错颌畸形的临床表现

据世界卫生组织统计，龋齿、牙周病和错畸形是口腔器官的三大主要疾病。其中，错畸形在小姐国儿童中发病率达40%左右，严重影响了面容美观和口腔功能，阻碍儿童的正常发育。随着人民生水平的进步，错颌畸形的正畸医治已越来越受到家长的重视。

错颌畸形是指儿童在生长发育进程中，由于遗传要素或环境要素的影响，致使牙齿、颌骨、颅面发育不良，呈现牙齿陈列不齐、门牙外龇、下巴前翘、歪嘴、鸟嘴等畸形。

错颌畸形的临床表现多种多样，千奇百态，归结起来大致分为：

（1）个别牙齿错位。表现为口腔中有一、二颗牙齿生长地位不正常，如牙齿倾斜、改变、长的过长、过短、前突、凹陷等。

（2）牙齿形状和牙齿陈列异常。表现为牙齿左右不对称、牙齿陈列堆叠拥堵、良莠不齐或陈列稀疏而有较宽的缝隙。

（3）牙弓、颌骨与颅面关系异常。表现为前牙反合（俗称地包天）、上颌前突（俗称暴牙）、双颌前突（俗称拱嘴）、下颌后缩（俗称鸟嘴）等。

yayibaba.com推荐

错(牙合)畸形的临床表现

错(牙合)畸形的临床表现

一、个别牙齿错位

包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。

二、牙弓形态和牙齿排列异常

1.牙弓狭窄、腭盖高拱；

2.牙列拥挤；

3.牙列稀疏。

三、牙弓、颌骨、颅面关系的异常

1.前牙反合。

2.前牙反合，近中错合，下颌前突；

3.前牙深覆盖，远中错合，上颌前突；

4.上下牙弓前突，双颌前突；

5.一侧反合，颜面不对称；

6.前牙深覆合，面下1/3高度不足；

7.前牙开合，面下1/3高度增大。

错合畸形的病因及临床表现

错合畸形可由遗传因素和环境因素两方面形成。

遗传是生物体的特性，遗传性状可以表现在外部形态、内部结构以及生理、病理等方面。遗传因素有两个来源，即种族演化和个体发育，这里就不详叙了。

环境因素影响错合畸形的有口腔不良习惯、口腔功能异常、儿童替牙故障等。

（一）口腔不良习惯 经研究，口腔不良习惯占错合畸形病因的16.1%。

1、吮指不良习惯 吮拇指可导致前牙开合、牙间隙、深覆盖、牙弓狭窄等畸形，吮指在4到5岁前停止，对牙颌面的影响可以自行调整。

2、咬下唇不良习惯咬下唇不良习惯可引起上前牙唇倾及下前牙舌倾，前牙出现无合接触或开合，长期咬下唇者可出现下唇周围皮肤角化。

3、吐舌不良习惯 吐舌不良习惯常造成前牙开合。

（二）口腔功能异常

1、口呼吸 口呼吸造成的错合常表现为牙弓狭窄、牙列拥挤、腭盖高拱、面型狭长。口呼吸往往是由于鼻咽部疾病造成。

2、吞咽异常 吞咽异常常引起上前牙前倾、下合后缩等。

（三）儿童替牙故障 具体情况略。

颌骨骨折的共同临床表现

颌骨骨折的共同临床表现

①肿胀：颌骨骨折时，均伴有挫伤，伤后在面部、骨折线附近，出现程度不等的肿胀并逐渐加重，一般在伤后48小时达到高峰。

②疼痛：骨折断端相互摩擦，可发生剧烈疼痛，当进行开闭口运动时则更加明显，根据疼痛点可大致确定骨折的部位。

③麻木：颌骨骨折损伤到神经时，可发生麻木；上颌骨骨折常损伤眶下神经，引起眶下区麻木；下颌骨骨折则可伴发下齿槽神经损伤，引起患侧下唇麻木。

④出血及瘀斑：颌骨骨折时，邻近软组织可发生出血，在组织内造成血肿，在皮肤上出现瘀斑。

⑤牙及牙龈的损伤：牙与牙龈与颌骨紧密相连，当和骨骨折波及牙槽突时，常同时发生牙龈撕裂伤，并伴有牙折、牙松动及脱位等。

⑥流涎：颌骨骨折后，由于开闭口运动受限，唇、舌的功能也受到一定影响，加上食物滞留、吞咽不便等因素致使涎液滞留并发生外溢。

⑦影响呼吸、咀嚼和吞咽功能：颌骨骨折可因骨折片的移位而影响呼吸，由于严重的咬合疼痛和咬合关系紊乱，患者的咀嚼和吞咽功能也受妨碍；此外，口、咽组织的水肿和疼痛也可影响呼吸及吞咽运动。

⑧张口受限：颌骨骨折以后，由于疼痛、咀嚼运动失调和反射性肌痉挛、骨折片移位、颞下颌关节损伤等因素，多发生张口受限。

错颌畸形的常见症状表现

错颌畸形也就是我们常说的牙齿畸形，它是儿童在长生发育时期由不同因素造成的颅面，颌骨，牙齿之间的异常。它的临床表现有多种多样，下面我们就来看一下几个最为常见的错颌畸形症状。

1、牙列不齐

这是最常见的一类畸形，主要表现为牙齿排列不齐，里出外进。牙列不齐导致口腔清洁困难，容易引起口腔疾病。

2、地包天

地包天也就是前牙反牙合，下颌前牙包含上颌前牙，从人体侧面看，脸呈现凹陷的月牙型。有些孩子的反颌会随着生长发育而越发明显。

3、龅牙

这类畸形表现为上前牙突出向外翘，明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上，侧面看脸型象鸟型脸。

4、咬合过深

咬合过深在医学上称为深覆合，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。咬合不上在医学上称为开合，表现为当后牙咬合在一起时，前牙仍碰不上，在上下牙之间会出现一个缝隙。

5、牙列缝隙

正常牙列中牙齿一个紧挨着一个，在它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在明显或较大的缝隙。

6、双颌前突

这是指上下牙弓和前牙均向前突出，严重者上下嘴唇不能自然闭合，形成开唇露齿，侧面观察可见面下部明显突出，有些人上前牙之间还会有或大或小的缝隙。微笑时常常使牙龈过多暴露，很不美观。

口腔医生提醒，错颌畸形对颌面美观及口腔功能的影响是很大的，严重的错颌畸形甚至会损害患者的身心健康，无论是从美观还是健康的角度来看，错颌畸形都应该及时矫正。

错颌畸形的表现有哪些

错颌畸形是颅面，牙齿，颌骨之间的异常，可影响牙齿咬合功能，颌面美观，口腔健康等，错颌畸形的表现形式多种多样，常见的有下面几种。

错颌畸形的表现有哪些？

1、牙齿拥挤：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。

2、地包天，表现为下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌。

3、牙间隙，表现为牙齿之间缝隙多。

4、龅牙，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。

5、双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。

6、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

7、前牙咬合过深：表现为咬合时看不见下前牙；有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。

双颌前突的临床表现

双颌前突是指上下颌都向前突出，一般是由遗传因素引起的，在临床上还是比较少见，生活中的不良习惯也会导致双颌前突症状，那么在临床上，双颌前突有哪些表现？

双颌前突的症状表现：

1.上下颌都向前突出。

2.牙的长轴斜度大，上下唇比较短。

3.前牙暴露于口外，有开唇露齿现象。

4.前凸不仅限于牙齿，而且牙槽突也向前凸出，牙的排列一般都很整齐。

5.前牙覆合浅，甚至成对刃合，嘴唇不易闭上;用力闭上，犹如口内饱含食物模样。

6.有口呼吸习惯者，面部下1/3凸起。

双颌前突极大地影响了个人样貌美观，影响面部轮廓，同时多数患者会伴随咬合不良，发音不标准，对生活和工作带来不良影响，患者应该尽早进行矫正。