根管治疗后出现的敏感刺激
根管治疗后出现的敏感刺激
关于这个问题相信很多人碰到这种情况。愚人斗胆提出推测分析。欢迎各路高手提出质疑和补充。
牙体组织由牙釉质,牙本质,牙骨质及牙髓构成。关于牙本质的神经分布国内有学者研究提示,前期牙本质,矿化牙本质及牙本质小管都有神经分布。牙本质对刺激有明显反应,产生的唯一感觉就是疼痛。口腔专家认为,牙本质小管内存在液体,当冷刺激时液体由外向内流;当热刺激时液体由内向外流,液体流动引起牙本质细胞舒张或收缩,从而影响周围神经末梢。而关于牙髓的神经,其多数是有髓神经,传导痛觉。牙髓内神经壁层发出的神经轴突可分布于牙髓牙本质界处的牙本质小管内。此外从解剖学结构看,根管系统存在侧副根管,牙医巴巴的专家整理治疗时难于将其完全清除。临床根充时,如果虚填将使根管残留空气,且髓腔经充填将使根管内形成一个密闭的空间。外界冷热刺激作用于牙体时,由于热涨冷缩使牙本质小管及根管内出现压力变化。这些压力变化可引起一系列疼痛。纳起来有以下几点:
1.根管内的压力变化作用于侧副根管及解剖根尖孔处的牙髓组织,引起疼痛。
2.根管内的压力变化作用于根管内壁,使该处的牙本质小管受到压力,改变小管内液体流动,引起疼痛。
3.根管内的压力变化作用于根尖区,由于根尖区炎症未完全消除,引起疼痛。
4.冷热刺激直接作用于牙体硬组织,由于热涨冷缩原理,改变牙本质小管内部压力,使小管内液体流动,引起疼痛。
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根管治疗后为什么还会有冷热刺激痛
根管治疗后为什么还会有冷热刺激痛
关于这个问题我相信很多人碰到这种情况.愚人斗胆提出推测分析.欢迎各路高手提出质疑和补充。
牙体组织由牙釉质,牙本质,牙骨质及牙髓构成.关于牙本质的神经分布国内有学者研究提示,前期牙本质,矿化牙本质及牙本质小管都有神经分布.牙本质对刺激有明显反应,产生的唯一感觉就是疼痛.牙本质痛觉的传递机制流体动力学认为,牙本质小管内存在液体,当冷刺激时液体由外向内流;当热刺激时液体由内向外流,液体流动引起牙本质细胞舒张或收缩,从而影响周围神经末梢。
而关于牙髓的神经,其多数是有髓神经,传导痛觉.牙髓内神经壁层发出的神经轴突可分布于牙髓牙本质界处的牙本质小管内.此外从解剖学结构看,根管系统存在侧副根管,根管治疗时难于将其完全清除。
临床根充时,如果虚填将使根管残留空气,且髓腔经充填将使根管内形成一个密闭的空间.外界冷热刺激作用于牙体时,由于热涨冷缩使牙本质小管及根管内出现压力变化.这些压力变化可引起一系列疼痛.归纳起来有以下几点:
1.根管内的压力变化作用于侧副根管及解剖根尖孔处的牙髓组织,引起疼痛。
2.根管内的压力变化作用于根管内壁,使该处的牙本质小管受到压力,改变小管内液体流动,引起疼痛。
3.根管内的压力变化作用于根尖区,由于根尖区炎症未完全消除,引起疼痛。
4.冷热刺激直接作用于牙体硬组织,由于热涨冷缩原理,改变牙本质小管内部压力,使小管内液体流动,引起疼痛。
根管治疗时出现疼痛的可能因素
当牙髓受到刺激,不能再保留或者以自发坏死时,就需要做根管治疗来解决,根管治疗是治牙之本,是保存牙根牙齿的基础治疗,其治疗的好坏可反应一个牙医的经验及水平,根管治疗中出现牙根疼痛,或者是根管治疗后牙齿出现疼痛,都是有据可循的,找到牙疼的原因,解除疼痛也就手到擒来了。
以下是出现疼痛的可能因素:
01、根管治疗时出现牙疼,大部分因残髓没有清理干净而出现的疼痛,需要反复使用双氧水跟生理盐水冲洗干净,并重新封失活剂或重新拔髓。
02、根管治疗时如果根管未找全有遗留牙髓,多见于弯根,侧支根管等现象也会出现牙疼的现象。
03、根管治疗的扩管步骤中器械不免要超出根尖孔,刺激到根部所至也会引起剧烈胀疼。
04、根管治疗时穿髓底或者根管壁侧穿所至的疼痛。
05、根管治疗时并发牙隐裂,治疗中牙根牙冠隐裂或裂开。
06、根管治疗时根管封口腔用消炎药物刺激,如甲醛甲酚有很强的渗透性,一般要挤干或者避免使用。
07、根管治疗的相邻牙疼痛或对颌牙疼痛可引起牵涉痛,需要检查治疗另外的牙。
08、根管治疗时侧支根管疼痛,如:上颌6近中侧支根管和多根管的牙髓炎症疼痛。
09、根管治疗时器械折断牙髓内未取出压迫神经疼痛,一般尽量取出,解除疼痛。
10、根管治疗结束时棉球压得太紧,造成牙髓压增加,所以一般对急性炎症。开髓后采用完全开放或者轻置棉球不加压。
本文关键词:牙髓病 根管治疗指南 看牙注意事项
是什么情况造成根管治疗后出现牙痛现象
根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。那么根管治疗后出现牙痛现象是什么情况?下面就由深圳口腔专家为大家介绍下吧。
一、根管消毒效果欠佳
细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。
二、牙髓未清理干净
根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
三、药物性疼痛
药物性疼痛与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。
如何避免根管治疗后的牙疼
如何避免根管治疗后的牙疼
如何避免根管治疗后牙疼?很多患者在做完根管治疗后会牙疼,严重影响患者的正常饮食、工作、生活。所以我们应该做好治疗后的预防措施,避免牙疼的现象。
根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎等的一种治疗方法。根管治疗主要是将根管内的感染物清除,并严密的填塞根管,隔绝细菌的进入引发再次感染,从而达到防止根尖发炎产生病变或促进原牙病变愈合的一个过程。
如何避免根管治疗后牙疼?根管治疗并非都是一次性完成治疗的,医生通常会根据患者的具体检查情况,分次进行治疗,通常情况下,根管治疗要分2-4次才能完成。由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,否则会影响治疗的效果而发牙疼。
避免根管治疗之后牙疼需要注意一下几点:
1、治疗期间不能用牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。
2、治疗期间可能会出现患牙疼痛,面部肿胀或者其他并发症,应该及时配以药物进行消炎处理,严重者应该立即复诊。
3、治疗完成后,患牙为死髓牙,没有活力,建议对患牙做全冠修复,防止折裂。
4、若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数,诊治时间可能增加。
5、为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞,为了疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。
6、一般情况下,根管治疗需要多次就诊才能完成,持续时间较长,期间应该按医嘱及时复诊,否则会影响疗效和疗程。
根管治疗后的牙齿如何保护
根管治疗后的牙齿如何保护
早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异,相对的也大大的提高牙齿保留的机率,所以,做完根管治疗的牙齿最好做上牙套,减少断裂的机会,最终达到保留自身牙齿的目的。
做完根管治疗后的牙齿,牙齿就剩了周围一层空壳,且由于失去了牙髓的营养供应,使得牙齿本身变得较脆易断裂,而后牙在咀嚼时可能承受到五十至七十公斤的力量,牙齿在使用中随时面临劈裂的危险,所以,医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。
当牙齿进行完根管治疗后,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,一般都需要在牙根中打上个桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。
对于后牙来说,做完根管治疗一定要做上牙冠,否则将来承受咬合力量时,牙齿断裂的机会会很大。少数做完根管治疗的后牙若是要做单一的牙冠,只要将所剩牙质修补足够,则可不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要做为假牙的支柱牙,则无论齿质所剩多寡,最好做上桩钉。
早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异,相对的也大大的提高牙齿保留的机率,所以,做完根管治疗的牙齿最好做上牙套,减少断裂的机会,最终达到保留自身牙齿的目的。