牙根管治疗原理分析

牙根管治疗原理：牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。

在实施牙根管治疗时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。

牙根管治疗步骤：

1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复

2.开髓：要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。

3.确定根管口的位置.

4.拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。

5.确定工作长度。

6.牙根管治疗根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态.推荐使用倒退法技术。

7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。

8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。

9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。

五.牙根管治疗完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。

六.牙根管治疗后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

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深龋乳牙根管细菌学分析

摘要：目的本研究的目的是对患有深龋的乳牙根管内细菌进行分析.方法选择12颗深龋乳牙,其中3颗有冷热刺激痛,其余9颗无临床症状.分别在微需氧(80%N2,10%H2,10%CO2)及厌氧条件(90%N2,10%CO2)下进行患牙根管细菌分离和鉴定.结果结果显示有症状牙的菌落形成单位(Colony Formation Unit,简称CFU,下同)比无症状牙高,但二者间的差异无显著性.在这两组中,根管细菌的组成相似,并且与深龋的细菌组成相似.变链菌和乳杆菌占可培养细菌的比例比其它细菌高,差异有显著性,而且变链菌和乳杆菌的检出率比其它细菌高,差异亦有显著性.专性厌氧菌,如消化链球菌、韦荣氏菌、梭杆菌和普氏菌也有所检出,但其检出率和占可培养菌百分比均很低.结论微需氧致龋菌是乳牙龋源性牙髓炎的主要致病菌.

关键词：乳牙 深龋 根管 细菌

一般认为乳牙牙质薄，矿化程度较差，深龋感染很容易波及牙髓，临床深龋的治疗常以保存患牙为目的，而对生活牙髓的保存不够重视。而活髓对乳牙的保存、恒牙的诱导有着十分重要的意义，而牙髓活力从某种程度上与其内微生物的数量和种类密切相关。综观国内外文献报道，有关乳牙深龋微生物学的研究较少，本研究试图对乳牙深龋牙髓微生物学进行分析，为临床治疗工作提供细菌学参考。

后牙根管治疗的效果

后牙根管治疗的效果

什么叫根管治疗?可能不少人已经听说了它对治疗牙髓病和根尖周病很有效果，但是什么样的效果呢?后牙根管治疗的效果这里找些图片来给大家介绍一下。

看了根管治疗的效果，根管的常规应该72小时左右，然后是继续下阶段治疗，整个过程大概需要两周左右;下面再来大概了解一下根管治疗的步骤。



根管治疗前后对比图上（左为治疗前，右为治疗后）

首诊应该“引流”，以缓解根尖周的炎症，这是对于严重的根尖周病时所用，而如果是情况不是很严重的，一般是直接下面的步骤。

进行了前面一步之后再复诊，如症状缓解，无明显肿胀的话，应该进行牙齿的彻底去腐，条件允许要进行“根管预备”，即用专门的器械进入根管，去除其内部的感染物质，冲洗干净后要在根管里封入药物，观察1-2周。

再次复诊，如所有症状消失，患牙没有明显扣击不适，根管打开后没有明显的脏东西，则应该进行“根管充填”，即用牙胶等严密封闭根管管腔，以防止再次感染(期间要照X光确定根充是否完善)，最后是补牙。这步操作必须要符合时机才能进行，不行就换药，次数和炎症顽固程度正相关;

最后还需要给接受治疗的牙齿上个牙套。根管治疗结束后要观察1-2周，没有异常，需要给这个牙做一个牙套保护它，防止咬东西时候硌劈了。

关于根管治疗的过程，有哪些步骤，以上的内容就是关于这方面的介绍。总共治疗时间大约1个月左右，费用1800左右。根管治疗技术性很强，建议有这方面治疗的朋友去正规的牙科医院以保证有更多好的效果。