牙医巴巴讲堂:牙龈出血紧急处理方法

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牙龈出血紧急处理是人们需要了解的口腔内科常识,医学|教育网整理相关知识如下:

牙龈出血多是由于牙周组织疾病所常见症状,也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。引起牙龈出血的局部原因有:

1.龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎。

常因口腔卫生不良,牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石,或因牙齿排列不齐、咬牙合创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激,引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血,血管壁破裂造成牙龈出血,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。

2.坏死性龈炎。

表现为急性炎症症状,起病急,有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血,常为一种自发性牙龈出血,且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥,有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血,常为一种自发性牙龈出血,且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥,引起家属或本人惊恐而急于就医。

3.牙龈毛细血管瘤、牙龈癌。

当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血,也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素,如血液病:白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。此外,由于内分泌原因,如月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”,极易出血,一般在经期和分娩后,龈瘤和出血症状可消失。

针对牙龈出血的病因,对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等,应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,连服4-5天。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理,用1%双氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油剂局涂患处,1日多次,全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤,应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血,也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理,主要由血液专科作全身治疗,禁忌一切牙周手术。

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牙医巴巴讲堂:防治牙龈出血的方法有哪些


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正常的牙龈组织为粉红色,紧包牙齿,不出血。而发炎的牙跟呈深红色、水肿、触之易出血,其原因:

1.牙石的刺激——因刷牙不彻底,食物残渣遗留,常会在牙跟周围形成坚硬的结石,引起牙跟发炎、充血,应及时清除结石。

2.选择和使用的牙刷不正确,对牙龈的机械性医学教育|网搜集整理刺激大,造成牙跟出血,应选用新型保健牙刷,采用竖刷法。

3.由残冠,不合适的牙套(假牙)等刺激,造成粘膜糜烂和出血,要拔除残冠,纠正牙套(假牙)。

4.有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象,通常在经期过后可缓解。

5.有些全身系统疾病,可导致牙跟出血,要查明原因及时处理。经常检查口腔,保持口腔卫生,防止牙龈出血。

牙医巴巴讲堂:如何预防牙龈出血


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正常的牙龈组织为粉红色,紧包牙齿,不出血。而发炎的牙跟呈深红色、水肿、触之易出血,其原因:

1.牙石的刺激——因刷牙不彻底,食物残渣遗留,常会在牙跟周围形成坚硬的结石,引起牙跟发炎、充血,应及时清除结石。

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3.由残冠,不合适的牙套(假牙)等刺激,造成粘膜糜烂和出血,要拔除残冠,纠正牙套(假牙)。

4.有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象,通常在经期过后可缓解。

5.有些全身系统疾病,可导致牙跟出血,要查明原因及时处理。经常检查口腔,保持口腔卫生,防止牙龈出血。

牙医巴巴讲堂:拔牙出血后如何处理


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拔牙出血后如何处理?

牙拔除后半小时,吐出压迫的棉卷,如仍有明显出血时,即称为拔牙后出血。拔牙后出血绝大多数为局部因素,少数为全身因素引起。但不论什么原因引起的出血,都应该首先注意病员的全身情况,询问出血情况,估计出血量,注意脉搏、血压的变化,根据情况,决定是否输入液体,甚至输血。了解全身情况以后,再进行局部检查,根据出血原因进行处理。

对全身因素引起的出血,如血友病等,应以预防为主,必要时应会同内科医生,进一步诊治。局部因素引起的出血,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、凝血块脱落、牙槽内小血管或下牙槽血管等知名血管破裂。查明出血原因后,即可对症进行处理。牙槽窝内有肉芽组织时,应彻底清除,才能止血。牙龈有撕裂伤时,应予以缝合。多数病员的拔牙创,可看到血凝块高出牙槽窝并渗血,可用纱布将高出牙槽窝的血块清除,置止血粉后,再用纱布卷压迫。如不能止血,再将两侧牙龈作水平褥式缝合,可使拔牙创两侧粘骨膜瓣紧张而减少血运,有助于止血。这是因为多数出血不是来自牙槽窝,而是来自周围的软组织。缝后压迫5分钟,如出血仍不停止,应用明胶海绵、止血粉等放入牙槽窝,再咬纱卷压迫止血。对于牙槽窝内出血,用上述方法不能止血,可在局麻下清除拔牙窝内血块,用一长碘仿纱条紧密填塞后加压,常可收到止血效果。处理完毕后,用纱布浸冷水拭净口内血块,以防病员感到不适而嗽口,这会促使创口再度出血。碘仿纱条在1周后取出。

牙医巴巴讲堂:如何预防牙龈出血状况


正常的牙龈组织为粉红色,紧包牙齿,不出血。而发炎的牙跟呈深红色、水肿、触之易出血,其原因:

1.牙石的刺激:因刷牙不彻底,食物残渣遗留,常会在牙跟周围形成坚硬的结石,引起牙跟发炎、充血,应及时清除结石。

2.选择和使用的牙刷不正确,对牙龈的机械性刺激大医学教育|网搜集整理,造成牙跟出血,应选用新型保健牙刷,采用竖刷法。

3.由残冠,不合适的牙套(假牙)等刺激,造成粘膜糜烂和出血,要拔除残冠,纠正牙套(假牙)。

4.有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象,通常在经期过后可缓解。

5.有些全身系统疾病,可导致牙跟出血,要查明原因及时处理。经常检查口腔,保持口腔卫生,防止牙龈出血。