牙医巴巴讲堂：面神经麻痹分型
面神经麻痹分为中枢型和周围型。
1.中枢型：为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。医学|教育|网搜集整理从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
2.周围型：为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
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牙医巴巴讲堂：牙本质神经分布概述
牙本质神经分布：
目前对牙本质中的神经分布意见尚不统一。肯定的是在前期牙本质和靠近牙髓的矿化牙本质中的牙本质细胞突起周围的间隙中有神经纤维的存在。在远离牙髓的矿化牙本质是否有神经分布则有争论。关于牙本质痛觉传递有传导学说、流体动力学说和神经传导学说，其中流体动力学说为较多人接受。
牙本质是一种敏感的组织，特别是在牙根由于牙龈退缩，根部牙骨质的缺失或由于磨耗使牙本质暴露时，牙就特别敏感。医|学教育网搜集整理修复材料或牙本质硬化可减轻牙本质的渗透性和敏感性。牙本质小管具有渗透性。液体可通过小管自牙髓达釉牙本质界。在牙釉质损伤时一些液体也可由釉牙本质界达牙髓。细菌产物如内毒素可进入牙本质小管并引起炎症反应。此时牙髓血管的渗透性增加，增加的牙髓内压及牙本质内液的形成有利于小管的清洁并阻止细菌进入牙髓。由于硬化或修复性材料所致的牙本质小管管径缩小，也可减少牙本质的渗透性。某些修复材料（洞底）如草酸钾和氢氧化钙可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。牙本质液的形成可影响修复材料与牙本质的结合。
牙医巴巴讲堂：五分钟口腔保健方法
五分钟口腔保健方法：
人到老年后，由于口腔黏膜的萎缩，唾液分泌的减少，导致老年人口腔内自净作用降低，使老年人发生牙周炎和龋齿的机会增多。另外，老年人的牙齿松动易脱落，亦影响了食物的咀嚼和吞咽功能，使老年人发生误吸的现象也比较多。随着年龄的增加，老年人的日常生活活动能力减退，免疫功能下降，发生误吸后可使口腔内细菌进入下气道，发生肺炎和支气管炎等感染性疾病。为此，做好老年人的口腔护理和预防口臭、龋齿或牙周炎的发生都成为提高老年人生活质量的重要措施。
最近，日本医学家推出了一种安全简单、经济有效的五分钟系统化口腔护理法医学教|育网搜集整理。经临床验证，采用该法后，口腔内的菌斑指数和牙龈炎指数都明显下降，从效果上看，可以使舌苔、口臭、口腔出血、龈肿减轻，促进食欲、精神好转，特别是该法可清洁口腔整体，易操作，在座位下就可以进行。具体步骤如下：
1、用含漱药液浸润口腔，卷棉签擦拭口腔黏膜（1分钟）。
2、用舌刷从舌的后方往前面轻擦十次以擦去舌苔（30秒）。
3、用圆形牙刷清洁牙面，必要时对口腔黏膜也进行清洁（2.5分钟）。
4、自己用含漱药液漱口（1分钟）。
此法十分适宜老年人的口腔保健。
牙医巴巴讲堂：继发性舌咽神经痛介绍
继发性舌咽神经痛介绍：
某些小脑脑桥角肿瘤、蜘网膜炎、血管性疾病、鼻咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起舌咽神经分部区域的疼痛，称为继发性舌咽神经痛。其临床表现为：
1.舌咽神经分部区域疼痛。疼痛发作持续时间长或持续性，诱发因素及板机点不明显，夜间为重。 舌咽神经痛损害症状。颚弓麻痹、软颚及咽部感觉减退或消失，舌后三分味觉与一般感觉障碍，咽反射减弱或消失，腮腺分泌机能异常。
2.邻近脑神经痛。可出现颈静脉孔症候群及Horner徵候；亦可有小脑脑桥角症候群出现。
3.若鼻咽癌所致，可在鼻咽部发现肿块，颈部淋巴结肿大。医学|教育|网搜集整理
继发性舌咽神经痛多继发于颅内肿瘤异物等，临床上多采用开颅手术治疗。
牙医巴巴讲堂：原发性舌咽神经痛的概述
原发性舌咽神经痛的概述：
原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚，可能是神经脱鞘所致。发病年龄多在四十岁以上，男性多於女性。其临床表现特点：
1.临床表现与疼痛部位：与原发性三叉神经痛不同，疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。
2.发作情况和疼痛性质：同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止，每次发作持续时间多为数秒或数十秒，一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。
3.诱发因素：常於吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。医学|教育|网搜集整理
4.板机点：往往有板机点，部为多在咽后壁、扁桃体、舌根等处，少数可在外耳道。
5.其他症状：吞咽动作常会诱发疼痛发作，虽然发作间歇期无任何异常，但惧怕诱发疼痛而不敢进食，患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不整及低血压性昏厥等症状。
6.神经系统检查：正常。
临床上多见的舌咽神经痛多半是属于原发性舌咽神经痛，暂时止痛效果不佳。