只有前牙间隙树脂修复方法
有感于昨天的一位初诊女孩，前牙1mm缝隙，在其他地方被建议磨掉做烤瓷牙或正畸。觉得有必要再发一篇这样的科普短篇，多挽救一些牙釉质吧！ 前牙间隙的治疗方法有多种，还是那句话：选医生，选方案，比选材料更重要。
1，有爱牙观念的专业牙医会选择损伤最小的方法，会当做自己的牙来做——尽量少磨牙或不磨牙！
2，象这样的因上下前牙宽度或咬合不协调导致的缝隙，即使正畸也会复发。需不需要靠正畸内收关缝的参考指标：看唇倾度如何（即是否前突，龅牙）。
3，如果对色泽要求高，瓷贴面可能更美观，即使做瓷贴面也比做烤瓷牙要好—磨得少很多。
以下的例证就是不磨牙的方法—树脂修复。
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关于前牙错位的修复方法有哪些
关于前牙错位的修复方法有哪些？前牙错位是指前牙（前门牙）唇向位（向外）或舌向位（向里）或扭转，或过低位（过短）或过高位（过长）。一般情况下，对个别前牙错位可采用正畸方法进行矫正，如果没有条件或不愿进行正畸，可采用粘结修复的方法。粘结修复方法同正畸方法相比，具有治疗时间短、简便、易行等优点，易于被人接受。
对于牙列整齐，咬合正常，只是有牙缝的患者，可以采用光固化复合树脂加大缝隙两侧的牙冠，达到关闭缝隙的目的。用光固化复合实质修复前牙稀疏有缝的方法和修复牙体缺损的方法是一样的。修复后，同名牙齿应对称，并尽可能使修复部位位于中切牙远中。修复的材料不应覆盖牙龈。咬合部位应无接触，边缘应彻底抛光。
个别前牙错位粘结修复的方法简介：
1.个别牙唇向位修复治疗的选择正畸性断牙再接；桩冠修复治疗。
2.转位牙修复治疗的选择：对于轻度转位牙，可在局麻下磨除突起部分的牙体组织，全冠经酸蚀处理，用复合树脂修补凹陷部位，使牙列外观看起来比较整齐。对于重试转位牙应在局麻下作去髓术，再采用正畸性断冠再接或桩冠修复方法。
3.过低位牙的修复治疗：过低位牙多见于外伤嵌入未复位而牙根骨性粘连，或因牙列拥挤伴阻生而造成。治疗时可在切端的唇或舌侧以牙本质钉固位，经酸蚀后用复合树脂修复使之与邻牙相协调。
4.过高位牙的修复治疗：个别过高位牙一般经磨改降低切端即可，有些过高位牙系牙周病导致牙齿伸长，且伴有牙槽骨吸收和牙齿松动，应结合牙周治疗，牙周夹板修复进行处理。
上前牙残根树脂直接修复
上前牙残根树脂直接修复
患者 男 14岁 多年前因外伤上前牙切端缺损，现因左上1牙变色，妈妈觉得严重影响到儿子牙齿的美观,要求修复
检查见右上1切端1/3横折,牙髓活力正常。左上1切端1/3横折，牙冠严重变色，上部有白色充填 体，X片显示RCT完善，无明显根尖病变，牙龈有轻度炎症。
经过同患者妈妈的沟通，考虑其年龄问题最终选择树脂直接修复
随着树脂性能的不断提高，从而使临床适应证大了不少，因为树脂在美学修复当中技术敏感度较高，所以很多时候做
完后会发现很多不足，希望给位老师多多点评，希望以后在临床当中给患者有更好的福音，谢谢了
最后给给位老师拜个年——新年快乐！
牙齿修复方法
随着生活水平的提高，人们对镶牙的要求越来越高。传统的修复方法由于有金属钢丝暴露于口腔中而影响美观，还易于食物嵌塞等，在临床上已渐被舒适、美观、耐用的烤瓷牙、金属铸造镶牙及种植牙和套筒冠镶牙所取代，现介绍这几种修复方式：
一、金属铸造镶牙。常用的材料有钴铬合金、镍铬合金和钛合金。优点是坚固耐用，与牙龈贴切好、传温感好，且价格适中，易为工薪阶层接受。
二、烤瓷牙修复。能同时达到修复和美观的目的。以旁侧健康牙齿作固定，舒适无异物感，色泽接近真牙。尤其适合于四环素牙美容、成人牙列不齐的矫正、牙冠变色和残根等治疗。治疗过程短，价格适中，在临床上较受病人欢迎。
三、种植牙和套筒冠镶牙。此为近年来的新技术，其对缺失牙修复的先进性已获得肯定。但由于治疗过程的复杂化和高贵的价格，临床应用面较为狭窄。
本文关键词：专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
义齿修复方法
一．基牙制备
a.无金属顶盖长冠基牙制备时，牙冠外形做适当修整，调磨轴面倒凹，求得义齿共同就位道；磨减后的猪间隙足以保证覆盖义齿基托有足够的厚度而不致折断；调磨各轴面角及范边缘峪使之圆滑。
b.有金属顶盖的长冠基牙制备时，单顶盖通常牙冠磨短至龈缘以上3－5mm；基牙轴面的龈殆向聚合度较金属全冠稍大；始面制备成钝圆形。双层顶盖通常与单顶盖基本相同；不同处在龈缘处的牙制备量较多，约相当于内沙十顶盖金属的厚度。
c.短冠基牙牙冠降低至龈线或在龈上l－Znun；根面制备成小圆平顶形。
二．基牙根面上部处理除无金属顶盖长冠基牙外，其余均按设计做处理，金属顶盖基牙需将金属顶盖粘固；短冠基牙根管口可用银汞合金充填、也可用复合树脂覆盖根面、也可在牙根表面制作金属顶盖、也可在金属顶盖上加各种附着体。
三．取印模、灌注模型覆盖基牙制备完成后，按制作一般义齿的方法取印模，灌注模型和分离模型。
四．制作和完成覆盖义齿制作和完成覆盖义齿的步骤和方法均与制作常规义齿相同。
五．安放义齿基托内的附加固位装置。
a.初戴义齿：将制作完成的义齿按常规进行初戴。
b.制备义齿基托组织面：在安放附着体的基托组织面处磨除部分树脂至能充分容纳附着体为止。
c.将附着体阴型（或阳型）套合在基牙的阳型（或阴型）上，调拌自凝树脂置入制备的基托窝洞内，立即戴入义齿在口腔内就位，待自凝树脂固化后，取下义齿，则附着体的阴型（或阳型）即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位，最后修整完成修复。
固定修复时最佳修复方法
固定修复时最佳修复方法
固定修复时压裂缺损的最佳修复方法，其固位与美观具佳。但临床上常遇见一些特殊病例。让我们思考是不是烤瓷全冠和铸造全冠是其最佳选择。有时嵌体，高嵌体。钉嵌体，龈上冠。3/4冠能极大地方便设计。最大限度的保存活髓。保持美观。起到了较好的修复效果。
1、短冠。后牙单冠和桥。临床牙冠低。合面备低了固位力很差。可采用固位沟。针道。合面沟。合面窝洞来加强固位。
2、基牙向缺隙侧倾斜。主要的问题是不易确定共同就位道，备牙过多易露髓。可选择嵌体，3/4冠。较易确定共同就位道。例如[1] 下6缺失5正常位。7近中45度倾斜，5全冠修复，7选择包围颊舌近中的3/4冠[2]下六缺失，57缺隙处倾斜间隙减小此时5可选择嵌体或3/4冠，7选择嵌体固位足以，桥体做卫生桥。
3、基牙过份颊舌倾。可选择加针道或固位沟的3/4冠或反式3/4冠修复。
4、反合， 前牙反合伴有牙缺失，如果不能通过烤瓷修复做成正常合或改变牙体长轴太多。
可以选择钉洞3/4冠或。马里兰侨不改变基牙唇面形态和美观。如上下3反合。上4缺失可上3做钉道嵌体5做全冠。
5 、牙周萎缩临床冠过长。临床冠过长如果备到龈下那可太狠了。前牙除外，不但切磨多。还改变了牙轴面形态而且过长的基牙。冠。不好戴这种情况可以做龈上冠。我通常这种情况，颊舌侧做在外形高点上，近远中(有邻牙)坐在邻接点以下。取模绝对清楚。冠密合。可以加固位。邻面清扫不受影响。
6、牙周萎缩的牙，如果有根面龋。须做冠。有龋的地方用冠覆盖，没有龋的其他面可做到很高很近合面，优点同上。
7 、还有一种情况。合面不规则磨耗或高低不平原因有（过长。劈裂。）可用联合嵌体修复起到整平合平面的作用。
我对以上问题暂说如是。很多情况未尽全。待以后整理。另有几个小补充如下
1、我倾向于龈上冠。前牙除外，优点很多。
2 、健康的牙面和牙龈是最佳的尽量少破坏。
3、3钉针道的平行不易掌握io可用粘蜡粘排钉来观察。
4、钉洞不易取模，可用螺旋充填器导入。国外用成品尼龙钉或金钉，找不着，用不起。
5、 活髓尽量保留，别做杀髓天使。
6、下前牙缺失做钉固位马里兰桥比作烤瓷全冠好
7、下前牙做全冠，有必要失活牙髓做桩核。比勉强做冠好。
牙齿修复方法——嵌体
大多数人都有过补牙的经历，那么怎样才能让您补过的牙齿更加美丽坚固呢？理想的牙齿修复方法——嵌体修复。
嵌体是一种嵌入牙体窝洞内的修复体。其制作步骤：将患牙切磨制备成一定形状的窝洞，根据窝洞的形状，用材料制成与窝洞完全吻合的修复体——嵌体。嵌体经试戴合适后，再用凝固剂黏着于窝洞内，代替缺损的牙体组织。
嵌体与传统补牙相比有以下优点：
一、强度高、耐磨性好、美观性能好。
二、颌面窝沟尖嵴形态恢复准确，颌牙咬合关系及咀嚼功能恢复更好。
三、防止食物嵌塞和牙龈乳突受压迫。
四、与牙体缺损面衔接更为紧密。此外，嵌体表面高度抛光，不易附着菌斑，易清洁，利于牙周组织的健康。
嵌体的制作材料有金属、聚合瓷及瓷。金属嵌体的性能较好，坚固耐用，应用广泛，但金属嵌体因其颜色影响美观，多用于后牙修复。聚合瓷嵌体和烤瓷嵌体颜色与人体牙色协调，质硬耐磨，前牙应用较多。而聚合瓷嵌体弹性模量接近于牙齿本身，咀嚼时对颌牙的磨损小，更为理想。
本文关键词：补牙 嵌体 防龋窝沟 牙体缺损
氟牙症的修复方法
光复合树脂修复，适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下：
1.应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm。
2.酸蚀刻牙齿：在防湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀刻，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口，最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。
3.涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后，可使粘结剂初步固化。
4.修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，以专用白色塑料雕刻工具，推压在所需部位。推压的复合树脂不能有气泡。修整邻接关系、龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不要超过2mm。
5.修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触，去除龈缘多余材料，可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。
市场上复合树脂种类很多，其性能和方法亦有差异，术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书，然后按规定使用，这样才能得到良好的效果。
本文关键词：专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知