牙医巴巴讲堂：牙龈出血的处理方法

牙龈出血多是由于牙周组织疾病所常见症状，也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。引起牙龈出血的局部原因有：

1.龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎

常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。

2.坏死性龈炎

表现为急性炎症症状，起病急，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，引起家属或本人惊恐而急于就医。

3.牙龈毛细血管瘤、牙龈癌

当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血，也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。此外，由于内分泌原因，如月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀；妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失。

针对牙龈出血的病因，对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体医学教育|网搜集整理。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4～5天。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理，主要由血液专科作全身治疗，禁忌一切牙周手术。

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牙医巴巴讲堂：拔牙出血后如何处理

拔牙出血后如何处理？相信这是大家最想知道、最感兴趣的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解拔牙出血后如何处理能有所帮助。

拔牙出血后如何处理？

牙拔除后半小时，吐出压迫的棉卷，如仍有明显出血时，即称为拔牙后出血。拔牙后出血绝大多数为局部因素，少数为全身因素引起。但不论什么原因引起的出血，都应该首先注意病员的全身情况，询问出血情况，估计出血量，注意脉搏、血压的变化，根据情况，决定是否输入液体，甚至输血。了解全身情况以后，再进行局部检查，根据出血原因进行处理。

对全身因素引起的出血，如血友病等，应以预防为主，必要时应会同内科医生，进一步诊治。局部因素引起的出血，如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、凝血块脱落、牙槽内小血管或下牙槽血管等知名血管破裂。查明出血原因后，即可对症进行处理。牙槽窝内有肉芽组织时，应彻底清除，才能止血。牙龈有撕裂伤时，应予以缝合。多数病员的拔牙创，可看到血凝块高出牙槽窝并渗血，可用纱布将高出牙槽窝的血块清除，置止血粉后，再用纱布卷压迫。如不能止血，再将两侧牙龈作水平褥式缝合，可使拔牙创两侧粘骨膜瓣紧张而减少血运，有助于止血。这是因为多数出血不是来自牙槽窝，而是来自周围的软组织。缝后压迫5分钟，如出血仍不停止，应用明胶海绵、止血粉等放入牙槽窝，再咬纱卷压迫止血。对于牙槽窝内出血，用上述方法不能止血，可在局麻下清除拔牙窝内血块，用一长碘仿纱条紧密填塞后加压，常可收到止血效果。处理完毕后，用纱布浸冷水拭净口内血块，以防病员感到不适而嗽口，这会促使创口再度出血。碘仿纱条在1周后取出。

牙医巴巴讲堂：刷牙出血的缓解措施

牙医巴巴编辑整理了“刷牙出血的缓解措施”相关资料，供大家学习参考。

首先应注意清理口腔内的异物和其它脏东西，使口腔保持清洁卫生;在此基础上特别要注意刷牙齿间隙内的赃物，因为通常许多腐质和异物都易积存在这里。之后，如果出血症状没有减轻，则应到专科医院进行检查。因为口腔内出血，原因可以是多方面的，为了得到全面、细致的检查和处理，应该得医生仔细检查后才能作出正确的诊断。在大多数情况下，刷牙时出血是由于牙龈炎症造成的。具体措施是：

1、 最重要和最根本的，就是要建立正确的口腔卫生习惯。如果没有良好的口腔卫生习惯，即使症状一时得到了治疗和缓解，也还是会反复发作，得不到根本解决。所以，当务之急是要养成早晚认真仔细刷牙不少于5分钟的好习惯。

2、 进食要有规律，在非正餐时间少吃零食，尤其是甜品，这对牙齿及口腔卫生都是有好处的。对于有牙石的情况最为行之有效的方法是通过洗牙去除不良刺激因素。有发炎症状可辅以口腔粘膜的消炎药物和含漱药物等局部使用，对有全身反应症状的配合全身治疗，还可与内科、中医科等科室协诊，共同完成治疗工作。

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牙医巴巴讲堂：儿童牙齿不全脱位的处理方法有哪些

关于“牙龈出血是有牙龈炎症，牙龈为什么会发生炎症呢？”，牙医巴巴编辑整理相关内容分享如下，供大家参考了解。

1）临床表现牙齿松动度增强，但是未出现移位。可能出现龈沟出血。

2）影像学表现影像学无明显异常。牙周膜间隙正常。建议拍咬合片，以筛查可能的移位情况或是否存在牙根折裂。拍片也可以作为以后复杂并发症的参考基准。

3）治疗建议无需处理。定期观察。用软毛牙刷刷牙，患区局部使用浓度为0.12%不含酒精的氯已定，使用棉签，每天两次，持续一周。

4）复诊建议1周后复诊进行临床检查。6——8周后复诊进行临床检查。可能出现牙冠变色，但无需特殊处理，除非发生瘘管。深色的牙冠变色可能需要密切复诊，以尽快监测感染的可能。

5）可能出现的良好结果未发育完全的牙根继续发育。牙冠出现短暂的红色或灰色的变色。牙冠黄色的变色提示牙髓闭塞，预后良好。

6）可能出现的不良结果未发育完全的牙根停止发育，根尖周围射线可透射。牙冠持续深色变色，提示可能出现牙髓坏死。

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牙医巴巴讲堂：保持牙龈健康的6种方法

关于“保持牙龈健康的6种方法”，牙医巴巴编辑将搜集整理的相关资料分享如下，供大家参考学习。

保持牙龈健康的6种方法：

1、选择软毛牙刷能够不损伤牙龈，并且需要每3到4个月更换一次牙刷。

2、选择温和不刺激的牙膏，尤其是养护和调理牙龈的好牙膏，不要只顾化学美白牙齿。

3、每天使用牙线可以清除牙齿和牙龈之间的食物及牙菌斑。

4、饭后使用漱口水进行口腔清洁，能够有效清除牙龈细菌，避免牙垢损伤牙龈。

5、定期进行口腔检查和清洁，可以及早预防牙龈问题，并且可以消除刷牙时遗漏的牙菌斑。

6、吸烟会使牙龈免疫力降低，使人更容易患牙龈疾病。

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牙医巴巴讲堂：口臭的自我检查方法

口臭的相关概念相信是大家非常在意的问题，牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解相关内容能有所帮助。

( 1) 自我感受法（用手掩住口鼻，口呼气，再自己闻呼出的气体有无臭味）;

( 2) 亲近人的反馈法: 根据亲人、 朋友或配偶的反馈意见来评定;

( 3) 临床测试法: 主要包括添腕实验、 塑料勺实验;

( 4) 专业医师直接的鼻测法:是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断，用 0—— 5 的记分标准来衡量口臭的程度, 结果的重复性好。

( 5) 实验室测试: 化学分析法(气相色谱/质谱技术硫化物监测器、 高效液相色谱分析、 氧化锌薄胶片半导体传感器、 BANA 分析) 、 牛奶漱口氧耗竭实验、 微生物和真菌检测、 唾液培养等。

( 6) 人工鼻: 包括便携式硫化物测定仪( 商品名 Halime -ter) 及电子鼻等, Halimeter 是利用化学反应的原理, 以数字的方式表示口腔中H2S 的 ppb浓度, 方法简便、 易操作, 但易受

口腔其它气味的影响, 如酒精、 挥发性香味( 香水、 头发定型剂等)。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征性的气味来诊断口臭的一种方法,但目前其功能尚待提高。

以上就是口臭的自我检查方法的内容，希望对您有所帮助，更多更全更新的信息请关注牙医巴巴，我们实时为您更新！

纠错 责任编辑：Ren

牙医巴巴讲堂：牙周病的饮疗方法

俗话说的好，想根治最好是通过平日的饮食来调理。在中医学说上，本病多为脾胃蕴热，火热上熏、或肝肾阴虚。虚火上浮所为，当以清热泻火，滋阴补肾为治。中医辩证施治，一般分为以下几型。

1、胃热上蒸型：

主要表现为牙周病伴口臭，口渴饮冷，口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清胃泄热为治，可选用：

竹笋炒肉：鲜竹笋100g，瘦猪肉150g.调味品适量，将竹笋洗净，切丝；猪肉洗净，切丝，勾芡；锅中放植物油适量烧热后。下猪肉丝翻炒片刻，而后再下竹笋及调味品等，炒至熟即成，每日1剂。

翠皮爆鳞丝：西瓜皮250g，鳝鱼1000g，芹菜500g，泡辣椒50g，调味品适量。将西瓜皮洗净，榨汁；取一半与鸡汤混匀；

泡辣椒切丝；鳝鱼去鳞杂，用一半西瓜汁及蛋清、淀粉、食盐、酱油、味精、白糖、胡椒粉等调匀；锅中放素油适量烧至六成热时。

下鳝鱼丝滑透，倒入漏勺；而后下芹菜、泡辣椒、姜、葱、蒜等翻炒，而后下鳝鱼丝及鸡汤芡汁炒匀，再下醋、香油适量炒匀即成。

纹股蓝荟：绞股蓝10g.将绞股蓝择净；将绞股蓝放入茶杯中。冲入沸水。浸泡2^3分钟后饮服。

银杏岁布麻芬：银杏叶、罗布麻各50g，菊花30g，草决明lOg.将决明子炒香备用；将决明子与银杏叶、罗布麻、菊花等同放杯中，冲入沸水适量，密封浸泡10“20分钟后饮服，每日1剂。

三花茶方：金银花、菊花各10g，扁豆花2朵。绿茶3g，将三花择洗干净；取三花与绿茶同置杯中，冲入沸水，浸泡3～5分钟后饮服，每日1剂。

2、湿热蕴症型：

主要表现为牙周病伴口苦，口舌生疮糜烂，牙龈赤烂肿痛，大便不畅，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。当以清热祛湿为治，可选用：

苦瓜茶叶饮方：苦瓜、茶叶、蜂蜜各适量。将鲜苦瓜1个，截断去瓤，纳入茶叶，对合，悬挂通风处阴干，去苦瓜，取茶叶备用；使用时每取3～5g，沸水冲泡，纳入蜂蜜适量，频频饮服，每日1剂。

阵皮荷叶茶：陈皮500g，鲜荷叶100张，生苡仁，生山楂各1000g.将夏日采集的新鲜荷叶洗净、切丝、凉干。与其它三药混匀分成100袋，每日1袋，开水冲泡代茶饮。

纹股蓝菊花粥：绞股蓝、杭菊花各10g，大米lOOg，白糖适量。将绞股蓝、菊花择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。

芹菜炒瘦肉：芹菜150g，瘦肉100g植物油40g，香油、酱油、食盐、味精、料酒，淀粉各适量，鲜红辣椒1个。葱半根，生姜3片，高汤适量。将芹菜洗净，沥干水分，切为寸许的段；猪瘦肉洗净，切丝，用淀粉、料酒、酱油适量勾芡；

葱、姜、辣椒洗净，切丝。将炒锅置灶上烧热后，下植物油烧至七、八成热时，下葱、姜爆炒。炸出香味后，而后下瘦肉丝，翻炒二、三分钟后，烹入料酒、酱油、高汤稍炒后下芹菜段、辣椒，急火炒三、五分钟后，下食盐、味精炒匀，淋上香油以增光，盛入盘中即成。

冬瓜香菇菜：冬瓜200g，香菇50g.调味品适量。将冬瓜去皮洗净，切成小方块；香菇用水发开，去蒂柄，洗净，切成丝；葱、姜洗净切丝：锅中放植物油适量烧热后，下葱、姜爆香，而后下冬瓜及香菇和泡香菇的水，闷烧数分钟，待熟时调入食盐、味精等，翻炒几下即可，每日1剂。

3、肝肾两虚型：

主要表现为牙周病伴头晕目眩，耳鸣健忘，急燥易怒，或精神紧张，失眠多梦，五心烦热，咽干颧红，腰膝酸软，甚或遗精，大便干结，舌红苔少，脉细数。当以滋补肝肾，育阴清热为治。可选用：

杞子鸽蛋汤：鸽蛋2个，枸杞子各15g，白糖适量。将枸杞子择洗干净；将鸽蛋煮熟去壳，同枸杞子共放碗中，加清水适量，蒸熟，白糖调味服食。每日1剂。

乳鸽枸杞汤：乳鸽1只，枸杞30g，食盐少许。将枸杞子择洗干净；将乳鸽去毛杂、洗净，与杞子同放锅中，加清水适量，文火炖熟后，调入食盐适量服食。

核桃鸡丁：核桃仁100g，鸡肉250g，调料适量。将核桃炸黄备用；鸡肉洗净，切丁；锅中放植物油适量烧热后，下鸡丁炒至七成熟时，下核桃。调味，炒至鸡丁熟透即成。

杞叶猪肝羹：枸杞苗250g，猪肝100g，调料适量。将枸杞苗洗净；猪肝洗净，切片，勾芡；锅中放植物油适量滑锅后，下猪肝煸炒至变色后，下枸杞苗及葱、姜、盐等，炒熟服食，每日1剂。

枸杞肉丝：枸杞子100g，青笋150g.猪瘦肉250g，调料适量。将猪肉洗净。切丝、勾芡；青笋洗净、切丝；枸杞子择洗干净：

锅中放入植物油适量烧热后，下肉丝、笋丝、滑散，烹入料酒，加白糖、食盐、味精炒匀，再下枸杞、翻炒数次，淋入芝麻油，炒熟即成。

牙医巴巴讲堂：蛀牙的预防方法介绍

如何预防蛀牙？怎样才能预防蛀牙？蛀牙要如何预防？相信这都是大家最想知道，而且最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解蛀牙的预防方法能有所帮助。

蛀牙的预防方法

一、口腔卫生：

主要目的是去除牙菌斑。了解替小孩清洁牙齿的方法，可以使刷牙成为一种享受，刷牙的姿势以父母可轻易看到孩子口腔内各个部位为主，大人应站在孩子后侧方的位置，令孩子头微仰起；或坐在椅子而让孩子斜躺在大人腿上。如果宝宝年纪太小，可由两个大人膝靠膝对坐，孩子躺在两人大腿上，一人固定孩子，另一人作清洁工作。刷牙时务必以一手手指将孩子脸颊拉开，清楚看到口内情形，再以另一只手持牙刷刷牙。因乳牙型态比较矮胖，以水平横刷即可，但牙齿每一面都必须刷到。

刷牙时机为饭后及睡前，尤其睡前一定要彻底清洁。牙刷选择以软毛、刷头大小适合、刷柄易握为原则。小朋友会漱口即可使用牙膏，尤其是应使用含氟牙膏。

至于婴幼儿的口腔清洁如何开始？

（1）婴儿期（出生至七个月）：父母应以手指卷纱布或用棉花棒以温开水沾湿，轻拭舌头、牙龈上的食物残渣，养成喂食后即清洁的习惯。

（2）七个月～一岁半：乳前牙开始萌出，每进食完毕应擦拭牙面污濊。

（3）一岁半～三岁：乳后牙已陆续长出，可用牙刷开始帮他刷牙。

二、喂食习惯：

家长常抱怨：“我的小孩不喝牛奶睡不著。”所以造成宝宝经常都是边喝牛奶边睡觉，而这样结果使牙齿长期浸泡在牛奶中，因而造成快速弥漫性蛀牙。所以要帮小孩戒除边睡边吸奶的习惯，可在睡前抱抱他、说故事等来让孩子入睡，或是将喝牛奶时间提前，喝完刷牙之后才就寝。同时更须减少吃零食、糖果的时间，选用蔬果类作为孩童的餐间点心，少吃含糖易黏牙的食物，并在食后立刻刷牙，切勿以糖果作为爱孩子的表现。

三、氟化物的补充：

饮水中加氟是预防龋齿最安全、经济、有效的方法，欧美国家饮水加氟已有30年以上的时间，经由严格的科学方法证实，可有效降低龋齿发生率达65％。但台湾地区因无饮水加氟的实施，需藉由其他方法来达到预防龋齿的目的。

（1）局部涂氟：自3岁以后，由牙医师视年龄及龋齿严重的程度，每三个月到半年施行一次。

（2）含氟漱口水或家庭用局部涂氟：对不易保持口腔清洁或易罹患龋齿者，由牙医师评估个人状况，建议氟化物使用的种类、浓度及使用次数，自行在家使用，适用于年纪较大的小朋友。

（3）含氟牙膏：牙齿经常和氟化物接触，可以增加牙齿对龋齿的抵抗力，而刚萌出的牙齿最易罹患龋齿，因此孩童在家长的协助下使用含氟牙膏，可以有效地减少孩子的龋齿。对吞咽动作尚未成熟的小朋友，若担心孩子吞食牙膏，可使用如豆粒般大小的牙膏即可。

（4）氟补充剂：居住于无饮水加氟地区︵如台湾︶的孩童，可于其牙齿萌发的年龄期间，给予适量的氟补充剂，增加将来牙齿对龋齿的抵抗力。在长期使用的情况下，可达到与饮水加氟相近的龋齿预防效果。

使用氟补充剂注意事项：

1建议每日之剂量，依所居住地区饮用水天然含氟量而异，若有迁移必须由牙医师重新调整之。

2在睡前刷牙后，将氟锭含于口中，待溶化后以舌涂于牙齿上再吞食，效果最佳。

3不宜与牛奶一起吞食，以免影响氟化物之吸收。

4氟锭应存放安全地方，避免孩童误食过量。

四、沟隙封填剂的使用：

以特殊材料填封牙齿咬合面沟隙，以减少食物残积，降低蛀牙机会。

每一个孩子都是父母的心肝宝贝，没有一个父母愿意让自己的小孩有个牙痛的童年。在日常生活多注意小朋友的饮食习惯，确实执行口腔清洁的工作，虽然大部份的人都不喜欢看牙，与其让小朋友忍受牙痛之苦，不如在毫无症状时，就让他们轻松愉快地接受牙医检查。对于新生的一代，我们可以给他们一个全新的开始，在父母的引导下与牙医师配合，让小朋友与牙医师直接接触，建立认同感与信赖感，使他们享受一段快乐的看牙时光。因此当宝宝满周岁时，就可以让他与儿童牙科医师做第一次接触，以后每半年定期检查，使“预防重于治疗”的工作更加落实。

牙医巴巴讲堂：口腔溃疡疼痛，需要怎么处理？

关于“补牙材料银汞合金成分、种类、优点及缺点”，为帮助大家了解，牙医巴巴搜集整理了一些相关资料，现在分享如下，供大家参考。

问题分析

吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲劳、精神压力、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。口腔溃疡，女性比男性高发。激素水平改变，特别是生理周期时过度劳累，更容易得病。

处理建议

口腔溃疡应忌食脆性食物和辛辣食物，避免病情加重，这时可以利用棉签沾上菜油，每日对溃疡处进行三至四次按压。溃疡在菜油的作用下形成保护层，避免口腔遭受后续刺激。酸、辣、烫食物吃得太多容易导致口腔出现溃疡。保持口腔清洁卫生，口腔溃疡一般1周左右能自愈。当然也要视溃疡感染情况而询医上药。

“口腔溃疡疼痛，需要怎么处理？”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

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