龈缘黑线是怎么回事

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牙龈萎缩是怎么回事,牙床萎缩是怎么回事,牙龈肿痛是怎么回事

很多人牙龈缘发黑,出现一条黑线,我们称之为龈缘黑线。主要与一下两种因素有关。第一,金属中毒的表现。第二,贱金属有可能让牙龈变黑的,主要是金属镍.铬离子游离到组织中,与体液中的硫离子形成黑色沉积物.所以前牙的修复有可能的话,最好做金沉积的,或者重金属的,对于前牙美容很重要。

今天我们就第一条来谈谈金属对牙龈变黑起到的作用。铅,汞均为人体有害的金属,它们通过一定途径进入体内,损害体内组织,神经的正常功能,造成人体铅汞中毒。

1 铅中毒 口腔表现:牙龈粘膜出现铅线,多见于尖牙及第一磨牙唇侧牙龈边缘,距离龈缘约1mm左右。呈灰蓝色微点状带。铅线是一种慢性中毒的表现,铅中毒还伴有其他系统表现:如神经系统症状,头晕失眠,四肢酸痛:消化系统:如便秘,腹痛,腹胀等。

2 汞中毒 口腔表现:开始自觉口内有金属味,口干,整个口腔粘膜为棕红色肿胀,舌和颊粘膜可有牙印和糜烂,以后牙龈松软,色泽暗红,与牙齿分离,牙齿松动,脱落。牙龈上可出现蓝黑色汞化物颗粒排列成的汞线,汞线是汞吸收的标志之一。汞中毒也是伴有精神症状的,如易激动,兴奋,失眠或者精神抑郁产生幻觉。还可出现手指,眼皮和舌的震颤,以后累及手,下肢和头部。

以上为铅,汞引起慢性中毒的口腔表现,如要明确诊断,需要到医院进行检测确诊,以及时治疗。

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烤瓷牙上有条黑线是怎么回事?


烤瓷牙上有条黑线是怎么回事?

提起烤瓷牙,很多人一肚子气,自从戴上烤瓷牙冠,经常牙龈红肿流血,还不到一年牙龈边上就黑黑的,有条黑线,难道是医生技术有问题,还是烤瓷牙真的是有危害?



首先科普一下什么是烤瓷牙

烤瓷牙,全称是烤瓷熔附金属全冠,用于修复牙齿缺损及达到功能和美观要求的修复牙冠。

金属烤瓷冠是应用最广泛的一类。据美国一网站统计,2005年在所有牙冠的使用中,金属烤瓷冠的比例占83%,而到2016年已经降到40%左右。这是因为金属烤瓷冠长期使用后在牙龈线的位置可能会形成黑线。

在保持好口腔卫生和正常使用的情况下,一颗烤瓷牙可以使用十年左右。2016年,因为25年前的一颗烤瓷牙变色,一男子捅了广东省人民医院口腔科陈仲伟主任三十多刀,砍人后即跳楼自杀。陈主任最终因抢救无效离世。

小知识:延缓烤瓷牙寿命方法
一、在烤瓷牙镶牙初期,与修复前相比上下牙尖对位不同,要缓慢进食以免咬伤颊舌粘膜.
二、切记!烤瓷牙勿咬过硬食物如核桃、松子等,以防修复体损坏。
三、烤瓷牙要养成细嚼慢咽的良好咀嚼习惯,避免突然用猛力咬切事物,以防崩瓷。
四、烤瓷牙与基牙的接合处,容易聚集菌斑形成牙石。应注意清洁牙缝间,可用牙线自洁,并定期到医院检查洁牙。
五、定期口腔检查(至少每年一次),预防牙周疾病的发生.

烤瓷牙有危害吗?

大多烤瓷牙不会对身体造成危害!典型材料就有钴铬合金,以金属基底为主,有些用没多久牙龈还是变黑了,之所以引起牙龈发黑,其实是后期清洁维护不到位,也有可能是医生牙龈边缘处理得不紧密,而以前镍洛合金由于生物相容性差,现在几乎已被淘汰。

牙冠边缘为何会变黑?

一般说来,烤瓷牙出现黑线的原因主要有以下3种情况:

1.牙肉萎缩

牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来,所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确,天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。

2.烤瓷牙材料选择不当

烤瓷牙表面陶瓷材料的生物安全性及稳定性都是十分可靠的,关键区别在于内层的金属。烤瓷牙金属内冠的材料有多种,在这里尤其要注意一种内层材料——镍铬合金!

镍铬合金在常规条件下是安全的医用材料,但是,长期暴露在口腔唾液中的镍铬合金会发生腐蚀、变色及金属离子的析出。

金属离子游离出来后,沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织,使和烤瓷牙接触部位的牙龈发黑,影响美观,这是烤瓷牙出现黑线的主要原因。

3.修复牙医及技师的技术因素

医生和技师技术不到位,牙体制备准确度达不到要求,肩台位置未处理好,烤瓷牙的边缘不合适,位于牙龈之上或者和真牙不密合,戴在真牙上之后和真牙之间产生缝隙,这时烤瓷牙会出现一系列问题,包括牙龈黑线。

需要指出的是,即使烤瓷牙的制作者技术水准高,工艺规范,也只是大大减小了贱金属烤瓷牙牙龈边缘发黑的几率,并不能完全避免。

出现黑线,如何处理

1、保住牙根

若进行烤瓷修复的牙齿已出现松动、发炎症状,需立即拍片检查,确认牙根健康状态。

2、阻止牙龈萎缩

烤瓷修复牙冠边缘与牙龈密合程度是判断烤瓷牙是否成功最重要的指标,密合不佳则会使细菌进行牙冠内,导致牙齿发言、牙龈萎缩、牙龈发黑等。

3、牙周护理

烤瓷牙失败者的牙周都会出现一定程度的病变,需先进行牙周护理确保牙齿的基本健康。

4、冠体材料更换

当长期佩戴烤瓷牙出现牙龈黑线,经医生检查确认需要进行冠体更换时,建议根据自身情况,尽可能选择中等价格偏上、对身体无害且组织相容性好的材质,例如选择全瓷或仿生材质,最大限度的避免选材不当造成的烤瓷修复失败。

小知识:烤瓷牙重做会伤害真牙吗?

重做烤瓷牙之前需要检查,看基牙是否完好,需不需要再休整,然后按照之前的做烤瓷牙的方法取模等待重新装好。

对于出现了以上这些问题的,一定要及时看牙医,尽早更换新的烤瓷牙,注意后期保养。

所以,在做烤瓷牙之前一定要考虑全面,也要明白烤瓷牙不是随便做,随便什么问题都可以用烤瓷牙来解决的,如果超越范围的使用或者不当的操作必然会带来不良后果。

拆除烤瓷牙后的新选择

在医生技术有保障的情况下,铁建口腔建议优先选择全瓷牙,如果经济条件不允许,建议选择性价比较高的钴铬合金或者贵金属烤瓷牙。

1、贵金属烤瓷牙

贵金属烤瓷牙的内冠为稳定的金、铂、钯合金,对牙龈无刺激,与人体的生物相容性好,颜色自然逼真,和牙体结合紧密,而且有一定的杀菌作用。而贵金属烤瓷牙的外冠为瓷,瓷和贵金属的结合性非常高,不易崩瓷。现阶段,使用量在下降。

2、不含金属的全瓷牙

全瓷牙是指不含金属内冠的牙齿修复体。由于内冠不再使用金属,而是采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此较金属烤瓷牙更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,而且具有对周边组织无刺激等优点,已被广泛用于临床。



烤瓷牙 没有达到牙科美学和工艺



全瓷牙 不容易区分牙冠和相邻的天然牙

因为烤瓷牙修复不可避免地会磨去部份健康牙组织,从爱护牙齿的角度,一定要非常谨慎地选择医生和根据个人条件使用较好的材料,切切不可草率,只图便宜。

烤瓷冠颈缘黑线如何避免


1、原因:

1)修复体边缘不密合,暴露了牙齿硬组织的颜色;

2)烤瓷冠边缘瓷层厚度不足,透出内冠的金属色;

3)普通烤瓷冠由于采用镍铬合金,会在修复后3-5年游离出金属元素,使局部软硬组织着色;

4)烤瓷冠肩台制备不足,导致修复体压迫牙龈,使牙龈缺血,颜色发暗;

5)修复体边缘制备深度不足,虽修复体本身制备完善,但已经变色的牙齿或镍铬合金桩核颜色透过边缘龈露出。



2、预防措施:

1)针对损坏程度不同的患牙,设计不同材质的桩核和冠修复体,例如可选用瓷桩结合全瓷冠可达到最佳美容效果。

2)保证足够的唇颊侧肩台部分瓷层的厚度(1mm左右最佳,最少不得少于0.8mm);

3)烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0.5mm,并且光滑移行;

4)普通烤瓷冠边缘可用肩台瓷,可明显改善边缘黑线问题;

5)根据患牙牙龈的具体情况(如牙龈缘的厚度,可利用的龈沟深度等)及经济情况共同决定全冠的种类,选择最适合的设计方案。

我的烤瓷牙上的黑线怎么回事?


我的烤瓷牙上的黑线怎么回事?

提起烤瓷牙,很多人一肚子气,自从戴上烤瓷牙冠,经常牙龈红肿流血,还不到一年牙龈边上就黑黑的,有条黑线,难道是医生技术有问题,还是烤瓷牙真的是有危害?

首先科普一下什么是烤瓷牙
烤瓷牙,全称是烤瓷熔附金属全冠,用于修复牙齿缺损及达到功能和美观要求的修复牙冠。

金属烤瓷冠是应用最广泛的一类。据美国一网站统计,2005年在所有牙冠的使用中,金属烤瓷冠的比例占83%,而到2016年已经降到40%左右。这是因为金属烤瓷冠长期使用后在牙龈线的位置可能会形成黑线。

在保持好口腔卫生和正常使用的情况下,一颗烤瓷牙可以使用十年左右。2016年,因为25年前的一颗烤瓷牙变色,一男子捅了广东省人民医院口腔科陈仲伟主任三十多刀,砍人后即跳楼自杀。陈主任最终因抢救无效离世。

小知识:延缓烤瓷牙寿命方法
一、在烤瓷牙镶牙初期,与修复前相比上下牙尖对位不同,要缓慢进食以免咬伤颊舌粘膜.
二、切记!烤瓷牙勿咬过硬食物如核桃、松子等,以防修复体损坏。
三、烤瓷牙要养成细嚼慢咽的良好咀嚼习惯,避免突然用猛力咬切事物,以防崩瓷。
四、烤瓷牙与基牙的接合处,容易聚集菌斑形成牙石。应注意清洁牙缝间,可用牙线自洁,并定期到医院检查洁牙。
五、定期口腔检查(至少每年一次),预防牙周疾病的发生.

烤瓷牙有危害吗?
大多烤瓷牙不会对身体造成危害!典型材料就有钴铬合金,以金属基底为主,有些用没多久牙龈还是变黑了,之所以引起牙龈发黑,其实是后期清洁维护不到位,也有可能是医生牙龈边缘处理得不紧密,而以前镍洛合金由于生物相容性差,现在几乎已被淘汰。

牙冠边缘为何会变黑?
一般说来,烤瓷牙出现黑线的原因主要有以下3种情况:

1.牙肉萎缩

牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来,所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确,天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。

2.烤瓷牙材料选择不当

烤瓷牙表面陶瓷材料的生物安全性及稳定性都是十分可靠的,关键区别在于内层的金属。烤瓷牙金属内冠的材料有多种,在这里尤其要注意一种内层材料——镍铬合金!

镍铬合金在常规条件下是安全的医用材料,但是,长期暴露在口腔唾液中的镍铬合金会发生腐蚀、变色及金属离子的析出。

金属离子游离出来后,沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织,使和烤瓷牙接触部位的牙龈发黑,影响美观,这是烤瓷牙出现黑线的主要原因。

3.修复牙医及技师的技术因素

医生和技师技术不到位,牙体制备准确度达不到要求,肩台位置未处理好,烤瓷牙的边缘不合适,位于牙龈之上或者和真牙不密合,戴在真牙上之后和真牙之间产生缝隙,这时烤瓷牙会出现一系列问题,包括牙龈黑线。

需要指出的是,即使烤瓷牙的制作者技术水准高,工艺规范,也只是大大减小了贱金属烤瓷牙牙龈边缘发黑的几率,并不能完全避免。

出现黑线,如何处理
1、保住牙根

若进行烤瓷修复的牙齿已出现松动、发炎症状,需立即拍片检查,确认牙根健康状态。

2、阻止牙龈萎缩

烤瓷修复牙冠边缘与牙龈密合程度是判断烤瓷牙是否成功最重要的指标,密合不佳则会使细菌进行牙冠内,导致牙齿发言、牙龈萎缩、牙龈发黑等。

3、牙周护理

烤瓷牙失败者的牙周都会出现一定程度的病变,需先进行牙周护理确保牙齿的基本健康。

4、冠体材料更换

当长期佩戴烤瓷牙出现牙龈黑线,经医生检查确认需要进行冠体更换时,建议根据自身情况,尽可能选择中等价格偏上、对身体无害且组织相容性好的材质,例如选择全瓷或仿生材质,最大限度的避免选材不当造成的烤瓷修复失败。

小知识:烤瓷牙重做会伤害真牙吗?
重做烤瓷牙之前需要检查,看基牙是否完好,需不需要再休整,然后按照之前的做烤瓷牙的方法取模等待重新装好。
对于出现了以上这些问题的,一定要及时看牙医,尽早更换新的烤瓷牙,注意后期保养。
所以,在做烤瓷牙之前一定要考虑全面,也要明白烤瓷牙不是随便做,随便什么问题都可以用烤瓷牙来解决的,如果超越范围的使用或者不当的操作必然会带来不良后果。

拆除烤瓷牙后的新选择
在医生技术有保障的情况下,茄子口腔云建议优先选择全瓷牙,如果经济条件不允许,建议选择性价比较高的钴铬合金或者贵金属烤瓷牙。
1、贵金属烤瓷牙

贵金属烤瓷牙的内冠为稳定的金、铂、钯合金,对牙龈无刺激,与人体的生物相容性好,颜色自然逼真,和牙体结合紧密,而且有一定的杀菌作用。而贵金属烤瓷牙的外冠为瓷,瓷和贵金属的结合性非常高,不易崩瓷。现阶段,使用量在下降。

2不含金属的全瓷牙
全瓷牙是指不含金属内冠的牙齿修复体。由于内冠不再使用金属,而是采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此较金属烤瓷牙更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,而且具有对周边组织无刺激等优点,已被广泛用于临床。

给牙齿打桩是怎么回事?


给牙齿打桩是怎么回事?

很多患者在做烤瓷牙时,医生都要给牙齿打桩。为什么要像“造房子”一样给牙齿打桩呢?

一:原理

给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大,或因为外伤等原因只剩下牙根时,因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱,不能用修复体(主要指烤瓷牙)直接修复,需要给牙根里打桩,加固并延长折断的牙齿,以使假牙能获得足够的力量固定。其过程是:在彻底做过根管治疗的牙根里面打个桩,再用树脂或金属恢复牙冠部分。桩冠是修复牙齿缺损的最后一个选择,如果牙齿缺损过大,不能做桩的话,那就只好拔除了。

二:什么样的牙齿状况需要打桩?也称为桩冠修复。

1、由于龋坏(虫牙),外伤等原因造成牙冠大面积缺损者;

2、牙齿缺损只剩下牙根,牙根还可以利用残根(已经没有牙冠)根面达牙龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙龈切除术能暴露出根面者;

3、错位,扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者;4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。

三:桩”的类型。

桩一般分为三类,分别是简易桩(即根管钉)、铸造桩、纤维桩。三类桩分别有不同的优点,也适用不同的牙齿状况,所以,该选哪种桩还是要看患者的牙齿状况以及经济状况。

——简易桩容易导致牙根折裂,不耐腐蚀,粘接力不强容易脱落。最大的优点是价格低廉,适合经济条件一般的朋友选择。

——铸造桩价格稍高,粘接力强,不容易拆除,相对简易桩不容易导致牙根折裂,贵金属桩耐腐蚀。缺点是因为金属颜色,不能配合全瓷牙使用,不适合对美观要求高的朋友选择。金属桩会影响医学检查(对核磁共振,CT等有干扰),这一点在选择时也要考虑到。铸造桩比较适合一般牙病患者选择。

——纤维桩价格较高,不适用于后牙的弯曲根管。除此之外几乎没有什么大的缺点,它耐腐蚀、不含金属不影响医学检查,比铸造桩更不容易引起根折,美观性能好,可以配合全瓷牙适用,是经济条件较好的朋友的不二选择。

本文关键词:给牙齿打桩 给牙齿打桩是怎么回事 桩冠修复

氟斑牙是怎么回事


氟斑牙是怎么回事

氟斑牙又称斑釉或黄斑牙,是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病,儿童在七、八岁前牙齿发育钙化期如摄入氟量过高则会危害牙胚的造釉细胞,从而导致牙釉质发育不全,氟斑牙其实也是轻度氟中毒的表现,严重的氟中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化,亦称氟骨症。

氟本身对牙齿具有双重作用。饮用水中氟含量高于1ppm(1mg/L)即可发生氟斑牙,超过3 ppm(3mg/L),则发病率达百分之百,但如果饮水中缺乏氟,牙齿的抗龋齿能力会降低,当饮用水中氟含量为1ppm时,既有防龋作用,又不致形成氟斑牙。此外,氟斑牙发生的情况还与当地的温度、钙、磷摄取量及个体差异有关,如温度过高的地区饮水量相对较多,而摄取的氟也较多,维生素A、D和钙磷的不平衡均可增加氟危害程度。

氟斑牙一般分为三种:

①轻度氟斑牙又称白垩型,表现为釉质表面出现像白粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块,但釉质仍有硬度和光泽;②中度氟斑牙又称着色型,牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块,以上前牙最为明显,牙釉质仍光滑坚硬;③重度氟斑牙又称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。有时也可见到混合型的氟牙症,或其中任意两型或兼有之。

氟牙症的一个特点是病因由特定的环境因素所造成;另一个特点是在牙齿发育钙化期,氟才能起作用,若到8岁以后,除第3恒磨牙外,所有的恒牙钙化基本形成,此时再迁移到高氟地区生活,也不会得氟牙症了。

根据氟中毒的来源,可将氟中毒分为四种类型:

①工业性氟中毒,其氟素来源于冶金、化肥或火电厂等工业生产中,从萤石、磷灰石及煤炭等矿物原料在加工过程中释放的氟;②地方性氟中毒,即当地的河水、井水都处于高氟区,其分布范围较广,主要发生在农村;③燃煤污染型地方性氟中毒,其氟素来源于我国贵州、湖北等地区出产的含高氟的煤,当这种煤做居民燃料时,释放出的氟,污染了空气和家中贮存的食物,从而引起氟中毒。

对氟斑牙来说最重要的还是预防。最根本的预防办法是改良水质,降低饮水中氟的含量,除饮水之外,大气中环境氟化物的污染及含氟量过高的食品等也应加以治理。

对已形成的氟斑牙可根据受损程度分别进行治疗,轻症者一般不需治疗,中度者可进行漂白脱色,重症者可用复合树脂或烤瓷材料进行美容修复。

烤瓷牙发黑是怎么回事


烤瓷牙发黑是怎么回事?最近有一些人反映,自己做了烤瓷牙几年之后出现了牙齿发黑的现象,不知道这是怎么回事,不免有些担心和顾虑,担心会对身体健康产生不良影响,那烤瓷牙发黑是怎么回事呢?我们来看看医院口腔中心专家的分析。

烤瓷牙发黑是怎么回事?牙科医院口腔中心专家指出:烤瓷牙导致牙龈发黑的原因主要有以下几种:

一、医生和技师技术不到位,烤瓷牙的边缘不合适,位于牙龈之上或者和真牙不密合,戴在真牙上之后和真牙之间产生缝隙,这时烤瓷牙会出现一系列问题,包括牙龈黑线。这是牙龈黑线产生的主要原因。这不是材料的问题,这是医生的技术和态度的问题。

二、烤瓷牙因为金属化学性质不稳定,其金属离子游离出来后,沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织,使和烤瓷牙接触部位的牙龈发黑,影响美观。

三、烤瓷牙内部的金属层是不透光的,光线在烤瓷牙的内部折射时,不能很好的到达烤瓷牙颈部,这样烤瓷牙和牙龈接触的部位相对其他部位发暗。这种情况是所有金属烤瓷牙的通病,全瓷牙因为没有不透光的金属层,所以不会出现这个问题。

四、如果制备了不合格的烤瓷牙,烤瓷牙和真牙不密合,无论采用那种金属都可能出现牙龈黑线,包括贵金属烤瓷牙(黄金烤瓷牙)。

五、如果烤瓷牙的制作者技术水准高,工艺规范,可以大大减小贱金属烤瓷牙牙龈边缘发黑的几率,如果制作的烤瓷牙质量低劣,无论是那种烤瓷牙,都可能出现牙龈发黑、发炎、红肿、疼痛等牙龈问题。

粘结固定义齿是怎么回事?


【操作程序及方法】

1.前牙粘结桥的设计、制作 前牙粘结固位体的设计要争取有大面积的粘结面和适当的沟固位形。


(1)基牙预备:①基牙近缺牙侧邻面片切成一定的斜角或浅沟,基牙两个邻面均制备浅沟,并取得共同就位道。②舌面制备应有0.3~0.5mm间隙,可利用龋洞或失活牙髓室。③降低舌面隆凸高度至龈上l~2mm,保留舌面切端1~2mm,不磨切。④牙体磨切一般不超过牙釉质。

(2)制作蜡型:①基牙固位体蜡型的切端离开切缘l~2mm,颈缘离开牙龈lmm。②采用塑料或复合树脂做桥体舌面者,金属背应有固位装置。③整体包埋、铸造。

(3)金属支架试戴:①达到设计要求。②基牙切端不漏金属色。③无早接触。

(4)桥体唇面的制作:桥体唇面可选用烤瓷、复合树脂或塑料,按其不同方法进行桥体唇面的制作。

(5)粘结固定:①基牙酸蚀处理。②金属翼板粘结面经喷砂处理和超声波清洗。③光固化或化学固化复合树脂将修复体粘结固位。

2.后牙粘结桥的设计、制作

(1)后牙粘结桥固位体的设计:①在缺隙侧颊测的线角和远中线角连线的颊侧进行邻沟的制备。②缺隙邻面的高度在边缘隆线下应不低于3mm。③咬合面舌侧应覆盖舌侧牙尖2/3。

(2)基牙制备:①近缺牙侧邻面、舌面和邻颊轴面角处突度降低至龈上1~2mm,粘结面颌龈高度不少于3mm。②基牙邻面近缺牙间隙测制备颌支托窝,并充分利用颌面无咬合区。③基牙应取得共同就位道。

(3)金属桥制作:①制作整体支架蜡型,包埋、铸造。②在不影响咬合和美观的情况下,尽量扩大舌翼板、颊突和颌支托。③一般龈边缘应离开牙龈缘 lmm。

(4)试戴:①与牙体组织密合,桥体龈面密贴鼓膜组织。②无早接触点。

(5)粘结:基牙粘结面酸蚀处理,用粘结性复合树脂粘结完成。

牙齿美容瓷贴面是怎么回事


牙齿美容瓷贴面是怎么回事

什么是瓷贴面?瓷贴面是一种覆盖部分牙面的瓷修复体,是将相齿朝向外面那侧的外表面均匀地磨除一层,然后用牙科专家瓷性材料,根据求美者邻牙的颜色、大小等条件来做参考制作最合适的牙齿外形,达到最佳美容效果。

瓷贴面适应症:1)中度与重度四环素牙、色斑牙、氟斑牙、牙釉质发育不全;2)牙间隙过大;3)老鼠牙(过小牙);4)轻度牙列不齐。

瓷贴面的优点:

1.瓷贴面美牙术大大减少磨牙量,可最大限度保留自然牙;

2.瓷贴面技术大大减少对牙髓的伤害性,求美者术后无不适感;

3.瓷贴面技术美观程度高,对于适合病例,可以达到以假乱真的效果。

4.瓷贴面由于牙齿磨除量小,无须麻醉,即可无痛预备;

5.瓷贴面技术对于牙龈的刺激很小,边缘密合,并严格抛光,可以保持很好的牙龈健康状态;

6.瓷贴面技术对于牙齿的邻接关系、咬颌关系无影响,术后易于恢复;

7.根据求美者牙齿情况设计好边缘、切端、咬颌面,使其达到最完美的效果;

8.在设计好瓷贴面之后,对原牙进行精准削磨,最后以专业黏结剂把瓷贴片与自然牙严密贴合起来,浑然一体,达到即自然又美观的神奇效果。

以上是关于瓷贴面的介绍,也许之前大家对瓷贴面并不是很了解,相信通过阅读本文大家对瓷贴面有了一定的了解。瓷贴面不仅能改善中度与重度四环素牙、色斑牙、氟斑牙还能矫正牙间隙、老鼠牙和轻度牙列不齐等症状,可谓功能之强大。

镍铬烤瓷牙是怎么回事了?


“轻则导致荨麻疹,重则危害肾脏功能……”近日,网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起公众广泛关注。不同的专家观点与媒体解读,一时间令无数装有镍铬烤瓷牙的人疑虑重重。

镍铬烤瓷牙是否可致肾病?已安装镍铬烤瓷牙的患者有无必要拆除?是否应在国内禁止使用价格较低的镍铬烤瓷牙?如何防范烤瓷牙镶嵌风险……新华社记者日前紧急采访口腔医学领域的权威专家,为公众破解“镍铬烤瓷牙致病”引发的这三大悬疑。

悬疑一:

镍铬烤瓷牙是否可致肾病?

近日,一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子在各大网站流传并引来无数跟帖,发帖人称自己在安装了两颗镍铬烤瓷牙后,出现咳嗽半年、过敏紫癜、荨麻疹、咽喉炎等以前没有的症状,且尿检重金属严重超标,被初步诊断患有隐匿性肾炎,并提供了大量关于镍铬烤瓷牙与肾脏疾病存在因果关系的论文。

“我们对这一事件非常关注,无论如何,这一事件的发生对口腔修复行业是件好事,这说明患者的口腔卫生意识提高了,有助于促进国内的口腔医疗服务。”作为中华口腔医学会修复专业委员会主任委员,北京大学口腔医学院修复科主任冯海兰在谈及“镍铬烤瓷牙风波”时如是说。

为了取得更广泛的样本,冯海兰日前紧急调查了四川大学华西口腔医院、第四军医大学口腔医院等8家在国内影响较大的口腔医院修复科使用镍铬烤瓷牙的情况。

“初步统计显示,自上世纪70年代末我国引入镍铬烤瓷牙,上述8家单位共做了约90万单位的镍铬合金烤瓷冠,其中可能引起过敏反应的仅有5例,此外也未见导致肾病的病例出现。”冯海兰说。

冯海兰指出,医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性,但戴镍铬烤瓷牙出现的过敏反应病例罕见,而镍铬烤瓷牙与肾脏受损的因果关系目前尚无证据证实。

她建议,担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的患者可到医疗机构进行全面细致的检查,请肾病、毒理学、内科、营养学、职业病等方面的专家进行会诊,从而对自身病情得出科学性的结论。

悬疑二:

已装镍铬烤瓷牙有无必要拆除?

镍铬烤瓷牙风波发生以来,许多人都跑到口腔医院要求拆除原来镶的镍铬烤瓷牙,近几天来,北大口腔医院几乎天天都接待这样的患者。

对此,冯海兰表示,目前的研究表明,镍铬合金仍是一种安全的镶牙材料,患者不必恐慌,不要盲目拆除,以免造成身体伤害和经济损失。如果身体有异样症状,应到医院确定最后病因再做决定。

“患者如果对镍铬烤瓷牙过敏,在镶牙后比较短时间内就会有反应,主要是皮肤过敏和口周炎等症状;如果几年内都没有出现这样的症状,就不会再有致敏危险。”冯海兰说,患者若认为需要,也可以到一些医院设置的变态反应科进行镍过敏反应测试,来判断是否适合安装镍铬烤瓷牙。

中华口腔医学会口腔材料专业委员会主任委员赵信义指出,对于绝大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说,镍铬合金具有良好的生物安全性,只是对极少数患者会出现一些副作用,造成副作用的主要原因是镍铬合金释放的镍离子。

赵信义说,镍铬烤瓷牙释放的镍大多会被吞入消化道,不会在口腔内聚集,而且从镍铬合金中释放的镍量显著低于人们饮食中摄入的镍量,尽管如此,少量的镍仍会被人体吸收,患者戴镍铬烤瓷牙的一定时期内,血液、唾液、尿液中的镍含量虽然会增加,但一般都在安全范围内,不会对人体产生危害。

“实际上,我们现实生活中的大量用品,如锅碗瓢盆等都含有镍,医疗器械中也都含镍,镍是人体必需的元素,对人体健康有许多有益的作用。”北京大学口腔医学院修复科副主任徐军说。

世界卫生组织指出,粗略估计人每日摄入镍量为100到600微克。正常情况下成人体内含镍约为10毫克。

北京大学口腔医学院口腔材料研究室主任郑刚说,镍是可以通过代谢排出的,担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病网民的尿液检测中,被检出的镍含量超出正常值10倍就证明了这一点,但这些镍是从哪里来的还不能确定。

悬疑三:

是否应禁用镍铬烤瓷牙?

“镍铬烤瓷牙致病”风波发生后,一些媒体报道称镍铬合金在西方国家已被禁止使用,提出我国也应禁止使用这类产品,而由贵金属烤瓷牙等将其取代。

对此,赵信义指出,媒体报道西方禁用镍铬合金不是事实,目前一些西方国家仍在口腔领域使用这一材料,如日本2005年的国家标准仍将镍铬合金列入临床可使用的合金材料,并且列入国民保险计划,由保险公司支付费用;美国食品和药品管理局2004年发布的有关镍铬合金的管理文件,也将镍铬合金列为临床可使用的牙科合金,并未禁用。

在明确镍有一定致敏性的情况下为何不禁用含镍的合金?郑刚介绍说,这主要有以下原因:一是对镍过敏的人非常少,而且一般都是皮肤接触过敏,如对表链、项链过敏等,因与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见;二是镍铬合金有良好的机械性能和耐腐蚀性能,用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能,在这些方面,除贵金属外,可以说镍铬合金是最好的选择;三是价格便宜,可以使更多的人获得更加满意的牙齿修复。

“应该防止一些片面的结论误导患者全部选择贵金属烤瓷牙,这不符合我国国情,也不符合我国老百姓的消费水平。”中华口腔医学会会长王兴说。

王兴表示,目前国内市场上应用的烤瓷牙主要包括全瓷牙、贵金属烤瓷牙、镍铬烤瓷牙等,而镍铬烤瓷牙几乎占据了80%的市场。目前,贵金属烤瓷牙的价格是镍铬烤瓷牙的2倍以上,而全瓷牙则是镍铬烤瓷牙的3至4倍。

“患者应根据自己的经济能力和对美观的要求选择合适的产品,如果完全抛弃镍铬烤瓷牙,最后得益的是医疗器材的厂商和经销商,医院和医生也会受益,受损的只有老百姓。”王兴说。

他指出,含镍的材料用于口腔已有近百年的历史,镍铬合金用于烤瓷牙的制作也有30多年的历史,而且这类材料不仅用于烤瓷牙修复,在口腔治疗中的应用也有很多,是较为成熟的口腔修复材料。

冯海兰表示,由于贵金属烤瓷牙的生物相容性更好,可能导致的不良反应少,随着人们生活水平的提高,西方国家选择贵金属烤瓷牙的患者越来越多,这在国内也出现了同样的趋势。目前北大口腔医院安装镍铬烤瓷牙的数量就已由从前的100%降为现在的不到30%。

专家支招

别镶劣质烤瓷牙

多方专家论证指出,镍铬合金口腔材料对人体是安全的,但中华口腔医学会会长王兴同时强调,镍铬烤瓷牙的安全性有一个前提,那就是使用合格的镍铬合金材料、加工制作规范符合标准,这一原则也适用于其他的口腔材料。

记者了解到,目前国内市场上存在一些不正规的厂家为了节约成本而生产不符合质量要求的烤瓷牙,或一些不正规的医疗机构订购使用质量不合格烤瓷牙的情况,为患者镶嵌烤瓷牙带来了风险。

对此,王兴指出,保证烤瓷牙及其他口腔材料的安全,医疗机构一定要按照有关规定采用正规企业的合格产品,购买产品时一定要查看企业的产品注册证、生产许可证和经营许可证,不然不能进货。

同时医疗机构要严格遵守烤瓷牙修复的临床指南和操作规范,在进行口腔修复前要问清患者的过敏史,告知产品的过敏风险。

北京大学口腔医学院修复科主任冯海兰提醒,患者应选择正规的医疗机构,不能贪图便宜而接受一些没有资质的个体或机构的治疗。“如果装一个镍铬合金的烤瓷冠只要50元钱,不用鉴定就是假的。这个钱连买块原材料都不够,它到底使用的是什么材料就不得而知了。”

另外,许多专家还强调,相关监管部门应加强对医疗器械生产企业、医疗机构的监管,规范口腔医疗市场,确保用于临床的产品符合质量标准和口腔诊疗的安全规范。

本文关键词:专家谈烤瓷牙 烤瓷牙的几种方式 烤瓷牙须知

处理烤瓷冠颈缘黑线的技术提高篇


八十年代末九十年代初,各瓷粉生产厂家纷纷推出了专用肩台瓷粉,并不断改进瓷粉性能,使其在烧结过程中具有较强的抗收缩能力和较低的热塑性,可制成高精确度的全瓷颈缘。

另外,临床操作的质量也会直接影响到边缘适合性—技术的改进

(一)基牙预备:如果采用瓷边缘设计,那么肩台的宽度要达到1mm,如果仍然采用金瓷边缘,至少要有0.5mm的肩台宽度,深度都要达到0.5mm。为保证良好的边缘适合性,肩台的形态要预备成浅凹型、浅凹-斜面型肩台型和斜面肩台型,以浅凹型最佳。同时要保证肩台的清晰。

(二)排龈线的正确使用:龈组织美观是前牙修复的重要环节,若牙龈组织受到破坏,则容易引起龈边缘的肿胀变形和萎缩,同时沟内上皮受损也是金属析出的一个重要诱因。因此,良好的排龈有助于避免或减少颈缘黑线的出现。根据龈沟的深度和松紧度,选择不同型号的排龈线及不同的排龈方法——单线法或双线法。排龈器应比较圆钝,压力要适当,手法要准确。为了印模的清晰,应该应用双次排龈,即在基牙预备前和取模前都进行的排龈。

(三)印模准确清晰:除了应用双次排龈之外,印模材的选用直接影响到印模的质量,目前,各类硅橡胶和琼脂印模材的应用使印模的质量大大提高。

(四)临时冠使用:烤瓷冠基牙预备后必须戴用临时冠,临时冠的边缘要修整光滑,不能形成悬突,也不能过长,以避免压迫牙龈。

(五)代型修整:为补偿金属边缘收缩,在活动代型上可向龈端延长0.3-0.5mm,蜡型制作采用滴蜡法,金属内冠完成后,最好在临床上进行试戴。

(六)烤瓷冠的粘固:在粘固前,除将基牙及肩台擦拭清洁外,还必须看肩台是否有牙龈增生组织覆盖,若有则必须再次进行排龈,同时应将黏着于牙龈组织上的异物用双氧水冲洗干净,粘结剂的调拌要严格按照厂家提供的比例,这样才能保证不会破坏原有的边缘适合性。同时,粘结剂的量要适当,以避免过多的溢出。粘结完毕后,必须彻底清除多余的粘结剂,消除其导致的牙龈刺激。

因此,材料和技术的共同提高,是解决颈缘黑线问题的关键所在。

精密是口腔修复科的灵魂,是美容的基础,是健康的保障。没有精密性,我们做的瓷冠会藏污纳垢,直到牙齿组织全部腐烂,和牙冠一起脱落……