙与牙龈问题。

5、口腔癌是最致命的癌症之一。人们常常会忽略口腔肿块或起泡，这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此，无论那些迹象有多么微小，一旦发现就要及时就医。

以上就是“日常口腔护理小常识”的内容了，希望可以帮助到大家，关注牙医巴巴了解更多内容。

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口腔常识：儿童看牙不配合，只能“捆”起来？！

随着口腔知识的普及，家长们越来越重视儿童的口腔状况了，从乳牙早晚要掉没必要治疗到儿童口腔最好每半年检查一次，家长们在儿童口腔健康领域迈出了一大步。但是随之而来的困扰也让家长们左右为难，对于牙科的恐惧让儿童经常出现哭闹和强烈的排斥，是放任牙病发展，还是强硬地捆绑治疗，家长们有些无所适从。

通常情况下，儿科牙医会选择语调控制、TSD法、正强化法三种方式与孩子沟通。作为应用频度最高的语调控制是一种相对简单的行为管理方法，这种方法贯穿于医生与孩子接触的全过程。非语言性交流是一种行为管理方法也是医生对孩子感情的自然流露。TSD法是经典的行为管理方法之一。其通过向孩子进行解释说明治疗过程以降低孩子因对不熟悉事物的焦虑紧张而获得对治疗的配合。而正强化法是将心理学的学习原理应用于临床实践，通过对孩子出现的良好行为进行表扬奖励以到达强化该行为的目的。

但是很多时候儿童的恐惧很难用这三种方法消除，哭闹、抗拒在所难免，所以为了患儿的健康，医生还会采取如下方法：

1.束缚治疗

由于不少儿童年龄小，不容易配合医生治疗，医院或家长往往需要进行强制性束缚，才能使儿童接受治疗。这种治疗方法往往会给儿童造成心理阴影。行为管理和镇静是国内儿童齿科的短板，束缚只能用作紧急短时处理，长时间普通治疗使用束缚终将被淘汰。

2.全麻治疗

全麻优势在于从根本上解除儿童牙齿治疗中疼痛和恐惧对患儿身体和心理的影响;在全麻状态下，患儿配合程度高，利于医生操作从而提高治疗质量;可一次性治疗多颗牙齿，减少重复就诊的繁琐。非常适合多颗牙龋坏的低龄儿童及对牙齿治疗极度恐惧的儿童。

常见有身患重病的小朋友来看牙，一种是牙科感染严重危及身体健康甚至生命，不治牙，像化疗和许多手术都无法进行，另一种是即便身患重病，甚至是残障儿童，生活质量也是家长们的重要考量，全麻下治疗龋齿，以恢复咀嚼能力。

全麻治疗是针对及其特殊的儿童，过程不会留下阴影，但苏醒时会有一定的不适。

3.镇静治疗

镇静治疗，是让儿童在清醒的状态下，对病牙进行治疗。治疗全过程儿童意识清醒，可以听从医生指引作出动作，但由于药物作用，儿童没有疼痛的感觉。若手术前给儿童制造一个良好的互动氛围，儿童会产生顺性性遗忘，即手术过后可遗忘治疗的过程，只记得术前良好的互动，治疗方式更人性化。

镇静加束缚用来治疗配合度不佳的健康儿童，出于安全考虑，很多时候采用的是清醒镇静或中度镇静，虽然有时状况也极其惨烈，小朋友哭得稀里哗啦，但通常对过程没有记忆，有利于儿童的心理健康。

强制，镇静，全麻，风险和受益的评估很难，但原则只有一个，为了孩子!

口腔常识：牙齿还是自己的好！烂完了怎么办？

烂牙也就是我们常说的虫牙、蛀牙、龋齿。那么蛀牙是怎么来的呢？同很多口腔疾病（如牙结石、牙龈炎、牙周炎等）一样，蛀牙的罪魁祸首就是附着在牙齿表面的牙菌斑，大家可千万不能小瞧它了呢！

牙菌斑的形成速度很快，刚清洁过的牙面上数分钟就能形成。经过12个小时左右，菌斑就初步发育成熟了，这也是为什么提倡早晚刷牙的原因。10~30天则成熟达到高峰，开始变为牙结石。当牙结石堆积，没有被及时处理掉，那么就会产生牙周疾病，最终导致牙齿脱落。

01、只蛀了一点点的时候

你是没有感觉的~在牙齿上呈褐色或黑色的斑点或斑块，医生用探针检查时有粗糙感或能勾住探针尖端。这个时候，我们需要把蛀掉的部分磨掉，充填上补牙材料就可以了。

02、蛀了三分之一时

已经龋坏到牙本质了，牙齿遇冷热酸甜等会有刺激性疼痛。此时，龋齿的发展速度是非常迅速的，一定要高度重视。

建议：立马检查看能否补牙，如果蛀得严重可能需要做根管治疗。

03、蛀到一半以上后

这时，已经是蛀牙重度晚期了！由于没有在早中期的及时处理，蛀牙部分已发展到牙神经，这个时候肯定要进行牙神经处理了。

首先检查牙根是否还在，能否承受咬合。如果可以的话，就可以进行根管治疗。如果牙根不行了，那就需要拔牙了，等到伤口恢复后，再考虑镶牙。

04、牙齿只剩残根残冠了

当蛀牙进展到了末期，由于牙齿结构缺损过大，崩解形成残根，这时候可能就要面临被拔除的命运了。

总之，发现蛀牙一定要及时修补，不要一拖再拖，否则原本几十上百能解决的问题，拖到最后就变成了上千上万咯！

口腔常识：老人，缺牙该如何应对呢~

1、老年人观念需与时俱进

如今，牙缺失修复技术越来越先进，不但能够实现美观的同时，还能够达到坚固、耐用、方便等众多优势，原上海九院专家认为，当前牙缺失修复技术的不断发展，以及能够很好的服务于老年人的各种修复需求，最关键的还是我国老年人对待缺牙的观念需转变，随着国家对口腔健康的重视，还特别每年设立全国爱牙日进行口腔知识普及，针对多数老年人的陈旧观念进行科普宣教，提倡老年人紧跟时代步伐，追求更高品质的生活！

2、缺牙不补危害大

无论是何种原因引起的牙齿缺失，一定要及时到医院进行修复，通常建议缺牙后一到三个月内进行修复效果最佳。这是因为牙齿缺失后，整个口腔平衡就会被打乱，不及时修复，缺牙间隙附件的邻牙会出现倾斜、移位、间隙缩小等情况，不仅实物嵌塞导致龋齿、牙周病等，更重要的是还会引发机体免疫功能低下等全身系统疾病。另外，从口腔形态来说，若缺牙长期未进行修复，牙槽骨会因失去有力的支撑而不断萎缩，不仅会让人面部显得衰老，也会给后期修复增加困难，甚至影响健康邻牙加速脱落，造成恶性循环。

3、及早修复缺牙是对身体的健康投资

牙齿是长寿的象征，更是长寿的保障。根据美国口腔健康数据显示：牙缺失人群的肠胃病、心脑血管疾病、糖尿病、关节疾病、早衰以及老年痴呆的几率高于牙齿较为健全的老人。

良好的牙缺失修复方式能够达到堪比自然牙齿的功能，充分的咀嚼更有利于身体的健康和营养成分吸收，减轻肠胃负担，延缓衰老，降低心脑血管疾病的发生。

口腔常识：陪孩子看牙家长事先要知道这些

在幼儿园的体检中，很多孩子都被发现有龋齿。而很多朋友也常抱怨，现在孩子吃的东西都太甜了，面包、饼干、饮料，都甜得腻人，牙能好吗？有空领孩子去医院看看吧。这可能说出了很多家长的心声，可是领孩子去看牙，真有点打憷。暑期正是孩子看牙的高峰期，如何帮孩子顺利看牙呢？带小孩看牙都需要注意些什么呢？

看牙前家长要做好孩子的心理辅导

提起看牙，连大人都怕，别说孩子了。在临床工作中，还真有一些比较配合听话的孩子，细研究往往是家长很聪明，方法对路。来之前，已经给孩子预热了很久，给孩子买了讲牙齿的绘本，讲了看牙的故事，甚至领孩子看了自己是如何看牙的。孩子的世界是很天真的，和孩子说，天天吃好吃的，牙里可能长小虫子了，去医院让医生看看，把小虫子抓出来，牙就不会疼了，这么说孩子都能接受。但是如果平日里就和孩子说叫你吃糖，叫你不刷牙，等牙坏了去医院治，去医院拔掉，老疼了，那么孩子来看牙十有八九是不配合的，这就是心理干预没有做好，是十分不明智的做法。

父母陪孩子来看牙最好两名家长配合

建议孩子的父母陪同孩子来看牙，如果是爷爷奶奶姥姥姥爷，要征得父母的同意，千万不要全家总动员，齐上阵。临床经常遇到一个孩子来看牙，一下子来四五位家长的，可能孩子牙特别疼，或者受外伤了很严重，家长的心情医生是理解的，但是你一句，我一句，七嘴八舌，大夫实在不知道应该听谁的、解答谁的好，其他的家长可以等在候诊区，派一名有决断力的家长，听大夫详细地介绍病情和解决办法，有必要时再大家一起商议。对于低龄不配合的患儿，可以两名家长陪同，帮助固定住患儿，更好地进行治疗。

如果有疑问最好事先准备在治疗前问清楚

看病问诊，大家肯定会有很多问题要问，但问的时机也是有讲究的，可能家长有各种各样的问题，趁这次来看病都想问，那么在大夫进行治疗前最好都问清楚，大夫治疗时再问这问那，可能会影响治疗。如果需要辅助诊断或者确诊病情，大夫会建议拍摄x线片，要相信大夫的专业素养。如果有必要或者必须注射麻药要听大夫的建议，大家都希望孩子在无痛的环境下完成治疗，避免因为留下不好的印象、孩子下次不肯来的情况，觉得麻药可能伤脑子，使孩子变笨是没有科学道理的。治疗时不要拍照摄像，治疗后大夫交代的注意事项更要听清，复诊时间要记牢，按时复诊。

口腔常识：关于“看牙医”的常见问题解答

问:为什么定期看牙医很重要？

答：定期看牙医可以尽早发现口腔健康问题，及早进行相对简单且相对便宜的治疗，避免疾病进一步发展。此外，有些疾病或身体健康问题在口腔内会有相应的症状反应，因此定期看牙医非常重要。

15个需要看牙医的征兆

牙齿出现冷热敏感；

牙龈肿胀或是在刷牙、用牙线时牙龈出血；

牙齿有充填物，戴了牙冠，有种植牙，佩戴有义齿等；

对自己的笑容或牙齿的外形不满意；

持续有口气或感觉嘴里有不好的味道；

孕妇；

口腔内，面部或颈部感觉有疼痛或肿胀；

咀嚼或吞咽困难；

有牙周病或蛀牙的家族史；

患有全身疾病例如：糖尿病、心血管疾病、饮食失调、HIV阳性；

经常感到口干；

吸烟或使用其他烟草产品；

正在接受某些治疗，例如：放疗、化疗或激素替代治疗；

颞下颌关节有弹响或是在开闭口、咀嚼或早晨睡醒时出现疼痛，咬合不齐；

口腔内有不能消退的斑点或溃疡，并且它看起来不好或感觉不适。

问：如果没有上面提到的这些症状，我还需要去看牙医吗？

答：需要。即使没有这些症状，你仍然可能存在只有牙医才能诊断出的口腔健康问题。定期看牙医还能防止疾病进一步发展。持续的保健是任何健康计划的重要组成部分，对于口腔健康也不例外。保持口腔健康对于全身健康十分重要，此外，要保证你的牙医能随时了解到你的全身健康变化，因为身体状况可能会影响口腔健康。

问：多长时间需要看一次牙医？

答：没有适用于所有人的标准治疗。每个人的口腔情况不同，有的人需要每年看一到两次牙医，有的人可能需要更多次。

问：寻找一个合适的牙医应注意些什么？

答：在确定合适的牙医之前，你可能想要电话咨询或拜访不止一两个牙医。牙齿保健是非常个性化的服务，医生与患者之间需要建立良好的关系。在第一次看牙医时，你需要针对以下问题来决定这位医生是否适合你：

预约安排是否方便合理；

诊所或医院是否方便从家里或单位前往；

诊室是否干净整洁有序；

是否为你建立医疗或牙科病史记录的永久文件；

牙医是否为你解释了预防口腔疾病的方法，是否为你提供了口腔健康指导；

牙医是否为你安排了工作时间以外出现紧急情况时的处理办法（大多数牙医会安排同事或紧急情况下的转诊服务）；

在制定治疗计划前，牙医是否告知治疗费用及付款方案的有关信息；

口腔常识：看牙齿知命运，什么样的牙齿就有什么样的命运！

牙齿虽不属于五官之一，但却是人体重要的组成部分之一。中医里有牙主肾气之说，即牙好肾气足，在面相学上，牙齿还能看出一个人的性格和命运~

01、牙齿多少观命运

面相学上认为：牙齿多者，主富贵。古语有云：牙齿38颗帝王之命，牙齿36颗官职可达，牙齿34颗生意兴隆。现在的面相学也认为：有36-28颗牙齿的人，多享福禄；有32-34颗牙齿的人，寿命长；而30齿以下的人，则都是平常之辈了。

02、观牙龈知命运

牙齿是着根于牙龈之上，牙龈好牙才好。俗话说：牙龈外露做事不严，这样的人守不住秘密。牙缝稀疏漏财要漏空，这样的人先天肾气不足，难以守财。牙齿晶莹而洁白，这是有智慧的人，面对世事能够不迷惑，所以才会快乐一生，从另一个角度来论，齿坚肾足，身体健康，当然会一生愉快了。

03、观牙齿颜色知命运

牙齿刚长出来时都是洁白的，但随着时间的推移，生活习惯、身体健康因素等，颜色会随之改变。牙齿天生黑黄者，多是身体有病缠身，少有积蓄。是贫穷之相，难有作为。牙齿洁白整齐的人，表示性格比较开朗，生活很规律，热情且富有执行力。这样的人一般会有所成就。

04、观牙齿排列知命运

牙齿整齐、牙口无缝隙的人，无论男女都属于有积蓄的命，容易守财。而牙齿缝隙大的人，不容易保守秘密，也容易漏财，所以门牙有空隙的人，不但与双亲缘薄，且缺乏蓄财运。

05、龅牙

有龅牙的人，大多口直心快，也就是讲话不经大脑，容易得罪人。长有龅牙的人性格都比较倔强，不服输，也很固执，容易钻牛角尖。

06、牙齿大小知命运

牙齿小而紧密的人，头脑聪明，善于谋略，能守得住财，也善于理财，但这样的人嫉妒心比较重，不容易相信别人，总是以小处看人。牙齿大而坚固的人，身体健康较好，行动力强，聪明活泼，口才也好，同时也容易招人妒忌。

口腔常识：牙缺失也算是“残疾”

牙缺失也是残疾

牙齿是人体重要器官之一，也是人体健康的重要标志，半口牙、全口牙缺失患者已对正常生活和生理功能构成影响，应归纳为残疾范畴，但如何界定，尚未有明确定义。

牙齿缺失的对人体的影响

首先，缺牙会导致咀嚼功能减退或丧失：缺牙后咀嚼效率随之降低或丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，未嚼碎的食物进入胃肠，胃肠系统的负担随之加重，从而导致胃肠功能紊乱，影响营养吸收，严重者可出现消化系统的疾病。

其次，缺牙影响面形美观，当缺一个前牙，甚至前牙缺一个切角都会影响面形。牙齿全部缺失后，由于上、下颌骨间失去了牙齿的支持，而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激，将会逐渐褪变、吸收，造成面下部高度变短，面颊部和周围肌肉松弛，唇、颊部内陷，口角下垂，面部变形及皱纹增多。

最后，个别牙缺失对剩余牙有不利影响，牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的，当个别牙齿缺失后，咀嚼力集中在余留牙上，由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度，致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。另外，牙齿缺失还会影响发音准确、造成颌关节紊乱等疾病。

牙缺失后的生活

如果缺牙造成你的肠胃功能紊乱，影响营养吸收，那么你会看起来更为消瘦，同时还可能出现反酸、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、事后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重。

缺牙必然影响美观，同时你还会比同龄人要老。

想象一下长时间牙缺失的生活，一个明明只有50岁的人，看起来像70岁，并且经常出现厌食、上腹不适等难受症状，并且其他牙齿也开始摇摇欲坠;一颗缺牙，却让你的生活从此慢慢黯然。

应加强对牙齿健康的保护

既然牙缺失，会对你的生活带来这多不便与负担，那么你就该加强对牙齿的保护。以下是几个护齿的建议，希望能对你有所帮助：

1、以正确的方式刷牙，坚持每天刷牙2次，每次3分钟。

2、选用软毛牙刷，选择适合的牙膏。

3、牙刷涉及不到的地方用牙线清理食物残渣。

4、远离槟榔，尝试戒烟，养成正确的饮酒习惯，不要过量饮酒。

5、远离酸、甜、过黏、过硬的食品。

除此之外，还应每半年或一年到口腔机构进行一次口腔检查，确保口腔健康。

口腔常识：牙不好，疾病全身跑！

俗话说，牙不好，疾病全身跑。让我们一起来看看，口腔问题、牙齿问题到底会给人带来哪些疾病，大家该如何预防？

会引起中风

牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系，如果患者有牙周病，口腔细菌随时可进入人体的血液循环系统，可能会堵塞血管和动脉，进而增加中风和心脏疾病的风险。

可诱发痴呆

口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员发现，口腔疾病的病原体会随着口腔伤口进入脑组织，释放出杀死神经细胞的化学物质。

会诱发胃炎

许多研究表明，幽门螺杆菌是诱发胃炎的主要病因。那幽门螺杆菌是怎么进入胃中的呢？直到科学家们从一位口腔患者的牙菌斑中发现了幽门螺杆菌。牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌，当机体抵抗力低下时，随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪，导致胃病的发生和复发。

引发肺炎

肺部与口腔距离较近，感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部，引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明，改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

如何预防？

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、定期口腔检查等；专业口腔维护包括窝沟封闭以及洁治（洗牙）等。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查，儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。

口腔常识：当你老了，你的牙还在吗？

人老了，牙齿真的会全都掉光吗？

但...在这条道路上，龋齿却是最强大的拦路虎！

龋齿，俗称蛀牙，是牙齿硬组织的一种慢性疾病，发病率极高。患有龋齿不仅经常疼痛，还会对我们的身心健康造成很大影响。

俗话说牙好胃口好，老年朋友一旦患上龋齿，胃口也就差了，胃口一差，健康隐患就来了，龋齿不得不防啊！

那么都有哪些原因造成龋齿呢？

事实上，龋齿是在多种因素作用下形成的，目前公认的龋病病因主要包括四大因素，即细菌、口腔环境、宿主和时间以及致龋性食物。

细菌是龋病发生、发展过程中必不可少的病原刺激物，是龋病发生的最关键因素。

大量研究表明，没有细菌就没有龋病。细菌通过一种叫牙菌斑的物质，紧紧附着在牙齿表面，一般口腔卫生措施如漱口、快速刷牙等不能轻易消除，深层菌斑有利于厌氧菌的生长，菌斑中的细菌常利用食物中的糖类进行无氧代谢，生成大量有机酸，堆积在牙齿表面，使牙齿表面PH值下降，引起脱矿，继而出现龋洞。

其次，口腔环境与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

唾液的量和质发生变化时，都会影响龋病发生。临床研究发现，口干症患者、颌面部放射治疗患者的龋病发生明显高于一般人群。食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸，从而不易形成患龋病的条件；而精制食物中蔗糖的含量较多，糖进入菌斑，菌斑内的致龋菌使糖发酵，形成多种酸，这些酸在牙面停留时间较长，将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。

第三，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病的发生也有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙齿较易引发龋病，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强。牙齿排列不齐,容易发生食物嵌塞,进一步造成龋病的发生。

最后，龋病的发展是一个相当慢长的过程，碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间，均是影响龋病发病的重要因素。

所以,医生建议牙齿要做定期检查，早发现，早治疗，为了您的健康和长寿，保护好您的牙齿，开心每一天。

口腔常识：智齿，牙齿界的败类！

你的悄然萌动，我的撕心裂肺，这是我对于智齿最深刻的印象，那一个个疼的翻来覆去的夜晚让我明白：原来不能自拔的除了爱情，还有牙齿，尤其是智齿。

牙齿萌出困难称为阻生齿或埋伏牙。阻生齿最常见于下颌第三磨牙，俗称智齿，此牙萌出年龄在18岁前后，由于萌出前其他牙齿都早已站好队列了，等智齿生长出来时，就会受到其他牙齿的排挤，故而萌出困难，形成了阻生齿或埋伏牙，我们称之为阻生智齿。

阻生智齿会产生很大危害

1、冠周炎

智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。

2、间隙感染

冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。

3、第二磨牙龋坏

向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙（下颌第二磨牙）龋坏。

4、其他

阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等。

口腔常识：牙合支托的作用和设计要求

牙合支托是卡环体向基牙面方向延伸的部分，具有较高的强度，主要作用是防止义齿纵向移位，起支持作用，并使力沿基牙的长轴方向传导。支托还有一定的稳定作用。此外，支托还可用于防止食物嵌塞，加大的支托用于恢复咬合接触不良的咬合关系等。支托是最常用的设计，而位于基牙切线的切支托和位于基牙舌隆突的舌支托，则是较特殊的设计，其作用与支托相似。

牙合支托的设计要求包括：

①牙合支托的位置：支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。近中牙合支托则设计在基牙的非缺隙侧，如果咬合过紧不易获得牙合支托位置，可以设置在下颌磨牙的舌沟处。此外，尖牙的舌隆突，切牙的唇外展隙，甚至上颌磨牙的颊沟，均可设计支托，应根据患者牙体、牙列的具体情况设计。

②底的设计形式，生物力学研究证明支托凹底与基牙长轴轴线呈20夹角时，基牙牙周应力分布最均匀，即支托所承受的作用力顺基牙长轴方向传导，不会致使基牙倾斜移位。

③牙合支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2。虽然牙合支托较长者其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将牙合支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

④牙合支托的强度和咬合的关系：牙合支托的支托凹应该预备出足够的空间，以保证牙合支托的强度;而选择强度高的材料可以减小牙合支托的厚度，减少对咬合的影响。

口腔常识：意想不到的毁牙习惯

1、茶水太热:

由于温度急速变化，冷天喝热茶等热饮取暖时，容易导致牙齿表面产生肉眼可见的细小裂缝。裂纹一旦变深，必然伤及牙质，导致牙齿过敏，严重时会损害牙髓或牙神经，引起感染或脓肿。

2、说话太多:

经常说话容易导致下巴磨损和撕裂，甚至会造成颞下颌关节炎，损害牙齿健康。

3、刷牙时使劲漱口:

吃饭时产生的酸和糖会暂时削弱牙釉质的保护作用。饭后立即刷牙更容易破坏牙釉质。建议饭后至少等半个小时再刷牙，同时要避免使劲漱口，以免削弱含氟牙膏对牙齿的保护功效。

4、运动过量:

长时间运动容易导致唾液减少，唾液碱性升高，导致牙菌斑的细菌激素增多，增加牙病危险。

5、游泳时张着嘴:

游泳池中的氯可能会导致牙齿侵蚀，牙齿表面硬组织损失，使牙齿变色和敏感。游完泳，最好刷个牙或者漱漱口。

6、补牙后坐飞机:

补牙后坐飞机可能会导致牙痛。原因是高度变化会导致牙齿填充材料中产生微小的气囊，由于气压变化的缘故引起牙痛。通常牙痛会在飞机着陆后几小时消失。如果疼痛依然存在，应看牙医。登山或滑雪时也可能会出现同样的情况。

7、牙齿当剪刀用:

用牙齿取代剪刀咬线头、撕开包装或者啃指甲等，都非常容易伤及门牙。

8、含着药片:

为了达到镇痛效果，很多人会将阿司匹林碾碎或者直接咬在疼痛的牙齿上。然而这种镇痛法容易烧坏口腔敏感的软组织。建议吞服阿司匹林，也能缓解牙痛。

9、怀孕时不注意口腔卫生:

服用孕酮等避孕药或怀孕都会导致雌激素水平升高，使牙龈组织对牙菌斑等局部刺激物反应增强，导致或加重牙龈炎，容易发生牙出血。养成良好的口腔卫生习惯，可使口腔炎症最小化.

口腔常识：拔牙的禁忌症

（1）有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

（2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

（3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些根深蒂固的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3～7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙。

（4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。

（5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

（6）糖尿病症状未被控制以前。

（7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

（8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。

口腔常识：这牙是拔，还是不拔？

有些牙真的不能留住吗?要知道，一旦拔错就再也回不来了！为避免伤及无辜，口腔医生告诉你，这些牙，必须拔！

1、严重蛀牙等造成的残冠残根

一旦出现蛀牙，就应该尽早进行补牙。

如果没有及时进行补牙治疗，放任蛀牙继续发展，很可能需要进行根管治疗，并戴上烤瓷冠才能有效修复。

更严重的情况，蛀牙已经烂到根部，这样就无法进行有效的修复，就只能拔掉烂根，以便为烤瓷牙和种植牙修复带来更好的口腔环境。

2、牙周炎导致的松动牙

牙周炎在许多中老年人群体中非常常见。随着时间的发展，牙周炎易造成牙齿脱落。

许多中老年人由于长期的慢性炎症，导致了牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。而且牙周炎会使得牙槽骨被逐渐吸收，周边的牙齿受到牵连，从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，最后连做种植牙的可能性都没有了。

3、滞留的乳牙

有些小孩子在换牙期的时候，恒牙已经萌出，而乳牙却迟迟不掉，占据了原本应该属于恒牙的位置，出现双排牙，这种情况就叫做乳牙滞留。

乳牙滞留，会将原本恒牙要萌出的位置占领，易使得恒牙错位萌出，引起牙齿拥挤、错位等问题。这时就应该拔掉乳牙，恒牙才能正常成长。

4、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况，尤其是智齿，极易出现阻生牙的情况。

阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至会全身发烧，额下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻牙齿龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。因此会引起这些病变的阻生牙需要尽早拔除。

5、多生牙

正常的牙齿数量一般为28颗或32颗，一旦生长出超过这个数量的牙齿就属于多生牙。多生牙若长在牙列里，就会占据正常牙的位置，由于正常牙受到多生牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外边，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，造成食物残渣滞留和嵌塞，导致牙龈组织发炎，甚至引起龋齿。一旦孩子出现多生牙，就应该尽早拔除。