单纯性牙周炎的临床表现特征

单纯性牙周炎的临床表现特征

早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：

牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

相关知识

侵袭性牙周炎临床表现

侵袭性牙周炎临床表现

根据患牙的分布可将侵袭性牙周炎分为局限型和广泛型。

1.快速进展的牙周组织破坏

快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。

2.年龄与性别

本病患者一般年龄较小，发病可开始于青春期前后，因早期无明显征兆，患者就诊时常已20岁左右。有学者报告，广泛型的平均年龄大于局限型患者，一般在30岁以下，但也可发生于35岁以上的成年人。女性多于男性，但也有人报告年幼者以女性为主，稍长后性别无差异。

3.口腔卫生情况

本病一个突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症，实际上在深袋部位是有龈下菌斑的，而且袋壁也有炎症和探诊后出血。广泛型的菌斑牙石量因人而异，多数患者有大量的菌斑和牙石，也可很少；牙龈有明显的炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，可有溢脓，晚期还可以发生牙周脓肿。

4.好发牙位

局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙不超过两个”。

广泛型的特征为“广泛的邻面附着丧失，侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上”，也就是说，侵犯全口大多数牙。

5.家族聚集性

家族中常有多人患本病，患者的同胞有50%患病机会。临床上并非每位侵袭性牙周炎患者均有家族史。

6.全身情况

侵袭性牙周炎患者一般全身健康，无明显的系统性疾病，但部分患者有中性粒细胞及（和）单核细胞的功能缺陷。多数患者对对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情迅速加重直至牙齿丧失。

什么是单纯性牙周炎？如何治疗单纯性牙周炎

单纯性牙周炎

1、发病年龄：一般在三十岁到四十岁发病机率越来越高，并且越来越严重。

2、形态：牙周炎与牙髓炎形态有点相似。

3、病发症状：检查是牙周炎开始丧失，慢慢就会形成牙周袋，牙齿发生不同程度的松动，严重时会形成牙周的脓肿。

4、局部发生牙菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复原因所在。

5、可以寻找牙周指数(PI)、牙周病指数(PDI)等不确定牙周附近被破坏等级。

6、X线片清晰可见牙槽呈现出不同等级。单纯性牙周炎严重时牙齿松动起来和错乱行为。

7、咬合创伤原因，复合性牙周炎碰触、发生错合、前伸或侧合运动打扰、太多磨损行为。

单纯性牙周炎的局部治疗

　　1、针对局部刺激

作为龈上洁治手术或龈下刮治手术，在需要进行治疗时建议调整咬合、消除食物嵌塞等。

2、牙周袋的处理

建议及时前往医院进行检查与治疗。在去除局部原因以后，比较浅的牙周袋可以使用药物进行治疗。较深牙周袋需要进行手术，消除牙周炎。牙周袋在抵达根尖、牙齿松动情况下可以考虑将其拔出。

3、松开牙齿固定

经过上面牙齿治疗，发炎的症状已经完全消除了，但是牙齿非常疏松的患者，建议进行暂时性或永久性牙周夹板来固定已经松动的牙齿。

4、牙周脓肿处理方式

建议前往医院进行检查与治疗

主要是增加身体免疫能力并配合治疗与牙周炎相关系统性疾病。出现牙周脓肿以后，发生全身反应比较严重的患者，建议按照医嘱服用药物进行治疗。

单纯性牙周炎的临床表现

1、牙周袋形成

因为发炎扩展，牙周膜被伤害了，牙槽骨慢慢吸收，牙龈与牙根开始分离，让牙龈齿深而构成牙周袋。检查牙周袋深度。

　　2、牙周发脓

牙周袋壁发生溃疡以及发炎症性构成肉芽组织，发现有脓性分泌物质产生，轻轻按压住牙龈，慢慢溢浓。伴随着口臭。

　　3、牙齿开始松动

因为牙周组织慢慢松动，尤其是牙槽骨慢慢严重，牙齿力量不够，慢慢牙齿开始松动、发生移位等症状。

单纯性牙周炎的治疗方法

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

单纯性牙周炎的治疗方法？

一、单纯性牙周炎的局部治疗

1.针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。

2.牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。

3.松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4.牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。如果您有相关性的疾病问题，可以通过我们的在线专家进行咨询了解，最后祝您身体健康。

牙周炎的临床表现

牙周炎的临床表现

我们了解到牙周炎的外部表现，如口臭、牙龈出血、牙龈萎缩等，具体就不多做介绍。临床上，可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，还出现下列症状：

一、牙周袋形成
由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

二、牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

三、牙齿松动
由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮;牙齿松动度增加，有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

单纯性牙周炎的预防措施

单纯性牙周炎的预防措施

单纯性牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。预防单纯性牙周炎的发生要注意四个生活用品的使用。

一、牙刷：

牙刷的种类很多，有波浪、弯曲、超软、硬毛等形状的牙刷，一般来说，牙医师建议使用的牙刷选购的方向为：

1、牙刷头小：使口内运作、牙齿的死角较容易刷到。

2、牙刷毛的缝隙大：对牙齿的外形及深入齿缝清洁较好。

3、直三排、横六束：除非是口腔黏膜疾病、牙周病患者等，一般来说，不需特别用超软的牙刷刷毛清理牙齿。其实除了选一把好牙刷以外，刷牙的力道也是很重要的，有些人以暴力式的方法刷牙，引起口腔牙龈的萎缩、齿颈部磨损而产生对冷热酸痛的现象。牙刷使用期限，一般以二至三个月换一次为准。刷牙的方式，以贝氏刷牙法可带支牙刷请教牙医师正确的刷牙方式，牙刷的大小以牙刷横放刷头放在门牙约二至三颗牙距内为适当大小。成人的嘴若较小反而要使用儿童用牙刷，刷牙的力道以110g.还有刷牙时易呕吐的人也应使用儿童用牙刷。

二、牙膏：

有添加海盐、氟、叶绿素等添加物，一般牙膏都会有氟化物，以防止蛀牙、至于其它添加物如锌、锡、氢氧磷灰石等都以去敏感为主。

三、牙线：

一般分为含蜡、不含蜡两种。牙线最重要为操作的方法，操作使用不当反而易使牙肉刮伤，所以牙线应经由牙医师的指导正确操作才能使牙线发挥它的作用，牙线使用在饭后，除了矫正、牙齿齿列不整、拥挤的人比较不方便使用牙线以外，牙线棒、牙间穿引线、牙间刷（使用于齿缝大、也有携带式）也是和牙线一样好用的清理齿缝工具，牙线的选购以柔软有弹性为主，牙桥穿透线使用于整排假牙，牙签使用于牙缝大的地方，或无牙线时之替代品。

正确的刷牙方法因人而异，贝氏刷牙法即可提供百分之八十以上的人正确的刷牙方式，刷牙不仅是刷牙齿而已，牙肉也是清洁的重点，如果自己想了解自己刷牙方式是否正确？或者是否有牙菌斑时，可以配合牙菌斑显示剂使用。刷牙的次数应以几次为主，其实刷牙的次数只能增加次数，而不能减少次数，一般以三餐饭后及睡前（四次）为主，最好于每次进食后即刷牙，减少次数反而会使口腔细菌不能平衡，刷牙除了刷牙齿、牙肉以外，舌头也应刷干净以避免牙菌斑堆积于舌上。

四、漱口水：

漱口水分为约会型、杀菌型等，事实上漱口水对于牙龈红肿、出血的患者较有用处，但是牙周炎、牙周骨破损、牙结石的患者则无用处，主要的用途是在杀口腔内比较表浅细菌例如嗜氧性的细菌等，有些漱口水对于球菌、链球菌等有杀菌的作用，但对于牙周病的细菌则无作用，内含酒精成分对于预防蛀牙是有用的，但孩童比较不能接受其刺激的味道。

单纯性牙周炎应该怎么治

单纯性牙周炎应该怎么治

牙周炎一直是人们比较头疼的问题，因为发病比较的多见，更多的人也表示不会太加关注，其实牙周炎是一种慢性疾病，有单纯性的牙周炎和复杂性的牙周炎，如果患者遭遇了单纯性的牙周炎，应该怎么应对和治疗呢？

单纯牙周炎的症状主要有哪些？

早期：症状不明显，患者只有牙龈出血或口臭的现象，与牙龈炎的症状比较相似。

牙周袋形成期：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使牙龈沟加深而形成牙周袋。

牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓，并常有口臭。

牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

单纯性牙周炎，应该如何治疗？

一、局部治疗：

1、 先针对局部刺激因素对牙齿进行洗牙。

2、 牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3％过氧他氢液冲洗，袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。

3、 松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4、 牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

二、全身治疗：

主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。

单纯性牙周炎早期症状有哪些

单纯性牙周炎早期症状有哪些

现在随着社会发展的加快，我们的生活水平也越来越好了，但是我们的口腔疾病发生机率就高了。常常会患上牙周炎、牙髓病之类的。那么现在口腔医生就带大家了解一下单纯性牙周炎早期症状有哪些？让大家早发现早治疗。

单纯性牙周炎早期症状有哪些？

1、病史：常有龈炎病史，30-40岁后发病率增高，并逐渐加重。牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩消失。

2、牙周脓肿：探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等因素存在。

3、X光线片：可用牙周指数、牙周病指数等确定牙周组织的破坏程度。X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。

4、错合、磨损现象：同时存在咬合创伤因素时称复合性牙周炎检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。

5、牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

6、牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓，并常有口臭。

7、牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

肥大性龈炎临床表现

牙龈肿胀肥大，呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出。牙龈乳头呈球状突起（附图1）。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使龈沟加深而形成龈袋，袋内易藏食物，细菌易滋生，自洁作用差，故炎症加重，可有深性分泌物。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。

自觉症状可有刺激性牙龈出血、发胀、口臭等。病变后期，因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称增生性龈炎。

妊娠期间发生的肥大性龈炎，称妊娠期龈炎（Pregnancy gingivitis）。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂，称妊娠期龈瘤。分娩后，肥大的牙龈一般可自行消退。

某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。应注意鉴别。如：

白血病由于白细胞增多，在末梢血管内淤积，造成牙龈肿胀和肥大，龈色苍白，如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者，龈乳头或龈缘出现坏死，并有口臭。

维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色，易出血。重者，龈缘坏死，口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员，可出现牙龈增生，其特征是颊、舌侧牙龈同是增生，呈结节状，质坚实，色浅淡，不易出血。

牙周病的临床表现

俗话说“牙疼不算病”，虽然牙病看起来没有生命危险，但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身，关系到人体重要脏器，成为许多死亡率极高的疾病诱因。为此我们今天特意请到《家庭医生》医学整形美容医院的专家跟大家一起谈谈牙周病的临床表现。

牙周疾病是指发生在牙周组织的疾病，泛指牙周疾病。牙周疾病包括很多种，包括牙龈病，慢性牙周炎，侵袭性牙周炎，坏死性牙周炎，以及由于全身疾病引起的牙周炎症等几大类，其中对人危害最大的是指慢性牙周炎，还有侵袭性牙周炎，这是牙周病非常重要的几种。

一般牙龈炎发生在牙周软组织牙龈部位，比牙周炎较轻，是牙齿周围组织中最轻的炎症，分为菌斑型和非菌斑型。牙龈炎主要由于刷牙不当造成，但也有其他原因引起的，包括菌斑或非菌斑原因、全身激素的变化，药物等。另外也包括一些其他因素，比如假牙镶得不好也会刺激牙龈炎，或者带有口腔矫正器，有人比较敏感，牙龈也会有发炎和增生现象。

慢性牙周炎一般是指炎症顺着牙龈沟，往下已经侵袭到齿槽骨了，炎症更深也更为严重。分为局限性和广泛性，局限性一般指只有一两颗牙齿，广泛性就是多颗牙齿发生。牙周炎属于慢性疾病，一般随着年龄增长，逐渐引起牙周组织破坏。但平时认真刷牙，定期洗牙，可以达到很好的防治效果。如果不控制，会最终使牙齿松动脱落。

慢性牙周炎的早期表现一是刷牙时候出血，平常只要刷牙发现出血，多数情况下都是牙周炎，而不是牙龈炎;另外吃饭的时候觉得总爱塞牙，一旦出现塞牙表现绝大多数属于慢性牙周炎情况。当然也有人因为牙齿有洞，有龋齿而出现牙齿局部塞食物。如果牙齿没有洞，没有做义齿修复而经常不明原因塞牙，基本可以确定就是慢性牙周炎发生了。

慢性牙周炎临床表现|并发症状

慢性牙周炎临床表现|并发症状

慢性牙周炎临床表现：

本病一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙（如前牙）或少数牙。发病有一定的牙位特异性，磨牙和下前牙以及邻接面由于菌斑牙石易堆积，故较易患病。

临床表征

1.牙周袋>3mm，并有炎症，多有牙龈出血；

2.临床附着丧失；

3.牙周袋探诊后有出血；

4.晚期牙松动或移位；

5.伴发病变：根分叉病变；牙周脓肿；牙龈退缩、牙根敏感、根面龋；食物嵌塞；逆行性牙髓炎；继发性咬合创伤；口臭。

牙龈的炎症

牙周袋处的牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，边缘圆钝且不与牙面贴附。有些患者由于长期的慢性炎症，使牙龈有部分纤维性增生、变厚，表面炎症不明显，但牙周探针后，袋内壁有出血，也可有脓。牙周袋探诊深度超过3mm，且有附着丧失。如有牙龈退缩，则探诊深度可能在正常范围，但可见釉牙骨质界已暴露，因此附着丧失能更准确地反映牙周支持组织的破坏。

牙周袋的炎症、附着丧失和牙槽骨吸收在牙周炎的早起即已出现，但因程度较轻，一般无明显不适，临床主要的症状为刷牙或进食时出血，或口内有异味，但通常不引起患者的重视，及至形成深牙周袋后，出现牙松动、咀嚼无力或疼痛，甚至发生急性牙周脓肿等才去就诊，此时多为晚期。

牙松动

在生理状态下牙有一定的动度，主要是水平方向，也有极微小的轴向动度，均不超过0.02mm，临床上不易察觉。在病理情况下牙松动超过生理范围，这是牙周炎晚期的主要临床表现之一，引起牙松动的原因如下：

1.牙槽骨吸收

牙槽骨的吸收使牙周支持组织减少，是牙松动最主要的原因。由于慢性牙周炎病程进展缓慢，早期牙并不松动。一般在牙槽骨吸收达根长的1/2以上时，特别是牙齿各个面的牙槽骨均有吸收时，临床冠根比例失调，使牙松动度逐渐增大。单根牙比多根牙容易松动，牙根短小或呈锥形者比粗而长的牙齿容易松动。

2.咬合创伤

有咬合创伤时可使牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜间隙增宽，牙齿松动，但单纯的咬合创伤并不会引起牙周袋的形成。当过大的咬合力消除后，牙槽骨可以自行修复，牙齿动度恢复正常。当患有牙周炎的牙齿同时伴有咬合创伤时，可以使动度明显加重。常见的引起咬合创伤的原因有夜磨牙、紧咬牙、早接触及牙尖干扰、过高的修复体及正畸加力过大等。急性外伤也可使牙松动，甚至脱臼。

3.牙周膜的急性炎症

如急性根尖周炎或牙周脓肿等可使牙明显松动，这是由于牙周膜充血水肿及渗出所致。急性炎症消退后牙齿可恢复到原来的程度。

4.牙周翻瓣手术后

由于手术的创伤及部分骨质的去除，以及组织水肿，牙齿有暂时性动度增加。一般在术后数周牙齿即能逐渐恢复稳固。

5.女性激素水平变化

妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女可有牙齿动度轻度增加。

伴发症状

慢性牙周炎患者除有上述特征外，晚期常可出现其它伴发症状，如：

1.由于牙松动、移位和牙龈退缩，造成食物嵌塞；

2.由于牙周支持组织减少，造成继发性咬合创伤；

3.牙龈退缩使牙根暴露，对温度敏感，并容易发生根面龋，在前牙还会影响美观；

4.深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，可发生急性牙周脓肿；

5.深牙周袋接近牙根尖时，可引起逆行性牙髓炎；

6.牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞，可引起口臭。