根管治牙要拍多少张片
根管治疗也是“补牙”,但它不同于传统的“补牙”,由于龋病进展,影响到牙神经甚至根尖周组织,根管治疗需要对容纳牙神经的根管进行预备,消毒及充填,最后再进行牙冠的充填,它是一种复杂的保留牙齿的治疗方法。
在根管治疗的过程中,最让患者不理解的就是为什么医生要反复的拍摄牙片,繁复的不行,拍牙片和治疗有什么关系。
其实这些牙片都是为了更好的诊断和治疗,一般来说,根管治疗需要拍摄3张牙片,
第一张牙片是为了诊断牙病的程度,以确定是否需要治疗;
第二张牙片是用来测量根管长度用的,以确定治疗充填的长度;
第三张是为了检测治疗效果,充填有没有到位,有利于判断预后。在治疗中,如果根管变异或者治疗中充填没有到位或者超冲,就有可能还要拍第四张。
所以根管治疗可能要拍到3~4张牙片,这些牙片都是为了更好的诊断和治疗,是规范根管治疗的重要组成部分
本文关键词:根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗
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为什么根管治疗要拍3张牙片
根管治疗是口腔内科最常见的治疗方法,是牙齿治疗的基础治疗,很多牙齿保留首先作根管治疗再作其他治疗。根管治疗也是“补牙”,但它不同于传统的“补牙”,由于龋病进展,影响到牙神经甚至根尖周组织,根管治疗需要对容纳牙神经的根管进行预备,消毒及充填,最后再进行牙冠的充填,它是一种复杂的保留牙齿的治疗方法。
在根管治疗的过程中,最让患者不理解的就是为什么医生要反复的拍摄牙片,繁复的不行,拍牙片和治疗有什么关系。其实这些牙片都是为了更好的诊断和治疗,一般来说,根管治疗需要拍摄3张牙片,第一张牙片是为了诊断牙病的程度,以确定是否需要治疗;第二张牙片是用来测量根管长度用的,以确定治疗充填的长度;第三张是为了检测治疗效果,充填有没有到位,有利于判断预后。在治疗中,如果根管变异或者治疗中充填没有到位或者超冲,就有可能还要拍第4张,所以根管治疗可能要拍到3~4张牙片,这些牙片都是为了更好的诊断和治疗,是规范根管治疗的重要组成部分。
牙根周尖病为何要选择根管治牙
牙根周尖病为何要选择根管治牙
为何看牙病这么难、这么烦、这么贵?这是由我国的国情及口腔科的特点决定的。
1、牙科医生数量较少,与发达国家相比,我国牙科医生数量相对不足,主要表现为大城市牙科高级人才缺乏,贫困地区普通牙科医生较少。这是因为在我国最早并没有把牙科当成一个科来设立。解放前,设有牙科专业的医学院只有4所,现在,全国有口腔医学院的大学14所,有口腔医学系的34所,总计48所大学。口腔医师与人口比例在全国约为1∶50000,北京约为1∶10000,而国外大约为1∶2000。对于我们这个人口大国来说,牙科医生的数量无疑是杯水车薪。有资料显示,发达国家每5000人就有一个牙科医生,而我国几万人才有一个牙科医生。因此,存在着看牙难的问题。
2、有些牙病需做手术,牙齿虽小,但它和心脏、肝脏一样也是人体的器官之一,对人体的健康起着不可忽视的作用。在生活中,小小的牙齿常常不为人们重视。受传统观念的影响,很多人不注意牙病的防治工作,虽然已有龋齿,但早期不疼,不影响生活,很多人不会在意,等到牙开始疼了,往往就发展到牙神经发炎了。俗话所说的“小洞不补,大洞吃苦”,讲的就是这个道理。事实上,只要注意牙齿的保健、防治,在早期就能发现虫牙,看牙病也就很简单了。如牙齿龋损程度较轻,就可以在去尽腐烂牙质后充填,一次即可完成治疗。但如果牙齿病变较严重,炎症已经波及到牙髓,就必须采用根管治疗术来治疗。根管治疗术其实就是给牙齿做一个小手术,需经过三个步骤,即根管预备、消毒、充填,这就是为什么看一颗牙需要到医院两三次的原因。
3、看牙贵是相对的,传统的补牙方法不取出牙神经,而是通过药物作用到牙根直接治疗,这种方法费用较低,但治疗不彻底,往往会出现疼痛或牙龈反复肿胀;残根、残冠的保留等,需进行再治疗,严重者还会使牙齿失去保留的机会,不得不进行拔除。目前治疗牙髓病及根尖病主要采用根管治疗术。根管治疗术是治疗牙髓病及根尖病的一种最为彻底、有效的方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行消毒,充填根管,以去除根管内物对根尖根周组织的不良刺激。和前几年药物补牙相比,根管治疗术费用的确有所增高。但根管治疗术比以前的药物治疗疗效好很多,它对医生的专业水平和操作技术也提出了很高的要求,使得医生在接受培训和学习的时间相对较长,投入较大。另外,做根管治疗的仪器成本较高,这也是费用增高的原因之一。
很多人贪图便宜,到一些医疗条件较差的诊所或无证私人诊所去看牙病,虽然花钱较少,但治疗效果很差,常常会在1—3年复发,病人不得不再次返回治疗,不仅增加了病人的痛苦,还增加了经济负担。
虽然医院费用相对高点,可治疗效果非常好,它能最大限度避免患者的后顾之忧。
什么是根管治牙技术
当一颗牙齿有自发性的疼痛,或牙齿内部组织坏死,即牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。