牙齿根尖周炎怎么治疗
牙齿根尖周炎怎么治疗
有了牙齿疾病，一定要及时治疗，否则会引起更多的相关疾病。如果牙齿出现根尖周炎，那么将是很痛苦的事情。今天，我们就请我院专业医生给大家讲讲牙齿根尖周炎怎么治疗。
牙根尖周炎是常见的一种牙齿疾病，许多成年患者也多是因此丧失了爱牙，所以面对牙根尖周炎一定要谨慎对待，谁都不想牙齿反复疼痛甚至失牙，那么牙根尖周炎尽早去医院治疗是最明智的选择 ，如何治疗就是一个问题了。
【牙齿根尖周炎怎么治疗】
1、开髓引流
急性根尖周炎治疗首先是开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放置碘酊球开放。
2、切开排脓
炎症4～5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。
3、安抚治疗
对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，可考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。
4、调改咬合
当急性根尖周炎牙齿是活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调合消除创伤性咬合，即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调改咬合是治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。
5、消炎止痛
口服或注射抗生素药物或镇痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。
牙医巴巴精选阅读
孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
专家，你好，请问孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗呢？我老婆怀孕4个月了，最近一直吵牙疼，去检查了下是根尖周炎，但是因为怀孕呢在加上不知道怎么治疗，所以想问问专家孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
专家回复：孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
你好，孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？首先我们来了解一下根尖周炎是什么，根尖周炎就是发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病，一般治疗根尖周炎的方法是做根管治疗，但是做根管治疗可能需要打麻药，而孕妇又是一个比较特殊的群体，建议等孩子生下来之后在进行根管治疗，如果患者疼的厉害可以做开髓引流，减轻牙髓腔的压力，缓解疼痛。
急性根尖周炎的治疗
急性根尖周炎的治疗
急性根尖周炎是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还可发生为颌骨骨髓炎。
治疗措施：
一、应急处理根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再作常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。
1.髓腔开放引流急性尖周炎死髓，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放一碘酊球开放。
2.切开排脓炎症4-5 天，主要针对骨膜下或粘膜下脓肿，切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。
3.按抚治疗对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考虑去除根管内容，物，封消炎镇痛药物按抗数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。
4.调牙合磨改急性尖周炎活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调牙合磨改以消除创伤性咬合，即可治愈。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。
5.消炎止痛，局部封闭、理疗、针灸、等。
6.急性期拔牙无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙，通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗后拔牙。
二、根管治疗术根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死或坏疸物质，进行适当的消毒，并根管充填去除不良刺激，促进尖周病变愈合。
急性根尖周炎治疗方案
急性根尖周炎治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法：
1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的，选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。
根尖周炎治疗多少钱
根尖周炎治疗多少钱
根尖周炎是发生在牙根尖周围租的疾病，大多为炎症性疾病。根据病程缓急，根尖周炎可分为急性和慢性两种情况，由于危害多多，还是治疗非常必要，可是不知道根尖周炎治疗多少钱？
根尖周炎治疗多少钱？专家指出：事实上根尖周炎治疗价格不定，因为它受患者牙齿情况的影响，因为不同的人牙齿病变的情况不同，所采取的诊疗方法不同，当然治疗价格有所差别。
一般牙根尖周病的治疗原则是保存具有正常生理功能的牙髓或保留患牙，因此治疗方案分两种情况：一是保存活髓；二是保留患牙。
若牙齿能保存活髓尽量保留活髓，其中临床保留活髓的方法有：盖髓术、牙髓切断术等，具体选择哪种方法视个人需求而定。
若牙齿实在不能保存活髓，尽量保留患牙，其中临床上常通过根管治疗来彻底清除牙髓腔和根管内的感染组织，消除根尖周的病变，进而较好的保护患牙，使患者免去拔牙的痛苦。
什么是根尖周炎？
什么是根尖周炎？
根尖周炎
根尖周炎又指根尖周病，是指发生在牙根尖周围组织，如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病。病因
1.感染最常见的感染来自龋病、牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应，引起根尖周炎。2.创伤牙遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物，如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可导致根尖周损害。3.牙源性因素牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。4.肿瘤波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。临床表现
（一）急性根尖周炎折叠
急性根尖周炎按炎症发展过程可分为：1.急性浆液性根尖周炎早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出。此时，因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。随着病变的发展，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛。2.急性化脓性根尖周炎多由急性浆液性尖周炎继续发展而来，也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。积聚在根尖周的脓液常沿阻力小的部位排出，排脓途径有：（1）脓液经根尖孔进入髓腔；（2）脓液经牙周间隙引流；（3）脓液经骨髓扩散，甚至穿破颌骨骨密质板，形成骨膜下脓肿，由于骨膜与骨面剥离疼痛极为剧烈。若骨膜被溶解，便形成黏膜或皮下脓肿。破溃后形成龈窦道或皮肤窦道，转为慢性根尖周炎。由于牙根长短和根尖解剖部位不同，排脓途径各不相同，形成窦道的部位亦各不同。上颌中切牙的牙槽突很低而牙根长时，脓液穿通鼻腔底；上颌侧切牙根尖常偏向舌侧，脓液可穿破腭侧骨板而形成腭侧脓肿；上颌后牙牙根与上颌窦底部接近，有时脓液可穿入上颌窦；上颌磨牙腭根脓肿，甚至可由骨膜下向后扩展到软腭；而下颌切牙可引起颏部肿胀；下颌磨牙根较长时，脓液在颌舌骨肌附丽下，向口底软组织扩散，引起严重口底蜂窝组织炎，颌骨骨髓炎，偶可导致海绵窦血栓。脓液进入骨髓腔时，疼痛非常剧烈，呈持续性、搏动性，患牙松动严重，触、叩痛明显、龈及面部肿胀，根端红肿压痛，牙伸长感，不敢对牙合，头痛，体温升高，烦躁，痛苦面容，所属淋巴结肿大、压痛。形成黏膜下脓肿后，由于颌骨内部压力降低，疼痛明显减轻，但软组织水肿仍明显。若未切开引流，则自行破溃流脓。从炎症开始至形成黏膜下脓肿需3～5日。（二）慢性根尖周炎折叠
1.根尖肉芽肿根尖周病变区骨组织破坏，被肉芽组织所替代。尖周肉芽肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。x线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，牙髓活力试验阴性，根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。2．根尖周脓肿又称慢性牙槽脓肿，是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。根尖脓肿可穿过牙槽骨及黏膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史，x线片显示尖周有边界不整齐的弥散性稀疏区。3.根尖囊肿根尖囊肿囊肿增大时周围骨质压迫性吸收，压迫邻牙致牙根吸收。通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力，x线片显示尖周有边界清楚，轮廓分明的骨质稀疏区，周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。根尖肉芽肿，根尖脓肿和根尖囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。急性根尖周炎、慢性根尖周炎均可成为病灶，一旦治愈，病灶随之消除。4.致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。x线片显示根尖部局限性的不透射影像。无自觉症状、勿需治疗。鉴别诊断
需要对根尖周病本身进行鉴别,包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外，主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚，形状不规则，投射区周围骨质疏松呈云雾状；肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区，边界清晰，周围骨质正常或致密，病变范围较小；囊肿型在X线片上可见较大的圆形投射区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚的阻射白线。治疗
急性根尖周炎的处置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。1.开放引流急性根尖周炎治疗首先是开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放置碘酊球开放。2.切开排脓炎症4～5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。3.安抚治疗对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，可考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。4.调改咬合当急性根尖周炎牙齿是活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调合消除创伤性咬合，即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调改咬合是治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。5.消炎止痛口服或注射抗生素药物或镇痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。6.急性期拔牙无保留价值或重要病灶牙可以拔除患牙，通过牙槽窝引流。但急性期拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗再行拔牙。7.根管治疗术根管治疗术是根尖周病治疗最有效的方法。通过清除根管内和根尖周感染物质，进行适当的消毒，并严密充填根管，促进尖周病变愈合。预防
龋齿是根尖周病发生的主要原因，我们在预防根尖周病的同时也要掌握龋齿治疗方法，以确保我们牙齿的健康。预防牙病最重要的就是坚持每天的牙齿清洁：正确地刷牙，应采取上下竖刷牙法，早晚刷牙，每个牙面刷8～10次；饭后漱口；使用牙线清洁牙间隙；每月换一支新牙刷；每6个月进行一次口腔检查；注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童)；刷牙力度适当，所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换。
什么叫根尖周炎？
什么叫根尖周炎？
医生你好，请问什么叫根尖周炎？牙齿这段时间疼痛的特别难受，饭吃不好、觉睡不好的，到医院检查医生说是牙齿根尖周炎，建议及时治疗，可是不知道究竟什么是根尖周炎呢？
专家回复：什么叫根尖周炎？
您好，事实上根尖周炎也就是发生在牙齿周围组织的一种炎症性病变，大多由于牙髓炎没有得到及时治疗使炎症扩散通过根尖孔作用于根尖组织，引起根尖组织发炎，常表现为咬合疼，需及时治疗，那么根尖周炎怎么治疗好？常通过根管治疗来彻底清除牙髓腔和根管内的感染物质，进而消除根尖周的病变，进而较好的保留患牙，免去了大家拔牙的痛苦。
急性根尖周炎表现
急性根尖周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段。
急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史;初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应，年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋。
急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。初期根尖脓肿阶段，自发性持续性剧烈跳痛，叩痛，松动III°，轻度扪痛，根尖部牙龈潮红。发展至骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状，患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，粘膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限;全身不适，体温升高，白细胞计数增高，严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝组织炎。至粘膜下脓肿阶段疼痛减轻，叩痛减轻，根尖区粘膜呈局限的半球形隆起，扪诊有明显波动感，全身症状缓解。 急性根尖周炎的X线片示：可无明显变化或仅有牙周间隙增宽，若为慢性根尖周炎发作而来的，可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。
治疗应开髓拔髓，开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛YAO物;急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。
根尖周炎牙痛怎么办
根尖周炎牙痛怎么办
牙痛的厉害的时候往往让人难以忍受，根尖周炎引起的牙痛该怎么办？口腔专家为您介绍一下。
根尖周炎牙疼要怎么治疗？口腔专家做了如下介绍。
根管治疗就是如何能够治疗根尖周炎的方法了，急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管作永久性治疗。成人根尖周炎牙疼要怎么治疗做完了根管治疗之后牙齿就不会在痛了，但是要做一下烤瓷牙套保护牙齿，定期的口腔检查这样就能远离根尖周炎的困扰了。
想要治疗根尖周炎就要开髓引流，急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。成人根尖周炎牙疼要怎么治疗急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开引流排脓。