牙医巴巴讲堂：口腔不洁可导致患心肌梗塞

近年来，国内外的医生注意到，心肌梗塞的发生与口腔卫生不良有一定的关系。医学|教育网|整理|临床医生在为急性心肌梗塞患者进行全身检查时，发现患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的牙病是牙周炎和牙周脓肿。

医生们分析认为，牙周炎和牙周脓肿的局部有大量的革兰氏阴性杆菌和一些链球菌，这些细菌可以产生内毒素并可侵入血液，当血液中的细菌和内毒素达到一定水平时，便会引起小的血栓和小动脉痉挛，如果心脏的冠状动脉受到累及，便会发生急性心肌梗塞。

因此，心血管病患者应注意改善口腔卫生，主动进行牙周病治疗，可以明显减少口腔中的致病菌，从而防止细菌和毒素侵入血液，减少血液方面的异常，达到预防急性心肌梗塞发生的目的。

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牙医巴巴讲堂：可乐可导致牙齿酸蚀症

吃饭将可乐当汤喝

今年26岁的小李大学毕业近4年了，从大学开始，就喜欢喝可乐。小李说，大学时同学们都叫她“可乐妹儿”。毕业后，小李进了一家合资企业，可她依然视可乐如“生命”，不仅拿可乐当饮料和水饮用，连吃饭也放一瓶可乐，当成汤来喝，每天至少要喝两大瓶。

前不久，她发现牙齿常常隐隐作痛。“特别是一吃雪糕、喝冷饮牙齿就酸软，一点劲也没有。”小李说，感觉连豆腐都嚼不动了，最近一直吃点稀饭等松软、不用咀嚼的食物。

昨日，小李来到西南医院求助。“是由于长期频繁饮用碳酸饮料，她患上了牙齿酸蚀症。”昨日，西南医院口腔科医生杨彦春介绍，这种牙齿酸蚀症初期只是有怕冷、怕酸等症状，如果发展下去，前牙的结构可能逐渐变薄甚至折断；或者牙齿表面变得脆弱、碎落，继而出现牙体缺损，牙龈暴露。

杨医生建议小李要彻底戒可乐，同时还要用含氟牙膏和含氟漱口水进行牙齿的清洁，必要时可以定期让专业口腔师用含氟凝胶加固，给牙齿形成一层人工保护膜。

专家提醒：饮用碳酸饮料要适度

医生提醒，夏日来临，喝碳酸饮料一定要适量，注意保护牙齿。同时提醒青少年及其家长，刚刚萌出的恒牙牙釉质比较薄，更容易被碳酸饮料软化、溶解，所以，青少年更要注意口腔保健。

口腔保健误区：吃酸后立即刷牙可保护牙齿

“牙齿在接触了酸性物质后，牙釉质软化，牙刷的摩擦会带走更多牙齿外层的矿物质。”杨彦春指出了很多人犯的错误：认为吃了酸的食物立即刷牙就可以清洁牙齿，起到保护作用，其实恰恰相反。医生建议，可以用清水或淡茶漱口，嚼上一颗无糖口香糖，从而加快唾液流速，减轻酸性物质对牙齿的酸蚀。

牙医巴巴讲堂：哪几种牙病可导致牙痛

哪几种牙病可导致牙痛：

1.龋齿引起牙痛：如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，及早进行龋洞填补。

2.牙髓炎引起牙痛：或化学物质或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

3.牙根尖周炎引起牙痛：导致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可待消炎后作根管治疗。

4.牙外伤、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开引起牙痛：有条件者应到口腔科处理医学|教育网搜集整理。

5.智齿冠周炎（阻生）引起牙痛：加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。消炎后拔除阻生牙。

此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙痛。

牙医巴巴讲堂：药物使用不当也可导致口腔溃疡

药物使用不当也可导致口腔溃疡：

一、润喉片类药物

华素片、银黄含片等润喉片类药物当成缓解咽喉不适的常用药物，殊不知，这些润喉片类药物在起效的同时，还可能影响口腔中的正常菌群，对于口腔黏膜也是有一定的刺激作用的。

二、抗生素类药物

抗生素类药物之所以也能引起口腔溃疡，主要是因为当我们不 合理使用抗生素的时候，这些药物就很可能会引起真菌感染，从而使得口腔溃疡发生。这种情况在广谱抗生素中更为多见，如氨苄西林、头孢氨苄等。

三、解热镇痛类药物

一般的，口服的药物对口腔的刺激性是很少的。因为需要口服的药物一般在口腔停留的时间不长，但如果本身有一定刺激性，也可能会刺激黏膜。诸如布洛芬、扑 热息痛等解热镇痛类药物，这类药物平时多用于止痛、退烧，尤其是发热时，黏膜比较脆弱，如果服用时在口腔停留过久，是很容易引起黏膜损伤，带来口腔溃疡 的。

四、漱口水类药物

漱口水类药物如果使用不当也是可以引起口腔溃疡的。出现某些口腔问题时，可能需要使用具有一定抑菌作用的药用漱口水。如果相应的口腔疾病好转或痊愈后，仍继续擅自长期用，可能引起口腔内正常菌群失调，增大口腔溃疡的风险。

综上所述，这些药物在一定的情况下可以促使口腔溃疡的发生，但也不是说这些药物就不能使用了，专家提醒大家，任何药物都应该在医生的指导下使用，盲目使用药物可能导致口腔溃疡不说还可能导致其他问题医|学教育网收集整理，甚至可能耽误现有的疾病不能良好的治疗。

牙医巴巴讲堂：节日易患哪些口腔疾病

节日易患哪些口腔疾病：

1.急性牙髓炎：急性根尖周炎。牙髓炎是由细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓所引起的炎症。继续恶化就是根尖周炎。疲劳抵抗力下降时更容易发作。

2.牙隐裂：有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有什么异常，所以没在意，实际上很有可能是牙隐裂。一旦在同一个位置多咬几次，牙齿就有可能裂开，裂开了的牙齿就保不住了。

3.急性冠周炎：冠周炎发作的原因是智齿阻生以后，牙齿和牙龈之间的“盲袋”容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所，一旦身体抵抗力低下，可引起“盲袋”位置发炎。

4.急性牙周脓肿：平时如果有牙周病而没有治疗，假期中如果生活不规律，抵抗力下降，急性牙周脓肿就会出来作祟。牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。

5.口腔溃疡：吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲劳、紧张、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。

节日易患哪些口腔疾病？专家温馨提醒：平常做好牙防护是关键

【注意卫生勤刷牙】

尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量，因为它们都是高度酸性的饮品，会损害牙釉质。其次，假期的必备食品，如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物，而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。吃完这些食品后，应该及时刷牙，或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖，这将增加唾液流量，有助于冲洗掉牙菌。

【节前最好做口腔检查】

过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个全面检查，小问题及早解决。

【防止牙齿外伤】

应避免用牙开瓶盖咬硬物，小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食医|学教育网收集整理，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。

牙医巴巴讲堂：为什么你的牙齿不洁白

为什么你的牙齿不洁白：

引起牙齿着色的因素很多，主要有以下几种：

氟牙症也称氟斑牙或斑釉牙。此症具有地域性发病的特点，主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明，呈白垩色；中度者牙面呈黄色或棕黄色不规则形斑块；重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。

釉质发育不全是牙齿在发育过程中，表层的釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质；或受有害因子的作用而造成的牙齿发育障碍。轻者牙齿表面的釉质呈不透明的白垩扑色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色。重症者牙面釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺如，甚至无釉质覆盖。

四环素染色牙在牙齿发育期间，特别是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物（如四环素、土霉素、强力霉素等），则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳固的四环素钙盐，随年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。根据着色深浅，临床可分四度，一度四环素牙其牙面呈均匀的乳黄或淡黄色；二度者牙面呈均匀的深浅不等的棕黄或灰黄色；三度者牙面呈均匀的深浅不等的纯灰、灰褐色或灰黑色；四度者牙面呈灰褐或灰黑色外，可合并釉质发育不全，伴有牙体组织缺损。

乳光牙为常染色体显性遗传性疾病，较少见。患牙有独特的紫兰色改变，暴露的牙本质光亮，呈半透明的黄褐色，牙齿易磨损，重症者呈残根状。

龋齿俗称虫牙或蛀牙，是由于在细菌的参与下，糖类食物酵解产酸而腐蚀牙体，久而久之造成牙齿变软，牙组织崩解，形成黑色龋洞。

死髓变色牙多因深龋细菌感染或直接暴力打击，牙齿意外折断医学.教育网整理，导致牙髓损伤坏死而变色。

牙医巴巴讲堂：导致口腔癌的原因

1、烟、酒嗜好；

吸烟致癌特别是口腔癌和肺癌几乎已被公认，吸烟的方式导致癌的发生部位也有所不同，如吸纸烟主要引起肺癌；吸烟斗或卷烟主要导致唇癌或口腔癌。饮酒也可增加口腔癌的发病几率，而且随着饮酒量的增加而上升。

另外应引起注意的是：同时兼有饮酒和吸烟者发生口腔癌的机会更高，比单嗜烟或单饮酒者要高出2.5倍。如果每日吸纸烟20只以上和饮高度酒半斤以上，则发生口腔癌的几率更高。

2、紫外线；

长期暴露在阳光下的户外工作者，特别是农民、渔民或牧民，易患唇癌。医学教育|网搜索整理

3、慢性刺激；

在尖锐的牙尖、牙齿的残根、劣质的假牙相应部位，经长期刺激后可发生癌变，尤其常见于舌及颊粘膜。不良的口腔卫生等关系常常伴有慢性炎症存在，长期慢性炎症刺激，再加机械性损伤可成为癌症发生的因素。

牙医巴巴讲堂：导致口腔溃疡的病因

西医的一般理论认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。医学|教育网|整理|有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系，在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎等，另外贫血，偏食，消化不良，腹泻，发热，睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。