牙髓为什么会坏死
牙髓是供应牙齿的氧气和营养物质的组织。当牙髓受某种因素影响，使牙髓组织缺氧，从而引起牙髓组织的坏死病变，医学上称为牙髓坏死。导致牙髓坏死有哪些原因呢?可归纳如下：
(1)化学药物刺激：如苯酚消毒龋洞，因为苯酚渗透力较强，能破坏牙髓组织。再如硝酸银作龋洞消毒时，如果使用不当，会伤害牙髓组织。
(2)牙齿外伤：牙齿由于受伤后，影响根尖区组织，使根尖区和根管内组织发生栓塞，导致牙髓坏死。
(3)牙齿龋补后：修复材料中的游离物质，如硅粘固粉中的游离酸刺激牙髓引起坏死。据有关资料证明，充填了硅酸盐粘固粉的牙齿，初期有明显的炎性细胞浸润，造牙本质细胞层紊乱;5—8周时，牙髓呈中、重度炎症反应，伴有脓肿形成。再如复合树脂材料中留下的末饱和基因，对牙髓也有刺激。
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为什么会得牙髓炎？
为什么会得牙髓炎？口腔专家介绍牙髓炎俗称牙神经痛。俗话常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状。其实牙髓炎的危害不仅仅是疼痛，如牙髓炎不及时治疗。渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成如牙根尖周膜炎、根尖周脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿，后果很严重。所以牙髓炎一定要及时治疗。很多患者就会很疑惑那为什么会得牙髓炎，怎么就得了牙髓炎呢？
为什么得牙髓炎？口腔专家介绍引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。
化学因素。牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
物理因素。急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
细菌因素。牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎；通过血源感染引起牙髓炎十分少见。
为什么会磨牙？
磨牙原因
1.疾病影响
(1)口腔疾病
这是最常见的原因。如果平时没有注意口腔卫生，没有保护好牙齿，导致患上相关炎症，或者使得口腔里面出现蛀牙，此时睡着后就很容易出现磨牙的异常情况。
(2)上呼吸道感染
当患上这类疾病时也会导致磨牙等相关异常情况出现。
(3)肠胃疾病
如果平时没有好好保护肠胃，导致患上相关肠胃疾病，使得消化功能出现异常，变得非常差，平时进食后肠胃承受很大负担，此时就很容易导致磨牙。
(4)神经系统疾病
如果平时患上相关神经疾病，比如癫痫、癔病等时，也会导致磨牙。此时要及时去医院进行相关治疗。
(5)寄生虫感染
若是体内出现蛔虫，此时蛔虫在体内除了会分泌出相关毒素以外，还会吸收人体代谢物质的营养物质，从而导致磨牙。
2.情绪影响
如果平时总是紧绷着神经，心里面堆积了大量的负面情绪，总是因为一些小事情就非常焦虑，恐惧，此时就很可能导致颌骨的肌肉张力过大，此时就很容易在睡觉时出现磨牙等异常情况出现。所以平时要保持好心情。若是心里面承受了过重的负担，就要及时将这些负面情绪释放出来，比如找个偏僻无人的地方大声喊叫，或者找朋友倾诉。
3.饮食影响
如果平时饮食方面不多加注意，摄入大量咖啡因，此时就很容易导致磨牙等异常情况出现。另外若是平时没有摄入足够的钙质，也会造成磨牙。另外如果没有摄入足够的维生素D，此时体内钙，磷等相关元素的代谢会出现问题，从而使得骨骼无法得到足够的钙质，导致肌肉十分酸痛，神经紊乱，从而导致磨牙。
4.换牙
当小孩子进入到换牙期时，当牙齿发育时，此时牙龈就很容易出现痒的感觉，人们感受到痒就会不自觉的开始磨牙。这种情况是正常的，等到换牙期结束，口腔里面的牙齿全部都被换成恒牙，磨牙症状就会逐渐消失。
5.牙齿排列不齐
如果在牙齿更换期间没有好好保护牙齿，使得口腔里面的牙齿排列异常，此时某些牙齿及相关的咀嚼肌在咀嚼食物时就会承受较大的负担，时间久了就很容易导致磨牙。
牙髓坏死的治疗
牙髓坏死多见于老年人，其临床表现为牙齿失去感觉，对冷、热试验都无反应;牙齿常常发生变色，如呈暗黄色或灰色，光泽度下降。发生牙齿变色的原因，有人认为是牙髓中血红蛋白分解产物进入牙本质小管所引起的。
牙髓坏死的治疗，可根据牙X线片和牙齿反应综合决定。如牙片观察牙根尖无骨组织破坏，临床无症状时，可以不作处理;如根尖有骨组织破坏，牙片显示阴影形成，则需要作根管治疗。牙髓坏死如不及时治疗，病变组织不断扩大，可引起邻近牙根的牙髓组织病变。多根牙的牙髓组织坏死，常常遇到一个牙根的牙髓坏死了，另一个牙根的牙髓还没有坏死，使用牙科探针检查时，没有坏死的牙髓还有知觉，有时还会出血。因此，临床医生一定要注意全面检查牙髓，其目的是坏死的牙髓可作根管治疗;没有坏死的牙髓可以作牙髓塑化治疗。
为什么牙髓炎引起牙痛？
牙痛是有多种原因造成的，牙髓炎是疼痛的最常见原因，还有一些其它非龋性疾病也可导致牙痛。
当龋齿（蛀牙）发展到一定的深度，达到牙髓或接近牙髓时，龋洞内的细菌就可以直接或通过牙本质的小管而进入到牙髓腔内，引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是极难忍受的，在外界没有刺激的情况下，也可产生剧烈的自发性疼痛，疼痛为间歇性。多数患者在晚上睡眠时疼痛更重，这是因为卧位比站立时头处于更低的位置，牙髓腔内更易充血，从而使髓腔内的压力升高而压迫神经，所以疼痛更重。冷热刺激可使牙痛加重。患牙髓炎时疼痛常沿三叉神经分布区放射到同侧的上下牙和头面部，所以患者常有半侧头痛、太阳穴痛的症状。由于牙髓内神经末梢只有痛觉感受器而没有定位感受器，所以患者往往分辩不清哪个是病牙，有时上牙痛却感觉是下牙痛。如果龋齿发展为牙髓炎，这时疼痛更加激烈，呈跳痛，热刺激可以使其加重，而冷的刺激可以缓解疼痛，这种病人往往喜欢含一口冷水。再发展到根尖炎时，病人感觉牙长高了，不敢用病牙咬东西。 牙周病
牙周病可引起两种不同性质的牙痛。最常见的是咀嚼痛。由于牙周组织的炎症，牙周袋内化脓，而使患者咬东西时非常疼痛。另一种疼痛与龋齿引起的牙髓炎相似。主要是因为当牙齿非常松动时，细菌由牙周袋到达牙根末端的根端孔，再经根端孔进入牙髓腔内引起牙髓炎而疼痛。 楔状缺损和磨耗
老年人因为牙齿己经用了几十年，牙齿咬牙合面的磨耗和牙颈部的缺损都相当严重，当牙牙合面的磨耗和颈部的缺损接近或达到牙髓时，口内的细菌就可以进入牙组织而引起牙髓炎、根尖炎，甚至颌面软件组织发炎肿胀，从而引起疼痛。
牙髓炎为什么特别疼
牙髓炎为什么特别疼
深圳口腔疾病治疗医院医生介绍到，龋齿发展到深龋阶段，龋洞破坏达到牙本质深层，洞内的细菌可以通过残存的牙本质，渗透到牙盆组织里面去，引起发炎，称为牙髓炎。
早期的急性牙髓炎，出现充血、水肿、炎症渗出，属于桨液性阶段。它的特点是阵发性疼痛，疼一阵子，缓解一阵子，如遇到冷热刺激，疼痛就明显地加重。如不及时治疗，可转变成急性化脓性牙髓炎，牙疼变成持续性的跳疼，此时遇到热的刺激，激惹起非常难忍的疼痛。
牙髓炎就是在没有什么刺激因素的影响下，也会自发地不断地疼痛，热刺激能使本来的跳痛更加加重。然而遇到冷刺激，可以减轻疼痛。因此，经常见到有些患者提着一瓶凉水，不断以凉水嗽口，来减轻疼痛。这是什么道理呢?牙髓发炎时，产生充血、水肿、桨液和白细胞渗出，以至化脓，使体积增大，牙齿本身的体积又不能随之膨胀，丝毫无缓冲作用，势必造成髓腔内压力急剧增高，引起难忍的疼痛。根据热胀冷缩的道理，含点凉水，可以暂时减轻充血和减少液体渗出，髓腔内压力下降，疼痛也随之缓解。
患化脓性牙髓炎时，剧烈跳痛，夜间更严重，痛不能眠。这是什么道理呢?原来当我们躺下入睡时，头部放低了，流到头部的血流量增多，使牙谧进一步充血，因而疼痛就更加重了。有时放射到耳硕部位，患者常不能指出患牙是哪个。
牙髓炎会造成患者剧烈的牙痛，一些方法可以缓解牙痛，但是没有治愈牙髓炎的话患者牙痛是不会得到根本性的治疗的。以上介绍的内容只是一个大概，如果您还有其他疑问，可以之后咨询深圳口腔疾病治疗医院在线专家以了解。
牙髓坏死与根管治疗
牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为“高楼大厦”——桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
牙髓坏死根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
本文关键词：专家谈根管治疗 根管治疗方式 牙髓坏死
根管治疗牙髓坏死
在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为“高楼大厦”——桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
牙髓炎为什么总是夜间疼痛
为什么牙髓炎晚上特别痛？疼一阵、缓一阵，如遇到冷热刺激，疼痛可明显加重。晚上还特别痛?躺下来更加痛，通得无法入睡。牙髓炎为什么那么痛？为什么牙髓炎晚上特别痛？俗话说“牙痛不算病，痛起来真要命”。这种牙痛是什么牙病呢？这就是龋齿的深龋阶段，引起牙髓发炎(即牙髓炎)。
牙髓炎之所以特别痛，和牙髓埋藏于四周都是硬组织的腔中有关。当牙髓因炎症产生充血、水肿、浆液阳白细脑渗出时，无法向四周扩散，压力很大，牙髓体积也增大，但牙髓腔的体积不能随之而膨胀。这时，牙髓腔内压力急剧升高.牙髓神经受压，疼痛就特别利害，常使人坐卧不安，夜不能眠。
牙髓炎这是我们生活中非常常见的一种口腔异常的疾病，这种疾病的出现会给患者的饮食与生活带来很大的不便，但是对于牙髓炎的常识还有很多人不是特别的了解，最近不少人都在问我们的专家得了牙髓炎为什么会夜间痛这个问题，下面专家就带大家来了解。
有的人得了牙髓炎，疼痛很厉害，白天食用冷或热性食物时，会引起剧烈牙痛。有的人是持续性痛，伴有阵发性疼痛加重。还有的人是夜间痛，即夜晚睡觉时，人刚一躺下，牙痛便明显起来，而且越来越难以忍受；也有的人好不容易睡着了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。医学上称这种夜间痛为自发性痛。在牙髓炎的早期，自发性痛为锐痛，锐痛一般比较剧烈。当牙髓炎逐渐转变成牙髓组织化脓，此时自发痛为剧烈跳痛。剧烈跳痛是牙髓化脓的典型临床症状，跳痛的速度与脉搏一致。
夜间痛(自发痛)的发生机理比较复杂，没有详细的研究资料予以阐明。现在对于这种自发痛发生机理的解释为：这是一种由于牙髓腔内的压力增高而引起的疼痛。牙髓腔压力增高的原因是由于牙髓组织发炎时，根尖孔被发炎的牙髓组织所阻塞，导致牙髓的血液循环不好，引起局部瘀血。由于夜间患部血液循环状态恶化，局部瘀血加重，使牙根管的压力增加，牙髓组织受压，而产生夜间痛。
知道牙齿为什么会痛吗
在所用疼痛的感觉中，“牙痛”恐怕是最让人无奈的一种。牙痛时那种想摸摸不找、想说说不清的感觉恐怕也是最折磨人的。那知道牙齿为什么会痛吗?
专家解答，由于牙体内有神经纤维分布，故当牙齿受到损伤时，牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激，传递到中枢，人们就会感到牙痛。
上面提到的牙体就是牙齿本身，它由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和一种软组织牙髓组成。牙本质构成牙齿的主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，牙骨质覆盖于牙根表面，中央有一空腔为髓腔，牙髓腔内有牙髓组织，其内的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相联系。
另外，牙本质小管内还布满有丰富的神经纤维。当外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢，然后传递至中枢，或外界刺激引起牙本质小管内容物流动，间接使牙髓牙本质交界处的神经末梢受到冲动(流体力学假说)，或造牙细胞突受到刺激后传至细胞体引起细胞体表面电荷改变而影响与之接触的神经末梢。
而牙髓腔内的神经很丰富，来自牙槽神经的分支伴血管自根尖孔进入牙髓，然后分为很多细的和更细的分支。进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，少数为无髓神经，为交感神经，可调节血管的收缩和舒张。所以当牙齿损伤伤及牙本质和牙髓时，病人会感到明显的牙痛。
由此可见，引起牙痛的原因并不是单纯的，一颗小小的牙齿内隐藏着如此丰富的神经末梢。但这些认识仅限于理论，如果真的牙痛了，还得及时到医院医治才是明智之举。
以上的这些内容就是我们为大家整理的“知道牙齿为什么会痛吗”的一些知识，希望朋友们在阅读完之后能够有个大概的了解，而在这个过程中也一定要积极的配合医生。如果大家对这个方面的问题还有什么不明白的，一定要及时咨询一下这方面的专家哦。