牙齿松动一定要拔除吗

牙齿松动一定要拔除吗？当你的某颗或某几颗牙齿松动了，你就会特别担忧，担心哪天不小心就会掉下来，而且牙齿松动也给你的日常生活带来了很大的影响，你变的不敢吃坚硬的食物，这大大的影响了你的食欲，因而为此变的郁郁寡欢，有人建议“牙齿松动了要拔牙”，难道牙齿松动了就一定要拔除才行吗？



齿科专家称，面部外伤、咬合创伤、牙齿护理不当、牙周炎、牙根尖炎、根尖囊肿...等各种因素有会造成牙齿松动，但是对于松动的牙齿不要轻言拔除，而应该查明病因，妥善治疗。通过治疗，多数松动的牙可以得到保留，越早期就诊，其疗效越佳。

◆牙周病引起的牙齿松动

轻度松动：通过有效的牙周病治疗，多会恢复正常;

中度松动：在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的才结扎固定在一起，用以降低松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加重，这时松动的牙齿多数还不能恢复;

重度松动：即指牙齿松动三度，医生一般建议拔除患牙。

◆牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动

治疗主要是控制炎症，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。

◆外伤造成牙齿松动

轻度松动：可服用消炎药;若松动严重或脱位、移位时，就应把牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药，保持口腔卫生，短期内禁用此牙等等，过l～2个月此牙即可恢复正常。

◆个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动，一般经医生处理，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

对于松动度比较大的牙齿，没有了治疗价值，即牙齿松动Ⅲ”，也就是说牙齿无论上下左右均明显松动，这时多采用拔除患牙的方法，避免加重相邻牙齿不必要的负担，然后装上假牙。

齿科专家

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总是口腔溃疡，原因不一定是上火，一定要警惕

总是口腔溃疡，原因不一定是上火，一定要警惕

“走起，吃火锅去？”“不了，我口腔溃疡了。”

“来，喝点热水吧。”“不了，我口腔溃疡了。”

“嗨，来一起打篮球啊。”“不去，我！口腔溃疡了！”“。。。。。。。（摔门）”

有时，在一顿火锅后、失眠熬夜后、压力大时，溃疡就一声不吭的跑你嘴里串门了。那种感觉无法言喻，别管是冷热温凉还是酸甜苦辣，吃到嘴里都只剩下一首歌：口腔溃疡是会呼吸的痛，它活在我口腔每个角落。吃饭时会痛，喝热水会痛，连沉默也痛。

口腔溃疡没你想的那么“难缠”！

口腔溃疡，又称为“口疮”，是一种十分常见的口腔粘膜疾病。

口腔溃疡初发时，会有自觉的轻微刺痛和烧灼感，接着在口腔内会产生丘疹，上皮细胞被腐蚀，进而出现溃疡。溃疡由中间开始，逐渐往外扩大，此时口腔疼痛加剧，影响进食、说话和情绪。



一般溃疡约有黄豆大小，外圈因发炎而呈红晕状，可是单发或多发，严重时呈糜烂型，一般需经过7-10天，伤口方可愈合，黏膜才完好如初地恢复。

都说口腔溃疡是因为“上火”了，于是许多口腔溃疡患者只要溃疡一发作就吃牛黄解毒丸，谁知，有些人吃了药之后，口腔溃疡的面积反而变大了，而且还反复发作。

中医一般把“火”看作是口腔溃疡的病因，但“火”分虚火、实火。牛黄解毒丸等只是用于“实火”性口腔溃疡，如果用错了药会延误病情甚至火上浇油。

一般来说，青壮年多以“实火”性口腔溃疡居多，可以先吃一些牛黄解毒丸试一试，不会对身体造成什么影响。但身体比较虚弱的人则不能盲目用药，最好及时到医院就诊。除此之外，可局部使用外用药，如口腔溃疡散等。

“实火”性口腔溃疡主要表现为溃疡呈黄色、红肿热痛，起病急，病程短,且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘等症状。可以选择牛黄解毒丸、三黄片等。

“虚火”性口腔溃疡 主要表现为溃疡表面呈白色，病程比较长，还反复发作，有的可持续十几天甚至几个月，但疼痛不明显。且伴有心烦、两颊发红，口干不渴，隐隐作痛，疲倦无力等症状。应当服用六味地黄丸等。

口腔溃疡不只“上火”那么简单！

口腔溃疡与人体免疫力有很大关系，很多原因都可能直接导致口腔溃疡的发生。

比如细菌、病毒等微生物感染；营养不良，缺乏维生素B12、叶酸等；消化系统疾病，如胃肠溃疡、炎症、便秘、腹泻；微量元素缺乏，如缺铁、锌等；工作劳累、精神紧张等等。还有些女性患者，每逢经期或月经前后就会出现口腔溃疡，下次月经时依然如故地出现，疼痛难忍。这主要是由于体内黄体酮水平增高，雌激素水平降低所致。

口腔溃疡反复发作，危险疾病的“警示灯”

如果您的口腔溃疡反复发作，每次都比较重，除了微量元素摄取不足、精神压力大等常见原因外，也很可能是身体出现其他疾病的“警示灯”。如果除了口腔溃疡，还有下列这些症状，就要特别小心！

比如大量掉头发，脸上还有紫红斑，同时还有关节疼痛等症状时，要到风湿免疫科看一下，可能患的不单单是口腔溃疡，而是红斑狼疮；经常性毛囊炎，外生殖器溃疡，可能是白塞氏病的表现；身体褶皱部位有红斑水疱，应考虑天疱疮，或提示体内暗藏某些肿瘤；频繁腹泻腹痛、血便，应考虑是溃疡性结肠炎；年龄较大，且口腔溃疡时间很长的患者，如果溃疡长期不愈合，创面较深较大，同时口腔还有不明原因的肿块，这可能不是简单的口腔溃疡，应该警惕是口腔癌的表现。对照看看，如果有上述情况就要到医院详细检查一下，以免耽误对重大疾病的诊治。

不建议大家胡乱“败火”。

要警惕是否是身体哪里出了问题，尤其是溃疡反复发作时，也不太容易好时，就要到医院详细检查一下，以免耽误对重大疾病的诊治。

牙周病的危害，你一定要知道！

牙周病的危害，你一定要知道！

牙周病

牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。

病因

1、局部因素

（1）菌斑 是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。

（2）牙石 是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。

（3）创伤性咬合 咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

（4）其他 包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。

2、全身因素

全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有：

（1）内分泌失调 如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
（2）饮食和营养方面 可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
（3）血液病与牙周组织的关系极为密切 白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
（4）血友病可发生牙龈自发性出血等。
（5）某些药物的长期服用 如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生。
（6）某些类型的牙周病 如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考虑有遗传因素。

分类

目前牙周病有多种分类方法，但主要分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。

1.龈炎

主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。

2.牙周炎

在牙周病中最常见，主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。

3.牙周创伤

由于咬合压力过大或方向异常，超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。发展缓慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼无力，或有时有隐痛或钝痛感。

4.青少年牙周炎

是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分患者较年轻，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染。发病因素可能与遗传有关。

5.牙周萎缩

主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是：牙颈部牙石对牙龈的压迫；该部位牙的长期废用或全身性因素所致；不正确的刷牙方法带来的机械性刺激；修复体压迫牙龈等。

口腔溃疡发作时 这些食物一定要少吃

口腔溃疡发作时 这些食物一定要少吃

口腔溃疡虽然只是一个很常见的口腔疾病，但是它给患者所带来的痛苦却不是一点点，患了口腔溃疡，除了会影响患者的正常进食外，严重一点的甚至连说话都会疼，更别说去吃什么火锅麻辣烫等美食了，那么，下面我们就来为大家讲讲，患了口腔溃疡后要少吃的四类食物，一起来具体了解一下吧。

不吃辛辣刺激食物

口腔溃疡患者一定要禁忌辛辣刺激的饮食，比如说巧克力，咖啡，烟酒，口香糖，辛辣烧烤，油炸品等食物，对于口腔溃疡的疾病都会产生不必要的影响，因为这些食物往往就会导致口腔溃疡的症状变得更加严重，需要特别的重视。

不吃刺激性调味品

口腔溃疡患者在日常的饮食中也应该特别的注意刺激性的调味品，比如说葱蒜，食醋，辣椒，老姜，也可能会导致口腔溃疡的症状变得更加严重，不仅会导致疼痛的现象变得比较恶劣，还会导致溃疡面受到刺激，从而出现进一步扩大的现象，导致正常的生活受到影响。

减少吃粗糙的食物

口腔溃疡患者在日常的饮食中，一定要减少摄入坚硬的食物，比如说炸鸡腿，炸排骨，坚果，这一类坚硬的食物，在我们品尝的过程中，就会导致溃疡面，产生不必要的摩擦，最终就会导致疼痛的现象变得更加严重。

不吃研磨后的食物

口腔溃疡患者在日常的饮食中，一定不可以吃研磨后的食物，比如说土豆片，面包末，玉米，因为这些食物在研磨之后，就会导致溃疡面出现粘附的现象，最终就会影响到溃疡面的愈合，为了让自己的病情更好的恢复，建议不要摄入过烫的食物，不然就会造成不必要的刺激。

如果牙齿松动必须拔掉吗

在某个牙齿松动期间，咀嚼食物时碰到松动的牙齿就特别疼，于是看着别人大吃大喝，自己却心有余力不足，这种感觉别提有多窝火了，那么松动的牙齿到底还能不能好了？还是必须拔掉么？

从口腔专家处了解到，其实牙齿松动，只要积极治疗，方法得当，牙齿可以重新变得牢固，发挥原有的咀嚼功能。

掉牙的罪魁祸首：牙周病
牙齿是暴露在外的骨头，通过牙根深埋于牙床中来获得固定。牙床是抱牢牙根的骨骼(又称牙槽骨)，所以牙齿的牢固程度是由牙床来决定的。牙齿内有牙髓与骨髓相连，牙床有丰富的血管，向自身及牙齿提供营养。

牙龈(牙齿与牙床的接合部)容易受到细菌的侵蚀，并逐渐蔓延到牙根、牙床处，形成慢性牙周炎。细菌进入牙槽骨中，会破坏毛细血管，阻断营养供给，降低成骨细胞活性，这些“破坏因子”最终会导致牙槽骨萎缩、骨质流失。结果便是牙床降低、牙根暴露、牙齿松动脱落。

牙周病细菌种类繁多，生命力顽强，产生各种毒素及“破坏因子”，仅靠抗菌消炎难以将其消灭，这也是牙周病长期反复发作越来越严重的原因。

内外兼修治疗牙周病
1.内因：要全身调理，尽量去除引起牙周病的内因因素，如消除压力、合理营养、减肥戒烟等。

2.外防：保持口腔清洁，减少细菌感染：一天至少早晚两次刷牙，中午饭后漱口，不让细菌堆聚成斑;使用牙线清除牙间牙垢;每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉牙结石。

值得提醒的是，掉牙的过程，就是“水土流失”的过程，任其自然脱落，其实就是听任“水土流失”。如果及早地拔掉再装上新牙，让牙敢于受力咀嚼食物，牙在咀嚼的过程中，改善牙周组织的血流，并对牙槽骨产生生理性的良性刺激，有利“水土保持”。

牙周炎一定会引起牙痛吗？牙周炎牙痛怎么办？

牙周炎并不一定会引起牙痛，尤其是牙周炎前期，只会出现牙龈出血，而不会引发牙痛。
牙周炎中后期的急性发作期则基本都会引起牙痛，牙周炎引起的牙痛通常呈放射状态，或感觉满口牙都松动、疼痛，或感觉其中一边的牙齿整体疼痛，很难找到一个明显固定的特别痛点。
通常牙周炎牙痛不会只引起一两颗牙痛，也一般不会引起淋巴肿痛，通常也不会出现牙龈红肿，牙龈颜色呈深紫或发黑状态，这也成为它跟急性牙龈炎的明显区别。

如果经常牙龈出血，一定是牙周炎吗？患了牙周炎怎么办？

大部分的牙龈出血，主要是由牙周炎和慢性牙龈炎引起。这时候牙龈的颜色一定是深红色或者紫红色的（代表牙龈存在严重炎症），其原因是因为此时牙龈已发生生理退化现象，牙龈萎缩现象已经出现，牙龈组织的营养代谢能力已出现障碍（医学上已结论此时牙龈缺乏维生素B）因此其免疫功能减退，炎症难于消除，这是牙龈本应坚硬的体质会变得异常松软而不能抗挤压，而微丝血管壁反而变得硬脆易破。
牙周炎引起的牙龈出血，与牙龈炎引起的牙龈出血，主要区别在于牙龈颜色和出血区域，发展到牙周炎时，时间已经较长，牙龈出血的部位大部分通常已经发紫发黑，而且出血常出现前面犬牙一排的位置；而因慢性牙龈炎出现出血的时候，牙龈最多是与牙齿结合部位呈现轻微红肿，牙龈整体仍是健康的粉红色，区域方面，牙龈炎通常在某颗清洁有问题的牙齿发生。
慢性牙龈炎持续发展，会成为牙周炎。

牙龈萎缩会导致牙齿松动吗

牙龈萎缩会导致牙齿松动吗

牙龈萎缩会导致牙齿松动吗?口腔医院专家指出牙齿松动的主要原因，是牙龈萎缩，有效防治牙齿松动，必须要从客观地分析牙龈萎缩这个原因开始。那么什么说牙龈萎缩会导致牙齿松动呢，下面一起去听听口腔专家的详细介绍。

牙龈萎缩会导致牙齿松动吗

口腔医院专家指出：在了解牙龈萎缩是牙齿松动的主要原因之前我们先对牙齿的结构进行个了解。首先，牙齿的根部并不是直接长在牙槽骨(牙床)上的，它们之间垫着一层厚厚的牙龈组织，这部份牙龈被现代口腔医学称为牙周组织，牙周组织及牙槽骨又被外围的牙龈紧紧包裹住。因此说，牙齿和牙槽骨的结合，其实是一种关节关系，属于人体中的微动关节(活动范围微小)，因此即使牢固健康的牙齿，用手触碰也会有轻微活动的感觉。

而牙槽骨是人体骨骼系统中唯一特殊的一部份，因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部，当人体的骨骼系统发育定型后，牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。当牙龈老化萎缩后，对牙槽骨输送营养的能力日趋下降，牙槽骨也就随之萎缩变短，口腔医学称为“骨吸收现象”。牙龈萎缩导致这一“微动关节”的包裹维系强度降低，牙齿开始松动，同时牙槽骨被吸收，使牙齿根基变浅，牙齿变长，随着骨吸收现象的日趋加剧，牙齿自然也就脱落了。

牙龈萎缩的原因，尽管知道是维生素缺乏，但是通常在牙龈萎缩患者身上，很少发现维生素缺乏的全身综合症状，在临床上，通过大量服食维生素，来治疗牙龈萎缩的效果也不佳。最新的研究成果发现，牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象，或者说，是一种局部出现的营养输送障碍。

智齿碰上急性牙髓炎 直接拔除还是开髓后拔除？

智齿碰上急性牙髓炎 直接拔除还是开髓后拔除？

智齿是人类进化的残余物。由于颌骨的退化，智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。

急性牙髓炎主要临床特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，需紧急开放髓腔降低髓腔内压力并引流出髓腔内炎性渗出液后疼痛方得缓解。急性牙髓炎的治疗原则是尽可能保存活髓或保存患牙。但当智齿罹患急性牙髓炎时，牙体牙髓科医师根据经验一般建议患者直接拔除智齿以缓解疼痛及避免后续根管治疗；然而在不具备拔牙条件的情况下，牙体牙髓科医生选择开髓引流减轻患者疼痛症状，遗留智齿待牙髓炎症状减轻后择期拔除。两种方案均需拔除智齿，且拔除患急性牙髓炎的智齿后，急性牙髓炎的疼痛明显得到缓解，但目前还没有研究比较急性牙髓炎智齿、正常智齿拔除术后疼痛两者之间有无差异。

为了研究急性牙髓炎对智齿拔除术后疼痛的影响，以期为临床提供参考，武汉大学口腔医院牙体牙髓科医师张伟等对罹患急性牙髓炎的上颌智齿拔除术后疼痛做了随机对照试验及客观评价，结果发表在近期的 International Dental Journal 上。

本次研究中，60例上颌智齿急性牙髓炎患者被随机分为A（n=30）、B（n=30）两组。A 组30名患者直接由外科医生拔除智齿。B 组中所有30名患者均由牙体牙髓医师行开髓引流，确保能够引流出髓腔内炎性渗出液，达到降低髓腔压力、缓解疼痛的目的。髓腔开发24小时后，患者返院由外科医生拔除智齿。入组30名上颌智齿无炎症、单纯拔除上颌智齿的患者作为阴性对照组（C 组），由外科医生直接拔除智齿。

智齿拔除术后，医师按视觉模拟评分法（Visual analogues scale, VAS）量化并记录疼痛。结果发现智齿拔除术后第1天、第2天及第3天，A组患者疼痛评分数值明显大于B组和C组；但B组和C组患者智齿拔除后疼痛评分数值无明显差异；智齿拔除后第4天、第5天，A、B、C 三组患者疼痛评分数值无明显差异。

本次研究证实，罹患急性牙髓炎的智齿，其智齿拔除术后疼痛明显强于无炎症智齿拔除术后疼痛；牙髓炎可能是智齿拔除术后疼痛的原因之一。该结果对牙体牙髓科医生及口腔外科医生临床工作具有一定的指导意义：当智齿罹患急性牙髓炎时，应先行开髓，待急性炎症缓解后再择期拔除智齿。

牙齿松动治疗方法？

牙齿松动治疗方法？

松动的牙齿为我们的生活带来诸多不便，很是让人头疼，都想除之而后快。专家表示，牙齿松动治疗方法也是多方面的。那么，牙齿松动怎么治疗呢?

牙齿松动怎么治疗呢?专家说，具体的治疗方法需要消费者到医院与相关专家会诊后，根据爱美者的情况进行决定。下面这几种方法是最常用。

☆拨牙治疗法
专家说，对于松动度比较大的牙齿，一般建议把松动的牙齿拨掉，然后装上假牙，这种方式应该是最多人不得不接受的一种方式。

☆牙齿固定法
这种治疗方法是需要根据爱美者的具体情况做进一步的处理，此疗法就是用牙齿固定器在好牙有松动的牙齿之间做一个固定。

☆牙齿黄金营养吸收疗法
它是属于天然植物提练的新产品，无任何化学添加剂，无异味，而且使用过程中不用进入肠胃消化，口含后刷牙漱口就可以了。

☆外科正牙治疗方法
这种治疗法相对以上几种方法是最好的，它通过韩式外科正牙采取动牙槽骨的形式，牙槽骨是颌骨包围牙根的部分，借牙周膜与牙根紧密相连，与牙周膜一同起到支持和固定牙齿的作用，避免了可能由此产生牙齿松动的并发症。