牙医巴巴讲堂:面神经麻痹临床表现

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牙周炎临床表现,深龋临床表现,牙周炎的临床表现

面神经麻痹临床表现:

多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。医学|教育|网搜集整理病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。 它分为周围性和中枢性两种(见面神经麻痹的分型)。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”。

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牙医巴巴讲堂:龋齿的临床表现和检查


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临床表现

临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:

1.浅龋

亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。

2.中龋

龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。

3.深龋

龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。

4.龋坏

在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。

检查

若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

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牙医巴巴讲堂:牙痛会出现哪些临床表现


牙痛会出现哪些临床表现?牙痛的临床表现是什么?相信这都是大家最想知道,而且最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家能有所帮助。

牙痛的临床表现

1.风热牙痛

主证牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增,牙龈红肿,全身或有发热、恶寒、口渴,舌红、苔白干,脉浮数。

证候分析:风热侵袭,火郁牙龈,瘀阻脉络,故牙齿疼痛,遇风发作,牙龈红肿;风热为阳邪,得冷则痛减,受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表,与热相搏,故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。

2.胃火牙痛

主证牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,口渴引饮,口气臭秽,大便秘结,舌苔黄厚,脉象洪数。

证候分析:足阳明胃经循行人齿,胃火炽盛,循经上蒸齿龈,人身之火,惟胃最烈,火既升于齿牙,故牙齿痛,牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血,伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散,则肿连腮颊;邪热上扰则头痛;热伤津液,故口渴引饮,大便秘结,口有臭气,舌苔黄厚,脉洪数均为胃腑热盛之象。

3.虚火牙痛

主证牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿,久则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重。全身可兼见腰痠痛,头晕眼花,口干不欲饮,舌质红嫩,无浊苔,脉多细数。

证候分析:肾阴虚,虚火上炎,结于齿龈,故牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿。虚火长时灼烁,龈肉受损而失于濡养,发生萎缩。肾主骨,齿为骨之余,肾虚失于儒养,牙龈萎缩,则牙齿不固,而牙根浮动,咬物无力。午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎,因此午后疼痛较重。腰为肾之府,肾阴虚则腰痠痛。阴虚髓海不足,故头晕眼花,虚火伤津,故咽干但不多饮。舌质红嫩,无浊苔,脉多细数,此为阴虚之表现。

牙医巴巴讲堂:牙痛的临床表现是什么


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牙痛的临床表现

1.虚火牙痛

主证牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿,久则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重。全身可兼见腰痠痛,头晕眼花,口干不欲饮,舌质红嫩,无浊苔,脉多细数。

证候分析:肾阴虚,虚火上炎,结于齿龈,故牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿。虚火长时灼烁,龈肉受损而失于濡养,发生萎缩。肾主骨,齿为骨之余,肾虚失于儒养,牙龈萎缩,则牙齿不固,而牙根浮动,咬物无力。午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎,因此午后疼痛较重。腰为肾之府,肾阴虚则腰痠痛。阴虚髓海不足,故头晕眼花,虚火伤津,故咽干但不多饮。舌质红嫩,无浊苔,脉多细数,此为阴虚之表现。

2.风热牙痛

主证牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增,牙龈红肿,全身或有发热、恶寒、口渴,舌红、苔白干,脉浮数。

证候分析:风热侵袭,火郁牙龈,瘀阻脉络,故牙齿疼痛,遇风发作,牙龈红肿;风热为阳邪,得冷则痛减,受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表,与热相搏,故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。

3.胃火牙痛

主证牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,口渴引饮,口气臭秽,大便秘结,舌苔黄厚,脉象洪数。

证候分析:足阳明胃经循行人齿,胃火炽盛,循经上蒸齿龈,人身之火,惟胃最烈,火既升于齿牙,故牙齿痛,牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血,伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散,则肿连腮颊;邪热上扰则头痛;热伤津液,故口渴引饮,大便秘结,口有臭气,舌苔黄厚,脉洪数均为胃腑热盛之象。

牙医巴巴讲堂:牙体缺损的临床表现症状


牙体缺损的临床表现症状:

由于牙体缺损的范围、程度不同,以及牙列中牙体缺损患牙的数目多少,可能产生下列并发症症状及危害:

(1)牙体和牙髓症状

牙体表浅缺损可能无明显症状。如缺损累及牙本质层或牙髓,可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。

(2)牙周症状

牙体缺损者发生在邻面,会破坏正常邻接关系,造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症,并可能发生邻牙倾斜移位,影响正常的咬合关系医学教|育网搜集整理。牙体缺损若发生在轴面,破坏了正常轴面外形,可引起牙龈炎。

(3)咬合症状

大范围及严重的牙体咬合面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。

(4)其他不良影响

缺损发生在前牙可直接影响患者的美观、发音。全牙列残冠、残根会降低垂直距离,影响到患者的面容及心理状态。残冠、残根常成为病灶而影响全身健康。

因此,牙体缺损应及时修复治疗以终止病变发展,恢复牙冠原有功能。

牙医巴巴讲堂:癌性口腔溃疡的临床表现


关于“癌性口腔溃疡的临床表现”,牙医巴巴小编整理了一些资料,供大家学习参考。

老年人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。恶性溃疡病程长,数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大,常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

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牙医巴巴讲堂:颞下颌关节紊乱临床表现有哪些?


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颞下颌关节紊乱临床表现:

颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。医学|教育|网搜集整理疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

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岩大浅神经和面神经损伤的临床表现及防治措施有哪些?


岩大浅神经自膝状神经节发出后,通过面神经管裂孔,到达岩骨上的同名神经沟内,最后越过半月神经节的下面,进入破裂孔内。在棘孔的后内侧硬脑膜底面,可发现此细小神经,经聂硬膜外三叉神经感觉根切断时,在剥离半月节后外方的硬脑膜太多时,常可损伤此神经。在剥离硬脑膜牵拉岩大浅神经可拉伤与岩大浅神经相连的面神经。这种面神经损伤,其面部瘫痪症状常于术后2—3天出现。聂部皮肤切口下端太低太前,可损伤面神经的额支。在方都报道的Frazier手术230例中有19.1%出现面神经摊,其中74%与术后5天内出现。经颅后窝三叉神经感觉根部分切断术,其乳突后缘切口的下端若分离太低、太深、太前,可损伤面神经主干。小脑脑桥角手术操作中若不慎可直接损伤面神经。刘学宽经耳枕下入路200例手术中,共发生轻重不同的周围性面瘫6例。

临床表现

岩大浅神经损伤,可发生泪腺分泌减少,角膜、鼻粘膜干燥。面神经损伤,表现为周围性面瘫,如不能皱额、闭目、鼻唇沟浅、口角歪向健侧、露齿或哭、笑时更明显,不能鼓腮和吹哨,角膜易为异物损伤致角膜炎,甚至角膜溃疡而影响视力。常伴有听神经的损伤,发生耳鸣、听力减低等。

防治措施

1发生面神经损伤后,都应及时保护患眼,如经常用生理盐水滴眼、点眼药水、涂眼药膏、罩眼罩、严重者亦可暂时缝合上下眼睑,待面谈恢复后在拆除。

2药物方面应用维生素B1、B12和肾上腺皮质激素治疗。

3手术治疗,对经颅后窝手术损伤的面神经,术中一旦发现,应尽量将其进行吻合,面神经损伤严重,经保守治疗无效者,可考虑实行面—副神经、面—舌下神经吻合。

4除用药物治疗外,亦可用理疗、针灸、按摩等治疗。

5为防止和减少上述两种神经的损伤,除选择适当的切口和手术入路外,如经聂硬膜外可改为经聂硬膜内手术。经颅后窝入路,耳后小切口乙状窦后缘入路,较枕下旁正中切口入路,亦于暴露三叉神经和面、听神经,可避免或减少并发症的发生。另外严禁在此手术区域内使用单极高频电凝止血。

6手术操作尽可能在手术显微镜下进行。由于面神经与三叉神经距离很近,所以三叉神经微血管减压时,应在面、听神经表面覆盖棉片,以防损伤。

牙医巴巴讲堂:牙龈肿痛的临床表现是什么


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牙龈炎的典型症状是牙龈出血、痒胀。刷牙、说话时容易出血。检查可见牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生,自洁作用差,故炎症加重,可有深色分泌物。若身体抵抗力降低,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。自觉症状可有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等。病变后期,因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧,炎症也有减轻,又称增生性龈炎。妊娠期间发生的肥大性龈炎,称妊娠期龈炎(Pregnancygingivitis)。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂,称妊娠期龈瘤。分娩后,肥大的牙龈一般可自行消退。维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色,易出血。重者,龈缘坏死,口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员,可出现牙龈增生,其特征是颊、舌侧牙龈同时增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血。

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牙医巴巴讲堂:牙痛有几种临床表现其症状是什么


牙痛有几种临床表现?其症状是什么?相信都是大家最想知道的问题,因此牙医巴巴小编为打击搜集整理了相关信息,希望对大家有所帮助。

1.胃火牙痛

主证牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,口渴引饮,口气臭秽,大便秘结,舌苔黄厚,脉象洪数。

证候分析:足阳明胃经循行人齿,胃火炽盛,循经上蒸齿龈,人身之火,惟胃最烈,火既升于齿牙,故牙齿痛,牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血,伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散,则肿连腮颊;邪热上扰则头痛;热伤津液,故口渴引饮,大便秘结,口有臭气,舌苔黄厚,脉洪数均为胃腑热盛之象。

2.虚火牙痛

主证牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿,久则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重。全身可兼见腰痠痛,头晕眼花,口干不欲饮,舌质红嫩,无浊苔,脉多细数。

证候分析:肾阴虚,虚火上炎,结于齿龈,故牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿。虚火长时灼烁,龈肉受损而失于濡养,发生萎缩。肾主骨,齿为骨之余,肾虚失于儒养,牙龈萎缩,则牙齿不固,而牙根浮动,咬物无力。午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎,因此午后疼痛较重。腰为肾之府,肾阴虚则腰痠痛。阴虚髓海不足,故头晕眼花,虚火伤津,故咽干但不多饮。舌质红嫩,无浊苔,脉多细数,此为阴虚之表现。

3.风热牙痛

主证牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增,牙龈红肿,全身或有发热、恶寒、口渴,舌红、苔白干,脉浮数。

证候分析:风热侵袭,火郁牙龈,瘀阻脉络,故牙齿疼痛,遇风发作,牙龈红肿;风热为阳邪,得冷则痛减,受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表,与热相搏,故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。

牙医巴巴讲堂:萎缩性舌炎有哪些临床表现?


萎缩性舌炎有哪些临床表现?牙医巴巴编辑整理了一些资料分享如下,供大家参考了解。

1.好发于有系统性疾病的中老年妇女;

2.舌背丝状乳头首先萎缩,伴有或不伴有口干、烧灼感等非特异性症状;

3.继之菌状乳头萎缩,舌背光滑色红绛或苍白无舌苔,口腔其他部位粘膜也可出现萎缩,进烫食、辛辣食物时烧灼感明显。

4.严重时舌肌变薄而呈现舌体干瘦,累及食管时可出现咽下困难的症状。

5.有的患者出现味觉异常或味觉丧失。

6.贫血引起者伴有皮肤粘膜苍白,头晕耳鸣,食欲减退,畏寒乏力等全身不适症状。

7.烟酸缺乏引起者在萎缩性损害的基础上有类似疱疹样阿弗他浅表溃疡,同时伴有腹泻和皮肤糙皮症,亦可出8.现记忆力减退、肢端感觉异常等精神和神经综合征。

9.干燥综合征引起者同时又口干、眼干或者伴发结缔组织病症。

10.念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑,可同时发生颊、腭、口角区的类似红斑,病损区涂片镜检可见菌丝,有口干、烧灼感或疼痛、发木感等。

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