根尖周炎的治疗方法有哪些
根尖周炎的治疗方法有哪些
根尖牙周炎的原因:
根尖牙周炎病因1、创伤:牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。
根尖牙周炎病因2、感染:最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素
根尖牙周炎病因3.肿瘤:波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
根尖牙周炎病因4.牙源性因素:牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
从上面对根尖牙周炎的了解所知,根尖牙周炎如不及时治疗对患者的身心都将会造成极大的痛苦,因此,下面我们将一起来了解一下根尖牙周炎的治疗方法都有哪些吧。
根尖牙周炎治疗方法都有哪些呢?
根尖牙周炎治疗方法一、根尖刮治疗
病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙。
根尖牙周炎治疗方法二、根管治疗术
根管治疗术是通过去除炎症及坏死的牙髓,用根管机械预备的方法去除髓腔及根管内的感染,经药物消毒和根管充填防止再感染,以达到治疗不可复性牙周炎和根尖周炎的目的。一般前牙、后牙均可应用该治疗方法。它对医生的技术水平要求较高,比较费时、费力,但疗效可靠,可以通过线来检查治疗的完善与否。
根尖牙周炎治疗方法三、干髓术
干髓术是用失活剂失活牙髓或局麻下切除冠髓后,以干髓剂(多聚甲醛制剂)覆盖在根髓断面上,使根髓失活并保持无菌状态,防止感染扩散至根尖周组织,以保存患牙牙髓的治疗方法。
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急性根尖周炎的危害有哪些
急性根尖周炎的危害有哪些
急性根尖周炎是口腔疾病中的一种,常常给人带来痛苦。急性根尖周炎要及时的治疗,如不及时治疗会带来很多的危害,下面口腔专家为您介绍一下。
急性根尖周炎的危害有哪些?口腔专家介绍如下:
口腔介绍,首先我们要知道根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病,可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎主要症状为牙齿剧烈疼痛,不敢咬合,牙龈及面部肿胀,影响患者的工作、学习和生活。
根尖周炎症还可扩散到颌骨及周围组织,得了急性根尖周炎不及时治疗有哪些危害在抵抗力低下时,可形成颌骨骨髓炎及蜂窝组织炎。根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破坏,得了急性根尖周炎不及时治疗有哪些危害如未及时治疗可能成为感染病灶,引起身体远隔脏器的疾病。
根尖周炎有哪些症状?如何治疗?
根尖周炎有哪些症状?如何治疗?
医生您好!我最近牙疼,去医院看了,医生说是根尖周炎,我想问问:根尖周炎都有什么症状,该怎么治疗才好呢?
专家回复:根尖周炎有哪些症状?如何治疗?
根尖周炎分为急性期和慢性期。慢性期的根尖周炎一般没有自觉症状,但吃东西的时候使不上力,或出现瘘管。急性期的根尖周炎表现为自发性,持续性的疼痛,肿胀。治疗的方法是先用开髓引流术,保持根管的通畅,然后进行根管治疗,彻底清除感染的组织,然后充填根管。
引起根尖周炎的原因有哪些
引起根尖周炎的原因有哪些
引起牙根尖周炎的原因有许多 ,主要有以下几个方面,下面我们就一起来看看。
(1)感染
感染是引起牙齿根尖周炎的常见原因之一,而大多数感染来自于牙髓炎。如患者的牙髓炎没有得到及时治疗,牙髓感染向深层扩展,可通过根尖孔引起根尖周炎。
(2)化学刺激
在为患者治疗牙髓炎时 ,牙医多半会使用牙髓失活剂,如三氧化二砷等,当药物过量时,药物会渗透到根尖周组织之中,引起药物性根尖周炎。
(3)物理刺激
当牙齿承受过大的咬合力或外力时,牙齿会出现不同程度的创伤,创伤可使牙齿的根尖周组织受损。在牙医为患者进行根管治疗时,根管器械多次超出根尖孔,也会损伤根尖周组织。
(4)其他因素
除上述的牙创伤和牙周病外,还有如牙槽骨坏死、巨细胞修复性肉芽肿、恶性淋巴瘤、发育性牙源性囊肿等疾病都可造成根尖周炎的发生。
急性根尖周炎治疗方案
急性根尖周炎治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法:
1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。
化脓性根尖周炎的治疗方法
牙根尖周炎简称根尖周炎,是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病。化脓性根尖周炎表现为根尖周牙周膜破坏溶解,脓液积聚,脓肿周围有显著的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。有剧烈而持续的自发性跳痛,牙齿浮起、松动,叩痛明显,上下牙不能咬合,相应部位的牙龈及黏膜移行部有肿胀,X线片可见根尖周骨质疏松、模糊不清,往往伴有发热、乏力等全身症状。
治疗方法
应急处理 主要是缓解疼痛和消除肿胀。首先开放髓腔、置入甲醛甲酚棉捻引流,同时口服抗生素(如甲硝唑0.2g,2次/d)和清热解毒的中成药,口服止痛药物。有面部及淋巴结肿痛者,可热敷或外敷六合丹。对无保留价值的患牙,在疼痛缓解后拔除。急性根尖周炎致骨膜下或黏膜下脓肿时,应在局麻下切开排脓,切口处放置引流条引流,直至无脓。同时,加强局部和全身的抗感染治疗:静脉滴注青霉素800万~960万U/d或口服氧氟沙星0.2g/次,3次/d,并加服替硝唑片0.5g/次,1~2次/d,也可使用其他抗生素等。
切开引流是治疗根尖脓肿的有效方法,通常采用置入橡皮条引流。由于橡皮条质地较软,容易脱落,并需要多次更换。笔者尝试使用了一种新的活动义齿引流器,不但能起到引流的作用,还可起到恢复咀嚼的功能。它能盖住伤口,防止伤口受到污染。但这种方法仅限于牙槽脊下方脓肿并该处有缺失牙的患者。具体制作方法是:根据脓肿部位选择基牙,按照可摘局部义齿的制作方法进行牙体预备,制取印模,灌注模型,用不锈钢丝弯制卡环,用蜡将卡环固定,根据咬颌关系将人工牙排在缺牙部位的牙槽脊上,形成蜡基托,经装盒、填塞、热处理、打磨抛光制成义齿。最后是瘘管的制作:将义齿所对应的需引流的部位用磨头磨出约滴流管粗细的洞,剪一小段滴流管插入洞内。用自凝塑料将其与义齿固定。此种新型引流器在不需要引流时可恢复成可摘义齿,一举两得。
根管治疗术 急性炎症消退后,做常规根管治疗。通过清除根管内的坏死物质,进行适当消毒,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激;待根尖周炎症状完全消失后进行充填根管,促进根尖周炎的愈合。
根尖周炎分为哪些类型
根尖周炎主要发病在牙齿根部或者牙龈部位,根尖周炎分为慢性根尖周炎和急性根尖周炎,而这两种分类产生的病因也不尽相同。那么,根尖周炎有哪些表现呢?怎么区分根尖周炎的类型呢?
慢性根尖周炎的情况
慢性根尖周炎分为:根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿和根尖囊肿。
根尖周肉芽肿,一般不会产生牙齿疼痛现象,仅仅是牙合不适或者牙齿不舒服,患牙有伸长的感觉,这是牙髓已经坏死。
慢性根尖周脓肿,也没有自觉症状,这时在换牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。
最后的根尖囊肿现象,多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。
急性根尖周炎的情况
急性根尖周病早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解。随着炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周病疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,病情继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加重,叩痛明显,且有持续性跳痛。
急性根尖周炎有哪些病理改变
急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,但更常见的是慢性炎症的急性发作。
急性根尖周炎有哪些病理改变
早期可见根尖周区的牙周膜血管扩张充血,浆液渗出,组织水肿,随炎症继续发展有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的牙槽突骨髓炎,在临床上称为急性牙槽脓肿(acute alveolar abscess)。脓肿中心为崩解坏死的根尖周组织和脓细胞,周围有中性粒细胞围绕,边缘区可见巨噬细胞,偶见淋巴细胞,邻近的牙周膜和骨髓腔亦可见血管充血和炎细胞浸润。
急性根尖周脓肿常经较薄弱的骨壁排脓,突破口的位置多靠近唇、颊侧牙龈。除此以外,对根管粗大和根尖孔也较大的牙可经龋洞排脓;对有牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓,后两种情况均少见。很少见情况下,上颌磨牙的急性根尖周脓肿可通过上颌窦排脓。
化脓性根尖周炎的排脓途径:急性根尖周脓肿最常见的排脓途径是经黏膜下(或皮下)排脓,即通过根尖区骨松质到达牙槽骨的骨外板,经外板的哈弗管到达骨膜下形成骨膜下脓肿。由于骨膜致密,随脓肿压力最大,疼痛达到最高峰,常伴有全身不适,体温升高,白细胞增多,区域淋巴结肿大、触痛。一旦脓液穿破骨膜达黏膜下(或皮下)时疼痛缓解。
根尖周炎治疗多少钱
根尖周炎治疗多少钱
根尖周炎是发生在牙根尖周围租的疾病,大多为炎症性疾病。根据病程缓急,根尖周炎可分为急性和慢性两种情况,由于危害多多,还是治疗非常必要,可是不知道根尖周炎治疗多少钱?
根尖周炎治疗多少钱?专家指出:事实上根尖周炎治疗价格不定,因为它受患者牙齿情况的影响,因为不同的人牙齿病变的情况不同,所采取的诊疗方法不同,当然治疗价格有所差别。
一般牙根尖周病的治疗原则是保存具有正常生理功能的牙髓或保留患牙,因此治疗方案分两种情况:一是保存活髓;二是保留患牙。
若牙齿能保存活髓尽量保留活髓,其中临床保留活髓的方法有:盖髓术、牙髓切断术等,具体选择哪种方法视个人需求而定。
若牙齿实在不能保存活髓,尽量保留患牙,其中临床上常通过根管治疗来彻底清除牙髓腔和根管内的感染组织,消除根尖周的病变,进而较好的保护患牙,使患者免去拔牙的痛苦。