牙齿种植:曾经用贝壳来代替牙齿 盘点“黑科技”种植牙的进化史
种植牙技术安全吗
当我们在百度上搜索这个问题
可以得到95,100个搜索结果
虽然相当一部分答案关联不大
这也足以证明人们对于种植牙技术仍旧心存疑虑
如果看看种植牙的演进史与现状
你会发现,你眼中的黑科技,其实没那么黑
种植牙进化史
01
早在古代,欧洲、中东、中美洲人们就试图使用各种同种或异种材料,包括人和动物的牙齿、雕刻的骨头和贝壳等,植入颌骨来替代缺失的牙齿。最早的植入材料出现于公元前6世纪的玛雅人的遗体上,用贝壳植入颌骨,替代缺失的下门牙。
02
19世纪开始,牙科医生就一直尝试采用人工材料制成多种形状的种植体,通过植入骨内或骨外来修复缺牙或为牙修复体提供支持。采用的材料包括金合金、银合金、钴铬合金、陶瓷等,但这些种植材料因为生物相容性不佳,不能够满足复杂的口腔环境要求,出现了大量的脱落失败。这个阶段的口腔种植学一直处于低潮。
03
1952年。植牙Br?nemark所开创的骨整合时代。20世纪中期,瑞典人Br?nemark发现钛金属能够与动物的骨组织紧密地结合在一起,他后来称之为骨整合(osseointegration),在1965年,Br?nemark将研发的骨结合钛种植体成功地用于第一例临床病例。直到1982年,这种骨整合的概念和种植牙技术才在加拿大多伦多举行的临床牙医学的骨整合会议上得到牙科界的认可,并首先在北美地区得到广泛的运用。
04
1982年至今的三十年,是现代口腔种植学快速发展的黄金年代。各国学者在骨整合理论的基础上,进行了大量的、全方位的研究,种植相关专业文献数量成几何级数增长,种植牙成为了口腔医学研究中绝对的热点和前沿。大量的商业化种植牙系统应运而生,它们各有特色,百家争鸣。到了今天,全球范围内的种植牙系统已经超过200个。
05
中国国家卫生部2010年6月11日发布卫医政发〔2010〕55号文,在口腔科中增列口腔种植专业,预示着中国在国家层面上正视、重视牙种植专业。中华口腔医学会在2012年开始,连续3年打造中国口腔种植年通过各种口腔种植的学术活动,提供丰富的学习和交流的机会,搭建口腔专业人员与口腔种植企业合作进步的桥梁,最终达到合力造福缺牙者的目标。
06
2013年,国内每年种植数量为20万枚左右,与我们形成鲜明对比的是台湾地区,人口数目只有我们的50分之一,每年种植数量却与大陆持平;美国每年种植数量为160万枚以上。而人口数量只有5千万的韩国,每年种植牙数量竟然达到了惊人的100万枚以上。作为一个超级人口大国,随着中国人民的生活水平不断提高与健康意识的进步,将有越来越多人选择种植牙。
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牙齿种植:种植牙真的可以代替真牙?
种植牙真的可以代替真牙吗
【种植牙和自然牙】
种植牙外形逼真自然牙,功能上也能达到真牙90%以上的使用率,已经是目前最接近自然牙的缺失牙后修复方式了。
种植牙像自然牙一样,有较完整的结构组织,人工牙根、基台和牙冠,这一特点保证了它能保持和其它牙齿一样坚实、稳固。
种植牙和自然牙一样是独立存在,不需要依靠旁边的牙齿,即使是出现问题,也不会波及邻牙。
每个人只有一副恒牙,供我们使用到老,种植牙的使用寿命长达40年之久,和自然牙也相差不了多少年。
【如何正确使用种植牙】
做好种植牙牙周卫生,预防牙周炎症,可以使用牙线来清洁牙缝间的污垢,还要定期洗牙,给它做更彻底的清洁。
种植牙可以用来吃排骨等较硬的食物,但是和正常牙齿一样,不能经常咬硬物,以免造成磨损。
定期到院复查,及时发现潜在的问题。
牙齿种植:种植牙真的能代替真牙?
什么是种植牙?
植牙也叫人工种植牙,包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分,并不是真的种上自然牙齿.
通俗地说种植牙就是通过以外科小手术的方式将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,作为人工牙根,然后以此为基础修复缺失牙。
口腔种植技术引入中国至今已有15年,已经非常成熟。口腔植入的种植牙由于人工牙深植牙槽骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。
缺了的牙是不是一定要修复?
缺失不仅仅是老人才会发生的事哟,也有很多的成年人会出现缺牙情况!而长期缺牙的危害可是很大的:
牙列的完整性遭到破坏
牙齿缺失后,领近的牙齿由于失去了依靠和约束,会变得倾斜,易造成咬颌功能的紊乱。
牙齿脱落
牙齿缺失会导致牙槽骨的吸收,致使其他牙齿出现松动。
食物嵌塞
牙齿与牙齿之间出现缝隙,容易使食物嵌塞到牙齿间隙里,从而引起口臭、龋齿、牙周病等。
咀嚼功能减退
牙齿缺失后,原本良好的咬颌关系发生变化,咀嚼效能降低,食物不能充分磨碎,影响消化和吸收。
什么样的人群适合做?
人工种植牙因需要做个小手术,因此对病人的全身及局部条件有一定的要求。一般情况下,能够接受常规拔牙及门诊口腔小手术的健康人都可以考虑种植义齿修复。
全身情况只要没有心脏病、严重高血压、内分泌机能障碍、糖尿病、血液系统严重疾病、口腔内组织条件许可,咬合关系正常者,都是可以做种植义齿修复的。
从年龄上讲,一般是18周岁以后均可,临床上已知年龄最大的患者为83岁,下颌前牙区植入了4颗种植体,2003年做的前牙是固定的种植义齿修复。
种植治疗时间要多久?
种植治疗一般可分为术前准备、种植体植入手术以及种植义齿修复三个阶段。
治疗术前准备阶段:进行系统的专科检查,如:X线片、抽血化验等,种植治疗计划的制定及系列的准备工作。时间需要数天。
手术时间:种植手术通常在局部麻醉下进行,一般需要1-数小时。手术当天,术前病人应正常进食,术后进食软食、流质等。术后应按医生的要求服药、复诊,并注意保持口腔清洁,7~10天拆线。
术后修复:在手术后3~6个月进行。先要进行二期手术,再进行取模、义齿制作、戴牙等工作。治疗一般需要2~3周时间。
种植牙有哪些优点?
能防止牙槽骨的吸收
掉牙之后,牙槽骨的吸收会迅速进行,颌骨显著缩小。人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺,减少吸收,起到维持牙槽骨的功能。
不损伤其他牙齿
像搭桥法一样的补牙手术,必须得刮掉掉牙两边的两颗健康牙齿,会减少其牙齿寿命。人工种植牙是独立实施的,因此对周围的牙齿不会产生不利影响。
恢复咀嚼力
如果把健康自然牙的最大咀嚼能力看做是100的话,部分假牙的咀嚼力是15~20,完整假牙是10~15,而人工种植牙能发挥到80~90的力度。
恢复咀嚼时的口感
使用假牙时,假牙搭在牙龈上面,咀嚼的力度降低很多,很难感觉到味道。人工种植牙是在牙槽骨里面种植,能感觉到咀嚼时的口感。
对牙龈的损伤较小
使用假牙常常出现牙龈炎等现象,但使用人工种植牙就会减少这种危险性。
维持自然而漂亮的面貌
使用假牙时嘴唇往外凸出来,肌肉运动也会受限制,使表情不自然,如果把假牙拔出来嘴唇又会往里面凹进去。但人工种植牙跟自然牙一样,种在牙槽骨里面,能维持自然面貌。
给予心理上的安全感
假牙是随时都能拔出来的修补物,吃东西或说话时能发出声音,使用者经常感到没有安全感,常感到心理上有压力。但人工种植牙不用担心这种问题。
不会引起发音上的问题
假牙在嘴里晃动,体积太大,引起发音上的困难。但人工种植牙跟自然牙很相似,对发音基本上没有影响。
牙齿种植:种植牙真的可以代替真牙吗
种植牙真的可以代替真牙吗
我妈妈参加过你们的一次种植牙现场直播活动,回来跟我说专家讲得挺好的,想植牙,但是我想问问,种植牙真的可以从各个方面都代替真牙吗?
种植牙有类似真牙的结构,使用寿命有40年之久;制作材料优良,工艺先进;与口腔的生物相容性好;可以达到真牙90%以上的使用率,无论从外观还是咀嚼功能、寿命,都是最接近自然牙的,在缺失后几乎可以代替真牙行使功能。
再好的假牙也不如真牙,但是种植牙已经是所有修复方式里面,使用功能最好的了。
【种植牙和自然牙】
种植牙外形逼真自然牙,功能上也能达到真牙90%以上的使用率,已经是目前最接近自然牙的缺失牙后修复方式了。
种植牙像自然牙一样,有较完整的结构组织,人工牙根、基台和牙冠,这一特点保证了它能保持和其它牙齿一样坚实、稳固。
种植牙和自然牙一样是独立存在,不需要依靠旁边的牙齿,即使是出现问题,也不会波及邻牙。
每个人只有一副恒牙,供我们使用到老,种植牙的使用寿命长达40年之久,和自然牙也相差不了多少年。
【如何正确使用种植牙】
做好种植牙牙周卫生,预防牙周炎症,可以使用牙线来清洁牙缝间的污垢,还要定期洗牙,给它做更彻底的清洁。
种植牙可以用来吃排骨等较硬的食物,但是和正常牙齿一样,不能经常咬硬物,以免造成磨损。
定期到院复查,及时发现潜在的问题。
用基于干细胞的牙种植方法来替代缺失牙齿
理解间充质干细胞的特性是干细胞生物学的基本目标,越来越多的研究表明牙齿的不同部位存在干细胞,目前已经从乳牙和恒牙的牙髓、牙周膜、牙囊和根尖乳头中分离出牙齿干细胞。牙齿中的这些细胞数量很少,它们有形成不同组织的能力,不仅因为来源而有不同的能力,还能因为所用的分类技术和培养条件而有不同的生物学行为。因此分析研究它们的特性是非常复杂的,至今也没有完全被认识。
这些细胞无疑是组织工程学和牙科学潜在的细胞来源,为此有两个主要目标需要实现:修复部分缺失的牙体组织和产生新的、完整的生物工程牙。
很多牙齿疾病都能导致牙齿缺失,特别是在老年人口中牙齿缺失更常见。目前替代缺失牙齿的方法包括义齿和金属种植体。牙科学中这种用人造材料替代天然生成的生理性组织的方法从古代延续至今,目前种植修复也没有显著改变这种替代方法,而仅仅改变了应用的合成材料。
文献中已有报道采用不同的技术创造生物工程牙。一些学者采用义齿形状的支架结合干细胞定植的方法,另一些学者将不同种类的细胞混合,包括有形成生物工程牙能力的非牙齿干细胞。因为支架材料、细胞数量以及细胞聚集方法均可有不同选择,因此形成生物工程牙的过程可能非常复杂。
牙齿干细胞的应用标志着牙科学中一种新的治疗模式,并且会使牙科临床实践彻底变革。将来牙科医生可能能够分离活细胞并熟练操作,整个牙外科环境也会适合这些治疗程序的进行。患者有机会拥有功能完全、寿命更长并且与患者余留牙匹配完美的牙齿。生物工程牙可减少治疗的侵入性,只需要植入一个小细胞团,操作简单,就能产出包含所有必要组织(如牙周膜和牙髓)的牙齿,因此比人造种植体优越。
牙齿种植:种植牙能代替真牙?到底咋回事
前言:昨天跟大家分享了种植牙跟镶牙的区别
你们都有get到吗?今天我们的话题是:
种植牙真的可以代替真牙吗?
到底是不是呢?那我说了不算!
请看下文:
种植医生这样回答:
这种植牙和种植树的道理是一样的,哪里植被稀少,哪里就需要及时植树,同样的,哪里缺失了牙齿,哪里就应该及时种上。种牙如种树,好处那是一辈子的。
种植牙有类似真牙的结构,使用寿命长达40年之久,而且目前记录仍在被刷新;无论从外观还是咀嚼功能、寿命,都是最接近自然牙的,在缺失后几乎可以代替真牙行使功能。
相同之处
坚固
种植牙牙根植入缺牙区的颌骨中,最终与颌骨形成良好、稳定的骨结合,牙冠则由高强度陶瓷材料制成,坚固耐磨。只要定期复查并保持良好的口腔习惯,种植牙可以和真牙一样持久坚固。
外观
种植牙牙冠采用酷似真牙的陶瓷材料制成,色泽、反光度、透明度等均与真牙相似,并采用计算机个性化设计外形,令种植牙在外形和颜色可以假乱真。
口感
种植牙直接植入颌骨,无需传统镶牙中的钩和套,也不用牙托,口中感觉十分舒适,没有任何异物感,不影响正常发音,感受如同真牙。
不同之处
1牙神经
种植牙是没有牙神经的,所以不会有牙髓炎之类的疾病,也不会有龋齿,但种植体周围炎症类似于牙周炎的疾病,同样需要预防。
2牙周膜
种植牙没有真牙周围的牙周膜,而牙周膜中有神经感受器,可以感受咬合力的大小,所以种植牙可以恢复真牙的咀嚼功能。
3固定性
种植牙在颌骨中是固定不动的,而真牙在颌骨中有一定的移动度,所以用矫正的方法可将牙齿挪个地方排列整齐,但种植牙是不可以的。
提醒
再好的假牙也不如真牙,大家还是要对自己的牙齿做好保护。当然,一旦牙齿脱落,也不用担心,种植牙是目前优选的修复方式,可以让大家缺牙重生。
盘点种植牙的优势
盘点种植牙的优势
种植牙的优势有哪几点呢?种植牙又称人工种植牙,是缺牙的首选方式,种植牙的功能和美观上几乎和自然牙一样。种植牙的优势还有哪些呢?下面就请专家为我们详细讲讲种植牙的优势。
舒适美观是种植牙的优势。种植牙修复好后就能像真牙一样使用。种植牙没有传统镶牙方法中的钩或套,因而十分美观,如同长出的新牙,被称为人类的第三副牙齿。同时,种植牙因假牙基托小,甚至无基托。因此非常舒适,无异物感,对发音影响小。此外,植牙后亦不会像配戴笨重的活动假牙般出现牙肉疼痛。
种植牙的优势之稳固牢靠。有些朋友经常会遇到这样的情况,全口假牙戴不住,说话、吃东西时很容易脱落。种植牙全固定式种植体固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。因此,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,患者即可尽情地吃、畅快地说、自信地笑。
种植牙的优势还有。持久,不伤邻牙。种植牙的长远安全性已在欧美国家获得认可。同时,它不影响健康邻牙,其靠自身牙根独立存在,且无需磨两侧健康牙,也不会造成假牙同健康牙接触面食物嵌塞而使健康牙造成新的龋坏。
牙齿种植:种植牙真的可以代替真牙吗?当然是!
种植牙有类似真牙的结构,使用寿命长达40年之久,而且目前记录仍在被刷新;制作材料优良,工艺先进;与口腔的生物相容性好;可以达到真牙90%以上的使用率,无论从外观还是咀嚼功能、寿命,都是最接近自然牙的,在缺失后几乎可以代替真牙行使功能。
相同之处
坚固
种植牙牙根植入缺牙区的颌骨中,最终与颌骨形成良好、稳定的骨结合,牙冠则由高强度陶瓷材料制成,坚固耐磨。只要定期复查并保持良好的口腔习惯,种植牙可以和真牙一样持久坚固。
外观
种植牙牙冠采用酷似真牙的陶瓷材料制成,色泽、反光度、透明度等均与真牙相似,并采用计算机个性化设计外形,令种植牙在外形和颜色可以假乱真。
口感
种植牙直接植入颌骨,无需传统镶牙中的钩和套,也不用牙托,口中感觉十分舒适,没有任何异物感,不影响正常发音,感受如同真牙。
不同之处
牙神经
种植牙是没有牙神经的,所以不会有牙髓炎之类的疾病,也不会有龋齿,但种植体周围炎症类似于牙周炎的疾病,同样需要预防。
牙周膜
种植牙没有真牙周围的牙周膜,而牙周膜中有神经感受器,可以感受咬合力的大小,所以种植牙可以恢复真牙的咀嚼功能。
固定性
种植牙在颌骨中是固定不动的,而真牙在颌骨中有一定的移动度,所以用矫正的方法可将牙齿挪个地方排列整齐,但种植牙是不可以的。
牙齿种植:盘点口腔种植技术中的那些热点?
【微创理念】
科技的发展,先进的检查与诊断设备的出现,如三维数字影像定位技术等,使过去一些须进行大手术的疾病现在仅需微创治疗就能完全解决。
现代口腔种植学的发展从无牙颌种植,发展至多牙缺失种植及单牙缺失种植;从常规的延期(拔牙后愈合3~6个月)种植,发展至早期种植(拔牙窝愈合4~8周),以及拔牙同期即刻种植。从两次种植手术(一期种植体植入手术、二期种植体暴露手术)到一次即可完成的种植手术;从种植体植入骨内愈合4~6个月后行种植修复,到种植体植入当天完成种植临时修复,亦称之为即刻修复或即刻负重。由于种植技术日臻完善,简化种植治疗程序、缩短疗程、减少患者手术次数及手术痛苦的微创种植理念是口腔种植技术发展的必然趋势。
一次性种植手术技术、不翻瓣种植外科理念与技术、规避植骨手术(All-on-4理念及短种植体的应用)、规避大型植骨手术、骨代用品及组织工程技术重建颌骨缺损等技术的应用,使种植中的微创理念得到了较好的实现。
【患者全身健康与种植】
老龄是现在种植患者的一个特点,大多数缺牙患者年龄都较大;而绝经期后的女性,其骨质疏松发病率非常高,从而影响种植;肝肾功能较差及患心血管疾病的患者也都较多。故目前已经可以在临床中遇到各种系统性疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松等)的患者来进行种植手术。
糖尿病因其与牙周健康联系密切,故其患者进行种植颇受关注。有研究证实,糖尿病个体与非糖尿病个体相比,罹患种植体周围炎的风险显著增高。然而,尽管糖尿病患者种植失败的风险较高,但糖尿病不是口腔种植的绝对禁忌证,维持良好的血糖水平加之其他治疗措施,如预防和积极治疗种植体周围炎,可提高这些患者的种植体存留率及成功率。此外,双膦酸盐在骨质疏松患者进行种植治疗时存在导致骨坏死的可能性也已引起了国内外专家的注意。
【骨增量技术】
在临床上应用种植技术的过程中,口腔医师常会遇到各种各样不利的因素,其中骨量不足是一个较为突出的问题,在临床中,有超过一半的病例都存在不同程度的骨量不足问题,这一问题在美学区(前牙区)更为突出。
牙区骨量不足的问题在上世纪90年代后期得到了有效的解决,这是由于技术方案的提升,由单纯的植骨手术发展为引导性骨再生技术,使用生物屏障膜技术来解决在术后愈合中软组织对成骨过程的干扰,该技术在目前应作为临床中一项常规化、标准化且规范化的技术。由于该技术的发展,使一些旁穿、裂开型骨缺损等常见的骨缺损情况都能得到有效的治疗。目前常用的植骨方案包括颗粒状植骨、块状植骨(如Onlay等)以及钛网加强等方法。不同特点的骨缺损因其种植后稳定性不同,故具有不同的植骨难度。
【牙槽嵴保存技术】
国际上通用的牙槽嵴保存(RidgePreservationorAlveolarPreservation)是指拔牙时使用生物材料仅对牙槽窝进行充填覆盖处理,而拔牙时使用生物材料对牙槽窝以外的部位进行处理,如GBR等方法,称为牙槽嵴骨增量技术,与牙槽嵴保存有所不同。另外,许多专家认为拔牙位点保存和牙槽嵴保存概念比较一致,所以,当拔牙部位后续进行种植治疗时,也可称为种植位点保存(ImplantSitePreservation,ISP)。根据研究,即刻种植和早期种植也有减少或防止牙槽嵴萎缩的作用。动物及临床试验都表明,牙槽嵴保存虽然不能完全阻止牙槽嵴的改变,但可以减少牙槽嵴宽度和高度的吸收。牙槽嵴保存后,种植体植入很少需要骨增量手术。
目前尚无证据证明牙槽嵴保存能够促进拔牙创新骨的形成,且还不能证明何种骨移植材料更好,也不能确定何种生物屏障膜更好;对于进行牙槽嵴保存是否必须用屏障膜覆盖,及是否必须用自体黏膜移植也没有定论;不过据研究显示,唇侧翻瓣可能会促使唇侧骨板的吸收。
用种植牙修复牙齿的好处
用种植牙修复牙齿的好处
牙齿是我们生命中一个很重要的组成部分,如果牙齿缺失了,就应该及时的进行牙齿修复,而现在越来越多的人选择用种植牙的方式进行牙齿修复,这是为什么呢?其真实原因不外乎是用种植牙修复缺失的牙齿有更多的好处,对人们来说种植牙是一种更加实用的新型牙齿修复方式。
牙齿缺失的影响
牙最主要的功能是咀嚼食物,促进消化,帮助营养的吸收。但现代人更注重的是牙齿在维持面容、保持迷人笑容和语言交流自然等方面的作用。缺牙无论多少,都会给咀嚼功能和面容的美观带来不同程度的影响,尤其是前牙的缺失,带来的影响就更为明显。值得注意的是,单个后牙缺失的影响虽然在短时间内不明显,但若长久缺失,就会破坏整个牙弓的完整性,会使邻牙移位、倾斜而带来一系列不良的后果。
种植牙修复的好处
l、健康的牙齿可以完全保留,不需要磨掉邻近健康的牙齿。
2、稳固的人工种植牙牙根(种植义齿通过基桩上的固位装置,将上部义齿固定,有良好的固位和稳定作用)可增加舒适感(种植义齿基托小或无基托),有很好的咀嚼力(戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时,牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上,力量很快被传导和分散到较大的支持骨内,因而能够承受较大的牙合力),感觉就象自己天生的牙齿。
3、种植牙的稳定性不会象普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。
4、人工种植牙根深植于牙槽骨内,对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构,避免其萎缩。
5、人工种植牙可以有很长的寿命。
6、外型美观,就象天生牙齿一般,说话时面部表情就象原来一样自然,增加您的自信心。
种植牙的保养要点细盘点
种植牙的保养要点细盘点
现在,种植牙作为一种新的修复方法,已渐渐成为许多牙科患者的选择。很多人都觉得做完种植牙手术后就一劳永逸。其实,不然。那么,种植牙就亟需保养了!
口腔专家提醒,在种植牙手术做好之后,必须考虑到种植牙的保养。
【种植牙的保养要点一】:
对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。
细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。
种植牙的保养要点二】:
对种植牙定期进行调(牙合)处理,以适应不断变化的(牙合)关系。种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能。一方面,种植牙与天然牙的磨耗速度不同,这样将破坏生理磨耗(牙合)的建立,从而造成(牙合)创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。
【种植牙的保养要点三】:
定期检查种植牙的各个部件是否出了毛病,以便及时修理。种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动;粘接连接的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。
这就是专家对于种植牙的保养的一些建议。
牙齿种植:高科技铸造新型口腔修复
随着老龄化社会的到来,牙齿缺损与缺失的比例将增加。据统计,我国60岁以上的人均缺牙约为10颗,即使50%的人做修复,加上修复体在一定时间必需修改或更换,这也将是一个很大的医疗市场。所以,加快口腔修复材料工业、制造业及加工业的发展,已势在必行。
当前,人们生活水平的提高及科学技术的进步,都使与信息科学、材料科学、计算机学、机械学及生物医学紧密结合的口腔修复学迅速发展。无论是塑料、不锈钢的问世,还是铸造技术、微波技术、激光技术及计算机科学的出现,都促进了口腔修复技术的提高。特别是人工种植牙技术、计算机辅助制作、复合材料的出现与应用等,从根本上改变了常规的修复观念与修复方式。与此同时,各种类型的义齿制作加工中心的出现,使口腔修复加工业一改小作坊的方式,向着规模化、产业化发展,不仅降低了成本、减轻了劳动强度、减少了浪费,也从整体上提高了口腔修复的水平。
尽管现在各种修复新业务、新技术很多,但由于自身牙齿或牙根对咀嚼压力的感觉功能是人工种植牙和常规义齿所不能取代的,因此保留自身的牙齿仍十分重要。嵌体、高嵌体、超嵌体、嵌体冠、贴面、全冠等目前仍是牙体保存修的主体。陶瓷和贵金属材料制备的各类修复体,将为牙体保存修复提供更大的选择空间,也为固定桥和覆盖义齿的应用创造了条件,所以固定修复和半固定修复将成为口腔修复的主体。
口腔修复的发展与高科技的发展紧密相关,铸造支架及铸造冠技术改变了锻造丝及锤造冠的修复技术。其后各种技术的涌现,如金属烤瓷技术以及延伸的全瓷技术使修复效果发生了很大的变革。精密附着体技术,如套筒冠技术、栓道技术、球帽技术、磁附着体技术的应用,提高了修复质量,为口腔修复技术向社会化、工业化发展创造了条件,而人工种植牙技术则从根本上改变了修复方式与观念,又极大地促进了各种修复技术的发展,使各种修复附着体技术的应用更加规范化,也更为普遍。计算机辅助制作设计与辅助制作已发展到了全牙列固定桥的制作。可摘局部义齿、全口义齿及颌面部缺损修复的应用范围越来越广,提高了修复质量,缩短了就诊制作时间。激光在口腔修复领域的应用,从最开始牙龈软组织的手术、牙体脱敏,发展到激光焊接机的成功应用,并逐渐向口内直接焊接以及激光预备基牙、激光测量获取共同就位等方面发展。
材料学是对口腔修复发展影响很大的学科之一,无论是钛材的应用及钛支架义齿的应用,还是从甲基丙烯酸甲脂到复合树脂的应用,以及从烤瓷材料的应用到可铸造陶瓷材料、可切割陶瓷的应用,口腔应用材料学的发展对口腔修复质量的提高起到了不可取代的作用。而纳米陶瓷的发展特别是纳米材料在口腔修复的应用,将使材料的生物相容性、强度、韧性,以至重量、耐腐蚀性都极大地改良,有望成为理想的口腔修复材料。而金属材料表面氧化膜的生物改性则可增强材料的生物相容性,能获得更多的生物性修复材料,使仿生修复成为可能。
信息技术,在口腔修复学的一个重要方面就是在计算机辅助设计与辅助制作方面的远程合作。即医师将预备合适的基牙直接或在模型上间接以光学扫描的方式获取的资料输入计算机后,经互联网传输到计算机辅助设计及辅助制作加工中心,加工中心对获取的信息资料分析后反馈到医师处,医师确认后,即可将确定的数据资料传输给计算机辅助制作中心,制作中心即可由此完成修复体的制作。而这个过程短时间左右。不仅可在同一地区,也可在不同的地区、不同的国家完成制作。使患者无论在什么地方,均可获得一个理想的修复体。
口腔修复不仅在修复缺损、恢复外形、**生理功能方面起重要作用,而且与全身的生理功能有密切的关系,如部分缺失或无牙颌修复后与颞下颌关节的关系,咬合重建与咀嚼肌群下颌运动的关系,甚至与颈部、肩背部的关系,对消化功能及脑功能等全身的影响等,都将是口腔修复工作者的注重点。