口腔常识：小规模口腔诊所如何突破发展瓶颈

小规模口腔诊所如何突破发展瓶颈

小规模的牙科门诊从数量上来讲占到牙科机构数量的80%以上，处在我们这个行业的塔基位置，是我们这个行业的中坚力量，本文献给在基层艰辛创业的朋友们。

对于小规模的牙科门诊来讲，很多都是创业初期靠比较好的历史机遇与自己实干走到今天的，门诊随着市场环境的不断变化遇到的发展问题与创业初期比有了很大的不同，很多牙科遇到了诸如员工管理问题，门诊规划问题，市场容量问题，营销问题等，如何应对变化的市场并在变化的市场中快速发展，成为大家普遍关注的问题。

最近两年，在我们做牙科经营管理诊断业务的过程中，大家遇到的发展瓶颈集中在员工激励，培训系统建设，门诊发展规划设计等三类问题，这三个方面的问题能否得到有效的解决，决定着门诊是否能够跃上一个新的发展平台：

下面就大家遇到的这几个普遍问题，简要介绍一下如何突破的方法。

一、用好员工激励这个管理杠杆

激励员工的工作积极性是牙科门诊的核心工作，激励是最能激发人斗志，挖掘潜力，提高执行力的有效工作方法。一般情况下，激励可以是有形的，也可以是无形的。针对于不同的牙科门诊的现实情况，可以分阶段的采取不同的激励措施。

首先，对于业务技术骨干的激励问题，一般有两种情况，第一种是他们有自己的想法，希望有一个更好的平台来发挥自己的聪明才智。对他们的激励可以有以下几种形式：一是可以从职位上来体现，让他们担负更多的责任；二是从薪酬上体现，在保障固有收入的同时，加大与业绩的挂钩；三是给他们做好职业规划，包括更高级别的外派培训，成为门诊的股东等。

第二种情况，新招聘的门诊员工，如果是刚走进社会，业务经验不足的新毕业生，对于这类技术人员在激励上不需要太多，多鼓励他们；如果是从其他门诊跳槽过来的，这类技术人员跳槽的原因一般有不满原来门诊的薪酬，不满门诊的老板，不满工作环境等，那么到了新的环境，他们肯定要先适应，之后才能谈发展。在实物激励上不易过多，但要多给他们机会。

从另外一个角度讲，员工激励分为物质的和精神的两个方面，物质的是指薪酬，培训进修机会等能够看的见的收益，精神的是指荣誉和尊重，这两个方面只要做好，员工的稳定性一定会增强，这是牙科门诊发展的基础。

二、走培训系统构建工作

培训不是大规模牙科门诊和口腔医院的专利，小的牙科门诊更应该加强培训。首先要说明的是培训不只是听听课，做做笔记，或者找个老师来讲，对于小规模的牙科门诊来讲，培训更多的是一种相互地交流和学习，那么，怎么做呢？我们公司一般建议通过以下几种方式：一是利用每天的早会进行培训，可以是对工管理者的工作的总结，对客户反馈的新问题的解决办法，也可以是其他的牙科门诊的新颖的技术操作方法引进与学习等，当然也要鼓励员工把自己的经验分享给大家；二是每周的互动培训，坚持每周抽出2个小时时间，时间可以安排在下午下班后或者晚上进行，把每周在门诊接诊过程中遇到的问题和解决办法做经验分享，对于疑难问题，大家进行讨论解决。三是每月或者两个月可以请行业内的优秀技术人员和管理人员为员工讲课，这样首先提高员工的理论水平，其次增强了员工理论与实践的结合，引发他们的深层思考。

培训是员工成长的催化剂，只有坚持下去，小规模牙科门诊的成长才会更快。在培训的过程中，实际上也是向员工讲授门诊服务理念的过程。

三、做好门诊发展规划是门诊的基础性工作，可是被很多门诊忽略了

只有做好门诊的发展规划，才能让老板和员工的目标更清晰，作为小规模的牙科门诊，规划更不能少，梦想是成长的基因，决定着会发展成为什么样的门诊，把梦想实现的路径整理清楚就是一个做门诊发展规划的过程。

第一是门诊服务项目的定位问题：服务项目的同质化决定了在面对价格竞争时很少有回旋的余地，所以，从开设门诊初期就好做好服务项目的规划与定位问题，回避竞争是最好的参与市场竞争的手段，也就是自己的门诊在治疗项目设置上需要有特色，培养自己的独到优势。

第二是市场容量问题：这几年遇到过很多有梦想，有技术和管理经验的优秀老板，在本地区做的非常优秀，门诊规模，装修档次，设备档次，员工队伍等都没有很大问题，但就是在业务收入上无法有大的突破，其实这是市场容量问题，人口数量，消费结构等决定着本地区的市场容量，遇到这样的发展瓶颈，可以选择到其他地区搞连锁经营。

第三是员工队伍的规划问题：门诊员工不好管理，跳槽频繁，这中间重要的原因之一就是缺乏对员工的职业规划管理，员工的职业生涯规划管理是门诊规划工作的核心，当然这其中也包含老板的职业生涯规划工作，怎么做员工的职业规划呢？有以下几个步骤可供参考：一是建立门诊内部的晋升机制，你只有公平合理的机制才能让员工有奔头；二是能力提升计划，员工只有能力提高了，才可能晋升，这就需要配套的措施，比如培训，开展技术操作比赛，业务收入比赛等；三是员工分红计划，达到一定的业绩目标可以参与门诊的年度分红，四是员工长期持股计划，员工长期持股操作起来涉及很多需要解决的问题，在此就不多讲了，有兴趣的朋友可以单独探讨；

发现问题是解决问题的前提条件，想突破发展瓶颈首先需要弄清楚门诊存在的问题，门诊经营管理诊断是必须做的工作，定期给自己的门诊经营管理工作把把脉是必要的，特别是表面问题背后深层次的问题，比如门诊老板的经营管理理念与价值观，管理者改变门诊现状的决心与动力的解决等，这些问题很多时候是无法靠自我解决的，问路才不会迷路，学会借助第三方的力量是门诊快速发展的捷径，与专业的牙科管理机构合作也是一种理性的选择。

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口腔常识：口腔诊所注意！引起患者不满的六大原因！

一、不满足带来投诉

患者在机构消费之后，因为治疗效果、体验或服务等未能满足患者的要求或者达到患者的期望，引起内心不满，当产生不满的心理时候，就会导致患者进行投诉。所以归根结底，患者投诉，就是因为没能管理好患者的期望和要求

二、治疗效果

治疗效果是患者最关心的，也是患者投诉最多的因素。那么哪些因素导致患者治疗效果成为患者投诉集中营呢？

1.患者的来源途径：

广告宣传与内部营销（老带新转介绍）带来的患者有很大不同广告投放的渠道、创意策划导致在品牌、品质和低价优惠选择中，患者有先入为主的定位和理解。在无形中，拔高了患者的心理预期，这就会导致患者的效果期望与性价比落产生落差，简单说就是，宣传说的好，到店没能实现，就会感觉不舒服

2.如何管理满意度：

患者的满意度产生和这两个方面有关：标准和期望

标准是基础，期望是最不好掌握，因为每个人的期望都不同，即使治疗已经做的接近完美了，但是还没有达到患者的期望，一样是不满意！

这个就要求牙科的经营管理者、营销策划人员、医生、咨询师等，一定要透彻的理解满意的定义，在对外营销、接诊沟通和治疗方案定制中，与患者保持充分的沟通，帮助患者认识到治疗前后的变化，区别治疗的改善与改变，同时做承诺时，要谨慎，不为了成交而做出过度的承诺，造成患者期望值过高，从而引起落差！

3.个别高端患者：

总有一部分高端患者不差钱，对治疗效果要求高，但是治疗后的效果一直未能让此类患者满意，除了患者本身的高要求外，也有一部分是因为我们在患者信息了解、接诊沟通、方案设计等做的不到位。接诊高端患者时候，需要真正做到：充分了解患者信息，充分尊重技术，充分有效沟通，量身定制个性化

三、服务不周

我们要明白：患者支付给机构的钱分两个部分：治疗+服务。很多机构，不仅仅治疗效果这一关没有做好，服务也很不到位！不管我们是否承认，普遍患者的消费心理：我来这花钱，买的就是治疗+服务，有时候服务甚至超过治疗！

导致患者对机构服务不满意，主要有两个方面：

1.服务人员的服务态度：服务人员的一举一动时刻影响着患者的就诊感受；

2.客服人员的服务方式：服务以对方喜欢的方式给予。

服务标准化流程、服务礼仪、VIP客户专属特色服务，我们是否有？我们是否严格做到？

四、对机构环境的不满意

并不是只有高端奢华的环境才能让患者满意，患者对环境满意与否，主要取决于以下两方面有关

第一：环境是否跟机构/患者定位相匹配

第二：是否干净卫生，特别是卫生间和细节

五、就诊体验的不满意

主要是体现在细节上面，因为停车、因为医生/护士的不微笑、因为接待不到位、因为刷卡机故障、因为洗手间卫生、因为财物丢失等等，这些都会影响患者的就诊感受，要求我们必须保持全程高品质的就诊水平。

这些细节地方，不至于让患者去投诉，但是会让患者产生怀疑，怀疑的患者最可怕，因为会直接导致患者流失！

六、找茬坑钱的

1.个别患者，不满积累后的报复心理，什么都不要，就是要机构难堪，难做。

2.同行竞争对手找茬，市场的恶性竞争、相关公关工作未到位。

3.专业找茬，如：滥用权利、个别患者借机索赔等。

以上6种情况，有的是直接导致患者投诉，有的是间接促使患者投诉，我们需要认真分析原因，对症下药，才能有效处理患者投诉。

写在最后

我们只有了解患者投诉的真实原因之后，才能对阵下药，解决患者的不满。

口腔常识：如何改善口腔问题？

如何改善口腔问题？

1、采取正确的刷牙方法

不正确的刷牙方法，不但达不到清洁的目的，反而会引起牙齿磨损，损伤牙龈。

巴氏刷牙法：

牙刷毛端与牙齿和牙龈交接处呈45度角，然后水平短距离震颤。

优点：对牙龈沟的菌斑清洁效果好。

上下剔牙法：

随着牙缝上牙向下刷，下牙向上刷。

优点：对牙缝菌斑清除效果好。

旋转式刷牙法：

上牙从上往下做小环形旋转刷，下牙从下往上旋转刷。

优点：适合儿童学习刷牙。

2、保证每天刷两次，每次2~3分钟。

晚上刷牙很重要：夜晚的口腔基本处于不活动状态，唾液分泌量减少，如果不刷牙会导致牙菌斑的大量繁殖，引发各种口腔疾病。

牙刷倒毛后不宜使用，请务必更换。倒毛变形的牙刷，不仅无法达到清洁目的，变形的刷毛还会对牙齿及牙龈造成损伤。

口腔常识：什么是牙周病、牙周病病因及发展过程？

牙周疾病是牙齿周围支持组织的炎症或感染，按严重程度区分，主要包括二大类疾病：牙龈炎、牙周炎。

健康的牙龈应呈粉红色，质地韧，刷牙不出血，牙龈发炎时，颜色呈鲜红或紫红色，质地松软，易出血。

牙周疾病的病因也是菌斑，口腔卫生是影响牙周疾病的重要因素。菌斑还是形成牙结石的母体，牙结石(牙石)是钙化的牙菌斑，多位于牙颈部，牙石表面通常还覆盖一层菌斑，不但影响菌斑的清除，还促进新菌斑的形成，细菌的破坏和牙石的机械刺激使牙龈发炎、出血、化脓、口臭、牙龈萎缩，进而牙根暴露、牙齿松动脱落，牙周疾病还可逆行感染引起牙髓炎，导致剧烈牙痛。

牙周疾病有以下几大特点：

1、牙周疾病是常见病、多发病。

2、牙周疾病的发展是慢性进程，早期不疼不痒、没有症状，容易被忽视。

3、不经治疗，牙周疾病不能自发地减轻和终止。

4、牙周疾病的患病率和病情随着年龄的增长而加重，是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

口腔常识：如何完善口腔的预约

如何完善口腔的预约

随着口腔诊所知名度的提高，口腔患者逐渐增多，医生的工作量也随之增加。而口腔患者的治疗项目决大多数情况都需要治疗时间作保障，没有充足的治疗时间很难保证医疗质量。

另外，治疗过程中候诊患者的多少，都会影响医生的治疗心态，诊治患者时如有其他患者等待急于治疗，一定会对医生心态产生影响，从而影响正在治疗患者的治疗效果，对正在治疗的患者也是一种不公平。

预约制度有哪些意义？

首先，改变了医院的候诊环境，使嘈杂的就诊环境变得安静，嘈杂无续的工作环境，使患者烦躁、员工疲惫。

其次，合理的安排医生工作时间能够极大提高医疗质量，是避免医疗差错的有力手段之一。

另外，现代社会是高节奏生活方式，时间对于每一个人都十分珍贵，合理安排时间就是最大的节约社会资源。解决这些问题只有通过贯彻良好的预约制度来完成。

如何完善口腔医疗的预约制度？

首先，医生和助手要熟悉当日患者的就诊情况，及时把信息转达给前台工作人员，这种沟通应该在当日第一位患者就诊前完成，这样方便前台安排突然来访和电话预约病人。

第二，有效合理的安排初诊患者，初诊患者可先做初诊检查，仔细了解病情后与患者沟通好治疗方案，登记在预约本上并记录治疗梗概，预约好充足就诊时间进行治疗。预约时间确定后一定再三强调预约的重要性，因为目前国情下有部分患者不重视时间观念，可能发生不按预约时间就诊情况，这样非常容易打乱医生的工作节奏。

第三，医生和助手做到课前预习，课后复习。随时调整患者就诊的时间安排，将每一位患者的就诊时间充分安排开，做到忙而不乱，患者的诊疗时间应包括沟通、处置、术后交代、交流和病例文件的书写。

第四，一旦复诊时间确定，一定在患者就诊前12天再次打电话或发短信确定患者是否能够按时就诊，以便及时调整就诊情况。

守时是一种文化理念，只有通过不断强化才能成为共识，这种和谐环境的形成对医患双方是一种共赢局面。在这里医生认识的提升起决定作用，只有医生完全认识到预约的重要性，预约才能够成为一种制度。

口腔常识：如何鉴定口腔是否存在问题？

如何鉴定口腔是否存在问题？

下面，小编就给大家介绍一下口腔问题的自我检测方法。

七大口腔问题，看看你中了哪一个？

01

蛀牙

检查两个牙齿之间或者牙齿根部是否有变色（初期为浅褐色，透着亮）、碎片或者破洞现象。86%的成人及儿童有蛀牙问题。

02

牙龈出血

在刷牙漱口的时候，吐出来的泡沫或者牙刷上是否带有血迹。83%的成人和儿童有牙龈问题。

03

牙菌斑

拿着牙签轻轻沿牙龈边缘刮几下牙齿表面，看是否有白色或浅黄色的牙垢。54%的成人及儿童有牙菌斑问题。

04

牙齿过敏

当牙齿接触冷热酸甜或者机械性作用（摩擦、咬硬物）的刺激时，会产生酸痛、刺痛的感觉。

05

发黄发黑

检查牙齿表面、咬合面、里面是否有发黄发黑的现象。96%的成人和儿童都患有牙齿发黄发黑问题。

06

口腔异味

用舌头舔一下手臂，闭上嘴，闻刚刚舔过的部位是否有异味。

07

牙结石问题

拿出小镜子呈45度角检查口腔内2个最容易产生牙结石的部位口腔内下牙靠近舌侧和上牙后面靠近脸颊是否有钙化着色现象。

口腔常识：口腔牙齿护理常识

导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病，不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

口腔常识：如何正确排龈？

在口腔修复临床工作中，预备牙体进行冠修复，经常会出现预备边缘和龈缘接近、齐龈或低于龈缘的情况。此时会大大增加其预备的难度，视野不清和渗出增多都会使最后的预备效果欠佳。在取模阶段，不清晰暴露的肩台直接反映在模型上，会造成取模不清甚至失败，最终导致修复体制作、戴冠的不合乃至失败。如果说牙科功夫分为降龙十八掌，那么排龈绝对位列基本式的前列；没有了它，口腔科医生永远无法得到满意的修复体和戴牙效果。今天且看小编一步步带你一览排龈的相关知识和招式。

1.排龈的目的

(1)备牙：为了排开附着于牙体颈部的游离龈，敞开龈沟而排龈。

(2)粘接：排开游离龈并减少龈沟内渗出物，暴露粘接术区，使粘接环境尽可能干燥，利于粘接；

(3)取模：充分暴露牙体肩台，排开牙龈并减少龈沟内渗出物，使操作视野清晰，取模尽可能不受湿润状态的干扰。

2.排龈的种类

(1)机械法

单纯使用排龈线压迫进入龈沟，排开牙龈。常用的龈线为编织线形式，粗细分号（通常为3、2、1、0、00、000号，从粗到细），可供不同宽度和深度的龈沟使用。亚洲人使用龈线通常为0至000号即可，其有一定的吸水膨胀性能。单独使用机械排龈的案例不多，仅用于病人渗出较少且对收缩血管药物等不耐受的情况。以美国皓齿牌龈线为例，仅000号为不含化学药物、单纯用于机械排龈的龈线。

(2)机械-化学法

临床最常用的排龈方法。通常使用浸有收敛药物或者血管收缩药物的排龈线进行（浸有肾上腺素的排龈线需要密封保存）。它除了有机械压迫作用，还有吸水膨胀性能和收敛止血的作用，故应用十分广泛。在放入前注意冲洗龈沟内的唾液和血液。

(3)药物排龈法

较少见，使用排龈膏，主要成分为高岭土和氯化铝溶液。使用专用注射器注入清洁干燥的龈沟，利用膏体的机械挤压力排开龈沟，同时吸取龈沟内水分，尽量扩大龈沟。但其机械力量小，龈沟敞开程度有限，难以清除干净，无法完全满足取模精度的要求。

(4)辅以牙龈成形术

若牙龈增生、肥厚，龈沟深度超过2mm（尤其在美学要求较高的前牙，出现了弧度不一的情况）需要使用高频电刀、切龈刀或激光刀作为刀具进行牙龈成形。前者切除龈沟衬里的表皮组织，后者要切除部分龈袋。待牙龈愈合后（视情况约复诊）结合机械-化学排龈法进行排龈、取模。

3.排龈的步骤

(1)为制取印模而进行的排龈

①单线排龈法：

对于牙周组织健康，牙龈厚度适中且龈沟较浅的个体可以选择适当直径的龈线（通常000号或00号即可满足需求），使用专用排龈刀将线逐段压入龈沟。一般从近中或远中轴角开始轻柔压入，使龈线不高于龈缘。沿颊侧、远中或近中、舌侧压入，完成排龈。某些难以下压得部分可调整排龈刀角度，注意不要力气过大破坏生物学宽度。若渗出较多，甚至可以分段排龈。

常见的操作错误包括：使用探针等不规范的器械损伤结合上皮、从颊侧较紧的龈沟压入并损伤牙龈、使用龈线粗细不恰当、未吹干或隔湿导致龈线提前吸水膨胀并无法压入。

②双线排龈法：

适用于牙周状况较差，牙龈较厚的牙齿，可使用双线排龈。先用一根细龈线（如000）置于沟底，再压入00号或0号龈线（此龈线可不全部压入沟内，目的在于进一步撑开牙龈上部）。过5-10分钟取出粗线并取模。理论而言若两根龈线都能固定在沟内，则可直接取模。注意，取模后需立刻取出沟底龈线以免对结合上皮有过多损坏。

(2)为备牙而进行的排龈

由于备牙只需排开上部牙龈使预备边缘清晰暴露，故龈线不必压入沟底。且排龈需将一端线头留在颊侧或舌侧以方便取出。数分钟后即可进行被压。

(3)为粘接而进行的排龈

在粘接边缘较长且贴近龈缘（一般是全冠粘接）时，可使用细龈线置于龈沟内，一端线头需留出在颊侧或舌侧，粘接完成后取出。

排龈技术是当今口腔修复工作中的重要步骤。除了以上要点外，根据不同龈沟深度选择不同的排龈方式需依仗牙科医生本身丰富的经验。由于排龈可能压迫沟内结合上皮，其时间不宜过长，操作结束后需尽快取出。唯有全方位理解牙体牙周健康的原则，才能完美完成排龈的操作。

口腔常识：上班族如何预防口腔亚健康

职场白领人士，由于生活节奏快，工作压力大，很容易患上些特有的牙齿疾病。按照常人的思维，文化层次较高的白领精英，对口腔牙齿健康的关注和重视应该比较多，患牙病的几率会比常人小一些。但事实并非如此，近年来，越来越多的牙病患者都是白领人士，而且80%以上都是由于对牙齿口腔亚健康特征缺乏足够的认识和重视，转化成各种危害口腔健康的牙病，牙病发病率在白领人群中呈逐年上升的趋势。

那么，为何白领人士的口腔容易出现亚健康，容易患上各种牙齿疾病呢？有以下原因

其一，白领一族竞争压力大、工作节奏快、精神容易紧张而压抑、生活作息没有规律，因此，导致引发各种牙病的诱因很多。如：白领人士经常熬夜工作，生活作息无规律，加上工作压力大，容易致使身体免疫力和抵抗力下降，让病毒乘虚而入，诱发口腔溃疡，反复发作，苦不堪言。

其二，白领人士办公环境多数是封闭式，也是诱发牙病的主要因素。白领一族长时间呆在办公室里，空调环境的办公室，室内室外温差大，空气流通差，长时间使用空调造成细菌的滋生，很容易感染上呼吸道疾病，而上呼吸道感染导致并发出现急性牙龈肿痛的几率明显增加。

其三，白领应酬多，容易烟酒过多，也习惯熬夜，紧张的工作压力，令白领们借助抽烟、喝咖啡、饮浓茶来提神，再加上工作忙少运动，这些由于职业特点决定的不良习惯，成为诱发白领们患上各种牙病的主要因素。职业特点加上不良的口腔清洁习惯，导致白领人士的牙齿口腔环境长期处于亚健康状态，烟渍、茶碱在口腔酸环境里沉积衍生在牙缝间，久而久之成为顽固的牙石，不仅铸就一口黄牙，还因牙石的泛滥导致病菌繁殖，进一步蚕食牙龈及口腔的健康。牙石在口腔的泛滥及向龈下发展，成为牙周病菌滋生的载体，，导致牙龈出血、牙龈炎、牙周炎。同时，由于这些牙龈口腔炎症病变引起的口臭，即使口香糖、漱口水也难以压住，口臭的难言之隐，令经常需要社交应酬的白领精英们尤为尴尬！

其四，周期性牙病也一直困扰着白领女性。研究发现，白领经常存在周期性的牙病发作情况，由于在排卵期内，牙龈炎症水平较高；而在排卵期前，牙龈炎症较低；女性进入月经期后，牙龈炎症会进一步降低。科学家们分析，牙龈炎的发生与体内激素水平的变化有关系。在激素水平最高和最低时，均可能会通过对血管、白细胞或免疫系统的作用，从而影响牙龈的炎症状况。女性体内的激素水平在一个月中会有所波动，这就是为什么职业女性，在每个月总有某段时间，牙龈炎症会表现比平时更为严重的原因。

可见，由于上述职业特点的原因，口腔溃疡、急性牙痛、牙渍、牙周炎、口臭等牙病常常会困扰着白领人士，那么，白领人群又应该如何预防上述牙病呢？常规方法包括：

养成良好的生活作息习惯，多运动，减轻紧张的工作情绪；

注意口腔卫生，养成健康的饮食卫生习惯；

定期进行口腔保健检查；

加强对牙齿亚健康的认识和重视。

口腔常识：如何给儿童选购牙刷

宝宝的牙齿一向是爸爸妈妈注意的要点。少吃糖，勤刷牙这样才能不蛀牙。但是，爸爸妈妈们有没有注意过一个显而易见的问题：大家有没有关注过儿童牙刷这个问题?你是否知道给孩子选择牙刷是按年龄来选择的。

2-4岁

选牙刷要选刷头小、刷毛软的牙刷。

2-4岁的孩子已经有一口整齐的小乳牙，但同时也是乳牙龋齿高发的年龄，家长应该在这个阶段培养孩子刷牙的习惯。这时候要选择刷头小、刷毛软的牙刷，宝宝的手掌较小，肌肉也未发育完全，所以牙刷的握柄要较粗胖一些。要注意的是，这个阶段宝宝的精细运动和协调能力较差，很难把牙刷干净，所以父母要帮宝宝刷牙。可以让孩子坐在父母的膝盖上，父母从后方扶住孩子的头部帮助他刷牙。每天早晚各一次，每次2～3分钟。

5-7岁

选牙刷要选杯形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，刷头要小。

5-7岁时，孩子进入替牙期，第一颗恒牙已长出，此时应选择杯形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，刷头要小，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁的目的。此时父母应逐渐教会孩子独立刷牙，并监督检查刷牙效果，如有清洁不够的角落，父母仍应帮助孩子清洁干净。

8岁以后

选牙刷要选刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷。

这时候宝宝正处于换牙的阶段，乳牙与恒牙同时存在，加上齿缝间隙较大，若不特别留意刷牙，很容易形成蛀牙。因此，牙刷应选择刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷，帮助彻底清洁牙齿及齿缝。等换完牙后，爸妈可以为孩子选用保健牙刷。

儿童牙刷的选购注意事项

1、软毛：一般牙刷的毛的柔韧度为较软、中度和较硬三个层次。给孩子选用牙刷一定是柔软的细丝牙刷，因为孩子的牙齿和牙龈比较柔嫩，很容易受到伤害。

2、小头：给孩子选的牙刷刷头一定要小小的，能够灵活地在孩子的小嘴巴里上下活动，这样才能把每个细小的位置都刷到。

3、粗握柄：孩子的小手还没有足够的灵活，过细的手柄不便于孩子抓握。

4、清洁：牙刷用完后一定要及时，彻底地清洗，否则使用一段时间后，牙刷上就会存留大量的细菌。

5、更新：牙刷一般3个月左右更换一次。如果刷毛发生弯曲或脱落时，应立即更换牙刷。

让孩子乖乖刷牙的方法

1、你要以身作则。让孩子在很小的时候就看你是如何清洁牙齿的。

2、让孩子对着镜子刷牙，这样他会对刷牙这件事情有形象的熟悉。

3、可以在家中形成规矩：先刷牙，在听故事。

4、应该让孩子坚持刷牙，但是不要成为争吵的焦点。

口腔常识：如何从牙齿看出癌症

眼睛也许是心灵的窗口，但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状，而且有时这种反应远早于患者自己的意识。?

珐琅质与癌症

《华尔街日报》报道，在曼哈顿和宾夕法尼亚州纽敦市设有诊所的修复科牙医乔治基沃维茨说，在32年执业生涯中，他曾根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况诊断出七例癌症和多个贪食症病例，还发现过甲基苯丙胺成瘾症状。他说，我们称之为冰毒嘴，（嗑药成瘾的人）牙齿外层会出现一种特有的腐蚀症状。

他补充道，有些非常特别的牙疾源于控制不良的糖尿病。牙龈与牙齿交接的地方看起来白亮白亮的，易出血，齿根松动，而且满口都是如此。

据估计，约有600万美国人患有糖尿病却不自知。多项研究表明，牙医可起到预警作用。

专家表示，牙龈问题和高血糖不仅源自相同的生活习惯，两者之间还会相互加重病情。牙龈感染发炎后，糖尿病患者会更难控制自身的血糖水平，而高血糖会加重蛀牙和牙龈问题，引发更多炎症。

牙周病致心脏病

此外，越来越多的证据表明，牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多，而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

纽约大学牙医学院龋病学与综合护理系主任马克沃尔夫表示，研究人员已经发现，牙斑中的细菌会阻塞动脉。原先以为它只是一个偶然因素，如今发现它其实是致病的风险因素。

口腔中的细菌可能通过血液循环去到人体各处，引发疾病，这正是为何医生会建议考虑接受非急性外科手术的患者先把需要处理的口腔问题解决掉。

美国心脏协会已经不再建议罹患二尖瓣脱垂（心脏瓣膜在心室收缩期无法正常闭合）的病人在口腔疾病未治愈前定期服用抗生素，因为现在的看法是，在定期洗牙、日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中，口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。

牙医能检查艾滋

美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时，应提前一个小时服用一粒抗生素，以降低术后感染风险。

一些牙医表示，他们还需要随时了解患者服药的最新情况。例如，抗凝剂可导致口腔大出血，常用于治疗骨质疏松症的双磷酸盐药物可致颌骨坏死。在进行口腔手术前，这两类药物都必须暂停服用。

降压药、钙通道阻滞剂和一些消炎药可导致牙龈严重溃疡。抗抑郁症、化学疗法等治疗用药可导致口干，导致平时可以保护牙齿的唾液分泌减少，从而可能发生大面积蛀牙。在这种情况下，可以通过添加氟化物降低因口干而引发蛀牙的风险。

感染艾滋病毒的某些初期征兆就出现在口腔内，包括真菌感染和口腔病损。牙医只需用棉签对口腔进行拭抹取样，送检后，20分钟即可得到艾滋病毒检测结果。

补充阅读：六大错误的刷牙方法

大家都知道每天刷牙有益健康，可普遍存在的刷牙错误会让你事倍功半。

错误一：刷牙太使劲

刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿，也会伤害到牙龈，引起口腔溃疡。其实，并非用的力气越大才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方法不对，用的力气太大反而会伤害牙齿。

正确方法：

刷牙用力大小因人而异，并没有特别量化的标准。刷牙力气应不轻不重，以刷干净牙面为宜。

大约相当于手指拿起一支冰棒的力量就足够了，使用手腕的力量刷牙而不是手臂的力量。

错误二：起床就刷牙

98%的中国人每天早起刷牙，然后吃早餐。有人说，这样会把牙膏里的有效护牙成分随着早饭一起吃掉，实际上普通牙膏只能起到洁齿的作用，并没有什么所谓的有效护牙成分。其实，饭前刷牙是一种错误习惯。

正确方法：

饭后20分钟再刷牙。

起床后用清水漱口，吃早饭，饭后20分钟刷牙才是最健康的，尤其是喝了酸性饮料或吃了酸性食物之后。

错误三：牙刷个儿太大

每个人的牙齿有大有小，牙刷太大，在口腔内执行任务会不够灵活，牙刷太小，又无法完成大面积的口腔清洁工作。

不建议用太大的牙刷，牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大，伸不进最后部的牙齿就刷不干净。

正确方法：

选择一把大小合适的牙刷，牙刷头的大小应该等于2个半到3个牙齿的宽度。

选择牙刷时，具体还要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。

普通牙刷每隔3个月更换一次即可，但刷毛已经变形的牙刷要马上更换。

错误四：冷水刷牙

冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的洁齿有效物质发挥作用。

尤其是在冬天，更需要用温水刷牙，避免引起牙齿敏感。

正确方法：

牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。

因此，刷牙时用接近自己体温的温水效果最好，太热的水也不好。

错误五：横着刷牙

因为横着刷牙很难刷到牙齿间的缝隙，达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质，特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害，时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩，容易使牙齿松动、敏感。

正确方法：

正确的刷牙方法是顺着牙齿的缝隙竖着刷。

专家强调，刷牙应该用竖刷法，如果已经出现了楔形磨损，可以去医院进行修复，避免牙齿遭受进一步的损害。

错误六：刷牙时间太短

很多人认为刷牙的目的是清除食物残渣，其实刷牙的目的是消灭牙菌斑。牙菌斑是一种附着在牙齿表面和牙龈缝隙里的无色细菌，是导致龋齿和牙龈炎症的祸首。

中国人每次刷牙的平均时间为59秒，还有些人保护牙齿的方式是经常刷牙，其实太多次数的刷牙反而易磨损牙齿。

正确方法：

每次刷牙时间不少于3分钟，要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。先从门牙开始细致地竖向刷，尤其是齿缝和牙齿内侧等容易忽视的地方。

只要每次刷牙能认真刷干净，一天早晚两次刷牙就可以。没有必要每次饭后都刷牙，因为牙菌斑从形成到附着于牙齿需要12小时以上的时间。

口腔常识：如何有效预防牙龈萎缩

1.牙周炎症导致的牙龈萎缩在临床上最多见，病变早期主要表现为牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血，长期炎症得不到控制，会造成局部牙槽骨吸收，进而牙龈退缩。

2.老年牙龈萎缩也称谓生理性萎缩。随着年龄的增长或多或少发生萎缩，使牙根暴露，如无不适不需治疗；但若出现牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，或妨碍进食，则需脱敏治疗。

3.全身性疾病引起;如糖尿病、营养不良、贫血、白血病、恶性肿瘤等也会引起牙龈萎缩。

4.不正确的刷牙方法，如大力横刷法、错误的竖刷法也会造成牙龈萎缩。

5.某些口腔科手术留下的后遗症，需对症治疗。不大合适的假牙或牙结石的局部压迫刺激也会造成牙龈退缩。

6.咬合紊乱，尤其是咬合创伤，也会造成牙龈萎缩。

为了预防牙龈萎缩我们该做些什么呢

1.保持口腔清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法，定期洗牙尤为重要。

2.养成良好的口腔卫生习惯。掌握正确的刷牙方法，如正确的竖刷法或每天刷牙至少2次，每次3-5分钟，晚睡前的一次必不可少。养成每晚或定期用牙线，是更好的、更实用的预防牙龈萎缩方法。

3.定期到医院口腔科检查，防治炎性口腔疾病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞、咬合创伤及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。

4.治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素C，易牙龈出血；糖尿患者容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。

5.远离环境污染。如砷、铅等金属中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应重视自己的工作和生活环境，避免接触有毒物质。

口腔常识：镶牙前 口腔内的残根如何处理？

镶牙前口腔内的残根如何处理？

由于外伤、龋坏、咀嚼磨耗等原因造成牙体缺损，来到口腔医院修复科要求镶牙的患者，经过口腔检查会发现，很多人的牙冠破坏严重，仅剩牙根。那么在镶牙前，是否需要拔除残根是许多人关心的问题，尤其是那些惧怕拔牙的人。

镶牙前能保留的牙根尽量保留

回答这个问题应该视具体情况而定。专家介绍，总的原则是能保留的牙根应尽量保留。因为残根的保存有利于维持牙根周围的骨组织，减少吸收。也可以增加假牙的固位力和稳定性。不能保留的牙根如果强行保留，会适得其反，造成假牙不稳定、疼痛、炎症等危害。

保留牙根修复前要杀神经

那么，什么是能保留的牙根，能保留的牙根又需要怎么处理呢？医生会对患者口内的残根进行一系列口腔检查，辅助检查，根据临床表现和牙片来确定患者口内的残根是否有炎症，牙根长度是否足够，是否有松动，疼痛等症状，来确定该残根有没有保留价值，对于后期的修复计划是否有用。对于牙根短，有炎症这样没有保留价值的残根，建议拔除。待创口完全愈合后，再进行后期其他修复治疗。对于根长足够，没有炎症及松动，能够保留的残根，应先进行牙体牙髓治疗，就是大家所知道的杀神经，治疗结束没有症状后，针对该残根可以进行桩核冠修复，及其他牙齿的修复治疗。

桩核冠修复与种植修复的区别

很多患者就诊时，要求医生在残根上种一颗牙。这是患者对于种植修复与桩核冠修复的混淆与错误理解。桩核冠修复，就是在患者原有的残根中，置入并且粘接纤维桩，用流动性树脂材料堆成核，并且预备修形，最后在成形的树脂核上制作全冠。而种植修复，则是在缺少牙齿的位置（整颗牙齿缺失），即缺牙区牙槽骨处，植入金属种植体，而后在金属种植体上制作全冠。二者是有本质区别的。

贴心小建议

很多人对于牙齿保护不重视，觉得牙齿坏了也无所谓，不及时就医。这样的患者来到医院检查后，发现有许多坏牙都需要拔除，还有一些患者，由于长期缺牙，牙槽骨吸收严重。很多医生都觉得这样的情况十分可惜。为了不至于达到这样不可挽回的程度，大家平时应认真刷牙，注意口腔卫生，当牙齿发生龋坏、缺损、缺失时，应该及时就医，寻求医生的帮助，及时治疗与修复。

口腔常识：口腔科医生如何避免医患纠纷？

在中国当前如此恶劣的医疗环境下，医生们如何通过技巧性的沟通尽可能消除潜在的危险因素，已经成为了超越很多事情的第一要务。

5月份的陈仲伟主任被患者残忍杀害的案件还余悸未消。此事件中由于患者有一定的精神疾病因素，对于很多医生来说可谓防不胜防。但更多时候，我们可以通过有效的沟通消除一些危害。在中国当前如此恶劣的医疗环境下，医生们如何通过技巧性的沟通尽可能消除潜在的危险因素，已经成为了超越很多事情的第一要务。今天我们来简单探讨一下，如何进行有效的口腔诊疗医患沟通。

重中之重：学会挑选患者进行沟通。

这里的挑选并不是见到脾气不好的患者就消极沟通，而是懂得因材施教，对不一样教育背景（对应不同的科学素养、对医疗科普知识的理解和熟悉程度）、不一样脾气、不一样职业习惯的患者，选择不同的沟通技巧。这样比千篇一律的任劳任怨有效得多。要知道，老黄牛不代表高效率，更不代表完全的理解。做出无论如何我都是好脾气的姿态进行沟通，远不如适当展示医生权威、态度温和、原则问题不退让的医生来得有效。

接下来，有几步需要大家注意：

第一：第一印象最重要！

和所有的沟通一样，医患沟通同样重视第一印象。一个温和、有精神、淡定的医生永远比看起来没底气、心情不好或者精神不佳的医生值得让人信任。保证较为安静的沟通氛围，要知道，喧闹会让人不由自主地焦躁起来。在病人评估医生的同时，医生也得以在简单的基本资料交换中得以熟悉对方。最好保持1米左右的距离，在正常治疗位置就位。

第二：接诊期，主要细心聆听，同时保证一定的效率。

病人对病情的描述往往夹杂情绪，对某一具体症状感到不知如何叙述，此时医生应采取启发式言语进行启发和诱导。要避免单方面交谈，使双方交谈变成一言堂，从而使病人产生反感或厌恶。应该多倾听，但在无关问题上打断。口腔医师适当地对患者非专业语音加以分析整理，转换成一定的口腔医学术语，反馈并记录，进行诊断。

第三：诊疗期，保证有效的贯穿始终的沟通。

为了保证患者对医生最大程度的信服，可以巧用FABE法则，即有效沟通的几个方法。避免直接谈论价格等必要但与诊疗过程无直接关系的话题，转化为直接和医疗结果相关的支出让病人明白其必要性。避免让患者误解医生为利益既得者从而产生不信任感。FABE法则，即英文的首字母缩写：特点Feature、优点Advantage、利益Benefit、成功案例Evidence。可转化为：F：牙齿的特性、A：牙齿的优点、B牙齿的利益、好处；E：使用后的列证。利用病例照片或者模型分析给患者展示治疗效果。在治疗的过程中不要忘记倾听，保持畅通的反馈机制。

第四：面对质疑和不满。

沟通过程中常出现的问题使病人很难理解口腔医师的述说，一些价格也让患者望而生畏。一些必要产生的疼痛或不适也容易让患者误会。做好以下四点，对于预防质疑和不满是有必要的。

①倾听：是人与人之间沟通的基础，是对听到的信息进行选择、概括和重建的积极过程，判断病人的要求和解释是倾听的重要方法，倾听要求听者能从背景中分辨出真正的信息。

②情入：这是一种特殊的倾听方法，即倾听时能够对患者的感情变化做出反应。有定的技巧：一方面，在不丧失自己特征和客观标准的条件下，从第三者的角度理解病人，另一方面，反馈这种理解，帮助病人解决问题。目的是要将不利于医疗的感情引发出来。

③建立关系：口腔医师和病人建立一种和谐的关系，有利于口腔医疗和修复的顺利进行。这种关系是相互间的坦诚感、信任感、可排除防卫心态。解除防卫意识才会有信息、情绪和个性的全面沟通。建立关系的方法包括谈论一些私事，避免使用技术性语言，利用一些幽默手法，寻找双方的共同点，以有效的说服病人，适时果断的表达口腔医师权利也非常重要。

④说服：通过说服使对方改变态度或打动对方使其行动，被说服的一方能理解和欣赏，而不感到被利用。说服别人的原则包括晓之以理，动之以情来减少阻力。在说服使对方改变态度过程中应该适当为自己留些余地。留余地的目的不是为了不负则任，而是为了相互多一些理解。

用以上原则，面对质疑和不满，医生需要保持冷静和同理心，尽可能从患者角度出发理解，并回归医生角色进行解释。当然，在病人蛮不讲理的情况下，也要坚持原则，保护自己，通过不同的方式（降低预期等）规避风险。医生医术仁心，但也是普通的血肉之躯，若因患者的无理受到伤害，于理于法都不容。一句话，沟通宜有效，不在多。一旦判断不对劲，则一定要提高警惕，保护自己。

口腔常识：【口腔科普】儿童换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙xxxx年，在这较长期间里，如果儿童有一些不良习惯，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。所以，要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。

关键五：口腔清洁要做好要特别注意的是牙齿的保养，保持口腔清洁，坚持早、晚刷牙，饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大，或发生龋齿等齿病者，应及时就诊。

换牙期间有几件事情要注意

1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。

2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

3.孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，结果很多儿童恒牙萌出后空间不够，牙齿拥挤错位，影响牙齿美观和功能。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。

4.及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6.要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。

口腔常识：拔完牙，如何不遭罪

拔完牙，如何不遭罪

拔牙术是口腔科最常用的手术。由于拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的，因此，如同外科手术，拔牙后的护理绝不应该看成为简单的要求，而应严肃对待。作为拔牙病人，懂得一些拔牙后的正确护理，不仅有利于拔牙创的良好愈合，而且可以防止许多拔牙后并发症的出现。

纱球咬半小时就该吐了

拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上，我们常常会碰到患者会问：纱布咬多少时间吐掉？

拔牙后，医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧，用以压迫止血。一般没有血液病的病人，在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

我们说，牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。

拔牙后别老用舌头舔伤口

当吐出纱球后，这时已经止血，血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷，血凝块又会分解，就像冰融化一样，最终导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口。

拔牙后2小时内禁食

拔牙后2小时内禁食，包括任何软硬食物、流食饮料等，2小时后进食时，食物不宜过热，并且要避免用拔牙侧景行咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。

注意经常刷牙漱口

拔牙后要加强口腔卫生以免引起感染，24小时以后就可以刷牙漱口了，需要注意的是动作要慢要轻。用餐后可使用漱口水或淡盐水漱口，注意口腔卫生。一般身体状况良好的人，术后不必常规使用抗生素。如果拔牙创伤大，或者年老体弱、糖尿病的患者，可口服抗生素2-3天。如果没有明显感染，不必长期服用抗生素。

拔牙后唾液中有少量血液正常

虽然已经止血，但是说话和咀嚼可以引起血块脱落和再出血，尽量少说话，更不要总去吐口水，拔牙后前三天口水里面都是有血丝的，是正常现象，不必惊慌，也不必想要吐干净。如果有大量血块或出血不止则需及时就诊。拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽，千万不要反复往外吐，更不要用舌头舔触创口或反复吮吸，以防止出血。

拔牙当日不要剧烈运动

其他还需注意的是，拔牙当日不要漱口或刷牙也不宜作剧烈运动。拔牙创伤较大的，可以适当给予消炎片和止痛药。