口腔常识：蛀牙是怎样得的？

如今龋病患者人数特多，防治经费巨大。目前世界卫生组织已将龋齿列为需要重点防治的疾病的第三位。多少年以来，人们认为龋齿是虫吃牙造成的，其实龋洞里并没有虫。尽管如此，在一些群众的心目中仍然还存有这个错误观念。

龋齿究竞是怎样发生的呢?口腔医学专家通过大量的研究认为：龋齿是一种多因素的疾病。口腔内存有变形链球菌、乳酸杆菌等致龋细菌，形成又粘又薄的细菌斑膜，粘附在牙齿表面，称为牙菌斑。牙菌斑中的致龋细菌利用食物中的糖类产酸。酸持续作用于牙齿，使牙齿表面脱钙、组织崩解。形成龋洞。近年来生活水平不断提高，儿童食糖及精细食品日趋增多，龋齿发病率也逐年提高。因此，科学合理的饮食结构有助于减少龋齿的发生。除了致龋的细菌、含糖食品外，人体机体情况与牙齿结构也是重要的因素。龋齿容易发生在牙齿表面的窝沟，因其结构凹凸不平，容易存留细菌。此外，不易清洁的两牙邻面也易生龋。某些全身性疾病或口干病、颌面部放射治疗造成唾液腺破坏、因病摘除唾液腺，可使唾液分泌缺乏。唾液量减少使牙齿自洁作用下降，局部卫生环境恶化，以致龋齿发生明显增多。

综上所述，人体机体抵抗力、细菌、饮食、一定的作用时间等各种因素相互作用，造成了龋齿的发生。

口腔护理编辑推荐

口腔常识：蛀牙细菌是从哪里来的?

蛀牙细菌是从哪里来的?

1/变形链球菌的定居

变形链球菌在无牙孩子嘴里的舌头及颊粘膜都可以定居。

各种各样的细菌会通过食物及紧密接触的家人的唾液，入侵到新生儿以及幼儿的口中，其中一部分细菌会常驻在口中。

在长牙时变形链球菌也会开始在牙齿的表面定居。

变形链球菌不单是定居在牙齿的表面，经常在老年人的假牙也会发现有变形链球菌。

所以变形链球菌不仅是定居在牙上，还定居在口腔中其他组织上。

2/变形链球菌的传播

蛀牙的细菌里面，病原性最强的变形链球菌在婴儿最初的乳牙长出来之后，多数会定居在牙齿表面。并且，随着乳牙的数量增加，变形链球菌的居所也会增加。

但是，感染的变形链球菌在一定的数量以下的话，是不会定居在牙齿表面的。

也就是说，传播变形链球菌的人，如果感染变形链球菌的程度比较严重，对孩子造成的影响就会很大。

在育儿的过程中，与孩子亲密接触的人都要提高警惕。

预防蛀牙细菌

乳牙将要长出来的时候，孩子口中的细菌构成基本上跟大人是相同的。

所以考虑到孩子口腔健康的问题，家长们先从做好自身健康方面开始实践吧！另外需要注意，不要和孩子共用餐具，不要口对口分享食物等等。

口腔常识：根管治疗是怎样的过程

根管治疗是怎样的过程

也不知道牙齿是怎么回事，这段时间总是疼，尤其是喝水的时候，喝凉水牙疼能理解，可是喝热水也会疼，到医院检查说是慢性根尖周炎，做一个根管治疗就好了，约了下周去做。想提前问一下，根管治疗是个怎样的过程，需要多长时间。

大体上可以分为三步：开髓，根管清洁与扩挫，根管填充，开髓后，杀死牙齿神经，将根管中坏死、病变的组织清理干净，最后填充药物杀菌消毒。根管治疗不是一次性能完成的，根尖炎症不是很严重的话，一般需要进行3到4次，大概在10天左右，都是要根据患者的根尖发炎情况来决定治疗的次数。

根管治疗是个技术性的细致活儿，需要医生具备很高的操作技术，咱可的选好医院。

【根管治疗的过程】

根管治疗，面对专业的口腔名词，患者都有几分疑惑，到底是个什么样的过程。根管治疗是一个较为复杂的过程，对医师的技术和实际操作能力要求很高。在此，专家简单为我们介绍一下。

根管治疗的目的是将牙齿根管部位坏死、病变的牙髓组织杀死并清理出来，消除牙齿内部炎症，预防炎症加重、扩散，给患者带来更多疼痛，导致牙齿更严重的感染。

根管治疗大体可以分为三步：

第一步：开髓。这个很好理解，想要把牙齿内的东西取出来，要先在牙齿上打开一个通道。

第二步：使用特殊器械将牙神经杀死，没有了牙神经，我们的牙齿自然也就不会疼了。将杀死的牙神经，和坏死的组织清理出来，消除炎症，它们存留在根尖位置，还会继续腐坏、发酵，造成更严重的感染和疼痛。

第三步：根管位置清理干净后，填充放入永久性消炎杀菌的药物。做到彻底给整个根管消毒去炎症，保证根管之后不会再出现炎症。

根尖炎症不严重的情况下，一般需要做３到４次治疗，严重的话，次数会增加，这都取决去我们根管的炎症程度。另外，前牙和后牙的治疗次数也不一样，后牙因为根管数量较多，需要的次数，花费的时间会多余前牙。

【根管治疗的适用症】

根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。

牙髓、根尖等部位产生病变，一般都需要做杀神经治疗。常见、多发的有急、慢性牙髓炎、根尖周炎；牙髓坏死；牙齿缺损过大，牙齿神经外漏；重度龋齿（根据龋坏情况判断）。需要根管治疗去除牙齿的病变源，从而达到根本、彻底的治愈目的。

口腔常识：一颗牙齿是怎样烂透的？

乳牙的离开是向童年告别，而恒牙是要相伴一生的，如果它先你而去，那么一定是出于各种不正常、不得已的原因。那么，是哪些情况让它与你缘尽此生呢？

宿命一：它根本没有存在过

先天缺失：有时由于遗传等原因，会先天缺少一两颗（多半是左右对称），最容易缺失的是第三磨牙，即智齿。上下左右的四颗智齿中，任何一颗都有可能缺失，所以一般人口腔中都有28～32颗牙齿不等。第二位容易缺席的牙齿是侧切牙，即门牙和尖牙之间的那颗。

宿命二：它的存在是一种多余

多生牙：最多见的是上面两颗门牙之间多了一个或两个小牙。额外牙不但位置别扭，形状也不正常，且没有相对的牙齿，没有功能，应该尽早拔除。

正畸拔牙：牙齿太挤太乱，就需要调整、重排。空间何来？只能把一些不那么重要的牙齿和谐掉，这就是正畸前拔牙。

智齿：少数进化得比较彻底的人天生就没有这颗牙，其他依然原始的人可就惨了，到了十八九岁的大好年纪，这颗长期潜伏在颌骨内的牙齿开始以各种崎岖的姿势往外钻，这时，你的折磨便开始了一般都会建议拔掉。

宿命三：飞来横祸，死于华年

小心我一巴掌打得你满嘴找牙！

牙脱位：断指可以再植、断掉的命根子也可以再接，完全脱出来的牙齿还可以再安装回去吗？答案是肯定的。

牙折：折断的部位可能在外面（冠折），可能在里面（根折）；也许只是缺了一角；也许几乎是掉了一大截，要尽早就医。

宿命四：一颗牙齿是怎样烂透的

龋病：龋齿的形成是因为口腔中的致龋菌分解蔗糖产酸，而酸造成牙齿脱矿，而脱矿的过程如果不进行干扰，会持续进行。待细菌侵入牙神经，发展成牙髓炎，就不是补一下那么简单了，必须进行根管治疗。这不仅会带来更多疼痛、花更多时间、更重要的是，花更多钱。

宿命五：牙齿是老掉的吗？

以前人们一直以为牙齿会随着人变老而松动、自然脱落，其实这是个误会。

牙周病：除了龋齿、外伤之外，其实国人最常见的缺牙原因是牙周病。很多人牙齿本身是好的，只是因为其牙周支持组织受到破坏，牙齿才会逐渐松动，直至脱落，或者不得不被拔除。

宿命六：唇亡齿寒牙不聊生

这是最残酷的一种情况。口腔中也会有肿瘤，可能发生在牙龈、颌骨、颊、舌黏膜等任何地方。

目前，治疗多数恶性肿瘤的方法依然是大范围切除，而一些良性的肿瘤或囊肿本身也会引起牙齿松动，必须拔掉牙齿才能进行治疗。这些时候对于去除病灶，牙齿确实就显得不那么重要了。

口腔常识：经常得口腔溃疡怎么办

大多数的口腔溃疡要自愈的话，基本上是要在7~14天；可以使用一些方法来加速自我的愈合。

为什么经常口腔溃疡？

1、缺乏微量元素

缺乏如锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。

2、消化系统疾病及功能紊乱

如胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等情况都可能引起口腔溃疡并可能伴随着口臭的发生。

3、遗传因素

临床经验显示，复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。

4、精神因素

当今的社会，来自各方的压力太大了，有的患者在生活、工作的重压下，容易出现精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况，而这些情况也是引起经常口腔溃疡的原因之一。

5、免疫反映

复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发生疾病。

怎么办？

补充维生素

口腔溃疡发生之后，最好不要吃热辣、油炸、烟熏等刺激性食物，同时补充需要考虑的补充维生素，例如：锌、铁、叶酸、维生素B12,特别是维生素B2、B12和维生素C。能够有效的促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用。这样能够很好的维持上皮和黏膜组织的正常保护环境的能力。促进伤口的愈合，减少痤疮可能发生的皮肤的病变。

生活规律

在吃了食物之后的一段时间内，最好是进行漱口；对口内的残渣进行清理。保护口腔的内的卫生，防止细菌的滋生；防止口腔溃疡的反复发作。同时，最好积极的进行身体锻炼。多吃一些蔬菜水果，保持充足的睡眠时间；增强身体的免疫力。

药物治疗

最好是不要抽烟喝酒，可以服用一些口腔溃疡散。能够很好的消除溃疡和止痛，特别是用于复发性的口腔溃疡的症状上。使用10%的蜜汁进行漱口，能够很好的消炎和促进细胞的再生；增加防御系统。

口腔常识：牙齿是由哪几部分组成的，是怎样分类的？

从牙齿的外观上看，牙齿有牙冠、牙根及牙颈三部分组成。牙冠是牙体外层被牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分，在正常情况下，牙冠的大部分显露于口腔，称为临床牙冠。牙根是牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙齿的支持部分；牙齿有的是单根牙，有的是多根牙，每一个牙根的尖端，称为根尖；每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔，称为根尖孔；正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，称为牙颈，又名颈缘或颈线。

从牙齿的剖面看，牙体由牙釉质、牙骨质、牙本质和牙髓四层组成。牙釉质构成牙冠的表层，为半透明的白色硬组织，是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织。牙骨质是构成牙根表层的、色泽较黄的硬组织。牙本质构成牙体的主体，位于牙釉质与牙骨质的内层，不如牙釉质坚硬，在其内有一空腔称为牙髓腔。牙髓是充满在牙髓腔中的蜂窝组织，内含血管、神经和淋巴。是牙体组织中唯一的软组织。

根据牙齿的形态特点和功能特性将牙齿分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四类。切牙位于口腔前部，左、右、上、下共8个，邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，主要功能是切断食物，为单根。尖牙俗称犬齿，位于口角处，左、右、上、下共4个，牙冠仍为楔形，切缘上有一突出的牙尖，主要功能是穿刺和撕裂食物，为粗壮而长大的单根。双尖牙又名前磨牙，位于尖牙之后、磨牙之前，左、右、上、下共8个，牙冠呈立方形，有一个咬牙合面，其上一般有双尖，下颌第二双尖牙有三尖者，主要功能是协助尖牙撕裂食物及协助磨牙捣碎食物，牙根扁，也有分叉者。磨牙位于双尖牙之后，左、右、上、下共12个，牙冠大，呈立方形，有一个宽大的咬牙合面，其上有4～5个牙尖，主要功能是磨细食物，一般上颌磨牙为三根，下颌磨牙为双根。

根据牙齿在口腔内存在的时间分为乳牙和恒牙。乳牙在出生后7～8个月开始萌出，2.5岁左右乳牙全部萌出，共xxxx年。2.5～6岁左右为乳牙牙合时期。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，非因疾病或意外损伤不会脱落，脱落后再无牙齿可萌出代替。第一恒磨牙自胚胎4月开始发育，6岁开始萌出，是最先萌出的恒牙，不替代任何乳牙。12～13岁后乳牙全部脱落后，称为恒牙牙合时期。

口腔常识：出现多颗蛀牙是怎么回事儿

出现多颗蛀牙是怎么回事儿

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病。蛀牙的主要原因是口腔不洁，牙菌斑长期堆积侵蚀造成的。出现多颗蛀牙，说明您的口腔卫生较差，没有及时补牙和改善口腔卫生，所以才会出现第二颗、第三颗蛀牙，且龋坏程度也会继续加深，建议您尽快对蛀牙进行补牙治疗。

蛀牙多发的原因

蛀牙的主要原因是口腔不洁，是由长期、大量堆积的牙菌斑侵蚀造成的，口腔卫生差和卫生习惯不好的人，很容易出现蛀牙。而出现蛀牙之后，无论是一颗还是多颗，是轻度还是已经发展严重，都需要当即做去腐补牙治疗。

出现一颗蛀牙时，说明我们的口腔卫生已经变差，不及时对龋坏牙齿进行补牙，对口腔环境进行改善，很快就会有其它牙齿因此跟着龋坏，已经有龋坏的牙齿也会继续加深，直达牙齿内部，这就是为什么蛀牙频发、多发的原因。

1、口腔清洁的不良习惯。这类蛀牙患者人群的特点是长期以来，不注意保持早、晚刷牙以及餐后漱口的良好口腔卫生习惯，或者是长期以来刷牙方法不正确，刷牙马虎了事；

2、饮食方面的不良习惯。这类蛀牙患者人群的特点是嗜好吃甜食或含糖高的食品没有节制，人为造成口腔环境长期过酸；

3、天生或身体状况出现变化导致口腔环境过酸。这部分蛀牙患者人群，往往是被忽略了的一群，很多天生口腔唾液分泌不足的幼儿，很小的时候（1～2周岁）就已经会出现蛀牙；老年人随着年龄增大，唾液分泌功能的退化也导致了蛀牙高发。上述原因都是多数牙医尚未认识到并忽略掉的原因。

蛀牙的发展

浅龋

早期龋齿仅波及牙釉质，在釉质的表面出现大小不一的黄褐色斑点，一般无症状，常常不易被察觉，大多数患者在口腔检查时才发现。这一期的龋齿成为浅龋。

中龋

当龋坏进一步发展，波及牙本质浅层时，称为中龋。此时龋病进展快，易形成龋洞，呈黄褐色或深褐色。患者可有临床症状，常常表现为酸甜饮食或过冷过热饮食时牙齿感到酸痛，刺激去除后酸痛感立即消失；也有部分患者没有临床症状。

深龋

若此时未得到有效控制，龋坏可继续向深层组织发展，当进展到牙本质深层时为深龋，牙齿出现很深的龋洞，食物可嵌入洞中。此时临床症状更为明显，刺激时产生的疼痛更剧烈，食物的压迫也会产生疼痛。

由于深龋离牙髓比较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织，可能引起急性牙髓炎，使患牙发生剧烈疼痛。

牙髓炎、根尖周炎

龋病的持续发展，可使牙冠因龋蚀而破坏，成为残冠。随之，牙髓也因炎症而发生坏死，患牙的疼痛感觉反而减轻或消失。龋齿中的细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起根尖周炎。

龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀破坏，留下残根。

口腔常识：怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性

很多口腔溃疡患者都认为口腔溃疡是小事，不会引起足够的重视。其实，口腔溃疡也会有癌变的可能。那么，怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性呢？会不会癌变呢？一般来说，良性口腔溃疡是不会癌变的，而恶性口腔溃疡是可能癌变的。

怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性？牙科专家告诉了我们以下几种判断方法，患者可以根据这些方法自行判断自己的口腔溃疡是良性还是恶性。

一、根据愈合时间进行判断：良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不会愈合。

二、根据溃疡面的形态进行判断：良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。

三、根据病程规律进行判断：良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。

四、根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。

五、根据患者的全身情况进行判断：良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

口腔常识：孕妇得牙周炎 胎儿差点早产

孕妇得牙周炎胎儿瘦又小

整个孕期，小杨都在闹牙疼，牙龈经常的肿痛不说，口水里也时常带有血丝。随着孕期的持续，她的门牙开始有些松动，吃东西用不上力。她又不敢吃药，就一直拖着。

令她忧心的是，产检B超显示，胎儿偏小偏瘦。在她怀孕7个多月时，出现了腹痛、出血等早产症状。小杨急忙赶去医院进行了保胎治疗，同时去看了牙周科医生。她没有想到的是，宝宝出现异常，竟然和她的牙周炎有很大关系。

专家介绍，牙周炎是早产低体重婴儿的高危因素。牙周炎越严重，妊娠时间越短，婴儿出生时体重就越低。由于怀孕，小杨体内雌性激素分泌异常，导致牙周致病菌迅速繁殖，牙周细菌会持续传染给胎儿。因为孕妇孕期进食次数增多，又不能及时刷牙漱口，口腔卫生较孕前差，患有妊娠牙龈炎的孕妇达到30%-80%。

专家建议，准妈妈们在怀孕前就应对牙周炎进行治疗，以避免怀孕期间，牙周炎加重，无法正常治疗的情况发生。

为什么孕妇易患牙周病？

牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。在一些特殊的阶段，牙周炎症的发生率会增高，比如女性妊娠期间。

孕妇经常有明显的牙龈出血，甚至妨碍饮食，这是患了妊娠牙周炎的缘故。妊娠本身不会引起牙周炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。妊娠时体内女性激素（主要是黄体酮）水平增高，使牙龈毛细血管扩张，瘀血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了炎症反应。局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙周炎的一个重要始动因素，如果没有刺激或菌斑，也会不发生。

1、由于孕妈妈在怀孕期间，体内的雌性激素上升，使得牙龈中的血管增生，血管的通透性变强，诱发牙龈炎的发生，也就是所谓的妊娠期牙龈炎。

2、由于孕妈妈在怀孕期间，为了补充自身和胎儿的营养就会经常的吃东西，尤其是在吃完东西后不注重自己口腔的卫生，导致一些食物的残留在牙龈周围，口腔中的致龋菌通过利用食物中发酵产生酸，使得口腔一直都处于酸性的状态，从而使得牙齿受到腐蚀。

3、大部分的孕妈妈在刚怀孕的最早期的时候后，都会由于妊娠反应呕吐，反酸，导致口腔中唾液的PH值变低，就会很可能造成牙齿被腐蚀。早期的妊娠反应也会导致孕妈妈在刷牙的时候会引发呕吐，所以只能暂时用漱口来代替刷牙了，但是这样却完全达不到清洁口腔的作用，滋生口腔中的细菌。

孕妇患牙周病的危害？

妊娠期的牙周炎不仅会造成孕妇怀孕过程中的牙龈肿胀出血、牙齿松动的问题，还会影响胎儿的生长发育，增高早产儿的发生率。

当牙周病发生的时候就，如果达到中度或者是重度的时候，就会造成严重的牙龈红肿，出血，口臭等症状，还会导致胎宝宝的早产，低体重儿和脑部有先天缺陷的宝宝出生。

孕期如何防治牙周炎？

1、怀孕前应及时治疗原有的慢性龈炎，在牙周炎症消除后再进行备孕，整个妊娠期都应该严格控制菌斑，可大大减少妊娠期龈炎的发生率。

2、如果孕前没做检查，可以在孕中期选时间做一些简单的治疗，预防蛀牙和牙周病的进展。

3、孕妈妈需定期对牙齿进行检查，也要定时对牙齿进行清洗，这样可以除去牙齿表面的牙结石，缓解由于牙周病所带来的不适感。

4、孕妈妈在孕期的饮食上，需要多吃一些粗纤维的食物，可以起到健齿固齿的作用。

5、平时要适当的补充对钙的含量的摄入，可以多吃一些富含钙质的食物，比如牛奶，豆制品什么的。

6、含有维生素C的水果和蔬菜也要多吃点，体内维生素C如果不足的话，就会导致牙龈容易出血，甚至使得本身在孕期就有牙周炎的孕妈妈来说，会变的更严重。

7、每餐吃完之后可以选择用软毛的牙刷来刷牙。

8、针对孕早期有孕吐反应的孕妈妈，可以建议在呕吐完后用开水来进行漱口，这样不仅可以消除一点口腔的异味外，还可以维持口腔里面的酸碱平衡。

9、可以餐前餐后嚼一粒不含蔗糖的口香糖，也是可以起到清洁牙齿的作用的。

口腔常识：蛀牙的早期症状以及治疗

早期蛀牙的症状并不是很明显，在蛀牙早期的时候很容易被患者认为是其他疾病，等到病情进一步发展到了早期，这时出现了比较更加严重的症状。为此，了解蛀牙的早期症状十分的重要。

蛀牙的早期症状

单纯性蛀牙早期症状

早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。

单纯性蛀牙中后期症状

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

蛀牙如何治疗

1、药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5、嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙。

口腔常识：国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的？

在发达国家，孩子从很小的时候就开始接触口腔医师了。很多情况下孩子不一定都是有病痛，而纯粹是口腔保健、保养。下面，跟小助手一起来看看国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的吧。

加拿大：提前打好预防针

海迪带女儿第一次看牙是在她2岁的时候。

去诊所前，海迪先按照医生的要求，给宝宝打好了预防针：宝宝，我们要去看牙医了。牙医呢，就是让你张开嘴巴，看看你的牙齿好不好看，还要给你的牙齿拍照。而且，牙医还会送礼物给你，你拿了礼物我们就可以回家了。也许是这番话起了作用，海迪发现，一路上，女儿都很兴奋。到了诊所，因为只是例行检查，并没有什么痛苦，医生的和蔼可亲让孩子将这种兴奋持续到了最后。

事隔8年了，海迪对当时的情形依然记忆犹新。如果宝宝在第一次看牙时就留下了害怕恐惧的印象，以后恐怕就很难转变了。而现在，海迪的女儿会固定每年看2次牙，没有一点勉强。

瑞典：打麻药前先练习掐手背

樵因为一次看牙不顺利，对牙医产生了抗拒感。直到樵出现了第一颗蛀牙，妈妈才不得已又带儿子走进了牙医的诊室。

从第一次去，这位医生总要先跟樵聊天，讲些有趣的事，临走还让他挑一个特别给你的小礼物。到了樵要补牙的前一次，医生告诉他：你回去和妈妈做个小试验，让妈妈用手掐你的小手背，每天要做一次。补牙那天，医生问樵：你每天都和妈妈做试验了吗？痛吗？一会儿我给你注射麻醉药，就是这样的感觉。做了，一点都不痛！樵自豪地说。果然，治疗过程中，樵虽有点紧张，但还是非常顺利地完成了治疗。

离开前，医生又提醒樵：等会儿你的嘴唇会变胖，那是麻醉药帮你止痛的原因，到了吃晚饭时就会好了，别害怕啊。结果到了晚上，樵惊喜地告诉妈妈：我的嘴唇回来了！

可见，孩子对牙医的适应很重要，当然，像樵这样有过不愉快治牙经历的孩子，需要更有耐心和经验丰富的牙医。

日本：先刷牙，适应治疗椅

带孩子看牙几乎是每个家长都会遇到的困难。而我在日本的经历证明，只要用对方法，就没什么好烦心的。

日本儿童牙医通常都会先让孩子在家长的陪同下，坐在治疗椅上练习刷牙。一来，这可以帮助孩子学会正确刷牙，二来，也能让他先习惯了那张椅子，减轻恐惧感。

正式治疗时，对于懂事的孩子，医生会告诉他，牙齿不治会有什么后果，比如好吃的东西都没法吃等等；不讲道理的孩子，医生会从一开始就将家长请出诊室，因为很多孩子都是看不到大人的时候挺乖的，看到大人就开始闹。当然，把玩具当作奖励，要求孩子张大嘴巴配合治疗的方法，通常也都是屡试不爽的。

美国：以不痛为首要原则

美国牙医最关心的是帮助孩子克服看病时的恐惧。

第一次带孩子看牙前，他们会建议家长告诉他们什么是牙医，为什么要去看牙，要让孩子觉得看牙是件有趣的事。

在牙科诊所看不到各种器械，所有的器械都是暗藏式的，安装在漂亮的橱柜里面。孩子躺在牙椅上，抬头可以看到天花板上电视机播放的电视节目。一般牙医给孩子保健牙齿时，以不痛为首要原则。如果需要补牙，那么一定是要麻醉的，等孩子一觉醒来，所有的牙齿问题都解决了。不需要一趟趟地来回跑医院，也没有任何痛苦。为了让孩子不怕看牙，他们的父母在自己定期洗牙或做口腔保健时，都会带着自己的孩子一同前往，让他们也坐上牙椅，摸摸看看自己的牙齿。

口腔常识：蛀牙有什么危害

牙疼不是病，疼起来真要命一直是广为流传的一句俗语，但其实并不科学，因为牙疼是一种口腔疾病的症状，尤其是在得了蛀牙的情况下，那真是吃不下，睡不着，自己难受，家人也很心疼。那么，要是真的得了蛀牙应该怎么办呢。

首先，让我们先了解一下什么是蛀牙。蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。

对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。牙疼不是病的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。

与此同时，专家指出，在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓亡羊补牢，为时未晚。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。

我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度，要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏，掘弃牙疼不是病的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是你自己。对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。牙疼不是病的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓亡羊补牢，为时未晚。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。

口腔常识：你的孩子有蛀牙迹象了吗？

你的孩子有蛀牙迹象了吗？

为了让更多的家长开始重视孩子乳牙的日常护理，也为了让妈妈们能够更直观的进行判断，只为以这样吸引眼球的方式给所有年轻家长们提个醒：今天，你给孩子刷牙了吗？

不到2岁的宝宝，门牙已经开始变得坑坑洼洼了。

这位2岁娃的妈妈在群里求问孩子的牙齿怎么了，可见很多妈妈对小儿龋齿（蛀牙）根本没啥概念。

这是一个不到2周岁宝宝的牙齿，可以看到里面的两颗磨牙已经出现了明显的大黑洞了。

宝宝三周半了，龋齿一天天严重起来，左右两边的磨牙无一幸免。

四岁多孩子的牙齿，从一岁多起牙齿就越来越细，家长还一直以为孩子是缺钙导致的，殊不知长龋齿靠补钙是没有用处的。

七岁儿童的牙，孩子因为经常闹牙痛，胃口也逐渐变得不好起来。

不要以为蛀牙就是长几个黑洞洞，家长如果不重视，乳牙龋病恶化的速度将快得超乎你的想象，置之不理的话很有可能就是下面这种情况了。

看完是不是有种触目惊心的感觉，如果你不想自己宝宝的牙齿也走上这样一条不归路，那么从现在起就该好好护理了。

乳牙护理最重要一步：刷牙

1婴儿长出第一颗牙开始，就需要刷牙了。

2婴儿6个月-12个月期间，大多数宝宝已出牙4-8颗。

刷牙方法：用干净的纱布绕在食指上蘸清水帮宝宝擦拭内外牙面。

刷牙时间：每天至少1次，一般选择在晚上喝完奶睡觉前进行。

31岁-2岁半，婴儿一般出牙8-16颗。

刷牙方法：这个阶段宝宝一般都已经长出臼齿了，家长可用之前的手指缠绕纱布的方法先帮宝宝擦拭牙表面，然后用乳牙牙刷轻轻刷臼齿的凹槽处，最好再用牙线清洁牙缝。

刷牙时间：每天2次。晚上睡前刷一次，白天小睡前再刷一次。

4岁半-6周岁，一般都已经长满xxxx年龄较小的孩子仍旧可以由家长帮忙刷牙，方法和之前差不多；大点的孩子可以逐渐引导他自己学会刷牙，如果孩子刷牙不够认真，家长最好再补刷一次。这个阶段需要逐步使用牙膏了。

刷牙时间：每天3次，分别为早餐后、午餐后、晚上临睡前。晚上这次刷牙时需要配合使用牙线清洁牙缝。

牙膏选择：宝宝不会漱口吐泡沫时可以继续用清水刷牙，如果使用牙膏建议选择婴幼儿专用的无氟牙膏，如果使用含氟牙膏每次米粒大小的量就可以了；宝宝会自己漱口后应选择儿童含氟防蛀牙膏，每次使用豌豆大小的量是很安全的，且适当延长刷牙时间。

别再用乳牙反正迟早都会掉的理由给自己任何偷懒的理由了，要知道孩子的乳牙直到12～13岁才会全部替换完毕，每一颗乳牙的服役期至少有六七年甚至更长时间，先不说乳牙长蛀牙后会引发一系列麻烦的问题，而且还很可能直接影响换牙后的牙齿美观。（有任何口腔疑问，点击阅读原文即可咨询预约！）

口腔常识：五征兆提示蛀牙的来袭

说到蛀牙大家都不陌生，发作时就是要命的痛。不管是小孩还是成人都有蛀牙的困扰，特别是小孩无糖不欢或各种饮料随身带。那为什么会长蛀牙呢？蛀牙来袭的信号是什么？

为什么会长蛀牙

其实我们的牙齿表面经常有一层牙菌膜，面充满细菌，当我们进食的时候，便会产生酸素（食物+细菌=酸素），酸素会攻击我们的牙齿，形成蛀牙。

蛀牙来袭五征兆

1、牙齿形态的改变

发生龋坏的牙齿的表面会变得不完整，有的形成洞有的形成小碎块脱落。

2、牙齿颜色的改变

对镜仔细观察牙齿有无颜色的异常改变，主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处，前牙两牙之间的牙缝，牙齿唇颊面的牙劲部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状，有可能牙齿已经龋坏。

3、牙齿质地的改变

被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软，在承受嚼压力时可能断裂，形成较大的龋洞。

4、自觉症状

在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时。有酸痛不适的感觉。

5、牙面清洁度的改变

牙面经常粘有食物、软垢等，有刷牙去除不了的色素沉着。

蛀牙的外用偏方

1、灰涤菜烧成灰，塞入龋齿孔洞中，具有很好的止痛效果，适用于龋齿疼痛。

2、韭菜根、川椒、香油，捣成泥，敷在牙齿侧面，可以解决龋齿疼痛问题。

3、薏苡仁，桔梗生研末，放在龋齿洞里面，还可口服。

口腔常识：最容易使宝宝蛀牙的食物

在日常生活中，蛀牙是很常见的一种牙齿问题，很多人都会有蛀牙，尤其是小孩子。蛀牙形成的原因有很多，那么容易使宝宝蛀牙的食物有哪些？

最容易使宝宝蛀牙的食物

酸奶类饮品

酸奶含乳酸菌，饮用较多又不及时漱口，就可能导致龋齿。因为乳酸杆菌易与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，形成菌斑，极易造成牙齿釉质表面脱钙、溶解，形成龋齿。而且牙齿对酸的耐受程度不高，口腔内PH值较高时，也易腐蚀牙齿表面釉质，造成牙齿脱钙，最终形成龋齿。

碳酸饮料

碳酸饮料等饮料加了甜味剂、糖和二氧化碳，呈酸性。而酸环境下，易对牙齿造成腐蚀，形成龋齿。

含糖食物

过甜零食中的糖分容易引起儿童龋齿，大多数谷类零食中含有糖和油脂，经常食用会在口腔细菌作用下，发酵变成酸性物质损坏牙齿。

加工过细食品

应少食用加工过细的精制食品。烹调加工不太精细的食物，所含的脂溶性维生素和矿物质较多，进食时需要较大的咀嚼力，咀嚼可促进唾液分泌，除帮助消化外，还可起到洗擦牙齿的作用。

蛀牙吃什么食物好

洋葱

预防蛀牙的方法有很多，在日常生活中多吃些洋葱同样具有很好的防治作用，而且多吃些洋葱还可以有效的提高口腔的抗菌能力，从而保护整个口腔的健康。而洋葱之所以具有抗菌的作用，是由于在其中含有大量丰富的硫化合物，这是一种强有力的抗菌成分，能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。然而生活中很多人都不喜欢吃洋葱，这是非常不良的饮食习惯。要想更好的预防蛀牙，最好是生吃洋葱，这样其中的硫化合物才可以更好的发挥作用。

芹菜

在平时生活中多吃些芹菜就可以帮助我们有效的保证口腔卫生，从而起到预防蛀牙的作用。芹菜是我们餐桌上极为常见的蔬菜，那么它为什么具有保护牙齿的作用呢？这是由于在芹菜中含有大量丰富的粗纤维，这种物质就像是扫把一样可以扫掉牙齿上的部分食物残渣，而且越是费劲咀嚼就愈能清除牙齿表面的各种细菌。而且在咀嚼芹菜的过程中还可以有效的刺激分泌唾液，从而起到平衡口腔内的酸碱值的作用。在这种情况下可以增加口腔的抗菌效果，自然可以预防蛀牙、龋齿等常见的口腔疾病。

香蕉

日常生活中极为常见的香蕉对于人体口腔而言同样具有很好的抗病以及保护作用，也就是说，香蕉可以帮助我们起到消除牙菌斑以及预防蛀牙的作用。这是由于在香蕉中含有大量丰富的维生素C，这就是为什么这种热带水果可以保护口腔健康的原因。维生素c对于人体而言非常重要，如果长时间缺乏的话会导致牙龈会得脆弱。

口腔常识：蛀牙 早发现早治疗！

有牙科医生接受采访时警告，目前大多数人关注的视线都只集中在肺癌、肝癌、胃癌等癌王身上，却不知道在我们的口腔内也隐藏着不少杀手，其中就包括舌癌、牙龈癌、颊癌、唇癌。有医院口腔科的医生向记者反映，近年来各类口腔癌病例在临床上起码增加了1/3。

牙托不合适易致癌

林先生是一名长期佩戴假牙托的病人，上个月他万般无奈地接受了下巴全切除手术才得以保住性命。为他主刀的红会医院叶主任说，几年前林先生开始觉得假牙托不舒服，但一直没到医院调整更换。半年前，他的牙龈长出了几团肉瘤，结果被专断为牙龈癌。由于经济原因，林先生又拖了半年才做手术。由于牙龈癌恶化迅猛，最后医生只得把他整个下巴都切掉。

叶主任指出，他们在临床上发现，得牙龈癌的大部分患者均有佩戴不合适牙托的经历。不适合的假牙托由于无法完全与牙龈吻合，突出来的边角就会一直刺激牙龈，不仅会引起疼痛，而且还会引起慢性炎症，从而诱发成癌变。

有蛀牙要及时处理

专家表示，口腔是人进食必经的通道，但往往一些不良的饮食习惯就会诱发癌症。比如说抽烟容易引发唇癌;喜欢嚼槟榔、烟叶的人容易得颊癌;经常饮酒、吃辣的人容易得上腭癌。

现代很多年轻人都有蛀牙(烂牙)，但没几个人知道，很多时候诱发舌癌的竟是一颗小小蛀牙的牙根。车主任提醒，千万不要对口腔内的蛀牙掉以轻心，哪怕是一颗蛀牙也应该到医院做相应处理，要不将其拔除，要不就通过填磨的方法使其变得光滑，避免对舌头产生不良的刺激。

防口腔癌半年做次检查

预防口腔癌关键要注意自身口腔健康的维护：当有不正的牙齿或假牙，对周围组织有所摩擦时，应该请牙医师矫正;饮食要正常，食物营养要均衡，最好能戒烟限酒;经常漱口刷牙，保持口腔卫生，每3-6个月到口腔科做一次检查;口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化，超过两星期而未好转，应尽早就医。