口腔常识：恒前牙外伤冠折后断冠再接对患者口腔卫生状况的影响

近期，江汉油田总医院口腔科研究人员发表论文，旨在探究恒前牙外伤冠折后断冠再接对患者口腔卫生状况的影响。研究指出，恒前牙外伤冠折后断冠再接手术患儿在断冠再接术后，患儿牙齿菌斑控制良好，牙周疾病发生减少，同时断冠再接手术的远期治疗效果明显。该文发表在xxxx年第11期《安徽医药》杂志上。

从该院于xxxx年5月xxxx年12月收治的80例恒前牙外伤冠折患者作为研究对象，按照随机数表法随机抽取组成干预组和对照组，每组40例。对干预组患儿采用断冠再接法进行断冠再接治疗，对照组采用复合树脂直接修复法，两组患儿定期复诊复查，比较两组患儿术后6、12、18个月后的手术成功率、牙齿菌斑控制情况、社区牙周指数。

在术后定期随访术后成功率显示，两组患儿术后6个月成果率均为100%，术后12个月和18个月，干预组（12个月：100%，18个月：96.2%）成功率高于对照组（12个月：94.5%，18个月：90.1%）（P0.05）；两组患儿口腔菌斑控制情况比较显示，干预组和对照组在术后6个月的菌斑控制情况无明显差异（P0.05），术后第12个月和第18个月，干预组的口腔菌斑控制情况优于对照组（P0.05）；两组患儿社区牙周指数比较显示，两组患儿术后第6个月牙周指数无明显差异（P0.05），术后第12个月和第18个月，干预组社区牙周指数低于对照组（P0.05）。

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口腔常识：日美口腔卫生士有何不同呢？

日美口腔卫生士有何不同呢？

大家都知道美国作为牙科第一大国，拥有着最先进的技术。那么美国的齿科卫生士究竟是怎样的一个情况呢？今天小编就将美国卫生士和日本卫生士进行一个小小的对比。希望通过这篇文章大家同时可以了解两大齿科强国的卫生士情况。

主要从5点为大家叙述哦

其实大部分卫生士自己都不知道美国卫生士和日本卫生士之间有什么差距。

答案是

完全不相同。

不是略微不同的程度，可以说是人生之间的不同也不为过。

那么到底是怎样的不同呢？我举以下5个例子。

①国家考试的合格率

换句话说，就是敲门砖的厚度。

国家资格考试合格率的比较

日本：95％以上

美国：75％

听说，美国取得卫生士资质是非常困难的。

②就业率

在这里我们说的是：取得资格的人当中，到底有多少人实际在诊所工作的比率。

日本相关的资料我们在这里进行说明。

日本卫生士的就业率约为35％。

也就是说取得资格的100名卫生士中有65人没有从事卫生士这个职业。

与之相比，美国的卫生士就业率几乎为100％。

也就是说，在美国基本没有这种虽然拿到了卫生士资质，结婚之后要不就不做了吧。这样的想法。（当然，一段时间的产假休息肯定是有的。）

实际上在美国有很多现役的卫生士都已经超过60岁，但她们仍然坚守岗位，并且热爱这份工作。

③給与

精确的数值便于比较。

结果如下所示：

齿科卫生士的平均收入比较请参照以下数字。

日本：￥340万

美国：￥800万（确切数字是＄69053）

美国卫生士收入翻了日本卫生士收入的一个倍。

④业务范围

业务范围也有非常大的区别

简单来说，日本卫生士需要做的业务，美国卫生士也需要完成。

相反，日本卫生士不允许完成的业务，美国的卫生士需要去完成。

具体内容请参照以下内容：

牙周病的诊断、局部麻醉、笑气吸入、牙片拍摄、树脂填充。

比较另人吃惊的是麻醉以及树脂填充的内容都需要卫生士去完成。

⑤开诊所

美国的齿科卫生士可以独立开诊所。

也就是说，在日本没有没有齿科医生就不能开诊所这样的规定。

确实如果卫生士掌握了④所列出的技术，那么卫生士也非常有工作意义。

可能受到卫生士可以开诊所的影响，在美国还有很多的男性卫生士。

在日本这个数字接近于0

上文列出的5个内容，大家觉得怎样呢？是不是觉得日本的卫生士和美国的卫生士还是有很大差距的呢？

口腔常识：宝宝没长牙齿时怎样保持口腔卫生呢？

宝宝没长牙齿时怎样保持口腔卫生呢？

保护宝宝的牙齿，应该从妈妈的孕期开始。

1、胎龄28周后，宝宝的牙齿骨骼开始发育，这时妈妈要补充钙质，比如吃秋葵、牛奶等。

2、宝宝还没长牙时护理的方法是：先喂宝宝喝一点温开水，让他的口腔湿润，同时冲洗口腔。然后用纱布蘸取温开水，将纱布包在食指上，手指擦拭宝宝牙床。力度要轻柔。

3、孩子长牙后，一天至少给孩子刷2次牙。早饭后一次，完成喝完奶睡觉前再清洁一次。乳牙是恒牙的先锋军，乳牙长得好，恒牙的基础就好，所以不能因为孩子会换牙就不在意。

没长牙的宝宝，主要吃的都是流食和奶粉还有母乳。可以使用湿纱布轻轻擦拭宝宝的牙龈，每天一到两次，洗澡时顺便洗最好。

除了婴儿的口腔内清洁还应该注意外部环境的清洁。

避免新生儿鹅口疮(白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。)

1.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。

2.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿爱咬手指，咬玩具，这样容易把细菌带入口腔，引起感染。

另外做到这几点可以保持婴儿口腔卫生，减少日后婴儿萌牙阶段发生的问题

1、母乳喂养孩子至少一年。一方面母乳产酸较少并能补充宝宝营养所需。另一方面采取母乳喂养。容易使宝宝的上下颌关系协调生长发育，避免日后反颌，俗称地包天。

2、当孩子开始有其他液体和固体食物的摄入时，控制进食含糖食物的频率。这是可以降低孩子萌牙后患龋的最重要的措施之一。

3、尽早建立宝宝的睡眠规律。婴儿在6-8周大的时候就应该学会自己入睡而不需要通过哺乳或轻轻拍打助睡。在6个月大的时候，大多数婴儿的睡眠应该能持续整晚。

4、要避免每次哺乳的时间过长，尤其是当孩子非常困或者出现在哺乳期间入睡的情况。

5、少用安抚奶嘴，戒除咬嘴唇、吸手指，吐舌头等习惯，从早期开始，让宝宝有个良好的口腔咬合。

口腔常识：口腔患者对牙齿认知的九个误区！

口腔患者对牙齿认知的九个误区！

（1）看牙太麻烦，一次一次的跑，没那功夫；（最好的办法就是保护好自己的牙齿，半年检查一次就好。）

（2）害怕看牙，牙疼了再去看，只要牙不疼就不去了（相对比牙疼时的难受，不如提前检查，直接治疗。）

（3）牙疼就拔，一疼我就拔掉，彻底止疼（根据医生建议拔牙。）

（4）只要好好刷牙就行了，不需要洗牙（牙结石、色素等很多东西，靠刷牙是清除不掉的。）

（5）洗牙容易把牙齿表面的釉质磨除了（超声波洁牙机它的原理是超声振动，不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除，对牙齿是不会造成伤害的）

（6）补牙材料掉了就是医生的错（补牙材料是否脱落取决于多方面的因素，其中最主要的是牙齿龋洞的大小，如果牙齿的龋洞在很小的时候就来医院治疗，是不会那么容易脱落的！）；

（7）牙根不愿治疗，一律要求拔除，其实经过完善的治疗是完全可以保留的（建议保留一个好的牙根）；

（8）小孩的牙齿以后还要换，所以儿童的虫牙不需治疗。（我国5岁儿童乳牙患龋率高达66%，很多家人认为乳牙迟早要换掉，坏了也没关系，不用治疗。但事实上，乳牙龋坏容易影响孩子的咀嚼功能发育，进而影响营养吸收；其次严重的龋齿会伤害恒压的发育；最后，影响美观，影响孩子说话发音，对孩子心理造成伤害。）

（9）矫正伤害牙齿，把牙齿都搞松动了。（牙齿矫正过后，牙齿在新的地方安家落户了，周围的组织也会逐渐的稳定下来，牙齿松动的情况就会就此打住了。）

口腔常识：磨牙症对身体的影响

磨牙症对身体的影响如下：

（1）磨牙症最直接的影响，使牙齿组织广泛损耗，面容苍老，影响患者的美观

（2）对牙周组织的影响：磨牙症者产生的胎力很大，这种胎力作用于牙周组织时，轻者出现代偿性反应，牙周韧带增宽增厚，牙槽骨亦增生；重者牙齿磨耗，产生咬合创伤，可以产生牙周病变。

（3）其他影响：磨牙症者不仅对整个口领系统都有影响，而且使患者精神紧张、焦虑、烦恼更增加肌肉张力，至病情加重。夜间磨牙者，影响他人睡眠，另外也不利于美观。

偶尔磨牙对健康影响不是很大，但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍，因此，有磨牙症的人应积极就医，不可马虎对待。抓住心理调适这个最关键的问题，通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪，是治疗磨牙症的一剂良药。

如果您为您的牙齿和同屋的人考虑的话，也可以花上一两百元钱定做个颌垫，磨牙时就不会发出难听的声音也不会磨损牙齿了。

口腔常识：拔牙与牙外伤

【科普】拔牙与牙外伤

什么样的牙需要拔？

人类的每颗牙齿都一定的功能，因此，牙齿一旦患病，应当像对待身体其他患病的器官一样，采取治疗措施。面对那些已经无法治疗，或因治疗的特殊需要而必须拔除的牙才考虑拔除。

常见需要拔牙的有以下几种情况：

长智齿为何会疼痛？

①发病原因

智齿在萌出的过程中，如果位置异常，如牙冠向前歪、或向后、横向、侧向、倾斜等，就会是牙冠表面被一部分牙龈和软组织覆盖，在智齿和牙龈之间就形成一个盲袋。这个盲袋有助于食物残渣的滞留，在核实的温度和湿度下，成为细菌生长繁殖的温床。当感冒、过度疲劳、睡眠不足等身体抵抗细菌能力下降时，过瘾局部龈瓣损伤，细菌就会兴风作浪，大量繁殖，产生毒素，使智齿牙冠周围组织发炎，者是青年人口腔常见病之一，也就是常说的智齿冠周炎

初期智齿周围牙龈红肿、疼痛、盲袋内可有脓液溢出，继而可出现张口受限，颌下淋巴结肿大、压痛，甚至面部肿胀、发热等全身不适，如果没有及时治疗，炎症继续扩散，可引起颌面部蜂窝组织炎、下颌骨骨髓炎等颌面部严重感染，甚至引起脓毒败血症而危及生命。对于智齿冠周炎，切不可认为是简单的长牙过程，而忽视治疗。

②防治方法

⑴18岁以后，应注意上、下颌最后一颗牙的萌出情况和萌出方向

⑵一旦发现炎症，及时使用消炎药

⑶到医院去拍口腔X光片，观察智齿萌出的方向

⑷及时清除盲袋内的食物残渣

⑸如萌出确有困难，应在控制炎症后请口腔医生拔除该牙

病牙不拔有什么危害？应如何对待？

老年人有些病牙应该听从医生建议拔除，这是因为某些严重的病牙可引起蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎、甚至败血症等严重并发症。病牙的慢性炎症还可以成为病灶，引起或加重风湿性关节炎、细菌性心内膜炎、肾炎、虹膜睫状体炎等全身其他疾病。此外，有些不能修复的残根、残冠会刺激舌、颊黏膜形成溃疡或白斑，者写长期的不良刺激还可导致癌变，中老年人应提高警惕。有些因装假牙需要拔除的牙不拔，会影响义齿的修复，并造成咬合关节紊乱，引起牙周病、颞颌关节疾病，影响咀嚼功能。总之改拔的牙不拔，会严重危害身体健康，应该及时拔除。

拔牙手术前应注意什么？

拔牙前医生会询问你的病史、既往健康情况，以及是否拔过牙，有无药物过敏史等，患者应如实告诉医生。医生会根据情况采取必要的措施或延缓拔牙。有人急于拔牙而隐瞒病情，结果会导致不良后果，是万不可取的。

对45岁以上的中老年人，在拔牙前，医生还要根据情况做些必要的检查，如测血压、做心电图、各种实验室检查等，患者应遵从医嘱，积极配合。

为保护病人的权益，有些医院会要求患者填写拔牙手术的知情同意书，老年人一定要看清楚知情同意书的各条内容，对不明白的地方应向医生询问清楚，然后在知情同意书上签字。

拔牙后应该注意什么？

①咬棉球：一般拔完牙后医生会在拔牙的位置放一块小纱布或棉球，为防止大出血，那么就咬着棉球笑一个小时的时间，吐出后不要用手摸或者舌头舔伤口。

②拔牙的24小时内尽量不要吐口水，用东西触摸伤口，以免引起伤口再次出血。

③拔牙后24小时内不要刷牙，漱口，尽量少说话

④饮食：拔牙后24小时尽量不要吃太烫、过硬或辛辣刺激食物。可以喝粥，吃面条。

⑤活动：拔牙两天内不要剧烈运动或者进行重体力劳动，不洗热水澡，不喝酒，吸烟。

⑥拔牙后有少量流血或者有血水都是正常现象。

⑦拔牙后多注意休息，不要过度劳累。

牙齿摔断了怎么办？

当牙齿受到撞击后，无论有无疼痛或其他感觉，患者都应该及时请医生检查一下，以便得到早期治疗。

治疗办法需根据折断的情况来决定。极轻微的牙冠折裂，只需要加以磨光和替补一些脱敏药品于折损部位就可以了；如已使牙髓暴露，应首先处理牙髓，待治疗结束后再修复缺损的牙体；牙齿受外力打击所引起的松动、移位，可立即将手上的牙齿复位固定；对已经完全掉下来的牙齿，科采取牙再植手术保留下来。

牙齿因外伤脱位了怎么办？

牙齿完全脱位时，牙齿脱出牙槽窝，仅有很少软组织相连，或者完全离体。患者遇到这种情况时，应立即将牙齿恢复原位；如牙齿已落地污染，应就地用胜利盐水或自来水冲洗，然后放入原位；如果不能即可复位，可将牙齿放于患者舌下，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子里，切忌干燥，并尽快到医院就诊。

值得特别一提的是：有些患者遇到外伤时惊惶失措，往往忽略要保护脱落的牙齿，从而失去再植牙的机会。

牙外伤而致部分脱位时，可出现牙齿松动，向唇、舌方向错位，患者伸长而不能咬合等症状，医生会在麻醉下把脱位的牙齿复位，然后结扎固定。

牙齿脱位向深部嵌入的，对于刚换的门牙不能强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和牙槽骨的吸收。对外伤嵌入的牙齿在做队长处理后，任其重新自然萌出，一般在半年内能萌出到原来的位置。

总之，对待脱位牙，不论何种情况，都以保存患牙为原则，而且特别强调牙争取时间，及时就诊，以减少患牙因时间耽搁而可能出现的牙髓坏死、牙根吸收等并发症。

口腔常识：牙齿外伤后一定要拔牙吗

牙齿受伤情况不同，其处理结果也不相同，有时可以恢复牙齿的原有功能和形态，有时需要拔除受伤的牙齿。

当牙齿外伤，牙根折断，断根能否愈合，牙齿能不能保留，主要决定于牙神经是否还活着；牙根折断部位及折断的两个断面是否接触密合；牙齿是否稳固；以及根部神经及根周是否感染。牙根折断在近根端或中部，如果没有脱出，患牙经过固定，一般可能愈合。根折在牙颈部，容易通过龈沟感染牙周组织和牙神经，则不易保留牙冠。粉碎性断根也不易愈合，需拔除此牙。

牙根折断后，断端仍可能密合，也可能分离而有不同程度的空隙。由于牙根折断部位的愈合与两断端的密合程度有关，因此，固定根折的牙是重要的。如果两断端间隙不大，可顺牙长轴方向稍加力使其密合，然后再固定。

如果在固定期间牙齿出现疼痛等症状，则应及时确定能否保留此牙，如能保留则应抽去牙神经，进行根管充填，但要仔细操作，避免造成两断端错位。如牙齿不能保留，应及时拔除。

当根折复位固定好后，还要注意防止感染，如口服抗生素，经常漱口，保持好口腔卫生，同时要切记根折的牙2～3个月内禁止使用。

口腔常识：这里牙医有话对患者说

口腔健康直接影响或者间接影响着全身健康，是全身健康的重要组成部分，与每个人都息息相关。很多人都对口腔检查和治疗都存在不少的错误观点。针对此，医生有话对口腔患者说。

洗牙的病人

1)洗牙不会洗到你的牙齿松掉，如果松了，就表示你有严重的牙周炎，这是在洗牙之前就已经发生的事情了。

2)如果你有鼻炎的话，最好在洗牙之前得到控制，用一下滴鼻水之类的东西，因为刚洗牙的时候回有很多的水在嘴里，最好是用鼻子来呼吸，如果是用嘴巴呼吸的话很容易呛到。

3)预防总是胜于治疗的，别等到你的牙龈出血很严重的，或者是牙龈萎缩，牙齿松动的时候才来洗牙，那时候可能为时已晚了。

4)洗牙可以洗掉你牙齿表面的牙石和色素，如果你的牙齿底色本来就是黄黄的，想要她变白，可以选择做冷光美白或者贴面。

5)想怀孕的朋友，在怀孕之前最好洗洗牙，检查牙齿的健康情况，因为在牙龈的基础上，激素的升高会使得原来的炎症更加明显，表现出来的牙龈增生得非常可怕的。

做根管治疗的病人

1)请不要以为牙不痛了就没事不会来复诊，不经过彻底治疗的牙齿有可能还会在，某个时间发作疼痛。

2)如果你已经完成了根管治疗的话，虽然费用会高一些，但最好是做个牙套，因为不做牙冠的话牙齿会容易裂开，使得你之前的花费都浪费了。

3)做根管治疗需要病人长时间的张开嘴巴，长期有张口疼痛或者耳朵面前会疼痛的人，最好在平时注意对关节的保护做做热敷治疗的理疗。

拔牙的病人

1)请在确保你吃了饭的情况下来拔牙，女性朋友要避开月经期。

2)如果你身体有什么其他的疾病，或者对什么药物过敏，请及时和医生说明。

口腔护理：护理口腔卫生的常用方法（刷牙、牙线、漱口和洗牙）

关于护理口腔卫生的常用方法（刷牙、牙线、漱口和洗牙），牙医巴巴编辑整理相关资料分享如下，供大家参考了解。

（1）刷牙——洁牙面

刷牙是最基础的口腔清洁方法，其主要作用在于去除和干扰牙菌斑的形成，清除牙齿表面的食物残渣、色素，同时还能按摩牙龈。口腔里充斥着各种细菌，它们并不是“孤军作战”，而是紧密地“抱团”，形成一层膜附着在牙齿上，并时刻准备吸引更多细菌加入，这个膜就是牙菌斑。它是造成龋病、牙龈炎、牙周病的“元凶”。如果不及时清除，它还会继续壮大和成熟，变成坚硬的牙石。由于牙菌斑很“顽强”，被清除了很快又会再形成，所以需要每天坚持刷牙对其予以及时清除。一般来说，应坚持早晚刷牙，每次大约3分钟左右。需注意的是，不能只刷牙齿外面，里外以及咬合面都要刷，并且最好按一定顺序刷，免得有遗漏。此外，刷牙的方向也很重要，要顺着牙齿上下刷，而不是左右拉锯式地横刷，因为这样容易破坏牙齿，使牙齿变得敏感。

（2）牙线——清牙缝

如同我们打扫房间总会有一些扫不到的死角一样，刷牙也有清除不到的死角。牙齿之间的间隙就是这样的“口腔卫生死角”，对其清理需要借助一些特殊的工具来完成，包括牙线、牙签、牙间隙刷等。牙线对无明显牙龈退缩的牙间隙最为适用，大多数人包括小孩的乳牙，均可以使用牙线。具体方法是：首先取一段长约15～20厘米的牙线，打结成一个线圈；然后用双手的食指和拇指将线圈绷紧，两指间相距约1.0～1.5厘米，将此段牙线轻轻通过两牙之间。如果两牙之间较紧不易通过时，可做里外拉锯式动作通过；最后，通过牙齿到达牙龈的边缘后将牙线紧贴一侧牙面，并呈C形包绕牙面，朝牙齿顶端移动，以“刮除”牙齿上的菌斑。按照这个方法可以依次将全口牙齿的菌斑清除，包括最后一个牙的远端，结束后最好用清水漱一下口。现在市场上的牙线棒使用起来较方便，不用再往手指上缠线，其使用方法和牙线类似。可用一只手拿住柄部，把牙线的部分里外拉锯式通过牙缝，置于牙龈缘，紧贴牙面向上刮。有牙龈退缩或牙齿间缝隙增大的患者，可选择牙签或牙间隙刷。牙签材质以光滑无毛刺的塑料为好，而牙间隙刷更适合牙龈退缩者。需注意的是，如果牙龈乳头无退缩、插入有困难时，不宜勉强进入，以免损伤牙龈。

（3）漱口——去残渣

刷牙和用牙线完成了口腔的基础清洁，但整个口腔卫生的维护并不仅限于牙齿，还要及时去除口腔中的食物残渣，而漱口就能起到这个辅助作用。春秋时期《礼记》上就有“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，讲的就是早晨要用盐水漱口。在吃甜食后、吃饭后最好都漱漱口。对于口腔内有感染或伤口的患者，可以在医生指导下使用含有药物的漱口水，它能抑制口腔内致病微生物的繁殖。此外，市面上还有一些漱口水可以帮助控制口臭，使口气保持清新。但需注意的是，无论清水、淡盐水，还是市面上的各种漱口水，都只能起到辅助清洁的作用，它无法漱掉牙菌斑，因而并不能替代刷牙。

（4）洗牙——除牙石

有了牙齿清洁和漱口轮番上阵也并不代表口腔健康就没问题了，牙菌斑是个难对付的敌人，每天都认真清洁也不可能完全清除牙面上的菌斑和软垢，时间一长就会形成牙石，需要定期去医院洁治，就是大家通常说的“洗牙”。很多人关心洗牙是不是能让牙齿变白，其实洗牙只对缓解吸烟、喝茶等引起的外源性着色有效，而四环素牙、氟斑牙是洗不白的。其实，洗牙最主要的作用是去除菌斑和牙石的刺激，使牙龈炎症消退或减轻。超声波洗牙是最常用的洗牙方法，但并非每个人都适合。置有心脏起搏器的患者(不包括新型起搏器)，患有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者和某些有出血倾向疾病的人不宜使用超声波洁牙。对口腔卫生维护较好的人，通常建议每半年到1年进行1次洗牙。但对于接受正畸的人或重度牙周病患者，医生可能会根据情况相对缩短复查时间。

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口腔常识：含乳饮料对牙齿的影响

现在很多家长觉得孩子长身体的时候营养会跟不上，小孩子可能又不爱喝纯牛奶，所以就会买些优酸乳、酸酸乳等乳饮料给孩子喝。但是喝乳饮料会不会对孩子的牙齿造成伤害？

首先，一般家长都混淆一个概念，就是把乳饮料等同于牛奶。

首先，一般家长都混淆一个概念，就是把乳饮料等同于牛奶。

其实不然，乳饮料不能代替牛奶。因为乳饮料的主要成分是水。在购买乳饮料的时候，可以看下它的配料表，基本上排在第一位的都是水，还有一些白砂糖、乳粉以及平均5~10种添加剂。而乳饮料的含钙量也远远不及牛奶，牛奶含钙量在100毫克/百克左右，是乳饮料的好几倍。因此，喝乳饮料为儿童补充营养的说法是不成立的。

其次，喝乳饮料对于小孩子的牙齿有没有不好的影响呢？

大部分乳饮料中都含有糖分，特别是一些很甜的乳饮料，喝这样的一瓶乳饮料，孩子会摄入13克糖，因此常喝乳饮料会对小孩子牙齿健康不利。喝完乳饮料后如果不能及时清理口腔，比如漱口和刷牙，就容易滋生腐蚀牙的细菌。口腔里有很多细菌，特别是变形链球菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量酸性物质，参与形成菌斑基质，为细菌黏附牙面提供条件，并为细菌的新陈代谢提供能量。同时碳酸饮料的pH很低(酸度很高)，长期饮用也会造成牙齿酸蚀症，极易引发孩子的龋齿（拒绝蛀牙，保持口腔健康）。

牙医的建议：

1、喝完高糖分的乳饮料后，要记得及时用清水漱口，保持口腔清洁。

2、最好不要喝太多乳饮料，饮料中都含有添加剂的（长期喝饮料对牙齿有什么害处），喝多了对宝宝不好的，还是要以喝白开水为主的，也可以给孩子自榨果汁。

3、可以给孩子适当的饮用酸奶和牛奶代替乳饮料。

口腔常识：口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响

德国与泰国一项联合研究显示，对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者，种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而，对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者，种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者，推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索，利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献，文献纳入标准为：对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告，且随访时间超过12个月。

结果为，在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后，57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体，平均观察期为48.628.7个月，种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体，平均观察期为38.316.9个月，种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体，平均观察期为38.316.9个月，种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识：儿童牙外伤的处理与预防

儿童牙外伤的处理与预防

710岁往往是儿童恒前牙外伤的高发年龄，且一般男孩外伤的发生率高于女孩。儿童正处在身体、生理、心理生长发育阶段，外伤后，无论伤势轻重都应及时就诊。

发生这些情况时该怎么办?

乳牙因外伤脱落

每个乳牙下面都有一个正在发育的恒牙，乳牙外伤可能会对下面的恒牙造成伤害，应及时采取行动，可用水冲洗口腔，同时冷敷以减少肿胀，并及时送到医院进行诊治。同时，还应该好好安慰孩子，而不用到处找牙。乳牙不应被再植，因为这有可能对其下面的恒牙生长造成潜在损伤。

恒牙因外伤脱落

最佳的方法是马上找到脱落的牙齿，捏住牙冠部位就近找凉开水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西，但千万不能刷、刮牙根部，然后将冲洗干净的牙齿重新放回牙槽窝中，并让孩子咬住干净纱布或毛巾以固位。如无法将牙齿放回牙槽窝内，也可以将牙齿泡在新鲜的冷牛奶或生理盐水里，再尽快到专业口腔机构就诊。

注意，牙齿离开身体的时间越短，再植后牙齿成功的可能性越大，最好在30分钟内赶去治疗，或边打电话咨询专科医院如何处理，边赶往医院。

牙齿磕掉了一小块

牙齿外伤后松动、折断，哪怕仅是出现一道裂纹，也需要及时医治，切忌延迟就诊，以免丧失最佳治疗时机。有时牙冠折断的面积比较小，往往会被家长忽视，延迟就诊，牙齿发黑才去检查，而此时牙髓已经坏死，就不得不选择复杂、复诊次数次多、费用高的牙髓治疗，且治疗后牙齿质地脆，较容易折断。而如果及时就诊，可能仅仅进行简单的充填修复就可以了。

如何预防牙齿外伤?

儿童平时最好穿鞋底不滑的旅游鞋、运动鞋。

不要用石子、碎砖等危险物品互相投掷。

在进行滑板、轮滑等高速度、高风险运动时，应戴头盔或牙托等防护用具，尽量减少牙齿受伤的危险。

什么是防护牙托?

防护牙托是一种弹性减震装置，具有力量传导与再分配作用。该装置覆盖并包裹在牙齿、牙龈及牙床骨上，用于隔绝上下牙齿、牙齿与面颊等组织，可大大降低牙齿、嘴唇、舌、面颊及下颌受伤的风险，在预防运动中的牙外伤起到十分重要的作用。

如何维护防护牙托?

在每次使用前后使用牙刷和牙膏清洁防护牙托。

不定期使用凉肥皂水彻底清洗防护牙托。

使用有通风孔的坚固容器存放及运送防护牙托。

确保不要将防护牙托放在阳光下或热水中。

检查防护牙托磨损情况，判断是否需要更换。

口腔常识：对经口气管插管患者实施改良口腔护理的效果观察

近日，上海市第六人民医院张雯发表论文，旨在观察并分析改良口腔护理在提高经口气管插管患者护理质量方面所起到的作用。研究指出，相比于传统的口腔擦洗方法，改良口腔护理能够一定程度上抑制口腔内细菌的滋生，有效改善对患者口腔内部的护理质量。该文章发表在xxxx年第7期《中国保健营养》杂志上。

选取我院在xxxx年9月xxxx年9月间重症监护病房中收治的60例经口气管插管患者，将患者平均、随机分为对照组及观察组，分别对各组患者提供传统的口腔擦洗，插管前口腔擦洗和插管后刷洗与冲洗并用方法护理。在插管前及插管后的特定时长对两组患者口腔细菌菌落进行统计并分析。

在插管前，两组患者口腔内的有效菌落数量不存在统计学差异(P=0.584，大于0.05)，在插管后的4h、12h、24h及48h菌落数量存在统计学差异(P分别为0.0045、0.014、0.001、0.042，均小于0.05)。

口腔常识：口腔白斑对身体的危害

口腔白斑对身体的危害

出现了口腔白斑疾病的现象是非常可怕的，口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗，那么口腔白斑对身体的危害是什么呢？

口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化，为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见，所以对于口腔白斑要提早预防。

口腔白斑好发于颊、唇、舌，其次为腭、牙龈及口底。常表现为外形不规则，大小不一，呈灰白或乳白色，稍高出黏膜面的斑块。有的表面有针刺状或融合成绒毛状，也可呈不规则散在分布的颗粒状，高出黏膜。大多数人得口腔白斑早期无不适感觉，如发生糜烂或溃疡，则可出现疼痛。医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑。

口腔白斑对身体的危害

1、神经系统疾病：由神经系统症状者占20%～50%。表现为自主神经系统功能紊乱，精神紧张，失眠多梦，健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。

2、消化系统疾病：有消化系统症状的病人占10%～30%。表现为消化功能紊乱，或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

3、高血压：有高血压的病人占5%～10%，国外有人认为口腔白斑与高血压关系密切。

专家强调：口腔白斑切勿私自用药，科学就诊才安全

很多患者在治疗口腔白斑时，喜欢自行服用药物治疗，但由于药不对症可能会对身体其他器官造成伤害。药物虽常用，但对于一些慢性疾病来说，治疗效果并不好。药物虽然缓解了症状，消除了炎症，但在采用抗生素杀菌消炎在杀灭有害菌的同时，也杀灭了有益菌，口腔黏膜失去有益菌的保护，一旦停药很容易再次感染，医学上称为：二重感染，导致口腔白斑无法好转，逐步演变成更坏。

口腔白斑对身体的危害是什么呢，通过上文内容的介绍，现在大家是否对用这个问题都已经了解了呢，口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗。

口腔常识：牙齿对脸型的影响你知道吗

牙齿对脸型的影响你知道吗？

很多人对于孩子牙齿的问题都当回事，觉得长大了就好了，甚至还有一些人根本就不关系牙齿的问题，觉得孩子只要不影响吃东西就好。其实这样的想法是非常错误的。如果孩子的牙齿出了问题，随着年龄的增长，整个人都会发生很大的变化，不信？往下看看吧。

龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显，这会让患者非常不自信，极大程度的影响了学业和社交，有的孩子变得自卑，也应及时矫正。

反颌易形成月牙脸

俗称地包天，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还可影响发音，影响身体健康。

偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。

个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌，危害极大。会影响上面部的正常发育，上唇凹陷。而且，其潜在的危害是，最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理;严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位，应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观，会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

下颌后缩

下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。

乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落，导致恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常，或错位萌出、埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。

恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯，吐舌习惯，张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也应及时来医院进行阻断矫治。

怎么样，是不是让你大开眼界呢？孩子牙齿出了问题，影响形象不说，还会给孩子的心理带来不好的影响，所以如果发现孩子牙齿有问题，应该及时的去牙科医院进行检查与矫正，让孩子拥有一口健康的牙齿。

口腔常识：如何减轻患者镶牙后的酸痛感觉？

在临床工作中，有时候做完固定修复体后，或短时间内，或在使用一阵子后，患者反映：医生，我做完牙齿后老觉得牙酸，有时候还会痛！那么要怎样减少这类情况的发生呢？一起看看修复前、修复时、修复后要注意的问题吧！

修复前需要合理的设计

如果设计错误造成基牙负担过重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，使牙颈部对冷，热，酸，甜等刺激敏感，从而产生咬颌无力，咬颌疼痛及酸痛感，这一点从医生的角度上来说是不应该的！牙医要严格掌握适应证，该做的才做，不该做的别勉强，要不然出了问题就麻烦了。如单端固定桥，什么四五拖六七，二个二拖一一二二.绝对不行的，做修复体最最重要的就是合理的设计方案。

修复时

1、由于对髓腔解剖形状不熟悉，磨除的牙体组织过多，离髓腔太近会导致这种情况。在备牙的时候一定要做到心中有牙髓腔的形态和位置！

2、有时候由于牙齿移位，基于美观需要，被磨除的牙体组织相对较多，事先要有大概的估计，事先和患者说清楚最重要，避免产生不必要的纠纷。穿髓的时候一定要做完善的根管治疗，盖髓术、活髓切断术并不可靠，使用时一定要和患者交代清楚。

3、有时做美容修复的时候为了获取共同就位道需要磨除较大量的牙体组织，此时还没有到达髓腔，但是又不忍心失活牙髓，这时候，两难，最好的方法是和患者沟通，如实告知真实的情况！

4、活髓牙一定要在完全麻醉下进行备牙，因为如果麻醉不全，磨牙时会产生激惹性牙髓炎。而且不打麻醉的患者在备牙过程中也感觉酸痛不适。

5、备牙过程中冷却也很重要！快机的出水量宁大勿小，一来可以冲走磨除的牙体碎屑，视野才会清晰，最主要的还是可以冷却因快机磨擦而产生的热量！

6、深龋先进行安抚处理！有些牙体原本已经是深龋，就要先按深龋处理原则进行处理！

7、如果是碰到牙龈萎缩的情况！尽可能在釉牙骨质界以上进行牙体预备，一旦超越了这条界线，就得多加注意！

8、有时候偷懒，预备后未采取保髓措施做临时冠，患者回来复诊时已经出现牙髓症状，没有办法，只好免费帮人做RCT，如果临时冠做的还可以，牙髓酸痛的情况就会少很多，所以建议大伙儿不能忽视临时冠的重要性。

9、患者因临时修复体保护不当，临时冠脱落未及时处理而产生刺激，也会出现牙齿病变。需嘱咐患者注意保护好临时冠，避免冷、热及咬颌刺激。因这种情况导致牙髓病变医生和患者都很无辜。

10、还有一点就是尽可能选择同一种修复材料，有关电位差的说法相信很多人已经了解了，此处不再赘述了，除此之外，如果患者口腔里面有不锈钢，有钛合金，有黄金瓷，张大口里面什么都有，想一想其实也是满难受的！所以还是按尽可能同一种材料的原则去做！

11、选用湿粘接技术！戴牙的时候牙体表面用干棉球擦干就好，或用温开水冲洗！最好别用酒精擦，也最好别用气枪！

12、粘结剂的粘稠度！调粘结剂的时候不能调的太稀，流动性太大，粘完冠后患者容易出现酸痛，所以要注意粘结剂度，尽量按说明书上的比例调和！

13、早接触点和颌干扰：再好的修复体也经不起这二样的折磨！所以一定要调磨好再进行粘结！！

修复后

1、医嘱也是很重要的！患者在二十四小时不要用刚做好的修复体进食！

2、粘结修复体时，一定要将多余的粘结剂去净，否则会压迫牙龈引起炎症，出现疼痛。容易出现类似牙髓症状的牙龈乳头炎！可以用牙线清除多余的粘结剂，或用成型片、改良鞍式去除。

3、因固位体边缘不密合，导致粘结剂溶解、修复体松动，会产生继发龋，初为过敏症状，继而引起牙髓炎，根尖病变，出现剧烈疼痛。一句话：精密就是烤瓷冠的灵魂。