避免拔牙的最佳方法——根管治疗+补牙

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根管治疗牙龈萎缩,补牙拔牙,根管治疗的门牙可以正畸

避免拔牙的最佳方法——根管治疗+补牙

经常遇到这种情况,“我的牙坏了给拔了”。这种观念在相当多的人中都存在,而且有个别医生见病人痛得厉害,“为了减轻病人痛苦”,也就轻易地将牙拔掉,这是非常错误的。要知道缺失一个牙齿可使缺失牙两侧的牙齿移位,而且损失一个前牙,就会影响发音、语言和美观;缺失一个后牙,就会使半侧颌骨的牙齿咀嚼不得力,影响半侧颌骨的咀嚼功能;牙齿缺多了,影响食物的消化和吸收,即使带上假牙,其功能也只是有牙功能的一半,所以不要轻易将牙拔掉。有牙病应及早治疗,很多病牙经早期治疗完全可以保留下来。

根管治疗一般俗称抽神经,其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份,因为根管治疗包括,牙髓的去除(抽神经),根管的开创及消毒,细细的根管要用根管锉慢慢的扩大。再加上双氧水及次氯钠的冲洗,让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生,等到扩大到可以达到「干净」的地步及临床上可以补牙齿的情况下,再进行最后的步骤,也就是根管的充填,通常医生会用马来胶加上糊状的药剂,将根管紧密的充填,最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。

根管治疗补牙齿的目的主要有以下几点:

1.减轻病人的病痛,防止感染的蔓延:已经有齿髓炎的牙齿会继续恶化,终至齿髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

2.尽可能保持牙齿避免拔除:根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中,避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

3.消灭病灶的传染,重建患牙的健康:根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的创伤,促使牙根周围组织的修补及愈合,消灭口腔病灶传染的来源。

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根管治疗的最佳时间


根管治疗的最佳时间

很多人因为牙齿疼痛难忍到医院一检查就发现自己得了牙髓炎,这时候医生会告诉你需要做根管治疗进行治疗。根管治疗也叫抽神经,是治疗牙髓炎一种常见的手段,那么,治疗根管治疗的最佳时期是什么时候呢?

什么是根管治疗

根管治疗是现在治疗牙髓炎和根尖周病最有效的方法,根管治疗通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

做根管治疗的最佳时间

当牙齿有自发性疼痛或者牙齿内部组织坏死,即患上牙髓坏死及根尖周病,这些患牙应该尽快进行根管治疗。牙髓炎会引发牙齿的痛疼,如果放任不管这有可可能引发根尖周病,甚至整个牙髓坏死,最终不得不拔掉患牙。我们要知道不是所有的患牙都可以进行根管治疗,也不是所有进行过根管治疗之后的患牙都能保留的,所以想尽可能的保住患牙,就应该尽早进行治疗。

根管治疗的步骤

1.根管预备

根管预备的目的是清除根管内的细菌、毒素和残余牙髓,扩大根管,打通根尖通道便于引流,便于根管消毒和充填。

2.根管消毒

根管消毒的目的是杀灭根管内的微生物,同时也有减轻疼痛、减少根尖渗出、促进病变愈合、促进硬组织形成和控制炎症性根吸收等作用。

3.根管填充

根管充填的目的是严密封闭根管,消灭死腔,预防再感染。同时借助根管充填药物的缓慢而持久的消毒作用,消除根管内的残余感染,促进根尖周病变的愈。

在进行牙齿根管治疗之前牙齿的牙髓就受到损伤,进行根管治疗还要进行开髓,在根管治疗之后牙齿会因为失去牙髓营养的供给而变得脆弱,所以在根管治疗之后牙齿已经处于一种岌岌可危的状态,这时想要更好的保住牙齿,最好的办法就是给牙齿做一个牙套。给牙齿做牙套只需要将患牙磨小一些,再将牙套套上,这样就能恢复牙齿的功能,并能有效的阻止细菌再次进入牙髓腔,引发其他的牙齿疾病。在进行根管治疗之后,要像平时一样注重口腔的卫生,并定期到医院进行口腔检查,保证牙齿可以使用更长的时间。

根管治疗中扣痛处理最佳方法


根管治疗中扣痛处理最佳方法

在治疗患牙的时候有扣痛比较常见,有的患牙是未治疗前炎症感染已经有扣痛的,也有的是在治疗过程中操作不当引起的扣痛。


在进行根管治疗的时候患牙出现扣痛的原因一般为以下几种:


1.在预备根管的时候,没有确定根管长度而损伤根尖,这种情况一般到患者复诊的时候就会出现患牙有++扣痛。如果是封FC的,那扣痛更厉害会出现+++。造成了根尖损伤和药物刺激双重扣痛,如果有封FC复诊时出现扣痛的,一般最好要先引流俩天再封药,如果只是单纯的根扩导致根尖孔损伤的,复诊时出现扣痛可以直接封药,根管内封氢氧化钙+碘仿一周。如果是封有FC出现扣痛的在引流一次后再封。都必须确定根管长度,否则就会出现根管通畅老换药老有扣痛的情况出现。


2.还没进行根管预备,患牙已经有扣痛的,这种情况一般都要引流和配合抗生素治疗,一般抗生素给 螺旋霉素+甲硝唑+VC+地塞米松口服药物。


3.有的是失活剂时间过常引起的药物性根尖炎症扣痛,这种情况必须拔干净牙髓,根管扩洗后先引流一次,下次封上氢氧化钙+碘仿+加地米粉一周。

如何避免根管治疗后的牙疼


如何避免根管治疗后的牙疼

如何避免根管治疗后牙疼?很多患者在做完根管治疗后会牙疼,严重影响患者的正常饮食、工作、生活。所以我们应该做好治疗后的预防措施,避免牙疼的现象。



根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎等的一种治疗方法。根管治疗主要是将根管内的感染物清除,并严密的填塞根管,隔绝细菌的进入引发再次感染,从而达到防止根尖发炎产生病变或促进原牙病变愈合的一个过程。

如何避免根管治疗后牙疼?根管治疗并非都是一次性完成治疗的,医生通常会根据患者的具体检查情况,分次进行治疗,通常情况下,根管治疗要分2-4次才能完成。由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,否则会影响治疗的效果而发牙疼。



避免根管治疗之后牙疼需要注意一下几点:

1、治疗期间不能用牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。

2、治疗期间可能会出现患牙疼痛,面部肿胀或者其他并发症,应该及时配以药物进行消炎处理,严重者应该立即复诊。

3、治疗完成后,患牙为死髓牙,没有活力,建议对患牙做全冠修复,防止折裂。

4、若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数,诊治时间可能增加。

5、为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞,为了疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。

6、一般情况下,根管治疗需要多次就诊才能完成,持续时间较长,期间应该按医嘱及时复诊,否则会影响疗效和疗程。

最佳的根管治疗方法——热牙胶充填技术


最佳的根管治疗方法——热牙胶充填技术

对于牙齿病变较严重,炎症已经波及牙髓的患牙,即牙髓病和根尖周病必须采取去除牙髓的方法才能保存牙齿,目前国际上大都采用根管治疗术进行治疗。

根管治疗术是将全部牙髓摘除后,用根管充填材料严密充填根管以保存患牙,而如何严密充填根管是现今国际上研究的热点,热牙胶充填技术应运而生。相对于传统的根管充填方法,热牙胶根充法具有明显的优越性:一是精确度高,可达到根尖0.5毫米左右;二是封闭性好,可严密封闭根管,防止再次感染;三是稳定性强,牙胶可以形成一个整体,便于进一步治疗。

热牙胶充填技术包括四种类型,目前国际公认的疗效最好的是组合热塑牙胶充填技术,经临床验证,热注牙胶根充封闭性优于一般根充法,根充后可形成一个均质致密的整体,空间稳定性好,与糊剂联用更可封闭根管壁与牙胶间的不规则微隙。

治疗牙痛最佳办法--根管治疗


治疗牙痛最佳办法--根管治疗

根管治疗(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

牙齿里面的故事

大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。

完整牙齿

牙齿的组成部分包括:

牙冠——牙龈缘以上的牙齿部分,有一个坚硬的表面,用于咬或咀嚼.

牙根——牙龈缘以下的牙齿部分,使牙齿锚定于骨。

牙髓——牙齿中部(牙髓腔)的内容物,这一软组织主要由血管和神经构成。

牙根管——牙髓腔与颌骨血管神经组织进行连通的通道。



根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。

根管治疗适应症

根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染,以保留整个患牙或牙根为目的,但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。

根管治疗并发症

在治疗期间和治疗后一段时间,可能会出现疼痛等不适症状,多数属于正常反应,可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。
根管治疗存在风险

根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时,根管治疗难度增大,需要使用特殊设备和材料,治疗时间要相应增加。

根管治疗步骤

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中,医生要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗术是在局部麻醉下进行。通常治疗在一到两次就诊内完成,医生会告诉你每次大约持续多久;同时,在牙冠修复之前你的牙齿需要持续的特殊护理。



根管治疗注意事项

根管治疗后,机体有一个修复过程,可以定期复查,了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重,可采取观察的方法,但应遵守医嘱及时复查。

根管治疗中和治疗后,牙齿容易劈裂,而导致拔牙。如牙体缺损大,治疗后请遵医嘱及时行冠修复。