口腔常识：牙周炎是口腔健康的头号杀手

牙周炎是口腔健康的头号杀手

牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手。牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔亚健康恶化的主要特征。

牙周炎有什么症状呢？绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状，调查发现，在45岁以上的人群，90%以上存在不同程度的牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩，也一向被口腔医学界视为不可逆转的生理退化现象。对于不可逆转的观点，如今已经有点过时了，对于这个问题，现在的牙周基础治疗和牙周手术可以有效缓解和治疗牙周炎症状。当然，要完全恢复到以前的牙周状况，目前来说还是比较困难的。所以，了解牙周炎，保护牙周，尽早治疗才是防止老掉牙的根本。

在我们周围，患有牙周炎的病人还是挺多的，这也是比较多见的一种口腔疾病。牙周炎会严重威胁病人的口腔健康，要是这个时候病人还不接受治疗的话，牙齿极有可能会脱落，因此，大家要重视起来。

以下六大不良习惯可加重牙周炎

1.偏嚼习惯

它可以使废用侧牙齿表面堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周炎。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周炎。

2.偏食习惯

它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏，从而引发或加重牙周炎。

3.夜磨牙、紧咬牙

它可造成牙齿的严重磨耗，加重牙周组织负担，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周炎加重。

4.咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等

这些都可加重牙周组织的负荷，还可使前牙移位，出现塞牙等症状，或使牙周组织原有病变加重。

5.吸烟习惯

吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周炎的一个病变过程。

6.职业习惯

如补鞋匠、木工等在工作时，习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等，对牙体及牙周均有损害，如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。

要预防牙周炎，不妨从以下几个方面入手：

一注意口腔卫生，饭后漱口，坚持刷牙。

二学会巧用牙线，将嵌在牙缝里的污垢清除干净。取一根15至20厘米长的牙线，将牙线两端分别缠绕在两手的食指或拇指上，拉直牙线，让它慢慢进入相邻两颗牙齿之间的缝隙内，然后将牙线贴着牙齿的邻面轻轻地上下刮动或里外拉动，从而清洁牙缝里的牙菌斑、食物残渣等。每清洁一段时间，要用清水漱口，漱净被刮下的菌斑，再继续清洁。

不良的生活习惯也会导致牙周炎的病情加重，因此，如果有上述不好的习惯，建议早日改掉这些坏习惯。当然，最重要的还是定期口腔检查，定期保健洁牙，早发现，早控制，早治疗才是根本！

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口腔常识：口腔中的“隐形杀手”--牙隐裂

口腔中的隐形杀手--牙隐裂

【吃东西时会冷热敏感甚至有突发剧烈疼痛，进一步还会发展为夜间痛不能寐】

以上这些症状除了龋坏或牙齿敏感外还有一种可能就是--牙隐裂！

牙隐裂--

牙科的隐形杀手

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合，观察，定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。

口腔常识：口腔健康是全身健康的保证

口腔健康是全身健康的保证

口腔不仅是我们享受美味佳肴的重要器官，也是我们病从口入不容轻视的部位。口腔健康若是出现了问题，我们的生活质量不仅会大受影响，而且非常可怕的是，口腔疾患是我们患许多慢性致死性疾病的诱因或是危险因素。

首先，多种心脏病与口腔疾病有着直接的关系。近年来大量的医学研究显示，冠心病也是一种感染性疾病，医务工作者在因冠心病死亡的尸检中发现了心脏的阻塞血管里有与口腔疾病一样的致病菌。这是因为口腔疾病中的致病菌及其产生的毒素可进入血液，引起或加重亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实口腔常见病牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

口腔疾病与吸入性肺炎的相关性也很强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入来自口腔细菌的分泌物，因此，口腔卫生状况差是患肺炎的一个诱因。

近年来的大量研究显示糖尿病与牙周病发病存在着共同危险因素。也就是说，在糖尿病人群中，牙周病的发病率很高，病损严重且进展迅速。同时，伴有重度牙周炎的糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

我们知道消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中就存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌，而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌则难以清除，成为了细菌库，源源不断地被吞入胃肠道，使得消化道溃疡不易治愈。

牙周病与脑血管疾病同样存在着关联。研究表明牙周病与颈动脉斑块增厚有关，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，牙周炎作为脑梗的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

另外，研究已证明，重症牙周炎的孕妇早产和出现低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。咀嚼功能降低无可置疑会影响孩子的生长发育，而牙齿缺失多的老年人易患老年痴呆。

综上所述，口腔健康不但是个局部问题，还是个不容忽视的全身问题。所以我们只有坚持不懈地爱护牙齿，注重口腔保健，才能远离各种疾病。

口腔常识：恐怖的牙周杀手！侵袭性牙周炎！

恐怖的牙周杀手！侵袭性牙周炎！

牙周炎是一种常见的牙齿疾病，牙周炎分为很多种，最常见的就是慢性和急性两种。牙周炎的危害很大，我们不应该小视，特别是侵袭性牙周炎，更应该及早就医。

专家说，侵袭性牙周炎，进展迅速，有家族聚集性，不同于慢性牙周炎。根据病变的累及范围可分为局限型和广泛型。

侵袭性牙周炎的特点是前牙会向唇的方向移位，进而造成牙缝过宽，患者自己的感觉就好像是牙齿在往外飘，既影响美观，又影响咀嚼功能。

侵袭性牙周炎的好发人群：

侵袭性牙周炎发于青少年及青春期人群，发病初期只是牙疼、牙龈出血，往往会被患者忽略而错过最佳治疗时机，由于此病发展迅速，不及时治疗，它能在短时期内导致患者几颗甚至十几颗牙齿松动、移位，严重者导致全口牙齿脱落。

由于经常在青少年中发现，所以侵袭性牙周炎在1999年以前称为青少年牙周炎，但是后来发现xxxx年以后以侵袭性牙周炎的名称代替之。

大量研究表明，伴放线放线杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌，患者龈下菌斑中可分离出Aa，阳性率90%-100%，患者外周血中性多形核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低，吞噬功能障碍，这种缺陷带有家族性。

这种疾病如果早发现早治疗的话，可大大缓解症状，但临床上经常会遇到一些患者，在治疗了一段时间后，牙不那么疼也不出血时，就不再按时复诊。过一段时间再来就医时，牙已松动得厉害，这时只有拔掉患牙，非常可惜。

侵袭性牙周炎如何治疗？

早期实施洁治、根面平整、牙周手术等局部治疗，彻底清除感染，加强定期复查和必要的后续治疗。通过微生物学检查，查出龈下菌斑内的优势菌，选用针对性强的抗生素。联合应用甲硝唑和阿莫西林。在根面平整后，在深牙周袋内放置缓释甲硝唑、米诺环素、氯己定等抗菌制剂。调节机体防御能力。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，定期复查监控病情。

口腔常识：牙周炎隐藏巨大健康隐患

脑血栓的高危因素主要是高血压、高血脂、糖尿病等。但临床上有些脑血栓是由于牙周炎久拖未治造成，因为牙周病导致口腔内组织遭到破坏，细菌及有害物质进入血管内，的确可能引起一些脑病。虽然牙周病目前还并未列入脑血栓的主要危险因素，不过当前对炎性因素引起脑血管病的研究越来越多。

日本广岛大学研究小组曾对132位脑梗塞患者和111位非脑梗塞患者的血液进行了检查，发现脑梗塞患者的牙周病菌数量平均值比非脑梗塞患者高出1.2倍。研究人员分析认为，原因在于牙周病菌可能通过血液在全身流动，引发动脉硬化，从而导致脑梗塞。

牙齿及口腔炎症处在危险三角区，可能激发颅内感染，引起颅内炎症，如脑炎、脑膜炎等。牙齿炎症只是一个诱发因素，像中耳炎、肺炎也有可能诱发脑病。牙周炎会破坏口腔内的组织，并且病变部位存在大量的致病菌，如果通过血管进入血液，形成栓子，就可能引发脑血栓。此外，牙周炎还是糖尿病、早产、呼吸道感染等疾病的潜在危险因素。

作为一种常见的口腔疾病，牙周炎的发病率很高，并且以中老年人居多，前期表现并不明显，经常被忽略。牙周炎的病发有一个过程，起初可能表现为牙龈肿痛、出血的牙龈炎，如果发现牙龈肿痛、牙齿间隙增大、牙齿松动、口臭等都可能是牙周炎的信号，要引起注意。另外坚持早晚刷牙，饭后用温水漱口，半年至一年去医院做一次口腔检查，避免牙齿周围炎症对身体带来的健康隐患。

口腔常识：预防牙周炎小常识 －口腔清洁是关键

预防牙周炎小常识－口腔清洁是关键

流感季节，请常给牙刷消毒;预防龋齿要保持口腔清洁、加强牙齿锻炼、改变饮食结构;预防牙周炎要做到饭后、睡前漱口，保持口腔清洁。

资料显示，牙科医师经过化验发现，使用了3周的牙刷，细菌数量高达百万，等于9杯抹布水的细菌量，相当于29个一元硬币的细菌量，是马桶水细菌含量的80倍!如果你的口腔有伤口，这些细菌就极易引发口腔疾病;即便没有创口，大量细菌附着在牙齿上，并在咀嚼中与食物充分混合，就会进入体内，等于喝了9杯脏水。

一、什么是牙周炎？

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

预防牙周炎应做到以下四点：

1、掌握正确的刷牙方法，每天3次，每次3分钟;

2、饭后，睡前漱口，保持口腔清洁;

3、对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，请用牙线，牙签，牙刷清洁;

4、定期检查，龈上洁治半年1次。

二、预防口腔溃疡，要遵守四点要求：

第一点要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯，可用盐开水、生理盐水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，使用牙线清理口腔，防止因食物残渣加重继发感染。

第二点要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，少吃刺激性调味品如辣椒、酸醋、姜、葱、咖喱等;少吃炸鸡腿、炸牛排或其他太粗糙太坚硬的食物。

第三点要注意营养搭配，多吃易消化富含维生素B族的食品，不能偏食，多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类(冬笋、毛笋、笋干)、腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜)、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。

第四点要养成良好的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度操劳;培养自我心理调节能力，因为情绪因素不但影响神经系统，而且可导致消化系统功能紊乱和营养障碍，情绪不良，精神紧张，所以应该保持心情舒畅、乐观开朗、遇到事情保持平和心态不失为一种减少口腔溃疡复发的自我保健方法。

三、如何促进口腔健康：

1、早晚刷牙，饭后漱口;

2、使用牙线、间隙刷等清洁工具;

3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物;

4、少吃含糖食品，减少甜食次数;

5、戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔;

6、不吃过烫或有刺激性的食物;

7、定期进行口腔检查：发现龋齿要及早治疗，发现牙石和牙龈出血要进行洁治，矫正牙畸形，拔掉不具保留价值的残根，处理不良修复体，去除不良刺激，及时镶复缺失牙。

口腔常识：身体健康重中之重是口腔健康，你造吗？

目前已有超100支队伍报名参赛。参赛的队伍多以中老年人为主，不少参赛队员表示，以前只注重身体健康，通过这次广场舞比赛，才了解到口腔健康同样重要。

缺牙对身体有哪些危害呢？

很多中老年人都忽视了口腔健康，其实缺牙成为多种疾病的罪魁祸首，在我诊治的病人中，65%的病人因缺牙致牙龈萎缩、邻牙前仆后继相继下岗；xxxx年人比牙齿完好无缺的中老年人患癌风险更高。

很多缺牙的中老年人选择活动假牙进行修复，活动假牙有哪些隐患呢？

很多中老年人认为种植牙价格贵，宁愿选择活动假牙。但活动假牙存在着很大的隐患：一、活动假牙的体积偏大，邻件较大，具有一定的异物感。二、活动假牙清洁较为不便，安装了活动假牙的患者在每次用餐后需取下来进行清洁。三、活动假牙的固位性及咀嚼性能远不及种植牙，不宜咬过粘、过硬的食物。

那如何更好地修补缺牙呢？

现代医学针对缺牙问题有三种修复方式：活动假牙、固定假牙（烤瓷牙）、种植牙。种植牙是一种与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复方式，在稳固、美观和使用寿命方面都表现出色，并且可以有效避免因活动假牙、烤瓷牙等安装使用不当对口腔和牙槽骨的破坏，从而延长种植牙使用年限，降低使用费用，被誉为是缺牙修复的首选方式，也是中老年人修复缺牙的适宜方式。因此一般建议有条件的缺牙患者直接做种植牙。

口腔常识：口腔健康如何影响你的全身健康？

口腔健康如何影响你的全身健康？

世界口腔健康日（WorldOralHealthDay,WOHD）由世界牙科联盟（FDI）于xxxx年设立，于每年的3月xxxx年世界口腔健康日的主题为：一切从这里开始健康口腔，健康身体（Itallstartshere.Healthymouth.Healthybody）。口腔健康对全身健康的影响

口腔健康不仅仅是可以让人拥有美丽的笑容和清新的口气。许多研究都发现，口腔健康和全身健康之间存在联系，虽然大多数情况下，这种联系的性质（因果关系/相关关系）仍不明确，但可以肯定的是，口腔健康状况与全身健康状况密切相关。

心血管疾病在牙龈炎症状态下，进入血流中的细菌和牙菌斑数量比牙龈健康时高得多。进入身体的这些细菌含有促凝蛋白，可能会堵塞血管和动脉，进而增加卒中和心脏疾病的风险。

人们已经认识到牙周疾病和心血管疾病之间的联系（这两种疾病经常被一起发现），但还没有最后确定二者之间是否有直接的因果关系（因为许多其他潜在危险因素，如吸烟和老龄等，既可以导致牙周疾病也可以导致心脏疾病）。

xxxx年一项由美国国立卫生研究院（NIH）资助的研究中，研究者随机选取了1056例没有心脏病史或卒中史的受试者，测定他们的牙周细菌水平，在排除年龄、性别和吸烟等其他危险因素影响后，发现牙龈/牙周疾病与心脏疾病独立相关［Circulation.xxxx年发表于新英格兰医学杂志上的一项研究表明，积极治疗牙龈/牙周疾病在6个月内减少了动脉粥样硬化的发病率［NEnglJMedxxxx年来，人们已经认识到，2型糖尿病患者牙周炎或牙龈疾病的发病率增加。在xxxx年的一项研究中，两者间的联系再次被强调。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者，检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现，在该时间段，牙周疾病水平更高的受试者罹患2型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍［DiabetesCare.xxxx年的一项研究发现，在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇，胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。

有证据表明，在牙龈健康状况极其不佳的情况下，也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现，牙周疾病、早产儿及低体重儿相关。

阿尔茨海默症牙龈感染时释放的炎性物质与大脑中的炎症反应有关，这可能是阿尔茨海默症的原因。

一项由中央兰开夏大学（UCLan）医学和牙医学院主导的研究发现，口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。

研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本，并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物［JAlzheimersDis.xxxx年一项针对老年受试者的研究表明，有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。

肺部与口腔距离较近，即使健康的口腔中也有很多细菌，但感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部，引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病（COPD）。美国疾病控制与预防中心（CDC）引用的一些干预性研究也表明，改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

胰腺/肾癌牙周病可能与胃肠道和胰腺癌相关。

xxxx年发表于美国《国家癌症研究所期刊》上的一项研究，于1986-xxxx年间每隔两年调查一次51529名美国人的健康状况。在216例罹患胰腺癌的患者中，有67例同时患有牙周疾病。排除受试者吸烟因素后，研究发现既往牙周病史与胰腺癌的风险增加有关［JNatlCancerInst(2007)99（2）］。研究认为，这可能与全身炎症反应或感染口腔中产生的致癌物质水平升高有关。

有趣的是，科学家在解释为什么牙周疾病可能导致2型糖尿病时也提到牙周病对胰腺的损害。胰腺是与糖尿病病理生理过程密切相关的器官，随着对胰腺癌研究的深入，人们发现牙周局部感染对胰腺的影响，但相关机制尚不清楚。

维护全身健康从维护口腔健康开始

身体健康和口腔健康密切相关。全身状况会影响口腔，反之亦然。良好的牙齿和牙龈健康状况能帮助改善一个人的生活质量。

任何时候开始进行口腔健康管理都为时不晚。与其他重大疾病一样，预防、早期发现和治疗是防治口腔疾病及相关并发症的关键。

保持良好的口腔卫生习惯包括每天刷牙两次，每次两分钟，以及其他辅助措施，如使用牙线、漱口液，嚼无糖口香糖等。此外，定期进行牙齿和口腔检查也非常重要，有助于人们保持终生健康，提高生活质量。

口腔常识：为何今年9.20爱牙日主题是“口腔健康，全身健康”？

为何今年9.xxxx年9月xxxx年爱牙日的主题是口腔健康，全身健康。

为什么今年爱牙日的主题将口腔健康和全身健康挂钩呢？

首先，世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，而口腔健康的标准是牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。

其次，不少研究发现，口腔健康状况与全身健康息息相关。最近一项西班牙研究发现，慢性牙周病越严重，出现急性心肌梗塞的风险也越大。研究人员认为，牙周病与心脏病都属于发炎性疾病，两者互有联结。维持牙齿健康，或许也能让心脏更健康。

再次，口腔中的感染和炎症因子会导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量，而龋病和牙周病等口腔问题也会影响咀嚼、言语、美观等功能，进一步造成社会交往困难和心理障碍。

要避免口腔问题影响身体健康，我们需要做的事情其实不难，首先到口腔门诊拍片检查口腔，及时发现口腔疾病，其次就是定期洗牙，维护口腔保持良好的卫生状况。

口腔常识：警惕！牙齿的“慢性杀手” 牙周病

牙齿的重要性想必大家都知道，想要健康的生活离不开牙齿的帮助。但是很多朋友年纪轻轻就开始出现老掉牙的症状，这是因为有牙齿慢性杀手牙周病的存在。

是不是觉得自己没有蛀牙口腔就很健康？那是你还不了解牙周病。

什么是牙周病

牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树，蛀牙就是树干上被啄出了洞，牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑，牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨，我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根，牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连，为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候，牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下，是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位，细菌聚集形成牙菌斑之后，牙龈受到刺激会变得红肿容易出血（有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因）。这个阶段的牙龈发炎，并不是真正的牙周病，因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失，把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙，牙龈可以恢复正常状态，牙周组织没有实质损失。

而长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块，这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈萎缩，日积月累，牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除，自己刷牙是无法去除牙结石的。

牙周病的特征

1、非常普遍。美国的调查数据显示，35-60岁这个人群有将近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中国口腔健康的流行病学调查显示97%的人牙周不健康。

2、在大多数情况下没有疼痛感，所以容易被人忽视。往往来求医的时候已经发展成重度牙周病，有些牙齿无法挽救了。

3、牙周病和全身疾病关联。有实证的是控制的不好的糖尿病会影响牙周病治疗，反过来控制的不好的牙周病也影响糖尿病人的血糖控制。

牙周病的预防

牙周疾病是有先天因素的，在人群中大概有10%-15%的人比较容易发展成重度牙周病。这点认识很重要，因为这10%-15%的人需要重点预防，那么有哪些情况下你有可能是牙周病的易感人群呢？

1、父母如果有中年开始牙齿松脱的现象，那么说明家族有牙周病史，需要重视，不仅要带父母求医，自己也要看牙医做检查。

2、抽烟，抽烟会大大增加牙周病发的几率和牙周病的严重程度。

3、糖尿病，糖尿病和牙周病有关联，糖尿病人要特别注意牙周病的预防。

4、定期洗牙但是牙龈出血依然很频繁。每年有一到两次洗牙，但是牙龈出血依然很频繁，这类人往往牙周病的风险很高。

口腔常识：水质与口腔健康的联系

我们每天都要喝水，人们也己经意识到水质与身体健康密切相关，因而才有各种矿泉水、纯净水进入我们的生活。

关于水污染的报道有的令人触目惊心、那么就请您关注以下您的居住地有没有水污染问题，也许在您不知不觉中，您的口腔健康已经受到危害，例如氟斑牙、牙釉质发育不全、口腔癌、慢性铅中毒的粘膜色素沉着等。

可能不单是水质不好引起的，而与水的成分有关。尤其是微量元素，因为它主要存在于大自然中，人摄取的方式是，土壤一水一植物（动物）一人这个食物链。

水和食物其实都是来自土壤。纯净水比污染水固然好，但据近来研究报道医学教|育网搜集整理，纯净水滤走了不少对人体有重要作用的矿物质和微量元素，虽然喝起来爽口，但长期饮用也不利于健康，需要您从食物中加倍地补偿流走的养分。

矿泉水曾一度受到人们青睬，但对高氟地区的人来说，饮用含氟量较高的矿泉水可导致氟斑牙。因而喝矿泉水时莫忘先看看各种矿物质的具体含量。

高氟地区的预防只能靠改善水源或人为的通过物理或化学方法处理来降低水中氟的含量。

口腔常识：知识“改善”口腔健康

知识改善口腔健康

口腔健康知识水平与牙周健康相关

美国的一项研究显示，口腔健康知识水平与牙周健康状况有中等程度的临床相关性。该结果提示，牙医可以通过评估患者对牙科词汇和牙周疾病知识的熟悉程度来给予患者相应的关于口腔卫生、吸烟和糖尿病卫生指导。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究纳入了325例新就诊于牙医学院门诊的患者并采集如下信息：口腔健康知识问卷调查、全口根尖片和临床检查。并采用线性和顺序性逻辑回归模型评估了口腔健康知识水平和患者牙齿数目、出血分数、菌斑指数和牙周病程度的关系。

结果显示，在健康知识水平调查中，最新生命指征调查结果与牙齿数目显著相关，成年人功能性健康知识水平测验结果和菌斑分数显著相关。

成年人医学和牙医学知识水平快速评估（REALMD-xxxx年的随机对照试验显示，与平台匹配种植体相比，平台转移种植体的单颗牙即刻种植可维持种植体周围牙槽骨水平稳定，并避免持续的软组织萎缩。该论文8月8日在线发表于《临床口腔种植研究》（CLinOralImplantsRes）杂志。

研究人员对xxxx年后的种植体及修复体存留率、种植体周围骨量损失、牙周指数，并分别在术后2年和术后10年时记录口腔种植体周围黏膜软组织水平（REC）和近远中龈乳头高度（PH）等美学参数。

结果显示，在19颗种植体中，术后10年随访期间均未出现种植修复失败情况。术后射线影像显示，试验组种植体周围骨损失量0.180.14mm显著少于对照组0.800.40mm（P=0.001）。

试验组REC增加量为0.230.51mm，平均PH为0.210.33mm；而对照组REC增加量为-0.590.80mm，平均PH为-1.1xxxx年牙齿缺失

极窄种植体可作为暂时修复

比利时一项临床研究显示，对于青少年患者牙齿缺失的临时修复，极窄直径种植体（extra-narrowdiameterimplants，XNDI）即刻修复或为一种可选择的有效方法，研究者同时建议搭配使用复合材料冠或陶瓷冠。该论文8月10日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplantsRes）杂志。

研究者对xxxx年患者实施即刻XNDI种植并使用复合树脂冠、丙烯酸脂冠或陶瓷冠修复。对所有患者进行至少1年的随访，期间对其临床检查和影像学结果进行评估。使用视觉模拟评分量表（VAS）对患者满意度进行回顾性问卷调查。

结果显示，在共30例种植体修复中（植入及随访时长为1~7.4年，平均3.59年），只有1例在术后3周时发生种植失败，并进行了成功的再种植。在随访期间，无患者发生进一步的生物学并发症，种植体存留率达96.6%。患者对修复的舒适性和功能性也有较高满意度。

牙周疾病数据

患者自我报告可信

英国的一项系统综述的结果显示，自我报告的牙周疾病数据可信度可接受，其可以在大规模流行病学研究中用于监测牙周疾病情况。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究依照PRISMA指南进行。对xxxx年1月之前收录于Medline、Embase和谷歌学术的文献进行搜索。研究者手工搜索了2个牙周病学杂志，由两个独立的研究者进行纳入和排除。

对存在分歧的数据与第三个审核者进行讨论并解决，使用诊断研究准确性质量评价工具对本研究的偏倚风险进行评价，通过计算获得灵敏度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间（CI）。

结果为，最终纳入11篇文献，其中9篇质量可，研究样本量范围为114~1426。对其中4个可比较的研究进行荟萃分析，灵敏度和特异度的范围分别为4%~93%和58%~94%。

关于牙龈出血的问题的诊断比值比为1.4（95%CI：0.9~2.2），牙齿松动问题的诊断比值比为11.7（95%CI：4.1~33.4）。除牙龈疼痛和牙齿松动外，其他绝大多数问题的一致性较低。

治疗颞下颌关节紊乱疾病

自我调节方案结构需完善

英国与伊拉克联合发表的系统性综述显示，对于颞下颌关节紊乱疾病，结构更完善的自我调节方案，能达到更好的治疗效果，但还需进一步研究证实自我调节方案比未做处理或以安慰剂处理更有效。如果已报道的自我调节方案能根据行为学改变系统分类来确定其各个组成部分，将有助于临床医师对有效的方案进行复制。该论文8月4日在线发表于《口腔康复学杂志》（JOralRehabil）。

研究者从电子数据库中检索有关评估颞下颌关节紊乱自我调节方案的随机对照研究，同时检索潜在重要期刊。综述的纳入标准包括：研究的类型、参与者、干预措施的使用及比较仪/对照。最终该综述共纳入15个随机对照研究中的554例患者。

口腔常识：口腔健康，早晚护理

口腔健康，早晚护理

当今社会，随着生活水平的提高，温饱已经不是人们追求的目标，精致的生活品质业已成为人们关注的重点。大家在越来越注重外形和健康的同时，对审美品位的追求也更加强调细节。洁白的牙齿、健康的牙龈、清新的口气是现代社会中人们的共同追求。牙齿缺失、牙龈红肿出血等口腔问题一方面会影响咀嚼，给进食造成很大的困难，影响食物的消化吸收；另一方面，口腔问题和许多全身性系统疾病有密切的关系，它会造成心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、早产低重儿、胃肠道感染等。健康的口腔环境既可以带给大家灿烂、自信的微笑，也可以大大减少身体其他部位疾病的发生，为大家的健康保驾护航。

口腔健康的标准是牙齿洁白、没有龋齿；口气清新、没有口臭；牙龈颜色正常，无红肿、出血现象；口腔黏膜无溃疡等。要想拥有健康的口腔，我们除了要了解口腔健康的标准，还需要了解危害口腔健康的因素以及这些有害因素通过什么途径危害口腔健康，这样一来，我们就很清楚如何消除这些有害因素了。

危害口腔健康的始动因子牙菌斑

追溯口腔健康问题的始作俑者，那就是居住在我们口腔中的牙菌斑。下面，我们就一起认识一下牙菌斑的组成、结构和对口腔健康的危害。

牙菌斑是一种附着在牙齿、牙龈等部位的大量细菌的集聚体。和单个微生物不同，这种依附于牙齿表面的细菌集聚体是一个包括膜结构、细菌、细菌代谢物、食物残渣等多种成分组成的相对独立且封闭的体系。这种结构特点不仅有利于细菌抵御人体口腔自身存在的防御机制（如吞咽、漱口、唾液等），而且对外来杀菌物质也有一定的屏障作用。如果在显微镜下观察，就会发现牙菌斑内部结构非常精妙复杂，它形成了一个网络状结构，各种细菌就生存在这个网格结构当中，相当于一个以细菌为主体的城市。牙菌斑内部存在很多通道类的结构，这些通道结构承担着食物提供、代谢废物排出和细菌个体之间信息交流的任务，而牙菌斑表面的膜结构则发挥着屏障和保护作用。

牙菌斑中有xxxx年的第三次全国口腔健康流行病学调查表明，12岁学生患龋率为28.9%，35至44岁的中年人患龋率是88.1%，65至74岁的老年人患龋率是98.4%。现代社会，人们在关注龋齿引起的牙齿缺失、牙痛等疾病和问题的同时，更关心龋齿对牙齿美观造成的影响。我们无法想象，一个面容姣好、气质优雅的女士一张嘴露出一口残缺不全的牙齿是什么感觉。

造成龋齿的主要原因是口腔卫生状态不好，菌斑内致龋细菌滋生，代谢口腔内糖类产生乳酸、乙酸等大量酸性物质。目前公认的致龋菌有变形链球菌、乳杆菌及放线菌。这些酸性物质与牙釉质的主要成分羟基磷灰石反应生成可溶性的钙离子，形成牙釉质中溶出，久而久之造成牙齿表面出现牙釉质缺损面，即为初期龋变。龋坏的牙齿硬组织发生颜色、形态和质地的改变，进一步发展下去，酸性物质持续破坏釉质以下的牙本质、牙骨质等牙体组织，形成龋洞，严重时会波及牙齿内部神经，遇到酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛不适。

牙周疾病

牙周是牙齿的支持组织。牙周疾病主要以炎症的形式存在，感染来源于龈沟或牙周袋内的菌斑细菌，表现为牙周组织的炎症及支持组织的破坏，如牙龈红肿、出血、牙龈萎缩、牙周袋等。容易引起牙周组织疾病的致病菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线杆菌、具核梭形杆菌、中间普氏菌等。致病菌通过分泌脂多糖、蛋白酶、内毒素等毒性物质对牙周组织进行破坏，并引起牙周组织局部的免疫和炎症反应，进一步造成牙周组织的损伤。初期主要表现为牙龈炎，此时牙龈毛细血管充血，刷牙时容易产生牙龈出血现象；随着病情发展导致牙周支持组织的炎症，牙周屏障破坏，形成牙周袋；炎症进一步侵袭可造成牙槽骨的破坏，出现牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动，甚至脱落。

xxxx年，第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，12岁青少年的牙龈出血检出率为57.7%，牙石检出率为59.0%；35至44岁中年人的牙龈出血检出率为77.3%，牙石检出率为97.3%，牙周袋的检出率为40.9%；65至74岁老年人的牙龈出血检出率为68.0%，牙石检出率为88.7%，牙周袋检出率为52.2%。由此可见，反映牙周健康状况的几个指标都较高，国人的牙周健康状况不容乐观。

口臭

口臭的原因有很多种，包括生理性和病理性口臭两大类。病理性口臭又包括非口源性口臭和口源性口臭两种，这里主要介绍口源性口臭。

口源性口臭的气味发源于口腔，是口臭患者最多的类型，80%以上的口臭患者属于这个类型。牙周病是产生臭味的主要原因，是牙周炎、牙龈炎及坏死性溃疡性牙龈炎的伴发症状。另外，龋病、修复体及矫正器周围的菌斑残留、口腔溃疡、口腔感染等都可引发口臭。口源性口臭的形成与口腔中的挥发性硫化物有着直接的关系。这些挥发性硫化物全都是由细菌分解代谢含硫氨基酸所产生的，主要包括含巯基的气体复合物，其中90％是硫化氢和甲基硫醇，这些复合物气体是口臭的根源。

牙本质敏感

牙齿过敏是牙齿对冷、热、探诊等化学、物理刺激反应有异常酸软疼痛、激发痛或较明显的刺激，其产生的原因是牙釉质表面不同程度磨损或侵蚀以及牙龈退缩导致牙本质小管暴露，而作用于牙本质的外部刺激通过暴露的牙小管引起了小管内液体的流动，传递到牙髓后引起牙髓神经纤维兴奋，导致牙齿出现酸痛的现象，也就是牙本质敏感。中华口腔医学会一项长期调查表明，我国xxxx年人牙本质敏感的患病率为32.1%，其中城市居民患病率为29.7%，农村居民患病率为34.8%。在所有接受调查的人群中，50至59岁人群牙本质敏感的患病率最高。

口腔常识：口腔健康知多少

口腔健康知多少

牙好，胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒！这一句中国老百姓耳熟能详的广告语，生动形象地反映了牙齿与全身健康的关系。口腔健康是一个人健康的重要标志，对人体健康及人际关系有着深远影响！对此，小编整理出了几条患者常常遇到的问题，给出了相应的答案。

1.什么可能导致牙齿染色变黄？

吃深色的食物（例如甜菜和浆果）、喝饮料（可乐和茶）或者吸烟会导致牙齿染色。烟草中的物质粘附在牙面上的牙菌斑或软垢中，也可能渗透到釉质中。另外，随着年龄的增长，牙釉质会渐渐变薄，暴露出黄色的牙本质。

2.我两周前填补过龋洞，但是仍对冷热刺激敏感，这种敏感还会持续多久？

在深龋填补后发生的敏感很多见，它可能持续8-12周。如果情况恶化，可能表示牙神经发生了不可逆转的破坏，并发生感染。这种情况下，一般要做根管治疗来保留牙齿。如果你的牙齿敏感程度发生变化，请联系牙医。

3.我刷牙，用漱口水和牙线，但牙齿上还是有好多龋洞！怎么预防？

如果你刷牙，用漱口水和牙线。你应该请牙医检查一下自己的清洁技术和饮食习惯。可能是你唾液中的酸性物质成分过高。你也要知道，食物和饮料（例如运动饮料和可乐）含有很多酸性物质和糖类，它们会造成龋齿。

4.硬的或者黏的糖果是不是对牙齿不好？

硬糖和太妃糖对牙齿不好，原因如下：糖的硬度或者黏度可能破坏牙齿，使填充物松动，甚至牵拉牙冠；糖使细菌增多，产生酸，腐蚀牙齿；糖创造了唾液中的酸性环境，给龋齿雪上加霜。

要想口腔保持健康，除了每天必不可少的口腔清洁之外，还应该定期去正规的口腔医院进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。

口腔常识：吸烟对口腔健康的危害！

众所周知，吸烟对人体有害，特别是它能引起全身许多疾病，如心脏病、肺癌等，但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。

口腔是人体门户，吸烟之害，首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病，还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因，严重影响口腔健康和日常生活。

据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料：中国目前的吸烟人数为3亿，是世界吸烟的第一大国，中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟，就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初，中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减，对应这种减少，高度发达国家每少吸1支烟，中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中，1/3直接来自吸烟。

吸烟对口腔健康有哪些影响呢？

1、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计，80%～90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物，并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留，唾液分泌减少而加剧口臭。

有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆，他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻，他甚感伤心，为此他就下决心戒了烟。

2、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面，导致所谓的烟屎牙。

吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色，特别是下前牙的舌侧牙颈部，刷牙也不易刷掉，每当张嘴一笑，就要露出黑兮兮的牙齿，尤其是在社交场合，这种尴尬局面很难挽回，吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

3、牙周病

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重，而且烟龄越长，每天吸烟的量越多，牙周病越严重。

有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍，当吸烟16一xxxx年时，其概率增大为8倍，这就说明吸烟时间越长，他们患牙周病的机会就越多。

吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，80%是吸烟者；吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。

4、口腔粘膜白斑

口腔白斑病(oralleukoplakia，OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病，表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块，属于癌前病变，有转变成口腔鳞癌的潜在可能。

一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感，戒烟后症状可相应消退，而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。

流行病学的调查显示，白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系，若每日吸烟支数吸烟年数400支年，发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异，其由高到低的顺序是：旱烟纸烟水烟；国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型，证实了吸烟与白斑发病关系密切。

5、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，占全身肿瘤的5%6%，是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示，口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万，65-74岁年龄组27/10万。

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

根据临床统计，在口腔癌的患者中，90%为吸烟者，其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍，女性则为9倍之多。

大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关，吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外，吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌，而治愈后戒烟者仅6%，非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实，吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用，如果有烟酒嗜好，吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟，其他成员虽不吸烟，但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

美国研究人员在《牙周病学杂志》上报告说，动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害，可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。

据第六届国际吸烟与健康会议上报告称，女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟，可以引起胎儿口腔颌面部畸形。

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分，为了维护口腔健康，提出几点忠告：第一是不要吸烟；第二是注重口腔卫生，经常漱口，正确刷牙；第三是定期做口腔检查，以便早期发现疾病，及时治疗；第四是健康饮食，避免经常性咀嚼槟榔，减少脂肪摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识：营养与口腔健康

营养与口腔健康

大家都知道，平衡、营养的饮食是健康生活的关键。但是你知道饮食习惯和食物选择在预防龋齿和牙龈疾病方面也起着重要作用吗？嘴巴、牙齿和牙龈不仅仅只是进食的工具，对于消化过程的第一步咀嚼和吞咽也非常重要。

口腔是身体接触所摄入食物的起点，因此，放进嘴里的食物不仅会影响全身健康，还会影响牙齿和牙龈健康。事实上，如果发生营养不良，首先影响的是口腔健康。

个人的营养和热量需求取决于年龄、性别、体力活动水平和其它健康因素，但是根据美国农业部营养政策促进中心，平衡和健康的饮食应该包括：

水果和蔬菜。水果和蔬菜相结合，应占进食量的一半。

谷物。吃的主食中至少一半应该为全谷类，如燕麦片、全麦面包和糙米。

奶制品。通常选择低脂或脱脂奶制品。

蛋白质。选择精益蛋白质，如瘦牛肉、去皮的家禽和鱼。还包括鸡蛋和各种豆制品。每周至少吃8盎司的海鲜。

除了饮食外，保持身体的活跃对健康同样重要。成年人每周至少应该有两个半小时中等强度的身体活动。

关于零食

为了牙齿健康，建议人们限制在两餐之间进食食物和饮料。如果吃零食不可避免，不要选择糖果和薯条等食物，这些食品可以促进龋齿发生，危害牙齿健康。你知道哪些食物会增加龋齿风险和其他口腔健康问题吗？这里有一些建议：戳?损伤牙齿的九种食物及美国牙医学会的建议。

饮食和龋齿

吃的食物和喝的饮料对龋齿发病率和进展的影响取决于：

食物的形式是液态的、固态的、粘性的还是难以消化的。

进食含糖食物和饮料以及酸性食物和饮料的频率。

食物的营养组成。

进食的食物组合以及进食顺序。

系统性疾病，如胃肠反流和饮食失调，会增加龋齿的风险。

更多关于食物选择与龋齿预防的知识请戳?假期预防龋齿的6个建议

关于糖的建议

xxxx年11月，美国食品药品管理局（FDA）建议3岁以上的人每天吃的糖应不超过12.5茶匙（50克）（大约一罐可口可乐中糖的量）。FDA认为，糖应该占不超过日常卡路里的10%。

口腔中的细菌可以利用碳水化合物作为食物，所以当减少糖和其他容易发酵的碳水化合物的来源时，就减少了龋齿的风险。限制饮食中的糖可以通过阅读食品标签来确定食品中糖的含量。食品成分标签多按含量列出，由多到少，因此，如果下列词语之一被列为第一批中的几个成分，几乎可以肯定这是高糖食物。

食品中常添加的糖：

食糖、砂糖、蔗糖、糖粉、红糖、粗糖、淀粉糖、玉米糖浆、蔗糖结晶、麦芽糖、果糖、葡糖糖、糊精、浓缩甘蔗汁、浓缩果汁、蜂蜜、果葡糖浆、转化糖、糖浆、麦芽糖浆、枫糖、糖蜜

氟化水

水，尤其是氟化水，是维持口腔健康最好的饮料。这是因为氟化物有助于增强牙齿抗酸能力，减少龋齿的发生。截至xxxx年，近75%的美国人口可以便捷使用含氟水，从厨房水槽中接的水就可以帮助预防牙齿问题。

编者注：据长期致力于口腔疾病预防工作的北京大学口腔医学院卞金有教授介绍，我国在全身用氟防龋方面也进行过探索。包括饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化等，但因种种原因均未推广开来。氟化物防龋目前主要为局部用氟，包括使用含氟牙膏刷牙、个别牙齿涂氟保护漆等。另外，全身用氟必须有一个条件，那就是：龋均（DMFT/dmft）在12岁儿童至少应在3以上。而我国青少年恒牙龋均一直低于2，没有必要，也不值得实施全身用氟预防龋齿。因此，无论从个人还是群体角度考虑，龋病预防策略，首先要减少糖分的摄入；其次推荐使用含氟牙膏刷牙，学龄前儿童可使用低浓度含氟牙膏，成年人使用相对高浓度的含氟牙膏。

奶制品

牛奶和其他奶制品如奶酪、酸奶等，糖分含量低，有益于牙齿健康。另外，这些奶制品含有的蛋白质和富含的钙，都有助于坚固牙齿。

精益蛋白质

富磷食物如肉类、家禽、鱼、牛奶和鸡蛋有助于坚固牙齿，并且含有有价值的蛋白质。这些食物也有助于保护和重建牙釉质。

水果和蔬菜

水果和蔬菜是任何均衡饮食的重要组成部分，对牙齿健康也有好处。因为富含水分和纤维，平衡了自身含有的糖分，有助于牙齿清洁。咀嚼可以刺激唾液分泌，冲洗掉牙齿上有害的酸和食物残渣。

坚果

坚果也含有蛋白质，有助于保护和坚固牙齿。同样，咀嚼坚果有助于刺激唾液分泌，帮助口腔进行自然清洁。记住：平衡的、营养的饮食不仅是健康生活的关键，饮食习惯和食物选择在防止龋齿和牙龈疾病方面也起着重要的作用。