牙医巴巴讲堂：糖尿病和口腔疾病的关系

糖尿病和口腔疾病的关系：

糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的糖代谢紊乱性疾病。在我国该病有明显的增多趋势，病人主要表现为血糖及尿糖升高，临床上出现多饮、多食、多尿的三多症状。

糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。医学|教育|网搜集整理牙龈呈深红色，肿胀，易出血或剥脱，牙周容易发生牙周脓肿，而且经常复发；牙石可在短期内迅速形成，由于结石的沉积，牙龈被剥离，牙周膜被损坏，牙周袋也就很快形成。这样使食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞，有利于微生物生长，加重了牙周组织的破坏；由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙的质量也就下降，牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状，甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。

患糖尿病的人还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。严重的糖尿病患者可因脂肪代谢紊乱，酮体增多而在口腔内嗅到酮味（烂苹果味），所以有些口臭病人可考虑做一下血糖检查。

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牙医巴巴讲堂：口腔疾病有哪些

口腔疾病有哪些：

牙周炎：

是指未完全长出的牙齿，其牙齿周围的牙根炎症。因牙齿无法完全长出，部分还覆盖在牙肉之下，牙冠与这块牙肉之间便有间隙，而形成一只“垃圾袋”，滞留食物残渣及滋生细菌。时间一久，这块牙肉（牙龈瓣）便会有急慢性发炎现象，有时便会有脓液形成。随着病情的加重，发炎会向耳后扩散到耳部、喉部及口底，更为严重的是，病人常会出现发热、全身倦怠等。此外，病人不能咬颌，且有口臭味。这种痛苦对于处在生理、心理急剧变化的孕妇，常常会无法忍受。

口腔溃疡：

口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称“复发性口腔溃疡”。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。

蛀牙：

蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。

四环素牙：

牙齿发育时，牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色的改变。最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。此外，四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色，而且孕妇若服用此类药物，还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色。

牙龈炎：

牙龈出血，经常是牙龈炎的结果；牙龈炎是牙垢、牙石刺激所致；医学.教育网搜集整理牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙，饭后漱口。

牙医巴巴讲堂：如何预防口腔疾病

如何预防口腔疾病：

1、如何预防口腔疾病呢？随着科学和文明的发展，人们生活质量的提高，大家对口腔保健的意识也逐渐增强，许多人已认识到洁牙的重要性。因此城市里大小医院都相继开展了洁牙治疗术。近来就连美容院也进行洁牙，真是让人惊喜让人忧。

洁牙是口腔卫生保健和防治疾病的重要措施。常言说：“病从口入，”洁牙可以消除口腔和牙列局部的许多致病因子，去除牙石、菌斑和烟斑，治疗口腔牙周炎和牙龈炎，并可及时发现龋洞和减少龋病的发生，预防口臭和异味，保证人们在社交活动中的良好形象，这在许多发达国家已广泛应用，人们往往半年左右就洗一次牙。

2、对于如何预防口腔疾病的问题，有人不禁要问，我很注意口腔卫生，每天刷几次牙；有些人甚至进食后就刷牙，口腔卫生应该很好了，还需要洁牙吗？

牙齿在口腔内排成牙列而行使咀嚼功能，两个牙相邻间均有邻接和间隙，正常时牙间隙有牙龈组织充满，所以牙列不是一个平板，往往在牙间隙内容易存留异物和细菌，人们在刷牙或进行其他口腔护理时，往往对这一点注意不够。另外，刷牙时大家较注意牙列外侧的清洗，而不注意口腔内侧的清洗，所以这些部位往往存在牙石和菌斑。

3、关于如何预防口腔疾病的问题？口腔是一个很特殊的内环境，由于唾液等的存在，有恒定的湿度、温度和营养，适宜细菌生长，正常时都寄生一些微生物，当我们抵抗力下降时，它们便活跃致病。洁牙对于口腔护理是有益的。

那么洁牙应注意什么呢？洁牙是一种防治疾病的办法，洁牙器械（或超声洁牙机头）须在牙齿局部操作，有时会有出血。医|学教育网搜集整理血液和唾液是许多传染病传播的重要媒介，如乙肝、性病等，应引起我们的高度重视，不能贪图一时的方便和便宜，到消毒不正规的医疗单位和美容院去洁牙。

牙医巴巴讲堂：做好口腔保健预防口腔疾病

采取口腔预防保健措施可以大大降低口腔常见病、多发病的发病率和患病率，可以节省大量的卫生资源，并可减少患者痛苦和经济负担。口腔预防保健对下列疾病的发病有明显的预防作用：1、龋齿（虫牙）；2、牙周病（牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、口臭等）；3、牙颌形（牙齿不齐、牙列拥挤“、”哨牙“、”地包天“、”鸟嘴畸形“等）；4、颞下颌关节紊乱疾病（关节弹响、疼痛、纹索、张口受限等）；5、癌前病变（黏膜白斑、红斑扁平苔藓、顽固性口腔溃疡等），皮肤痒来源的基底细胞癌、恶性黑色素瘤等。

常见的口腔预防保健措施：

1、勤刷牙、勤漱口，采取正确的刷牙方法，正确运用牙线，定期（半年或一年）洁牙和拜访牙医：少吃蔗糖含量高的食物，保持营养均衡；使用含氟牙膏、药物牙膏；可以预防龋齿和牙周疾病的发生。

2、做好孕妇的保健工作减少先天的口腔颌面畸形；采取正确的婴儿喂养、睡眠姿势医|学教|育网搜集整理，保证婴幼儿全面均衡的营养，纠正小儿偏食习惯和吐舌、咬笔等不良习惯，发挥咀灂运动对颌骨发育的刺激作用，及早治疗龋齿、乳牙早失佝偻病、呼吸道疾病对预防牙颌畸形的发生有重要意义。

3、避免偏侧咀嚼习惯，纠正夜磨牙、紧咬牙习惯；避免精神长期过度紧张，保持心情愉快；及早纠正牙颌形，保持正常的咬颌关系可以很好的保健颞下颌关节。

4、少吃摈榔，少吸烟，少饮酒，少吃辣刺激食品；加强维生素和矿物微量元素的摄取，保持营养均衡；减少牙尖、不良修复体的局部刺激，避免搔抓皮肤痒或日光暴晒；均可以减少癌前病变和肿瘤的发生。

牙医巴巴讲堂：最常见的4种口腔疾病

专家介绍：“蛀牙”是最常见的口腔疾病，但也可以防治。根据最新的口腔流行病调查报告显示，近年来我国全民的口腔健康状况虽然得到逐步改善，但蛀牙、牙周疾病等高发疾病的防治形势十分严峻，口腔病患病率高达97.6%.

龋齿

据北京大学医学部介绍，在口腔疾病中最常见的当属龋齿了。

●防治方法：防治龋齿要定期进行口腔检查，并及时矫正龋齿，还可以选取各种氟保健品，尤其是科学使用氟化牙膏，它对龋齿的防治效果最好。不吃或少吃含糖分过高的食物，不喝或少喝含糖分过高的饮料，喝完饮料后要马上漱口。

口腔异味

口腔异味的成因有很多，它会给我们的生活带来许多烦恼。

●防治方法：加强口腔清洁、防止细菌在口腔内的滋生，但更重要的是通过调理身体环境、补充适量的维生素，尤其是维生素C来预防和及时治疗口腔疾病的产生。只有这样，才能从根本上杜绝引发口腔异味的根源。

牙痛

牙痛是一种常见疾病。表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿或折裂牙导致牙髓感染所引起的。

●防治方法：注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。医-学-教-育-网-搜-集发现蛀牙，及时治疗。睡前不吃糖、饼干等淀粉之类的食物。多吃清胃火及清肝火的食物。忌酒及易导致上火的食品。不吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。

牙龈出血

发炎的牙根呈深红色、水肿、触之易出血，其原因有许多：如牙石的刺激、选择和使用的牙刷不正确等。

●防治方法：应及时清除结石，应选用新型保健牙刷，并采用竖刷法。还要经常检查口腔，保持口腔卫生，防止牙龈出血。

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