牙医巴巴讲堂：黏液囊肿简介
黏液囊肿简介：
黏液囊肿（mucocele）是黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称。它常发生于下唇黏膜，其次为颊、口底、舌和腭部。浅在者其病变表面呈淡蓝色，透明易破裂；深在者表面黏膜与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃，其黏液性内容物可以排出或不排出，故可反复发作。浅在型黏液囊肿更易复发。
外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤致唾液腺导管破裂，黏液外溢进入结缔组织内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，没有衬里上皮。医学教育|网搜集整理邻近的唾液腺组织呈非特异性慢性炎症。潴留性黏液囊肿是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而形成囊性病损。相对少见，多见于50岁以后的患者，以口底、腭、颊和上颌窦部常见。囊腔内含有浓稠液物质，衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。
舌下囊肿又称蛤蟆肿（ranula），是一种特指发生于口底的黏液囊肿。多见于青少年男性。浅在的囊肿位于口底的一侧，生长缓慢，无痛。囊肿较大时，表面黏膜变薄，呈浅蓝色。深在的囊肿表现为下颌下或颏下的柔软、无痛性肿物，可伴或不伴口底的肿物。组织学上，它可表现为外渗性黏液囊肿，也可表现为潴留性黏液囊肿，但大多数舌下囊肿为外渗性囊肿，因此无上皮衬里，少数潴留性囊肿可内衬立方状、柱状、假复层柱状或复层扁平上皮。
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牙医巴巴讲堂：体格指标简介
下面是牙医巴巴为大家搜集整理的有关体格指标的信息：
概述
为了了解儿童的生长发育情况，需要对儿童体格的几个指标进行定期测量。能反映儿童体格生长发育指标主要有：身长、体重、头围和胸围等。
身长
身长是衡量骨骼发育的重要指标。足月正常新生儿的平均身长为50厘米（一般男孩子略大于女孩）。第一年末，身长的增加约为出生时的50%，即25厘米，满1岁时，身长可达75厘米；第二年，约增10厘米；第三年，约增7厘米。以后每年约增4-6厘米医|学教|育网搜集整理。1岁以后到l2岁的平均身长可按下列公式计算：
身长（厘米）=年龄×5+80
体重
体重在一定程度上可反应儿童的营养状况和骨骼、肌肉、器官等的发育情况。正常新生儿的体重约为3200克（男孩子一般稍大于女孩）。多数新生儿在出生2-3天内，出现生理性体重下降，此后体重迅速增加。前3个月每个月增加1000克，第4-6个月平均每月增加600-700克，后半年每月约增加300克医|学教|育网搜集整理。
影响儿童身长体重的因素很多，如种族、遗传、喂养方式、生活条件和疾病等。应当指出2-3岁以后的小儿身长、体重个体间差异很大，不能因个子小就视为异常，应全面检查后再做评价。
头围
3岁以前的头围可以反映脑和颅骨的发育情况。新生儿的平均头围约为34厘米，2岁时约为48厘米，8岁时约51厘米。生后第一年是头围增长最快的一年。由于婴儿的颅骨骨化尚未完成，有些骨的边缘尚未连接起来，有些地方仅由结缔组织膜相连，这些部分就是囟门。婴儿有前囟和后囟，前囟在12-18个月闭合，后囟在2-4个月闭合。早闭多见于小头畸形，晚闭多见于佝偻病、呆小病和脑积水。前囟饱满见于颅内压增高者，是脑炎、脑膜炎的重要体征，囟门凹陷，常见于脱水或极度消瘦的儿童医|学教|育网搜集整理。
胸围
胸围的大小可以表示胸廓、肋骨、胸肌、背肌、皮下脂肪及肺的发育情况。新生儿的胸围平均为32厘米，比头围小2厘米，1岁时46厘米，2岁时49厘米，以后从2岁到7岁每年约递增1厘米。从第6个月开始，胸围和头围逐渐接近；到12-18个月时，是胸围和头围大小的交叉期。头、胸围交叉时间的迟早与儿童的营养状况有关，营养好，交叉时间较早；反之，则较晚。
牙医巴巴讲堂：牙美观指数简介
牙美观指数简介:
1997年WHO根据牙颌异常不同类型，推荐采用牙美观指数，一般用于12岁以后的年龄组作为流行病学调查的记分标准，介绍如下：
（1）前牙和前磨牙缺失：
这一标准包括前牙和前磨牙缺失。“检查上下颌牙弓切牙、尖牙和前磨牙的缺失情况，记录缺失牙数。了解所有前牙缺失原因是否因美观原因而拔牙，如果缺牙后间隙已关闭，或该牙位恒牙未萌出乳牙仍滞留，或缺失的切牙、尖牙和前磨牙已被固定修复替代，则不能作为缺失牙记录。
（2）切牙段拥挤：
两侧尖牙之间的间隙不足以容纳4颗切牙正常排列，切牙扭转或错位于牙弓之外按以下标准记分：0=不拥挤；1=一段拥挤；2=两段拥挤。
对于4颗切牙排列整齐而有1颗或2颗尖牙错位的情况，则不作为切牙拥挤记录。若有疑问，以低标准记分医学教育|网搜集整理。
（3）切牙段出现间隙：
上下牙弓左右尖牙之间的间隙超过容纳4颗正常切牙的需要，则出现间隙。如果一颗或多颗切牙的邻面没有牙间接触，此段记录为切牙有间隙。对于乳牙刚脱落恒牙即将萌出而出现的间隙，不记录为切牙间隙。切牙段出现间隙按以下标准记分：0=无间隙；1=一段有间隙；2——两段有间隙。若有疑问，以低标准记分。
（4）中切牙间隙过宽：
指两颗上颌恒中切牙之间，在正常位接触点出现数毫米的间隙。可按两中切牙近中面之间最短的距离（mm）记录。
（5）上下颌前牙排列最不规则：
指前牙扭转、错位排列于正常牙弓之外。用CPI探针测量最大排列相邻牙之间不规则部位的距离。测量时探针与牙合面平行，与正常牙弓线垂直，探针的顶端置于舌向突出或扭转的牙的唇面，根据CPI探针的刻度，可以估算出牙不规则的毫米数，以最短（mm）距离记分。排列不规则可以有前牙拥挤或者不拥挤；如果4颗切牙正常排列的间隙足够且仍有牙扭转或错位，按前牙排列最不规则记分，不按切牙拥挤记分。如果存在侧切牙远中面排列不规则也应记录；
（6）上前牙覆盖：
指在正中颌位测量切牙间的水平距离。测量时，CPI探针与牙合平面平行。测量上前牙覆盖时，测量最突出的上切牙唇-切边缘至相应下切牙唇面之间的距离；测量下前牙覆盖时，测量最突出下切牙的唇-切边缘至相应上切牙唇面之间的距离，以最接近的毫米数作为最大前牙覆盖的记分。如果所有的上领切牙缺失或反合，则不作为上前牙覆盖记录。对刃合记录为O.任何下前牙向前或向唇侧突出于上前牙，即为反合，记录为下前牙覆盖。应以最接近的毫米数记录最大的下前牙覆盖（下颌前突），或反合。下切牙扭转造成的一部分切缘在唇侧（反合），而另一部分在舌侧的情况不作为下前牙覆盖记录。
（7）前牙开合：
指相对应的任何前牙之间出现无垂直性覆盖，可有CPI探针表示的方法，测量开合的程度，以最接近的毫米数记录对应的上下切牙缘之间最大的距离。
（8）磨牙前后错位关系：
通常依据上下颌第一恒磨牙的关系进行测量；如果由于一颗或两颗第一恒磨牙缺失、未完全萌出或因为广泛龋坏或充填物不能依据磨牙前后关系测量，则可测量恒尖牙和前磨牙的关系。根据咬合时左右两侧出现的偏差情况，仅以正常磨牙关系的最大偏差记分。记分标准如下：0=正常；1=半个牙尖，下颌第一恒磨牙与正常合关系相比，向近中或远中错位半个牙尖；2=一个牙尖，下颌第一恒磨牙与正常合关系相比，向近中或远中错位一个牙尖。
牙医巴巴讲堂：涎腺肿瘤简介
涎腺肿瘤：
腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤，占涎腺肿瘤的1%～3%，占大涎腺肿瘤的1%～4%，占涎腺恶性肿瘤的5.1%～12%.据Garder报告，占大涎腺恶性肿瘤的7%～15%.发生部位以腮腺最多，几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病，但以40～60岁最多见，女性较男性多见。
腺泡细胞癌临床上类似混合瘤，常为无痛性肿块，偶尔有疼痛和面神经受累症状。病程较长，从几个月到数十年不等。医学教|育网搜集整理肿瘤多为圆形，实质性，可有结节，中等质地或稍偏硬，少数呈囊性改变，活动，与皮肤无粘连。晚期可转移，以颈淋巴结转移最常见。
牙医巴巴讲堂：牙齿保健常识简介
正常牙色牙冠的表面覆盖着一层珐琅质，医学术语叫牙釉质，正常厚度约2－2.5毫米。下方是牙本质，颜色呈黄色或淡黄色。一般来说，钙化程度越高，釉质越透明，下方的黄色更易透过而显色，故正常健康的牙冠一般呈淡黄、半透明的象牙色。幼儿时期的乳牙钙化程度较低，透明度低，呈乳白色，比替换的恒牙更显白。即便同一颗恒牙，随着年龄的增长，牙色也逐渐变黄，所以年轻人的牙齿又比老年人显白。
异常牙色的形成原因牙齿着色分外源性和内源性。前者可以是由于常吃含有色素的食物或药物，如茶、咖啡、中药等，色素沉积在牙面上，或者由于经常吸烟，烟斑掩盖了原有的牙体色泽而黯然无光。内源性着色则是在牙齿发育期间受到药物、微量元素或全身状况的影响牙医巴巴搜|集整理，如四环素牙、氟斑牙等。如果你的门牙明显灰黑、黯淡，可以回忆一下是否有过磕碰、外伤。另外，牙神经被处理过的牙，由于血供的改变，也会引起牙色的变化。
牙医巴巴讲堂：唾液保健法简介
唾液俗称口水，为津液所化。中医认为，它是一种与生命密切相关的天然补品，所以古人给予“玉泉”、“琼浆”、“金津玉液”、“甘露”、“华池之水”等美称。漱津咽唾，古称“胎食”是古代非常倡导的一种强身方法。
唾液的保健作用：
《素问·宣明五气篇》说：“脾为涎，肾为唾”，唾液由脾肾所主。脾肾乃先天、后天之本，与健康长寿密切相关。因此，唾液在摄生保健中具有特殊价值。李时珍说：“人舌下有四窍，两窍通心气，两窍通肾气。心气流于舌下为灵液。道家语之金浆玉醴，溢为醴泉，聚为华池，散为津液，降为甘露，所以灌溉脏腑，润泽肢体。故修养家咽津纳气，谓之清水灌灵根”。《红炉点雪》中指出：“津既咽下，在心化血，在肝明目，在脾养神，在肺助气，在肾生精，自然百骸调畅，诸病不生”。可见，唾液的作用是多方面的。
1.帮助消化食物进入口腔后，首先与唾液混合，形成食糜。唾液中的淀粉酶使食物中的淀粉分解为麦芽糖，进而分解为葡萄糖使食物得到初步消化。
2.保护消化道唾液清洁口腔、保护牙齿，还有中和胃酸、修补胃粘膜等作用。
3.解毒作用唾液与食物充分混和，通过口腔里的化学变化能使致癌物质毒性失灵，被誉为“天然的防癌剂”，故有“细嚼慢咽，益寿延年”之谚。也就是说，一日三餐的细嚼慢咽是摄生保健的重要一环。
4.延缓衰老作用吞津咽唾的确能使人健康长寿牙医巴巴搜|集整理，《养性延命录》指出：“食玉泉者，令人延年，除百病”。《延寿书》中亦说：“盖口中津液是金浆玉醴，能终日不唾，需含而咽之，令人精气常留，面目有光”。这些功效已被历代养生家和气功家的长期实践所证实。此外，唾液还有防病治病、促使伤口愈合等作用。
牙医巴巴讲堂：非牙源性囊肿的分类
非牙源性囊肿的分类：
非牙源性嫩中是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来，故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。
1、球上颌囊肿
发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓均有活力。
2、本腭囊肿
位于切牙管内或附近（来自切牙管残余上皮）。X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。
3、正中囊肿
位于切牙孔之后，腭中缝的任何部位。X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。
4、鼻唇囊肿
位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。