牙龈炎的中医分型与中药治法
牙龈炎的中医分型与中药治法
牙龈炎的治疗最主要的就是要保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,正确使用牙线和牙签,清除牙间食物。不过其实牙龈炎的治疗方法有很多种,也因人而异。今天我们就来了解一下牙龈炎的中医分型与中药治法吧!
中医分型与中药治法
中医认为齿为肾所主,肾虚精亏血少,齿失濡养,引起骨质痿软,兼以阴虚火旺,虚火上炎于龈肉,久则牙齿动摇、根露;或由于素体虚弱,或久病耗伤正气,气血不足,牙龈失于滋养而病邪乘虚而入,以致龈肉萎缩,血不循经,齿龈出血,故成此病。
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。
[治法]清热利湿,泻火解毒。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数.
[治法]滋补肾阴.
3.气血亏虚
牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力.舌淡,苔白,脉弱。
[治法]补益气血。
以上就是中医学上的牙龈炎的症状以及治疗关键。相信你已经有所了解了吧!
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牙石与牙龈炎
牙石,俗称“牙锈“,它是地较坚附着牙面上的钙盐沉积物,刷牙也不刷掉,牙石是牙菌斑矿化的结果,牙菌斑是口腔内经细菌为主体,非常稠密且很薄的透明薄膜,最容易附牙颈部、牙龈边缘,牙面窝沟和粗糙不平处,牙菌斑需用显示剂染色后才能看见。
牙菌斑形成极快,把牙齿刷干净,过几小时,牙齿上很快就形成薄薄的一层膜,细菌很快在上面发育滋生,牙菌斑形成后,唾液中的钙盐可逐渐沉淀在里面,时间长了,变成像石头一样坚硬的牙石,非常牢固地附牙齿上,牙石中的钙主要是唾液中来,所以牙石往往在靠近唾液腺开口的部位特别多,如上颌第一磨牙颊面和下前牙的舌面牙石很多。
牙石表面总是覆盖一层牙菌斑,牙石在显微镜下观察其表面是多孔粗糙的,所以牙石为牙菌斑的积聚和滋生提供了有利条件,牙菌斑内的细菌大量繁殖和产生毒素,而且细菌分解食物残渣,也产生有害物质,这毒素和有害物质是病原体,破坏牙龈(俗称“牙花“)组织,产生牙龈炎,出现牙龈红肿,刷牙时容易出血,严重时咬馒头或吃水果时也会引起出血,在食物上留有血印。
牙龈炎继续发展,侵及深层的牙周组织,可发展为牙周炎,这时除牙龈红肿外,还出现牙周袋,而且溢脓,牙槽骨吸收,牙齿松动和移位,影响咀嚼功能和食物消化。
从中医角度看牙龈炎治疗
从中医角度看牙龈炎治疗
中医是中国传统观医学,在古代对于牙龈炎就有中医分型与中药治法了。下面我们从三个方面看牙龈炎治疗。
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。
[治法]清热利湿,泻火解毒。
[方药]清胃散加味:黄连7克,生地6克,丹皮12克,当归12克,升麻7克,生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数.
[治法]滋补肾阴.
[方药]六味地黄丸加味:熟地16克,山茱萸12克,淮山药16克,丹皮16克,茯苓12克,泽泻12克,首乌16克,枸杞16克,肉桂4克。
3.气血亏虚
牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力.舌淡,苔白,脉弱。
[治法]补益气血。
[方药]八珍汤加减:党参16克,白术12克,茯苓12克,炙甘草12克,当归12克,熟地ls克,川芎12克,白芍12克,陈皮7克,木香12克。
牙龈炎的病因与治疗
本病由于只侵犯牙龈,不侵犯其他牙周组织,所以牙齿不发生松动,X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。
牙龈炎的病因与治疗:
由于牙龈炎病因明确,牙菌斑是发病的致病因素,且病变只局限在牙龈,因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。发生牙龈增生者,则需施行牙龈成形术,即切除部分牙龈,恢复牙龈生理外形。经过上述治疗,牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后,为保持和巩固疗效,必须坚持每天认真和合理刷牙,彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗,牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎。
牙龈出血,经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙,饭后漱口。
药物治疗:
用棉签蘸浸3%过氧化氢溶液(双氧水),涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口。然后涂以2%碘甘油或碘伏。每日3次,直至牙龈痊愈为止。甲硝唑(灭滴灵)口颊片,口含,一日4~6次,溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任选其一。含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4~6次。
坚持每天认真和合理刷牙,彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗,牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎。
牙龈炎与牙周炎的区别
牙龈炎与牙周炎的区别
牙龈炎与牙周炎的区别?有些朋友出现牙龈红肿,牙龈出血的症状,到医院检查是牙龈炎,而有的人认为牙龈炎就是牙周炎,那么,牙龈炎与牙周炎的区别有哪些呢?
牙龈炎和牙周炎都是口腔中比较常见的疾病,有牙龈炎并不代表就一定是牙周炎,牙龈炎与牙周炎还是存在一定的区别的,具体表现在以下几个方面:
1、牙龈炎是发生在牙龈组织的一种炎症性疾病,常表现为牙龈出血、红肿等现象;而牙周炎炎症不仅发生在牙龈组织,而是炎症出现在整个牙周组织。
2、牙龈炎虽说牙龈红肿、溢脓,但没有牙周袋形成,而牙周袋是牙周炎形成的标志,因此牙龈炎治疗起来相对简单,常采用洗牙的方法消除牙龈周围的炎症,进而恢复牙齿的形态和功能。
3、由于牙龈炎炎症只发生在牙龈组织,对骨组织不会造成破坏,因此不会有骨吸收的现象,但牙周炎患者可以从牙拍子上看到明显的骨吸收症状。
4、牙齿松动也是牙龈炎与牙周炎的区别之一,牙龈炎不会引起牙齿松动的现象,而牙周炎则可能导致牙齿松动。
牙周炎与牙龈炎的区别
牙周炎与牙龈炎的明显区别就在于牙龈的炎症表现:
牙周炎通常炎症不是一天半天就会形成,发展到牙周炎的时候,牙龈颜色因较长期的炎症通常已经是发紫发淤的;跟牙周炎相比,牙龈炎处于炎症的初期阶段,牙龈颜色的炎症反应明显不会如牙周炎那样严重,牙龈颜色整体仍是偏粉红色的,只是包裹牙齿的牙龈边缘会有因炎症而表现异常。
还有就是牙周炎通常不会出现牙龈红肿,只有牙周炎并发急性牙龈炎的时候,才会同时出现牙龈红肿,牙医通常会对这种复合型炎症无法判断,如出现误诊导致药不对症,会造成牙病患者苦不堪言。
牙周病的临床分型与治疗
牙周病的临床分型与治疗
牙周病是指发生在牙齿周围组织的疾病。笔者临床治疗456例,现报告如下。
1 分型诊断与治疗
1.1 边缘性龈炎 边缘性龈炎简称龈缘炎。病变主要局限于牙龈的边缘及龈乳头,不波及深层牙周组织。表现为自觉症状不明显,偶有牙龈炎、痒感或有口臭。当有局部刺激可出现牙龈出血。治疗:去除局部刺激因素,如通过专科龈上洁治器做洁治术以清除菌斑和牙石。消除食物嵌塞,去除不良修复物等;炎症较重时可配合局部药物治疗,如用1%~3%的过氧化氢液冲洗龈沟,拭干后涂以10%碘合剂或2%碘甘油,用0.05%~0.2%洗必太液或复方硼砂漱口液、0.3%氯化锌液等含漱。
1.2 肥大性龈炎 肥大性龈炎是牙龈组织受到长期的局部刺激所引起的慢性炎症,表现为以牙龈明显的炎性肿胀、增生为特征。牙龈呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起。治疗:(1)去除局部刺激因素如刮除牙石,消除食物嵌塞,去除不良修复物等,用口呼吸者,应针对原因,加以处理。有咬合异常者,可磨改牙齿或作正畸治疗。(2)药物治疗可用1%~3%过氧化氢液冲洗龈袋,袋内上碘合剂或灭滴灵、螺旋霉素药膜,并用漱口剂含漱等。若有脓肿发生时,可配合抗菌药物的治疗。(3)经上述治疗后仍不能使牙龈恢复正常生理外形者,可做牙龈切除术。
1.3 单纯性牙周炎 单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。临床表现早期自觉症状不明显,患者常只有激发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现牙周袋形成、牙周溢脓、牙齿松动,重者出现自发性牙周脓肿和全身症状。
1.4 青少年牙周炎 青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时,则可加重病情的发展。临床表现一般分为两种类型:(1)局限型青少年牙周炎。病变局限于切牙和第一磨牙。(2)泛发型青少年牙周炎。病损波及全口多数牙齿。局部治疗:(1)针对局部刺激因素,可做龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。(2)牙周袋的处理,牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需做牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。(3)松牙固定,牙齿仍松动者,可做暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。(4)脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时做冲洗、上药膜或碘甘油等。
2 疗效
456例均获满意疗效。
3 体会
牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生的宣教,定期复查,必要时再予以适当的治疗,如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。
慢性牙龈炎全口洁治
慢性牙龈炎全口洁治
【牙齿问题】杨先生,35岁,刷牙时牙龈出血1年多,牙齿舌侧、唇侧均有较多牙结石、软垢附着,牙龈红肿,龈乳头圆钝、肥厚,未探及附着丧失,质地松软,呈现慢性牙龈炎症状。
【治疗方法】因为患者牙结石、软垢比较严重,因此开展全口洁治术,对牙冠部分进行龈上超声洁治术,牙龈以下行龈下刮治术。
杨老师是一名中学教师,刷牙的时候经常会牙龈出血,这种状况一直持续了一年多了,但是一来因为平日里工作繁忙,二来每次出血量也不大,一直也没有到医院仔细检查过。最后还是妻子劝言:你现在还年轻,不当紧,可就怕落下什么病根,牙齿要是早早掉了就不好了,就像我们单位里的老王,今年才40出头,大部分牙齿都已经换了假牙。
觉得妻子的话在理,于是2012年7月末,趁着学生放暑假,杨老师来到了老王镶牙的地方。牙周病科田主任检查发现,杨老师的牙齿是典型的慢性牙龈炎,而且牙齿舌侧、唇侧均有较多的牙结石、软垢、色素沉积,需要进行全口洁治术。
慢性牙龈炎的原因是什么?
杨老师问:牙龈出血的原因是什么呢?为什么会得慢性牙龈炎?
田主任解释:牙龈出血的原因有很多,像牙周病、外伤、还有一些全身系统疾病,比如血液病等,都可能导致牙龈出血,不过最为常见的原因是牙周病,牙龈出血也是牙周病的一个典型症状。慢性牙龈炎是牙周病的一种,造成这种疾病的最主要的原因就是口腔卫生清洁不到位,附着在牙齿表面上的牙菌斑、牙结石、软垢等物质,而去除这些物质最有效的方法就是牙周洁治,即我们日常所说的洗牙。
什么是全口洁治术?
杨老师问:洗牙我倒是有听说过,但从没有听过全口洁治术,什么是全口洁治术呢?
田主任解释:洗牙是牙周洁治的一般叫法,有超声波洁治、手动器械刮治、喷砂洁治三种,洗牙的部位又分为龈上和龈下。通常情况下,龈上洁治和喷砂洁治就可以达到清除牙结石、维持口腔清洁的目的;但是如果结石和软垢过多,就需要用到全口洁治术,即龈上洁治和龈下刮治同时开展,常常是超声波洁治和手工龈下刮治配合使用,才能彻底清除牙菌斑、牙结石等,减轻牙龈炎、牙周炎的炎症,促进牙周组织的恢复。
牙龈炎的危害是什么?
杨老师问:田主任,我想再问一下,牙龈炎如果长时间不治疗的话,会有什么危害呢?
田主任回答:牙龈炎是一种细菌感染性疾病,如果不及时治疗,很可能发展成牙周炎,造成牙龈萎缩、牙齿松动甚至是脱落。此外,牙周病还是主要的口腔病灶,与多种全身很多系统性疾病都有密切关系,比如慢性胃炎、心血管疾病、糖尿病、肥胖症等。因此,我们一定要对牙龈炎、牙周炎等牙周病有足够的重视,做到定期检查、及早预防、系统治疗。
杨老师:哦,原来牙龈炎的危害这么大啊!老王的牙估计也跟这有关系吧?幸亏我抽时间来看了,不然到时候出了问题都不知道是咋回事儿呢!我回去一定要给家人和学生说说,重视自己的牙齿问题,定期检查口腔,及早治疗牙齿疾病。
牙龈炎与牙周炎有什么不同
牙龈炎与牙周炎有什么不同
牙龈炎与牙周炎有什么不同,它们有相同的症状表现吗,又有哪些不一样的地方?
牙龈炎与牙周炎的区别:牙周炎与牙龈炎有很大的关系,从某一程度来看它们是同一种疾病,叫做牙周病,牙周炎往往是由牙龈炎恶化引起的,牙周疾病在早期只侵犯牙龈组织,称为牙龈炎。
牙龈炎的症状
牙龈炎的早期症状是牙龈轻度充血、血肿,患者无任何不适感。当疾病继续发展时,则充血、肿胀明显,于刷牙或咬食物时有出血症状。
爱康健专家指出,一般情况下,出现牙龈红肿、牙龈出血现象,可判断有牙龈炎。如果在刷牙时出血或咀嚼较硬食物(啃苹果)时发现牙齿出血,说明你的牙龈有炎症了。牙龈炎不可怕,多数只要洗牙就可以解决。但如果牙龈炎不及时治疗会发展为牙周炎,就会进入不可逆的状态了。
牙周炎往往要经过牙龈炎病期,因此只要牙龈炎期间就将病情控制,或者撤底治疗,就不会出现牙周炎。从这里也可以知道,牙周炎的危害比牙龈炎要大。
牙周炎的症状
牙周炎的主要症状是形成牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动,是人类丧失牙齿的主要原因之一,有牙周炎的人还有不同程度的口臭。
患了牙龈炎、牙周炎怎么办?牙周疾病的预防主要是以自我口腔保健为主,每天进行有效地刷牙,以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑。