戴用全口假牙应注意的问题

戴用全口假牙应注意的问题

由于牙周病、龋病等原因造成口腔内牙齿全部缺失的患者，应该镶戴全口假牙，称为全口义齿修复治疗。全口义齿由于没有使其本身固定在口腔内的固位装置，而仅靠义齿基托与口腔粘膜的紧密接触使之得以固位，而且义齿缺少口腔内牙齿等硬组织的有效支撑，因此初戴全口义齿，容易出现疼痛、固位不良、发音障碍、恶心等各种症状。出现这些问题，切忌自行磨改，而应及时复诊，请医生予以对症处理。

因粘膜疼痛复诊检查前，应坚持戴用义齿2个小时左右，再到医院检查。这样，医生可以根据患者口腔粘膜上出现的轻微症状，给予明确定位，并进行有效的磨改。有的患者耐受性很强，既使粘膜出现破溃、疼痛，仍坚持戴用义齿。这样，将会造成口腔组织更大的损伤，实不足取。

下颌的全口义齿，容易出现脱位、固位不好的情况，其原因是多样的。由于患者口腔条件差的原因，如牙槽嵴低平、粘膜较薄等。在这种情况下，需要患者坚持戴用义齿，适应和学会使用义齿后，其固位程度将会逐渐加强。由于义齿本身存在一些问题，这就需要复诊请专业医生处理解决。在一般情况下，初次截用全口义齿的患者，经常发音不清楚，但戴用一段时间后便能很快适应和克服。若戴用一段时间后仍有发音障碍，应考虑义齿本身的问题，也需请医生处理。若戴用义齿后出现恶心甚至呕吐的情况，则可能是由于上颌义齿基托后缘过长或与口腔粘膜不密合造成，也可能因患者过于敏感所致。应根据具体情况予以适当调磨或坚持戴用义齿以便适应。

全口义齿不可能真正等同于患者真实的牙齿。因此，初次戴用义齿后，需要有一个逐步适应的时期。在这期间，应坚持戴用义齿，克服戴牙后暂不习惯的困难，多练习使用。若有压疼等情况，应及时请医生修改。初戴义齿的前几天，应反复练习作正中咬合和发音，再用义齿练习咀嚼，开始时应先放入少量软性食物在后牙上练习慢慢咀嚼，不要用前牙咬切。待适应一段时间后，再逐渐进食一般食物。睡觉时，应将义齿摘下，浸泡于冷水中，使牙槽嵴得以适当休息，有利于组织保健。义齿每日至少要用肥皂或牙膏刷洗一次，不要用酒精或沸水等刷洗。

延伸阅读

戴假牙要注意哪些问题？

固定假牙体积小，所以在口腔里很容易习惯，但固定假牙的桥体部分容易积藏食物残渣，因此要特别注意刷洗，保持清洁，还要注意不可用假牙咬过硬的东西。如果假牙过高，引起疼痛时，应该找牙科医生修理。

活动假牙可随时取戴，所以要先练习取戴的方法。不论戴上还是取下，都不可用力过大。戴时应用手将其推进，不可用咬�×κ蛊渚臀唬�以免卡环折断或变形，取时用手指勾住卡环，逆着戴入方向轻拉出，并防止落地摔坏。

如果戴活动假牙后感觉疼痛不适，要及时请医生修理，不要取下不戴，更不要自己修理。在修理前，即使不适，也应先戴2-3小时，使不适的部位在牙床上留下印痛区，便于医生纠正时参考。

戴活动假牙不能咬过硬的东西或粘性大的食物，以免断裂或脱位咬坏。

活动假牙的周围容易滞留食物残渣，每餐饮后都要清洗。晚上睡觉前应取下泡入清水中。

假牙的洗刷和真牙一样，宜用软毛刷，牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暂时不戴的假牙放在有盖的冷水杯里，切勿泡在热水或酒精中，以防变形。

全口托牙体积大，装戴后项坚持练习使用，一般需1个月左右才能适应。咀嚼食物时的力量宜缓缓增加，以便逐渐适应

全口假牙佩戴注意事项

在临床修复门诊中，每天都有众多的需要各种类型义齿修复的患者，患者求诊时都有同样的一个问题：选择什么样的义齿修复最合适?专家表示，目前市面上很多无证诊所和不法游医利用一些患者图省事、对口腔不重视认为牙齿是小病谁都可以看等心理，不顾病人具体病情，都给做成了“死牙”。

用铅做义齿?小诊所多不符合标准材料

义齿的制造是非常有讲究的。首先，要有生物安全性、相容性和功能性，无毒，无刺激性，无致癌性和致畸变性，代谢和和降解产物对人体无害处。

很多看门诊的患者都是“二进院”，即是从其他诊所医治不好、甚至为义齿所害转来的。无证诊所往往让患者的安全和权益无法得到保障。很多小诊所使用劣质材料或以次充好，结果导致患者出现各种继发牙科疾病。而现在市面上存在的主要问题就是一些诊所和医生医学知识严重欠缺、高度追求利润，甚至不惜损害人们身体健康。

据了解，市面上流通的义齿中有一半以上是不符合严格的生产要求的。虽然没有统计，但在看我们修复科门诊的病人中，有好几成都是之前做牙做坏了的，可见良莠不齐的诊所和厂家充斥着市场。而记者了解，在广东省一些地级县市，聚集着一大批生产、制作义齿的私营企业，而这些企业制造出来的义齿由于价格便宜大多流进了非法诊所和无证游医手中。

专家提醒市民：不要贪图便宜和方便，义齿类不同于一般的商品，它是直接和身体发生接触的，所以一定要上正规大医院检查和配置。

制造义齿的材料是肉眼难以识别的。但若没有按照严格要求制作，做出来功能不好也不美观。

目前义齿加工厂参差不齐，遍地开花，有的质量非常差，甚至用工业金属、不符合使用的材料制造。一位老太太装了假牙一年多，一直觉得很不舒服，上医院一检查，居然是用铅做的颌固定假牙!她之前虽然感觉到痛和不舒服，但不知道有毒!另外，设计、制作不当、适应症掌握不好都可能引起毛病，真牙超负荷就松了。很多毛病短期看不出什么，时间长了就都跑出来了。

义齿配置不佳易引并发症

临床发现很多患者前来拆除不良修复体，结果有两种:一种是效果差，如功能、美观、发音受影响等;第二种就是并发症，常见并发症有：牙龈炎，红肿，带来萎缩，最后导致松动;继发龋，也就是牙烂了，很难发现，有的甚至是伤到牙根才发现;食物嵌塞，细菌繁殖，导致牙龈炎和继发龋;咬合创伤，有的牙齿受力大，发生咬合系统紊乱。

此外，由于口腔黏膜长期受到不良刺激，轻者出现口腔溃疡，重者甚至会引起癌变。专家说，老年人是基牙致龋的高发人群，这其中一个主要原因就是老年人一般失牙较多，口腔内多存在义齿，而活动义齿与基牙之间容易食物嵌塞，而义齿的不清洁和卡环位置不当都可使菌斑容易堆积，导致局部难以清理、基牙发生龋齿。

选牙切忌盲从和攀比

义齿分为附着体义齿、固定义齿、全口义齿、可摘义齿、种植义齿等，每种各有优缺点。

附着体义齿也就是常说的粘接修复、全瓷冠、瓷贴面，是用材料粘贴在牙上面，适合经济状况好，口腔条件一般的患者。但这类修复体易磨损天然牙组织。

固定义齿它一般是将制作好的义齿粘固在缺牙部位的两侧。修复完成后，患者不能自行摘戴，故称固定义齿。外形上和真牙十分相似，缺点是价格贵、磨损天然牙。

全口义齿它的效果相对其他义齿来说是最差的，全口义齿相对较容易松动，稳固性不如带卡环的义齿，初戴时人们可能会很不习惯，尤其是下颌义齿，说话、吃饭时易松动、脱落。

全口假牙可戴一辈子?错!

专家说，虽然全口假牙比较耐用，但不是任何情况下都可以“一劳永逸”的，如不小心摔落也可能损坏。即使非常小心使用及保养，假牙也会因为咀嚼、刷洗及时间因素而渐渐变了样。保养的方法也会影响假牙与牙床之间的密合度。

假牙保养方法：

1.如果将假牙浸泡在热水中，可能会使它变形，如果把它放在口外干燥的地方，也会使它变形。

2.晚上睡觉前将假牙拿下来后，要将它浸泡在假牙清洁液或是冷水中。

3.刷洗假牙时要使用专用的工具与清洁剂，因为一般的牙刷与牙膏会过度磨损假牙。

拔牙后应注意的问题?

拔牙虽然是小手术，但如不注意保护拔牙的创口，也会造成一些麻烦。那么拔牙以后应该注意哪些问题呢?

(1)医生放在患者口内的棉卷，要轻轻地咬住，30分钟以后才能吐掉。

(2)拔牙当天不要高声谈笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌头舔创口，更不要吮吸创口，以免负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰它。拔牙2小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。

(3)6小时以内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也应谨慎，勿使牙刷触及创面。

(4)20小时以内，可能在唾液中带有少量的血水，这是正常现象，不要害怕。即使有大量的出血，也不要着慌，立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住，然后去医院看急诊。

(5)拔牙的当日，不应过度活动。

(6)根据情况需要，可在第二天到医院复查1次。

(7)如果拔牙创面进行了缝合，一般在拔牙后5～7日去医院拆线。