【牙齿修复】口腔粘接修复技术的分类
口腔粘接修复技术的分类：
（一）按无机粒度分类
1.大颗粒（传统）型：粒度5-75μm，重量比70-80%.物理，机械性能好，无法抛光，表面粗糙，易着色与菌斑集聚。医学|教育|网搜集整理
2.超微填料型：粒度0.01-0.04μm，重量比35-50%.物理，机械性能差，色泽与抛光度好，不易着色。体积收缩，热膨胀系数，吸水率均偏大。
3.混合型：粒度：亚微米（
（二）按固化方式分类
1.化学固化：过氧化物（三级芳香胺）为引发体系，叔胺类为促进剂。
2.光固化：可见光，波长420-470μm.
扩展阅读
牙本质粘接系统的影响因素
理想的复合树脂应与整个牙齿表面有良好的适应性，可与牙齿充分粘结，抵抗内在和外在的压力。
一、技术敏感因素
由于牙本质粘结系统相对复杂和困难，其粘结过程需要多步临床操作。因此，各种牙本质粘结系统的成功与否与一些技术敏感性和材料性因素密切相关。值得强调的是，随着牙本质粘结系统的发展，使用步骤虽然得到了简化，但每种粘结系统仍然需要一个独立的处理或预处理步骤，操作时仍需要认真对待。
粘结强度的资料差异。
国外学者对“操作者作为一种粘结强度影响因素”的研究中，得出的结果大相径庭，实验结果并不一致。
二、牙本质湿度
酸蚀后牙本质过度干燥，或表面过于湿润，均会对牙本质粘结强度产生不良影响。此外环境温度和相对湿度也会对粘结强度产生一定的影响。
底胶的使用
底胶的使用可提高单体对亲水的牙本质层的渗入以及牙齿表面的可湿性。自酸蚀底胶含有酸性功能单体，作用时间越长，胶原纤维暴露越多，但粘结系统的粘结强度并没有显著变化。
三、粘结剂的使用
粘结剂层过薄或过厚都会对粘结强度产生不良的影响。同时粘结剂中含有一定比例的微填料也有助于粘结强度的提高。
四、固化灯的强度
为了使粘结剂达到最佳的粘结强度，要求在放入复合树脂前光照粘结剂。而且在临床工作中，应该注意检查固化灯的强度，因为固化灯的强度也是激活引发剂的必要条件之一。
五、粘结强度实验方法
评价粘结强度的实验室方法主要包括在特定的区域施加张力或剪切力，尽管实验方法看起来大体相似，但不同研究的结果却大相径庭。实验缺乏标准化，一些诸如失败方式这样可能有显著意义的因素没有报道。
六、实验时间
口腔充填材料必须要有能够承受长期和短期力量的强度。初始增长期是指修复体粘结强度第一个显著增加的实验周期，如果修复体在充填后马上承受压力，那么这个概念就具有其临床意义了。
七、十字头速度和粘结面积
在实验方法上，有报道认为在评价牙本质粘结强度时存在十字头速度依赖性，而且标本和牙本质接触的表面积也是影响强度测定实验结果的一个重要因素。
八、结论
临床中牙齿和充填体承受的力量是复杂的，张力和剪切力粘结实验并不能完全模仿口腔内的自然力量，但通过这种实验仍可为适当改变操作程序提供一些有用的信息，而也许这些实验中测定的粘结强度数值本身的意义并不重要。
各种口腔修复技术比较
种牙、固定牙、活动牙，哪个方法好？专家帮你解惑。
网友：我的嚼牙需要镶上，但我又不想损坏周围的牙齿，请问种牙、安固定牙或活动的牙哪个方法好?还有别的安牙的方法吗?
韩科：颌骨后部比较复杂，后面可能是空心的，如果是上面嚼牙的话，整个人的空腔大，有人空腔小，每个人的量不一样。 如果做种植的话可以对前后两个牙齿没有任何破坏。如果骨头量不的话，需要做一个很大的手术，需要把空腔在旁边开一个窗口把从身体其他部位取得骨填进去，像填海造田一样，再在上面种庄稼。下颌好一些，下面有一根管，神经血管在里面走，走的高低不一样，走的低一点的话骨量比较充分，走的高的话与上面小距离骨的厚度不够也可能要做附加手术，也要在颌骨旁边开窗口，把里面的神经拉开一些，有一定后遗症的风险。在嚼牙做种植难度比较大一点，但确实有不伤两边牙的好处，需要权衡。种植牙费用更高一些，时间也更长一些，因为种植体种下去之后不能马上负重的，大多数情况之下除非有很高的技术，现在有一些专家可以做即刻负重，常规来讲还是需要把种植体“养一养”，在里面跟骨头产生充分融合之后再在上面做冠完成修复，这个时间大概要三到六个月。上面需要六个月的时间，下面需要三个月的时间，这些都是需要考虑的。需要找到专家做检查之后，看看是不是适合种植，检查之后具体的手术方案就可以出来了，到底有多少骨量，从哪里取骨植骨，可以更具体一点，大致上讲后牙做种植是难度比前牙较大一些。
韩科：还有其它办法就是粘接桥，现在一些医院开展粘接桥的技术，用比较好的粘接技术能够把桥体在磨牙量不太大的情况之下粘在舌侧，这样也能够解决，但是也需要根据具体情况来看，要找对单位，不是所有的单位都能做。
韩科：带活动假牙容易导致基牙的硬组织发生龋齿，活动牙在国外来讲作为过渡性的手段，并不提倡长期戴，戴时间长的话，并发症的概率很高。
韩科：种植预后倒是比较明确的，国外种植一开始很慎重，做了很多很严密的实验来长期跟踪，现在基本已经有一个结论，种植义齿从长期效果来看要比常规的固定义齿的愈后要更好一些。种进去之后种植体本身不会发生龋齿，不会发生牙周病，如果用合乎标准的种植体，受过充分训练的专家来做，预后是很明确的。下牙五年98%的成功率，十年90%以上的成功率，比常规义齿要高。常规义齿听起来很传统，用了很多年，但是不管从实验研究当中，或者从我们的临床看到，会发生一些问题的。戴了冠的牙可能造成周围的牙周发炎，有可能造成冠桥丧失的话，比率要比种植要高。现在国外基本确认种植的安全性要比常规义齿还要好一些。国外还有一个趋势，由于种植体是工业制品，价格比较稳定，甚至是下降的，比较起来三单位的固定桥在国外已经跟种植冠收费是差不多的。从经济来讲能够接受，所以现在使用率很高。
韩科：中国有一个问题，我们劳动力很便宜，当我们做三单位固定桥的时候，大夫劳动支出很低。种植体很贵从国外进口不能打折，这样造成国内种植义齿比一般的固定桥收费要高几倍，现在慢慢人工费涨上来，种植体的材料费可能下降，两者的差距可能会越来越小。安全性来讲，还是要有认证的，国外有使用记录，成功率得到确认的种植体，而且医生经过充分培训的，这样的情况下安全性很好。
主持人：对于种植体的要求对于医生的要求比较高一些。
吕培军：种植义齿是一系统工程，从材料的要求、医生适应症的选择手术操作设定要求，包括后期技工制作的要求都非常高，只有满足这三个条件才能保证成功。其中有一个环节不成功的话，就可能会造成失败。
主持人：失败以后造成的影响是不是很大?
韩科：有网友说种了六个种植体，反复手术八九次，我真的很同情这位患者。不知道在哪个医院做的种植，种植有一个“行规”，一般不接别人的患者，所以很遗憾不能直接帮他们忙。这位网友说周围的骨头吸收种植体曝露出来，可以用机械的办法把曝露面做充分清洁之后，用激光的办法进行植骨，外面再包上，这样可以长起来。不知道为什么做了八九次还做不好，当然也有可以是骨吸收太多已经无法保留了。
郭航：除了操作比较复杂以外，种植体的维护也是很重要的一方面，术后的牙周维护，假牙维护，也要比常规的修复更复杂一些。要注意修复体上部结构制作的时候跟常规假牙制作有一些区别，比如受力、合力分布。种植体的清洁可能要用牙线、间隙牙刷和冲牙器等很多相关工具来清洁，不能让它表面或者种植钉的周围产生菌斑和结石。
吕培军：另外定期专业护理，定期到医院里面复查，由专业医生给你清理，自己清理的话效果没有那么好。
牙齿修复有哪些分类?
牙齿修复有哪些分类 ?牙齿修复是牙齿和牙齿软硬组织缺损的所有项目的牙齿修复工作，主要是修复缺损、缺失的牙列，同时也包括颌面缺损的修复。据口腔医院的牙齿修复专家介绍 牙齿修复主要分三类：固定修复、活动修复、种植修复。
牙齿修复有哪些分类?固定修复分为：金属修复、金属烤瓷修复、全瓷修复。 主要适合缺失少量牙齿、缺损牙齿、牙齿颜色形态异常等牙齿、牙列的修复。
全瓷修复：整个牙冠都是由瓷粉构成无金属内冠
金属修复：使用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠，目前基本被烤瓷修复体取代。
金属烤瓷修复：使用金属做内冠，表面是同牙一样颜色的瓷粉。
牙齿修复有哪些分类?口腔医院专家介绍活动修复分两大类：可摘局部义齿和全口义齿。主要适合缺失牙较多或全口牙列缺失、剩余基牙松动、患者不愿意磨基牙等不适合固定修复的情况。
什么是粘接固定义齿？
粘接固定义齿又称粘结桥，是一种较新的修复技术。它是采用粘接方法将假牙粘固于牙齿上，患者不能自由取戴。
一、粘结桥与常规固定假牙不同之处？
①真牙可不磨或少磨；
②粘结桥主要靠粘结材料将修复体粘于牙齿上；
③前牙粘结桥没有金属显露，比较美观；
④后牙粘结桥有金属支架翼板粘接在真牙上，而获得固位；
⑤牙齿和假牙粘结面均需进行特殊处理，并在特定的条件下进行粘接。
二、粘结固定义齿步骤？
这种修复体适宜修复个别少数牙缺失。在修复时首先清洁缺隙两侧的真牙，去除牙垢、色渍，适当制备牙体，然后取印摸，翻制石膏模型，制作整体铸造金属翼板粘结桥的蜡型，用高熔合金铸造，在金属支架上制作烤瓷或塑料假牙。被粘固的真牙需酸蚀处理，在金属粘结面涂偶联剂后，再用化学固化复合树脂将修复体粘结固定。这就是制作粘结桥的基本步骤。
三、粘结固定义齿常见问题？
戴用粘结桥的患者应定期复查，一旦发现问题可及时处理。
(1)被粘固的真牙冷热过敏。这种情况多发生在牙龈退缩，牙根颈暴露的病例，由于牙齿在酸蚀时酸液沉浸牙颈部所致。因此，操作时应仔细，一旦发生过敏，应给予脱敏治疗，若不处理，2周至1个月症状可自行消失。
(2)牙龈炎。多为粘结剂覆盖于牙龈或假牙底部压迫牙龈，再就是假牙与龈组织接触不好，嵌塞食物所致。前者去除覆盖于龈上的多余复合树脂即可解决，后者应予重做。
(3)粘结桥脱落。主要原因为被粘结面处理未达要求，修复体固位型设计欠佳，患者咬过硬食物，导致粘结桥脱落，一旦发生这种情况，多数应予重做。
口腔修复技术新进展——铸钛技术
钛及钛合金由于具有优良的生物相容性、耐腐蚀性及生物力学性能，而且资源丰富、价格低廉，可满足口腔修复金属材料的大部分要求。是一种具有巨大开发潜力和应用前景的金属。
1.钛及钛合金的一般性能：①理化性能：纯钛的密度为4.5g/cm3，约为金合金的25%.钛及钛合金的化学性能稳定，对大部分化学介质都有极好的耐腐蚀性能。在口腔内其耐腐蚀性能优于钴铬合金、镍基合金。②铸造性能：纯钛的铸造性能随铸造机的不同而不同。工业纯钛的线收缩率为1.0%-1.1%，牙科铸造用钛的线收缩率为1.8%-2.0%.③生物学性能：钛表面有致密的氧化膜，使其具有优越的生物学性能。钛的细胞毒性小于Co、Cr、Ni.钛及钛合金与生物体具有良好的相容性，在骨组织内能与骨组织发生骨性结合，纯钛及钛合金是目前国际上口腔种植体的主要材料。
2.钛在口腔修复学中的应用：
①固定义齿：纯钛的力学性能接近Ⅲ型金合金，适合冠桥修复。钛冠的加工方法可以用铸造方法也可用锻造的方法。有报道铸造钛冠的适合性高于镍基合金全冠。钛冠桥锻造的方法是用电火花蚀刻机械加工。
②局部可摘义齿：纯钛的力学性能较目前常用的钴铬合金低，因此在局部可摘局部义齿支架时，其厚度要高于钴铬合金才能达到支架的性能要求，纯钛及钛合金制作局部可摘义齿支架时铸造后线性收缩率为，比钴铬合金小，因此具有更好的适应性。
③钛烤瓷修复：钛底层冠加工方法有机床加工、放电加工（电火花蚀刻）、CAD/CAM加工和铸造加工。前三种属于冷加工，对钛及钛合金的理化性能影响较小。
④牙颌畸形矫治：合金正牙丝弹性模量低，强度适中，具有良好的回弹性，可多次产生温和、持久的矫正力，这种矫正力适合生理要求。合金是制作正牙丝较为理想的材料。另外还可用植入颅面骨中的纯钛种植体作颌外支抗，矫正颌骨错位畸形。
3.钛及钛合金的铸造：
传统失蜡铸造技术制作钛修复体不易取得成功，因为钛非常活泼，高温下极易与大气中或包埋料中的多种元素反应。
所以，钛的铸造需要有特殊的热源、专用的模型材料以及防止钛表面污染的仪器设备。牙科专用铸钛机的溶解氛围有：真空方式和惰性气体保护法。惰性气体分别是氩气和氦气。牙科专用铸钛机熔解方式有：高频感应方式和弧熔解法。牙科专用铸钛机的铸造方法有：差压式铸造法、加压铸造法及离心铸造法。差压式铸造法是利用熔金室和铸造室的压差使钛及钛合金铸入铸型腔内的方法。加压铸造法是在较低压力的惰性气体的保护下熔解钛料，当熔化的液体钛及钛合金流到铸道口时，从液体钛及钛合金的表面加以较高的压力，使液体钛铸入铸型腔内。此外，铸钛使用的金属坩埚、氧化铝坩埚合高密度石墨坩埚。金属坩埚多为铜制坩埚，且多用弧熔解方式。
铸钛需铸钛用包埋料。在铸钛过程中还注意：熔模的厚度不宜少于0.7cm，排气道的设置、铸道的设置、铸型的形式、铸型烘烤焙烧的温度及铸造时铸型的温度要求、铸型的冷却方式，铸件的表面处理方法等也与钴铬、镍基等合金不同。
不同粘接剂对陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体粘接效果的实验研究
不同粘接剂对陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体粘接效果的实验研究
【摘要】 目的：对四种粘接剂粘接陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体的研究，为临床上一定的表面处理方法结合哪种粘接剂系统最理想提供理论依据。方法：将40个树脂面按每组10个随机分为A、B、C、D四组,分别用京津釉质粘接剂、光固化复合树脂粘接剂、3M ESPE粘接剂和BISCO正畸单组分粘接剂粘接，树脂面均喷砂后涂硅烷偶联剂。结果：BISCO粘接剂效果好于3M ESPE粘接剂，而京津釉质和光固化复合树脂粘接剂不能获得正畸有效粘接强度，各组去粘接后破裂率没有显著性差异。结论：BISCO正畸单组分粘接剂和 3M ESPE粘接剂可用于陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体的粘接。目的：对四种粘接剂粘接陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体的研究，为临床上一定的表面处理方法结合哪种粘接剂系统最理想提供理论依据。方法：将40个树脂面按每组10个随机分为A、B、C、D四组,分别用京津釉质粘接剂、光固化复合树脂粘接剂、3M ESPE粘接剂和BISCO正畸单组分粘接剂粘接，树脂面均喷砂后涂硅烷偶联剂。结果：BISCO粘接剂效果好于3M ESPE粘接剂，而京津釉质和光固化复合树脂粘接剂不能获得正畸有效粘接强度，各组去粘接后破裂率没有显著性差异。结论：BISCO正畸单组分粘接剂和 3M ESPE粘接剂可用于陶瓷托槽与光固化复合树脂修复体的粘接。
【关键词】 光固化复合树脂 陶瓷托槽 剪切粘接强度
本研究比较了四种不同的正畸粘接剂结合一定的树脂修复面处理方法粘接陶瓷托槽和树脂修复体的抗剪切粘接强度,以期找到一定的表面处理方法结合哪种粘接剂系统最理想为指导临床工作提供参考。
1 材料与方法
1．1 实验材料和设备
京津釉质粘接剂（天津合成材料工业研究所）；光固化复合树脂粘接剂（上海贺利氏古莎公司）；3M ESPE粘接剂（美国3M公司）；BISCO正畸单组份粘接剂（美国Bisco公司）；上中切牙陶瓷托槽（杭州三比医疗器械有限公司）；光固化机 75 Colortalk（瑞士Coltalux公司）；电子万能实验机 WDT-10（天水红山实验机有限公司）。
1．2 试样的制备和粘接
用自凝树脂做成40mm×10mm×5mm的长方块，该长方块上1/4的正反两面各备一8mm×8mm ×lmm的凹槽，将槽的底面及四个壁打磨粗糙，并制作倒凹，以利光固化树脂的固位。凹槽冲洗干净，吹干，在其底面及四壁涂光固化复合树脂底胶，用气枪吹成均匀的薄层，光固化灯照射20秒，分次加入光固化复合树脂，直至把凹槽充满，固化后打磨抛光。照上述方法制作20个双面充光固化复合树脂的长方块，共计 40个树脂面。所有光固化树脂面经10倍放大镜检查需无裂纹及磨损，放入冷水中备用。将40个树脂面，按每组10个树脂面随机分为A, B,C,D四组：A组用京津釉质粘接剂粘接；B组用光固化复合树脂粘接；C组用3M ESPE粘接剂粘接；D组用BISCO正畸单组分粘接剂粘接；每组均喷砂处理树脂面后涂硅烷偶联剂。将粘接过的试件置于37℃的恒温水浴箱中水浴24h后进行冷热循环老化处理，5℃30s,55℃30s，循环10000次。
1．3 测试
将试件取出后用万能测试机进行抗剪切强度的测定。固定样本，使剪切刀刃能够通过托槽翼，并且剪切方向和托槽底面平行。刀具以1mm/min的速度匀速向下剪切，直到托槽被剪下。当托槽脱落时仪器自动记录此时对每个样本施加的剪切力值，输入托槽的底面积8.4mm2，换算成抗剪切强度(MPa)。在10倍的放大镜下检查去粘接后各组树脂修复面，记录破裂情况，有破裂者记为(+)，无破裂者记为(一)。
2 结果
四种粘接材料组的抗剪切粘接强度为：A组(2.981±0.21)MPa；B组(3.528±0.24)MPa；C组（7.437±0.28）MPa；D 组(7.976±0.23)MPa。用SPSS10.0统计软件进行统计学分析，进行多组比较时采用单因素方差分析，检验水准都是ａ=0.05。 BISCO正畸单组分粘接剂和3M ESPE粘接剂粘接强度明显高于京津釉质粘合剂和光固化复合树脂粘接剂，差异有统计学意义。BISCO正畸单组分粘接剂粘接强度最高。各组托槽脱落后树脂修复面破裂情况用6.12统计软件确切概率法检验,破裂率无显著性差异。
3 讨论
近年来成人正畸比例不断增加，有些成年人口内有冠、桥、树脂贴面等修复体，如何将托槽直接粘接到这些非牙釉质修复材料上已成为临床医师关注的问题。理想的粘接应该是既能够抵抗正畸治疗中的矫治力量,同时去粘接后所导致的修复体面破裂又是最小的。Reynolds1975年介绍的粘接强度标准即抵抗正畸力的最小体外抗剪切粘接强度为6～8MPa,本实验以此作为正畸有效粘接强度［1,2］。
3．1 粘接剂
京津釉质粘合剂是国内正畸临床上使用最广泛的一种国产正畸粘接剂,一般用于金属托槽与牙釉质间的粘接［3］。本研究结果表明,京津釉质粘合剂粘接陶瓷托槽与复合树脂面不能获得正畸有效的粘接强度,同样使用光固化复合树脂粘接剂也不能获得正畸有效的粘接强度。BISCO正畸单组分粘接剂和3M ESPE粘接剂在树脂修复面经过适当的方式表面处理后可用于陶瓷托槽与复合树脂修复体的粘接,能够获得正畸临床有效的粘接强度。
3．2 偶联剂
硅烷偶联剂可增加粘接剂与复合树脂面显微机械连接。对于正畸粘接，强度并非越大越好，尤其是对于陶瓷托槽与口内修复材料的粘接。如何获得足够的粘接强度，同时去粘接后提高被粘体的完整性，以及修复体的复原仍需要进一步研究。
【牙齿修复】口腔修复常识——活动修复须知
关于“口腔修复常识——活动修复须知”，牙医巴巴编辑整理相关资料如下，供大家参考学习。
活动假牙是由人工牙、卡环（钩）、托或杆等几个部分组成的。假牙的咀嚼力不如真牙，因此不宜吃过硬食物，以免折裂；
戴牙前分清假牙的上下、前后、左右，然后放入口内，用手指在假牙上或托上轻轻加压即可戴好，摘下假牙时用拇指将钩向下或向上拉动，即可取下，不要猛力推、拉，以免造成假牙折断或卡环变形；
初戴假牙时，往往有说话不清楚，口水多，恶心等不舒服感觉，全口牙有可能有些松，这些情况是暂时的，一般患者都可逐渐适应，假牙对味觉的影响不大；全口假牙初戴后吃饭易掉，应先慢点吃，吃软一点的，将食物放入口中后用后牙慢慢咀嚼，先不要用前牙切咬；
饭后应摘下假牙洗净，漱漱口再戴上，保持口腔卫生，否则食物残渣积存，挂钩的牙易龋坏。晚上最好摘下，以利于粘膜休息，但必须刷洗干净，摘下假牙要放在冷水中；
戴用过程中如发生疼痛、咬腮、咀嚼不得力或卡环过松、吃饭易掉等，应及时来医院复查，复查前一天要戴上假牙，以便医生修改。如假牙发生破裂或折断，应将碎块带来修理，如有感觉不适请不要自行修改，以免弄坏假牙。
“口腔修复常识——活动修复须知”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。
【推荐】
总结过去展望未来！2020口腔助理医师考情分析/2021复习方向及建议
2021年口腔助理医师网络课程哪家好？这四大班次供你选择！
口腔助理医师综合笔试【口腔修复学】复习资料集锦
2020年国家口腔助理医师笔试成绩查询的4种方法
2020年口腔执业助理医师笔试考后考生关心的那些事儿！
金沉积修复技术
金沉积修复技术是欧洲近几年来推出的一种新的修复技术，它无须铸造，用金量少，可用于烤瓷冠、烤瓷桥、双重冠义齿及种植上部结构的修复，是一种正在蓬勃发展的修复技术。它是用电沉积的方法，直接在代型上沉积出厚度约为0.2mm的冠。金沉积基底烤瓷冠、桥和双重冠义齿及种植上部结构的修复与铸造合金基底烤瓷冠、桥双重冠义齿修复的修复原则、固位原理基本一致。在临床上，它的最大优点是需要设备较少，密合性很好，从而固位力非常好；金沉积基底烤瓷冠的金瓷结合力高，折断率低，颜色自然；金沉积基底烤瓷桥不仅颜色较好，固位好，且耗金量少，但其适应性较窄，制作方法较为复杂；金沉积的双重冠义齿及种植上部结构的修复是目前较常用的修复方法，其密合性极佳，固位良好。
一、金沉积基底烤瓷冠
(一)金沉积基底烤瓷冠适应症与禁忌症
适应症
1、龋或牙体缺损较大无法充填治疗或嵌体修复者
2、前牙错位、扭转、不宜或不能正畸治疗
3、前牙因颜色或釉质发育不良等其他方法治疗不适者
4、残根、残冠须首先金属桩核修复者
禁忌症：因金沉积基底烤瓷目前不能制作半包式烤瓷冠，所以不能为咬牙合较紧患者应用。
(二)牙体预备
1、前牙
1）前牙切端需磨除： 2.0mm
2）前牙唇侧需磨除： 1.0-2.0mm
3）前牙舌侧需磨除： 1.0-2.0mm
4）前牙近远中两侧需磨除： 1.0-2.0mm
5）前牙颈缘肩台宽度： 0.5-1.0mm
2、后牙
1）后牙牙合面需磨除： 2.0mm
2）后牙轴面需磨除： 1.0-2.0mm
3）后牙颈缘肩台宽度： 0.5-1.0mm
3、烤瓷冠颈缘的设计：为全肩台
1）前牙或前磨牙唇侧：肩台宽度：0.5-1.0mm，龈下0.3-0.5mm，形状：羽毛状或135度凹槽面
2）前牙舌侧或前磨牙舌侧与磨牙：肩台宽度0.5-1.0mm，位置：龈下0.3或龈上，羽状或135度凹面，烤瓷颈缘的设计要根据患者口腔具体情况与患者的美观要求与制作能力来确定。
二、金沉积基底烤瓷桥
(一)金沉积基底烤瓷桥适应症
1、前牙区的牙列缺损：缺牙数1-4个，基牙数2-4个，可以制作三、四、五或六单位固定桥；
2、后牙区的牙列缺损：上颌：缺牙数1-2个，基牙数2-3个；可以制作三或四单位固定桥，下颌最好设计三单位金沉积基底烤瓷桥，否则会在下颌在咀嚼运动中的弹性变形出现烤瓷桥崩瓷。
3、前、后牙区联合的牙列缺损：设计与常规固定烤瓷桥一样，但不可太长，上颌不超过五个单位的固定烤瓷桥，会因桥过长并带有弓形，在咀嚼运动中金属桥架的微小弹性变形导致烤瓷桥崩瓷，下颌也最好设计三单位金沉积基底烤瓷桥，否则也会因下颌在咀嚼运动中的弹性变形出现烤瓷桥崩瓷。
4、金沉积基底烤瓷桥的基牙选择：因金沉积基底烤瓷桥备牙量较大，最好选择无髓牙或金属桩修复后的牙为基牙。
（二）禁忌症：
（1）不能为咬牙合较紧患者应用。
（2）基牙为活髓牙或基牙过小不能给出修复体预备出足够间隙的牙列缺损。
因金沉积基底烤瓷目前不能制作半包式烤瓷冠，所以不能为咬牙合较紧患者应用。
（三）牙体预备
1、前牙
1）前牙切端需磨除： 2.5-3.0mm
2）前牙唇侧需磨除： 1.5-2.5mm
3）前牙舌侧需磨除： 2.0-2.5mm
4）前牙近远中两侧需磨除： 1.5-2.5mm
5）前牙颈缘肩台宽度： 0.5-1.0mm
2、后牙
1）后牙牙合面需磨除： 2.0-2.5mm
2）后牙轴面需磨除： 1.5-2.5mm
3）后牙颈缘肩台宽度： 0.5-1.0mm
3、烤瓷桥颈缘的设计：为全肩台同金沉积多项基底烤瓷冠。
三、金沉积基底烤瓷桥与铸造基底烤瓷桥的区别
1、适应症的区别：
金沉积基底烤瓷桥的适应症较铸造基底烤瓷桥窄：
（1）金沉积基底烤瓷桥不能为咬牙合较紧患者应用。
（2）基牙为活髓牙或基牙过小不能给出修复体预备出足够间隙的牙列缺损不能应用金沉积基底烤瓷桥
（3）金沉积基底烤瓷桥要慎做过长桥。
2、牙体预备的区别：
金沉积基底烤瓷桥的牙体预备量较铸造基底烤瓷桥多，并金沉积基底烤瓷桥颈缘的设计为全肩台；铸造基底烤瓷桥可以为刃状肩台。
3、临床效果的区别：
金沉积基底烤瓷桥与铸造基底烤瓷桥均有良好生物相容性，但金沉积基底烤瓷桥颜色更为自然、且紧密性与固位力明显好于铸造基底烤瓷桥。