牙医巴巴讲堂：拔牙感染

拔牙感染：

轻微感染：出现几率70%.

拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。

中度感染：出现几率10%

拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事医|学教|育网搜集整理。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。

重度感染：出现几率3%

拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。

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牙医巴巴讲堂：拔牙的小贴士

拔牙术是口腔科门诊最常用的手术之一。很多病人害怕拔牙，而长期把早该拔除的病牙保存在口腔内，这样对身体非但没有好处，而且会造成很多不良后果。其实只要医生选择好适应症，拔牙后应注意创口情况，拔牙很安全且很少有痛苦。

1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。

3.拔牙后过2小时才能饮食。医。学教育网搜集整理可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。

4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。

5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。

6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院或牙防所安装。

有了以上几点经验，想必您在今后的生活中，如果遇到类似的情况，一定能够迎刃而解！

牙医巴巴讲堂：容易感染牙周疾病的几类人群

牙周疾病是感染性疾病，是由牙菌斑里的特定形式的细菌所造成。牙菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，引起机体免疫应答反应，首先导致牙龈的炎性反应，患牙龈炎时，炎症局限于牙龈上皮和结缔组织内，当炎症扩延到深部牙周组织，引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解、破坏等变化而发展为牙周炎，这种情形的出现具有多方面的原因，一般来说，以下几类人比较容易感染牙周疾病：

一、不注意口腔卫生的人：口腔卫生不良是造成牙周病的最大因素，不注意口腔清洁，卫生不良，食物残渣、牙垢、烟垢、牙结石等刺激物易造成口腔清洁死角，食物残渣积留，直接刺激牙周组织，导致牙周病变。口腔不洁还会使牙齿及牙龈表面形成细菌薄膜———牙菌斑，如果牙菌斑不除去，会在口中逐渐钙化，形成牙结石破坏牙龈，新的牙菌斑又很快在粗糙的牙结石上形成，不断对牙龈产生破坏作用，易使牙龈红肿，牙齿间的牙龈沟开始变深，形成“牙周囊袋”，发炎进一步加剧后便会向牙周深层组织蔓延，使牙周韧带破坏，齿槽骨丧失，在牙根表面形成结石，若不治疗，牙周袋愈深，牙齿会松动，最后脱落。

二、教师：教师之所以成为牙周疾病的高发人群是由于其职业的原因。教师讲课时要接触粉尘，唾液丢失较多，口腔自洁作用较差，给菌斑堆积创造了条件，粉尘易停留在牙颈、牙龈处与唾液、食物、细菌形成菌斑，菌斑不断钙化形成牙结石，牙石上的菌斑与牙龈密切接触，引起牙龈发炎，当其出现在牙周袋上时又会妨碍牙周组织的再附着，因而牙龈炎和牙周炎患病率较高。

三、老年人：牙周病是一种与年龄相关的疾病，调查表明，牙周疾病的患者率及严重程度与年龄之间有密切关系，年龄越大，牙周疾医学教育|网搜集整理病的患病率越高，病情亦越重。这主要是因为，随着年龄的增大，机体的某些功能也逐渐减退，为牙周疾病的产生大开“方便之门”。

四、月经紊乱的女性：性激素水平与牙周组织的正常代谢密切相关，女性的卵巢功能与口腔上皮关系密切，卵巢内分泌激素较多，可使口腔上皮变得结实，同时分泌糖元，提高口腔对感染的抵抗力。月经紊乱者多卵巢功能不全，75%的患者卵巢内分泌激素水平较低。当性激素水平较低时，牙槽骨质变得疏松，牙周膜密度降低，间隙增宽，硬骨板消失和牙齿松动，牙周组织的抵抗力下降，容易遭受病菌的侵袭而发生感染。

五、吸烟的人：由于香烟是从口腔吸入的，口腔首当其冲受到香烟中有害的化学刺激和抽烟时的温度刺激等损害。长期吸烟会使焦油沉积于牙表面形成烟斑，烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中，这些挥发性物质又通过呼吸道从口腔、鼻腔排出，形成独特的口臭，这些会使口腔环境的不断恶化，成为牙周疾病的一个重要诱因。

六、某些疾病患者：糖尿病、结核病、慢性肾炎、血液病、结缔组织病、精神紧张、焦虑、疲劳等均可使牙周组织抵抗力降低，导致牙周组织对细菌损害易感。

要避免牙周疾病的困扰，上述几类患者应针对各自的情形，相应采取措施，主要还是要养成良好的口腔卫生习惯，及时有效地清洁口腔，如属自体生理因素，要积极采取防治手段，消除诱发因素；如是客观环境因素，则需设法予以改善；如由不良嗜好所致，必须坚决戒除。

牙医巴巴讲堂：拔牙的具体流程

关于拔牙的具体流程，牙医巴巴编辑整理分享一些相关内容如下，供大家参考了解。

一、分离牙龈目的：安放牙钳时，为钳喙插入龈沟下提供空间，防止夹伤牙龈；避免拔牙动作连带造成牙龈撕裂。

方法：

自牙的近中或远中，紧贴牙面插入龈沟，直达牙槽突顶（器械与骨接触），沿龈沟分离至牙的另一侧。先完成唇（颊）和舌侧，再分离邻面。

二、挺松患牙对牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填体，或冠部破坏大的牙，医|学教育网搜集整理可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，改用牙钳。

三、安放牙钳合理地选择使用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的牙龈间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙，必须再次核对牙位。

四、患牙脱位

1、摇动：

主要适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。摇动次序是先向弹性大、阻力小、牙槽骨比较薄的一侧进行，而后沿唇（颊）-舌（腭）方向另一侧摇动。

2、扭转：

主要用于圆锥形的单根牙（如上颌中切牙和尖牙）

3、牵引：

一般是使患牙脱位的最后步骤，适用于任何类型的牙。

直根牙可作直线牵引，弯根牙沿与根相近的弧线进行，多根牙向各根阻力合力最小的方向牵引。

五、拔牙后的检查及拔牙创处理牙拔出后，首先检查牙根、拔牙窝、牙槽骨等的状况，并作相应处理。

“拔牙的具体流程”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

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牙医巴巴讲堂：拔牙的几大禁忌

拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

牙医巴巴讲堂：拔牙都有哪些禁忌

拔牙都有哪些禁忌？拔牙的禁忌都是什么？相信这是大家最想知道，最想了解的话题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解拔牙的禁忌能有所帮助。

拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。

拔牙的禁忌：

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

牙医巴巴讲堂：防治感染、包扎、后送——口腔颌面外科急救知识

关于“防治感染、包扎、后送——口腔颌面外科急救知识”，牙医巴巴编辑整理了相关资料如下，供大家参考了解。

防治感染

1.早期应用广谱抗生素，如与口腔相同须联合应用甲硝唑类抗厌氧菌药物（甲硝唑液 0.5g 静滴 2——3次/日）

2.注射破伤风抗毒素预防破伤风，轻者用1500U，重者用3000U。

包扎、后送

包扎：单眼包扎、四尾带包扎、十字绷带包扎

后送:注意保持呼吸道通畅，随时观察伤情变化。昏迷伤员可采用俯卧位，一般伤员可采用侧卧位或头偏一侧。搬动可疑颈椎损伤的伤员时，应多人同时搬运，一人稳定头部并加以牵引，其他人员以协调力量将伤员平直整体移动抬到担架上。

“防治感染、包扎、后送——口腔颌面外科急救知识”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

牙医巴巴讲堂：拔牙后多久可以吃饭？

为帮助大家了解“拔牙后多久可以吃饭”相关内容，牙医巴巴小编整理有关资料如下：

首先要看牙齿的情况，有些人只是拔掉一个烂牙根，其实这颗牙早就没有实际作用了，牙根也不深，拔牙对牙龈和牙床的损伤不大，创面比较浅，比较小，痛感不明显，建议在2小时后就可以吃一些流食了，8小时后可以正常饮食，但是注意不要使用创面嚼东西。

有些患者可能拔智齿，牙根比较深，造成创面又深又大，还可能有缝针的情况，有些患者在拔牙后脸部会肿胀好几天，这种情况建议最好在8小时内不要吃东西，之后可以吃一些流食，直到不适感降低。

在拔牙后，建议患者在2天之内都要吃流食为主，例如牛奶、豆浆、粥，面条等等，7天内都要吃比较软的食物，例如包子、馒头、土豆、南瓜等等。

刚刚拔完牙之后医生们都会建议患者，不要说话，回去之后不要吃吃什么需要注意什么。尤其是在饮食方面。饮食也有很多禁忌。首先是宜冷不宜热，可以吃偏凉的食物，在拔牙当天最好不要吃热食，食物的温度应控制在40度以下;其次不能吃刺激性食物，例如辣椒、酒等等;第三不能吃硬的食物，例如坚果、螃蟹等;最后，也是一般医院不会告知的，就是不要吃过于细小的食物，以免食物掉落至口腔的伤口中，例如芝麻、孜然等。

总之，拔牙后多久可以吃饭取决于患者的状态，以最大限度降低不适感为宜。有些患者在拔牙第二天基本不会产生不适，有些患者可能要3-7天才能恢复。另外，如果拔牙后有大量出血、疼痛等现象，要第一时间到医院进行复查。

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纠错 责任编辑：青青

牙医巴巴讲堂：拔牙后哪些食物不宜食用？

拔牙后哪些食物不宜食用？为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理相关内容如下：

1、 大家千万要知道在拔牙后不要吃太冰或太烫的东西，这样会不利于拔牙后的恢复的。

2、 拔牙后不要吃太刺激的东西，如辣椒，酒等。

3、 拔牙后不要吃太硬的东西，流质，半流质更好。

4、 有些人在拔牙后喜欢舔伤口，但是小编要提醒的是拔牙后不要反复舔或吸伤口，刷牙时不要刷到拔牙的地方。

5、 拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

6、 如果拔牙的创口大，如水平阻生的智齿，最好吃一些抗生素，如：灭滴灵等。

7、 还有千万要记住在拔牙后12小时不要吸烟：吸烟会导致拔牙的地方出血而且影响伤口的愈合。

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牙医巴巴讲堂：拔牙之后抗菌药物应用

关于“拔牙之后抗菌药物应用”，为帮助大家了解，牙医巴巴编辑将搜集到的一些主要症状表现整理如下，供大家学习参考。

拔牙后1——2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染，比较少见。应针对病原菌使用抗菌药，临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染，但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长（一般7——10天）。庆大霉素作用近似卡那霉素，毒性较小。

“拔牙之后抗菌药物应用”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

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牙医巴巴讲堂：蛀牙危害

蛀牙危害：

1、乳牙是儿童重要的咀嚼器官，蛀牙会降低牙齿的咀嚼功能，不利于食物的消化吸收，影响儿童的营养摄入及生长发育；

2、蛀牙产生后，对颌骨的功能性刺激减少，不利于颌面部的正常发育，有可能导致面部畸形。

3、如果出现蛀牙，尤其是乳前牙出现蛀牙，就会影响儿童的牙齿美观及发音，对儿童心理造成不良刺激。

4、更有严重者，出现蛀牙的乳牙可作为病灶牙与低热医|学教|育网搜集整理、风湿性关节炎、肾炎全身性疾病等有关。

5、乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙，并且对恒牙的萌出具有一定的诱导作用，如果乳牙因为蛀牙导致近远中径缩小或过早丧失，容易导致恒牙萌出时间异常、牙颌畸型等。