牙医巴巴讲堂：下颌阻生智齿的临床分类介绍

由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙，称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。

1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，可分为以下三类：

第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第二类：升支与第二磨牙远中面问的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

2.根据牙在骨内的深度，分为高位、中位及低位三种位置：

高位：牙的最高部位平行或高于平面。医学|教育|网搜集整理

中位：牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部。

低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。

3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：

①垂直阻生；

②水平阻生；

③倒置阻生；

④近中阻生；

⑤远中阻生；

⑥颊向阻生；

⑦舌向阻生。

此外，还可根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊断描述，应包括以上各项。

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牙医巴巴讲堂：智齿冠周炎的介绍

智齿冠周炎的介绍：

智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖，医学|教育|网搜集整理以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋，深度超过2～3毫米时，常导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。智齿冠周炎的好发年龄在20～25岁，几乎95%发生在下颌。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽， 还常伴有张口困难及发烧，林巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。

牙医巴巴讲堂：​下颌阻生第三磨牙拔除术具体的适应症是什么？

下颌阻生第三磨牙拔除术具体的适应症是什么？牙医巴巴编辑整理相关内容分享如下，供大家参考了解。

1）下颌阻生智齿反复引起冠周炎者。

2）下颌阻生智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏。

3）引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。

4）因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。

5）已引起牙源性囊肿及肿瘤医|学教|育网搜集整理。

6）因正畸需要保证正畸治疗的效果。

7）可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿。

8）因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者，亦可拔出。

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牙医巴巴讲堂：口臭分类

口臭分类：

口臭可分为非病理性口臭和病理性口臭。非病理性口臭通常是在正常的生理过程中产生的，一般持续时间较短，如饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。病理性口臭则多是由局部或系统性疾病引起，按其来源又可分为口源性口臭和非口源性口臭。还有一类口臭属于精神性口臭，可看作嗅觉牵涉综合征，其与心理和精神因素有关，口臭与人的情绪有关。那些容易激动、发怒或者忧郁的人，比较容易发生口臭。激素的变化，如月经期，怀孕期等也比较容易发生口臭。这里不赘述。

（1）非口源性口臭

非口源性口臭是由于患系统性疾病或各种感染所致，主要包括：呼吸系统疾病（鼻腔、上颌窦、咽部、肺部的感染与坏死）、消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠代谢紊乱、便秘等）、实质性脏器损害（肝衰、肾衰）及糖尿医学教育|网搜集整理病性酮症、尿毒症、白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病引起的口臭。

（2）口源性口臭

据统计80%-90%的口臭是来源于口腔。口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭医学教|育网搜集整理。没有上述问题的患者，其口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。在某些情况下，如果患者患有使唾液分泌减少的疾病，如舍格伦综合征、肿瘤的放射治疗后等也可能形成口臭。