牙周炎专栏：糖尿病患者拔牙要慎重，容易得牙周炎

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糖尿病患者因其特殊体质，在拔牙过程中，糖尿病本身潜在的大、小血管并发症可显著增加手术风险；

手术应激可使血糖急剧升高，造成糖尿病急性并发症发生率增加；

高血糖可造成感染发生率增加及伤口愈合延迟等，致使牙拔除术后容易引发感染，造成病情恶化。

容易有免疫功能障碍

血糖过高，白细胞的黏附、趋化、吞噬受到抑制，便无法发挥免疫作用；同时，高血糖导致抵抗力降低，感染容易发生扩散。

容易得牙周炎

糖尿病和牙周炎存在相互影响。

一方面，糖尿病患者的唾液成分改变，使口腔菌群滋生；糖基化终末产物积聚，使炎症反应加重；胶原蛋白代谢障碍，使牙龈修复能力降低——种种变化，导致了牙周炎的发生。

另一方面，牙周炎可致全身慢性炎症，使胰岛素抵抗加重、血糖控制受到影响。

糖尿病、牙周炎形成恶性循环，进一步削弱了机体的免疫力。因此，糖尿病患者容易发生感染。

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相关知识

为什么糖尿病患者牙龈经常发炎？

为什么糖尿病患者牙龈经常发炎？

糖尿病患者血糖高，常伴有血管的病变，免疫力降低，导致牙龈组织对牙菌斑的抵抗力下降，牙龈容易发炎出血，甚至发生牙周脓肿



糖尿病患者患有牙周病的危险性比普通人高2到3倍，而且其牙周炎症的范围大，程度重，治疗效果差，容易复发。
牙周病已被认为是

糖尿病的第6种并发症

提示

根据糖尿病患者的特点，建议患有糖尿病的牙周炎患者在进行牙周治疗之前，必须积极治疗控制血糖。

糖尿病患者抵抗力低，在牙周治疗前和治疗过程中，应在医生的指导下配合全身应用抗生素。



牙周治疗后需要定期复查，糖尿病患者牙周炎症容易复发，因此牙周复查应比普通患者间隔时间短。

容易得牙周炎的原因有哪些？

容易得牙周炎的原因有哪些？

容易得牙周炎的原因有哪些？对于口腔卫生我们一定要引起注意，因为口是我们与身体之间接近的一个桥梁，很多疾病都是由嘴引起的，一旦患上牙周炎，那就是牙齿疼痛、肿胀，一系列的牙齿病变全都出来了，所以大家对牙齿的保护是不能松懈的。

容易得牙周炎的原因

1.经常受到压力、悲伤等不良刺激。牙周病与压力、悲伤、焦虑等心理问题存在密切联系。原因是，人们在受到较大压力的时候，会释放出一种皮质醇激素，这种激素水平的升高，会增加牙龈和腭骨受到细菌毒素破坏的速度，引起牙周疾病，或加重病情。

2.自恃牙齿状况极佳、从没有蛀牙、很少找牙医的人。人的唾液分为酸性和碱性，唾液呈酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用，容易蛀牙，会痛，所以知道找牙医治疗，得牙周病的几率较小;而唾液偏碱性的人，牙齿表面不易遭到酸蚀，不易有蛀牙，但却因碱性唾液中含钙离子较多，很容易钙化形成牙结石，而牙结石就是造成牙周病的主因之一。

3.性情急躁的人。由于性急，刷牙时间总是匆匆忙忙，不能把牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙龈受力部分发生萎缩病变。

牙周炎的预防方法

1、注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。

2、密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。

3、有效提高牙齿及口腔的免疫能力。根据自身的“亚健康”征状，将牙周病扼杀在萌芽状态;同时可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化

4、养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物;尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。

5、定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成人每年一次，到公立医院口腔专科进行口腔及牙齿健康检查;每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。

6、注意饮食方面的卫生预防意识。切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害;尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。

哪些人更容易得牙周炎？

哪些人更容易得牙周炎？

核心提示：牙周炎是常见的口腔疾病，我国成年人中发病率可达50%以上。常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。一般来说，糖尿病患者、男人、个性急躁、不看牙医的人最容易得牙周炎。

牙周炎是常见的口腔疾病，我国成年人中发病率可达50%以上。常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。那么，哪些人更容易得牙周炎呢？

1.糖尿病人

近日，据中华医学会糖尿病学分会的调查显示，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37％，比非糖尿病患者高出2—3倍。目前世界医学界也一致认同，牙周病和糖尿病的确具有双向促进关系，甚至有国外学者将牙周病视为糖尿病的第六并发症。

研究证明，糖尿病是患牙周病的危险因素之一。糖尿病患者的持续高血糖状态，给其牙龈内的细菌提供了丰富的养分，造成牙龈组织微血管阻塞，从而容易引发口腔感染。再加上糖尿病患者的组织修复能力比较差，一旦患上牙周炎，往往会比较严重，容易出现牙周脓肿等症状。

2.男人

研究人员首次发现，性别会影响破坏性牙周病的病程、病情严重程度。根据临床观察，男性一旦罹患口腔疾病，病情往往比女性更严重。流行病学数据也显示，全球男性罹患牙周病的比率的确比女性高。

3.很少看牙医的人

人的唾液可分为酸性和碱性，唾液酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用，很容易蛀 牙，会痛，所以知道找牙医治疗，得牙周病的机率较小；而唾液偏碱性的人，牙齿表面不易遭到酸蚀，不易有蛀牙，但却因碱性唾液中含钙离子较多，很容易钙化形 成牙结石。而牙结石就是造成牙周病的主因之一。

4.个性急躁的人。

由于性急，刷牙时间总是匆匆忙忙，不能牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙肉受力部分发生萎缩现象，萎缩后牙根就会露出来。

牙周炎专栏：牙周炎保健要点

牙周炎保健要点：

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。

牙周炎的自我防护要注意下面的几个要点，注意下面的几点保健。

1.保健口腔清洁

口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1—6小时就会形成新的菌斑，导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙，每次刷3分钟，每天刷3次。如有困难，应做到饭后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷，用后洗干净，将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛顺着齿缝向下刷，刷下牙时应从下往上刷，不可猛力地来回横刷，否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形织损。

2.注意口腔锻炼

要经常食用粗纤维食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，冲刷污物，有利于牙齿白洁，并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯。医|学教育网搜集整理否则会引起废用性牙龈萎缩，面部畸形。提倡用洗干净的右手示指，按放在上下牙龈上作横向来回按摩，每次2—3分钟。可使牙跟及周围组织的血流增强，有利于牙周组织的功能。每天早晨作叩齿锻炼，空口咬合（上下牙轻轻叩击）数十次至数百次，约2—3分钟，可先叩磨牙，下颌前伸叩门牙，两侧向叩尖牙。

3.合理饮食起居

宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律，早睡早起，每天保护睡眠8—9小时。应避免过度劳累。