口腔常识：“窝沟封闭”家长最想知道的问题

很多人都知道孩子要做窝沟封闭但是对窝沟封闭的了解都不是很全面，我也接到许多家长提问窝沟封闭的一些问题，反映得到的都是一些比较专业术语化的答案，却没有真正解决他的疑问。

与大家分享关于孩子做窝沟封闭家长们最关心的几个问题。

青少年中90%以上的龋齿（俗称虫牙或蛀牙）发生在磨牙（后槽牙）咀嚼食物的咬合面上，这个牙面上有许多凹凸不平的点隙裂沟，是牙齿发育过程中钙化不好形成的，我们称之为窝沟。它形态复杂、深浅不一，通过刷牙、漱口等方法无法清除窝沟内的细菌和食物残渣，是龋齿最容易发生的部位。

什么是窝沟封闭？

窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法之一。它是用一种合成的有机高分子树脂材料(对人体无害)，涂在牙齿的深窝沟内，材料硬固后，可长期保留在窝沟中。如同形成一层保护性的屏障，隔绝了细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的发生。

为什么要做窝沟封闭？

儿童新长出的恒磨牙咀嚼食物的面凸凹不平，上面有很多的窝沟点隙，导致龋齿的细菌和食物残渣很容易堆积在这些部位，而且刷牙也无法清除干净。时间长了，窝沟部位就容易发生龋坏，称为窝沟龋。WWW.yayibaba.com

据统计，窝沟龋存在于大多数儿童牙龋齿中。因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病率。如果窝沟龋得不到及时的治疗，龋坏逐渐进展，就会出现牙痛等严重症状，病变较大的患牙甚至需要拔除，严重影响儿童的健康和生长发育。另外，由于孩子年龄小，一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上，再加上新萌出的牙齿钙化还不够完全，更容易受细菌侵蚀而坏掉。由于这些原因，当第一恒磨牙完全萌出后，应该及时做窝沟封闭。

很多家长觉得反正乳牙也要掉，得了蛀牙不要紧

蛀牙也就是龋齿，是儿童常见的一种牙病。大量调查研究表明，儿童乳牙和恒牙龋病呈现两个高峰：乳牙龋的发病高峰：6-8岁，恒牙龋的发病高峰：11-18岁。

家长千万不要以为乳牙蛀了没事，因为龋齿不像身体其他一些疾病通过服药可以治愈，它是进行性发展的，如果早期没有及时治疗，它就会逐步加重，带来很多危害。

儿童龋齿的危害甚于成人，这种危害既影响局部也影响全身，特别是乳牙龋造成的不良后果，有时比恒牙龋更广泛、更严重。因此，对乳牙龋坏应更加重视和早期防治。认为乳牙早晚要被替换，不需治疗的观点是非常错误的。

那么有什么好的方法来防治蛀牙呢？

少吃糖，正确刷牙（宜用软毛牙刷。刷牙方式宜竖不宜横。每天最好刷3次牙，饭后10分钟刷牙，每次刷3分钟），是预防龋齿的必要条件。

此外，窝沟封闭是预防儿童龋齿的有效方法，不去除咬合面牙体组织，在牙上涂一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢物侵蚀，增强牙齿抗龋能力。不过做了窝沟封闭也不是一劳永逸，若封闭剂欠密合或脱落，暴露的窝沟可能再次发生龋坏。

因而，窝沟封闭后6个月应进行复查，以后每年复查一次。若有脱落，需要重新封闭。不过要注意的是，窝沟封闭对咬合面防龋有效，但对邻面龋坏无明显预防效果，并非给牙齿上了万全的保险，一定要让孩子认真刷牙，不能忽视这一最基本的防龋措施。

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口腔常识：窝沟封闭，为宝宝的牙齿做“防水”！

您家宝宝的牙齿做防水了吗？不要让孩子长大后责怪您，您的责任重大呀！

您知道吗？在我国有50%~70%的儿童患有龋齿，也就是蛀牙或者虫牙，而窝沟龋占龋病的90%，那么什么是窝沟龋呢？张开嘴巴，你就会发现我们的牙齿的咬合面并不是光滑的平面，上面有似山峰的牙尖，有似溪流的发育沟，而发育沟汇合的地方是似盆地的窝，发生在发育沟或窝的龋齿，我们称之为窝沟龋。面对如此高的患病率，我们有什么有效的预防措施呢？下面就来介绍一下窝沟封闭。

窝沟封闭，远离蛀牙

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，对易患龋的窝沟起到物理性封闭屏障作用，防止菌斑和食物残渣在窝沟内堆积，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。这种技术就像平时大家为防止房屋漏水，而用高分子材料涂在屋顶做防水一样，因此，通俗地说，就是给我们的牙齿做防水。

窝沟封闭剂是一种具有流动性的高分子复合树脂，窝沟封闭剂从xxxx年代开始使用，至今这项技术已逾40年。如今，窝沟封闭作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙牙合面龋的一种有效的方法已被许多研究证实并被广泛接受，有报道窝沟封闭可以使龋齿的发生率降低60%～99%。

不是所有牙齿都适合做防水

一般来说，宝宝需要做窝沟封闭的牙齿为乳磨牙、恒前磨牙和恒磨牙。当牙齿的深窝很沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）时，以及宝宝的其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向时，需要做防水。

而根据人卫版第6版《口腔预防医学》，窝沟封闭的非适应症包括：1、已经患龋或是已经充填的牙齿；2、牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖；3、咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好；4、儿童不合作，不能配合正常操作。

做防水的黄金时间

窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。当宝宝的牙齿萌出后达到咬合平面时，即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。通常乳磨牙为3到4岁，第一恒磨牙为6到7岁，第二恒磨牙11到13岁，前磨牙为9到13岁。具体时间，因人而异，如果妈妈们实在把握不好时间，怕错过最佳时机，可带宝宝到医院或正规的诊所去找专业的医生进行咨询。对于口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。随着年龄的增长，我们的牙齿经过长期的磨耗，咬合面的窝沟会变浅，利于清洁，这也是为什么成年人不需要做窝沟封闭的原因。

做防水要注意的那些事儿

窝沟封闭包括牙面清洁、牙面酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化和检查6个基本操作步骤。

清洁牙面时注意不能使用含有油质的清洁剂。酸蚀和冲洗干燥过程中要特别注意隔湿，有条件的最好使用橡皮障，防止唾液污染，这是窝沟封闭成功与否的关键！还有注意不要擦拭牙面，酸蚀剂用量要适当，不要溢出到口腔软组织。干燥时要注意使用的压缩空气不能带有油和水。涂布的封闭剂要覆盖所有酸蚀的牙面，要注意排除窝沟里的气泡。固化的时间要足够，家长陪同时，要注意固化灯发出的蓝色可见光会损害视网膜，因此，不要盯着蓝色的灯光看。封闭剂固化后，用探针进行全面检查，了解固化程度和粘结情况，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，观察有无过多封闭材料和是否需要去除，发现问题并及时做出相应处理。

给牙齿做防水的全过程都需要宝宝的全力配合。做完防水的牙还应定期(3个月、半年或一年)复查，观察封闭剂保留情况，脱落时应重做封闭，以预防龋齿的发生。

口腔常识：儿童做窝沟封闭的必要性

儿童做窝沟封闭的必要性

【什么是窝沟封闭？】

窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，其固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚做完封闭，最好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。

窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。

【窝沟封闭的方法】

窝沟封闭的作用：

每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿（也叫虫牙，蛀牙），医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。六龄齿就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

适应证

决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。

1）深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）。

2）患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

最佳时机

窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

2）乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。

3）对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

非适应证

1）已经患龋或是已经充填的牙齿。

2）牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。

3）咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。

4）儿童不合作，不能配合正常操作。

一般来说，中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。

口腔常识：【窝沟封闭】一个好妈妈至少要知道这些

提起窝沟封闭，大家的第一印象想必是小朋友的牙齿防护。不错！从1971年美国牙科协会(ADA)确认窝沟封闭的效果并开始推荐使用时，儿童牙科医生便将它当做预防乳牙、年轻恒牙早期龋病的有力法宝。

然而口腔科医生在接诊小朋友时，却发现许多家长对要不要做窝沟封闭、什么时候做、做什么牙齿、做了以后有什么要注意的都不甚了解。其实，小小的窝沟封闭看似简单，却有着很多小知识。

窝沟封闭的定义

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。

窝沟封闭背景介绍

儿童的乳牙和年轻恒牙因为刚刚长出来没多久，牙尖是很高而尖锐的。有山必有谷，那么对应牙尖，牙齿咬东西的咬合面和其它牙面也会有一条条深深的沟壑和点状的窝隙。这些空间不仅牙刷无法清洁，使用任何家用的工具都无法去除其内的细菌，自然容易有菌斑堆积，促使龋病的发生。

随着年岁递增，牙尖磨损，咬合面的窝沟变得没那么深，自然不容易患龋。在乳牙和年轻恒牙萌出一段时间用合适的材料封闭这些窝沟，可以起到减少菌斑粘附、易于清洁，从而降低患龋风险的作用。

窝沟封闭的适用情况

乳磨牙：是小朋友换牙前最后的两颗大牙，3-4岁完成封闭为宜。

第一恒磨牙：又叫六龄牙，是小朋友长出的第一颗恒牙，一般6岁左右长出来，6-7岁封闭为宜。

第二恒磨牙：是小朋友在六龄牙后面长的大牙，11-13岁封闭为宜。

因各种因素导致牙齿表面发育不良的疾病，称为釉质发育不全。这种病若使牙齿本来不易龋坏的地方产生了窝沟，也需要良好地封闭起来。

如果牙医判断牙齿的窝沟发生了可疑龋，会视情况进行封闭。

窝沟封闭的注意事项

窝沟封闭是一种对牙齿损伤非常小的操作，对牙体组织没有任何磨耗。因此，只靠封闭剂的粘接性，不能保证材料永久固位，脱落是有可能发生的情况。因此，在临床应用最理想的状况，应当是在封闭后6-12个月进行复诊，以利于医生检查，将封闭剂脱落的牙齿重新封闭。

对于年纪大的孩子，窝沟封闭的效果比小朋友要好。对于恒牙的封闭效果，也要比乳牙的好。

口腔常识：【窝沟封闭】合格父母的必修课

对于窝沟封闭，口腔医生们都再熟悉不过，然而这个与家长和小朋友息息相关的操作过程于他们却有些陌生，下面这篇文章，推荐给牙医们留档，来帮助更多父母及准父母了解窝沟封闭的知识~

提起窝沟封闭，大家的第一印象想必是小朋友的牙齿防护。不错！从1971年美国牙科协会（ADA）确认窝沟封闭的效果并开始推荐使用时，儿童牙科医生便将它当做预防乳牙、年轻恒牙早期龋病的有力法宝。许多学龄童在学校时也已经被组织大规模进行早期窝沟封闭。

然而口腔科医生在接诊小朋友时，却发现许多家长对要不要做窝沟封闭、什么时候做、做什么牙齿、做了以后有什么要注意的，都不甚了解。其实，小小的窝沟封闭看似简单，却有着很多小知识。记住这些，无论是将要带孩子做窝沟封闭的家长，还是准爸爸准妈妈，甚至是还年轻未婚的你，都会变得更加高大上、成为窝沟封闭小专家！

1.窝沟封闭的定义

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。

2.背景介绍

小朋友的乳牙和年轻恒牙因为刚刚长出来没多久，牙尖是很高而尖锐的。有山必有谷，那么对应牙尖，牙齿咬东西的咬合面和其它牙面也会有一条条深深的沟壑和点状的窝隙。这些空间不仅牙刷无法清洁，使用任何家用的工具都无法去除其内的细菌，自然容易有菌斑堆积，促使龋病的发生。

随着年岁递增，牙尖磨损，咬合面的窝沟变得没那么深，自然不容易患龋。在乳牙和年轻恒牙萌出一段时间用合适的材料封闭这些窝沟，可以起到减少菌斑粘附、易于清洁，从而降低患龋风险的作用。

3.窝沟封闭的适用情况

乳牙和年轻恒牙只要长出来一定的高度适合操作，在萌出的四年内都可以进行窝沟封闭。

因此，正常来讲，小朋友都应该及时做窝沟封闭。一般来讲，我们重点防护的有：

（1）乳磨牙：是小朋友换牙前最后的两颗大牙，3-4岁完成封闭为宜；

（2）第一恒磨牙：又叫六龄牙，是小朋友长出的第一颗恒牙，一般6岁左右长出来，6-7岁封闭为宜；

（3）第二恒磨牙：是小朋友在六龄牙后面长的大牙，11-13岁封闭为宜；

（4）因各种因素导致牙齿表面发育不良的病，称为釉质发育不全。这种病若使牙齿本来不易龋坏的地方产生了窝沟，也需要良好地封闭起来；

（5）有种情况下，牙医判断牙齿的窝沟发生了可疑龋，会视情况进行封闭

4.窝沟封闭的注意事项

现代使用的窝沟封闭剂通常使用特殊频段的光线固化。在操作的过程中，使用的材料在固化前是流动的，且对目标牙齿的干燥要求很高。作为孩子的家长，应该教育孩童配合牙医操作。因为一旦失败，再次操作不仅费时、也有可能不如第一次操作效果好。

封闭过后，小朋友可能觉得目标牙齿咬起来感觉和以前不一样。只要不是过早接触对咬合形成干扰，都是正常的，可以引导孩子进行适应。

窝沟封闭是一种对牙齿损伤非常小的操作，对牙体组织没有任何磨耗。因此，只靠封闭剂的粘接性，不能保证材料永久固位，脱落是有可能发生的情况。因此，在临床应用最理想的状况，应当是在封闭后6-12个月进行复诊，以利于医生检查，将封闭剂的牙齿重新封闭。

对于年纪大的孩子，窝沟封闭的效果比小朋友要高。对于恒牙的封闭效果，也要比乳牙的好。认识到这一点，家长可以有意识对小一点年纪的孩子更为关注，注意定期复诊。

5.窝沟封闭的误区

（1）窝沟封闭，可以补烂牙吗？

窝沟封闭是一种口腔龋病预防的措施，永远不能代替正常的龋病治疗手段！一旦有了烂牙，要及时就诊，不能通过窝沟封闭进行处理。

（2）既然如此，那么前面为什么提到了可疑龋可以进行封闭？

可疑龋在临床上的定义至今未获完全认可，目前各大专家都对此问题进行了关注和解释，在今后的教科书及临床指导中都会给出更加明确的定义和修正。目前，对于常规提到的使用情况之外的，请家长们咨询牙医后，听从医嘱进行封闭。

（3）大人要不要做窝沟封闭？

一般情况下，成人牙齿由于生理性磨耗，许多已经不需要封闭剂防龋。但有些特殊情况（比如前面提到的釉质发育不全）下，可根据牙医建议进行封闭。

祝愿天下的小朋友们，都有一口完美封闭的小牙齿，吃嘛嘛香，学习倍儿棒！

口腔常识：嘛嘛要了解的儿童窝沟封闭

口腔不大，但也有各类病症，口腔知识常科普、学习，就等于自己是半个小牙医，有了症状也好及时就医。窝沟封闭这个名词，在牙科圈子的人绝对不会感到陌生，但是小编周围的亲戚朋友，其实很多都没有听说过，今天小编就带大家了解一下什么是窝沟封闭，以及这项技术带给儿童及一些适用人群牙齿的好处。

一.什么是窝沟封闭

窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂)，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。

原理：窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；外面的致龋细菌不能再进入，达到预防窝沟龋的目的。

二.什么人需要做窝沟封闭？窝沟封闭主防还是主治？

决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。

(1)深窝沟，特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。

(2)患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭属于预防科，主防而非主治，已经患龋的牙齿是不能做窝沟封闭而需要先进行去龋。

三.窝沟封闭的最佳时期

窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候，因此小孩子是最应该做窝沟封闭的。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁时都应该做封闭。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

四.窝沟封闭时有痛苦吗？价位大概多少？

窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。如果孩子配合，口腔内四个区一次就能做完，而且只需要xxxx年定期去医院给孩子检查一下牙齿，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。

口腔常识：千万记得为孩子做牙齿窝沟封闭！

看到这个标题，估计很多人会有一种好奇：什么是窝沟封闭？先来说一下什么是窝沟，窝沟在口腔中大牙上面，窝沟对牙齿有什么影响吗？它的作用都有哪些？为何说孩子应该做窝沟封闭呢？做这个都有哪些注意事项？

这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。

窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂)，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。

小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细；其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上；第三，幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。

几岁的孩子做窝沟封闭合适？

6-8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙刚萌出不久，需要及时进行窝沟封闭加以保护。刚萌出的牙与对颌牙咬合面还未完全吻合，窝沟封闭后不会带来不适感。此时的孩子多已入学，也懂得配合医生。

做窝沟封闭有痛苦吗？

做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，最后彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10-xxxx年定期去医院给孩子检查一下牙齿，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。

在哪里可以做窝沟封闭？

正规的口腔医院/诊所一般都能做，大型综合医院的口腔科如果有这项业务也可以做。有些地段保健院也在开展这项活动。

这项技术成熟吗？

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。在发达国家，6-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年。所以，美国的龋患率仅为3.3%。

看来给孩子做这个窝沟封闭的好处有不少呢，如果怕孩子患龋齿的话，就趁早给孩子做窝沟封闭吧。

口腔常识：窝沟封闭，影响孩子一生的事

窝沟封闭，影响孩子一生的事

您已经给您的孩子那四颗刚长出来的，并将要用一辈子的六龄齿封闭了吗（窝沟封闭）？不要让孩子长大后责怪您，您的责任重大呀。窝沟封闭，蛀牙就可以预防。窝沟封闭最佳时机是在6－8周岁。

一、六龄齿窝沟封闭宜在6-9岁做

什么是六龄齿？

宝宝在6岁的时候，妈妈可以观察宝宝牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那个就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4个月左右牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各有一颗，正是因为其在宝宝6岁左右萌出，所以习惯称为六龄齿。

什么是窝沟封闭？

刚刚萌出的六龄齿并不是十分结实，未经磨耗的咬合面凹凸不平，而且窝沟很深，这样容易堆积食物残渣和菌斑，用不容易清洁，所以它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。不少的爸爸妈妈会带宝宝去看牙科，医生会建议在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。

所以可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。

窝沟封闭的方法

通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤来完成。当材料固化后与沟壁紧密黏合，便具有一定的抗咀嚼压力，这样对宝宝进食来说并不存在障碍。而且材料固化后没有毒，对人体也不会造成伤害。

窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此爸爸妈妈需要定期检查检查一下宝宝的牙齿，如果材料脱落需重新封闭。

二、六龄齿劳苦功高，龋坏率也高

1、不可替换

六龄牙是在6岁左右萌出的4颗大牙，是医学上叫第一恒磨牙（伴随一生的牙齿）。由于它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸妈妈会把它误认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。要切记一点，六龄齿是不可以替换的。

2、保持面部正常发育

因为六龄齿的牙根分叉角度大而特别结实，所以它是恒牙列中最强壮的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。

除此之外，六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

3、咀嚼能力最强

四颗六龄齿萌出之后将会成为宝宝人生中第一批恒牙，它们是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用。不过它们受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病，甚至造成过早脱落。它们是属于劳苦功高的牙齿。所以爸爸妈妈要一定要好好帮助宝宝保护好它们。

4、容易发生龋齿，诱发全身疾病

在宝宝的成长过程中，他们主要的口腔疾病就是龋病，根据统计12岁儿童恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿）。一旦六龄牙龋坏，它引起的疼痛，会影响宝宝的食欲，还会影响咀嚼和消化功能，对宝宝生长发育造成不利影响。

龋齿如果不及时治疗，还会引发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

三、护齿只能靠注意卫生+及时修复

成人的牙病大多数是由于在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄齿的龋病对预防今后的牙病非常必要。爸爸妈妈一定要为宝宝守好这一关。

1、注意用牙卫生

一般在宝宝2岁的时候开始教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。让他们养成一种良好的习惯。当宝宝3岁左右的时候，再逐步教会宝宝上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了的刷牙方法。

2、定期检查

作为妈妈的，更要注意在宝宝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展，做到及时预防及时发现及时治疗。

3、及时修补龋齿

如果发现宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易作出拔除的决定，如果可以的话请医生做根管治疗后保留，牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。

如果实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失，一切都应该听从医生的建议。

4、为六龄齿穿上防护衣

由于六龄齿萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果宝宝没有养成良好的刷牙习惯，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。若六龄齿尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上保护衣可预防其龋坏。

口腔常识：做窝沟封闭，能减少孩子蛀牙60%机率，你知道吗？

做窝沟封闭，能减少孩子蛀牙60%机率，你知道吗？

前两天的时候，我们发表了一篇《乳牙患龋率66%，你不想这样！必须懂这些护理》。很多妈妈看完了都在问，怎么才能让孩子不蛀牙呢？

其实，想要防止孩子蛀牙，最有效的1个办法，就是窝沟封闭。

窝沟封闭到底是什么东东？

孩子口腔内后边大牙的咬合面（吃东西时咀嚼食物的那一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。

这些窝沟坑坑洼洼，但裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且很难清除掉。一旦有细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿。这种龋，叫做窝沟龋。

窝沟封闭，就是给牙齿涂上一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌和代谢产物侵蚀。简单点说，就是把牙齿最容易坏的表面窝沟用封闭剂给封住，给牙齿穿了一件保护衣。

给大家科普下窝沟封闭的原理哈：

窝沟封闭，就是用高分子材料（也就是窝沟封闭剂）把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑、容易清洁。窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌就断绝了营养来源，会逐渐死亡，而且外面的致龋细菌也不能再进入，这样就能预防孩子窝沟龋，更好地保护孩子的大牙。

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种预防恒牙龋坏的最佳方法，能让患龋率减少60%以上。在发达国家，6-9岁的儿童常规窝沟封闭已经做了100多年了，而美国的龋患率仅为3.3%。

一般来说，在孩子的牙齿完全萌出，达到咬合平面，且尚未发生龋坏的时候，是做窝沟封闭的最佳时机，也就是在牙齿萌出的4年之内。

这里给大家提个醒：

1、乳牙迟早要换，也要做窝沟封闭。因为如果孩子的乳牙龋齿，会影响恒牙的发育，所以是很重要的。

2、如果你家宝贝的口腔卫生很糟糕，又容易长蛀牙，在10～12岁的时候，最好把恒牙中的8颗前磨牙也做下窝沟进行封闭。

具体的过程如下：

1、清洁牙齿。

2、酸蚀。用螺口注射器将材料涂至腔内。

3、冲洗和干燥。用小刷将材料带入并按摩25秒钟(厚度约0.5毫米)，清除多余的材料。

4、涂封闭剂。光固化材料，持续20秒。

5、固化。修复：2毫米薄层应用材料。垫底：应用层(1毫米厚度)。每一层上的光固化需20秒。

6、检查。清除多余的材料，修整外形、完成

口腔常识：你给孩子的牙齿涂氟和窝沟封闭了吗？

龋齿也就是所谓的虫牙，严重影响着儿童的健康和生长发育，调查显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。然而很多家长对于窝沟封闭究竟是什么、真的必须要做吗、该什么时候做有很多疑虑，今天就来为大家解读窝沟封闭！

什么叫窝沟封闭

用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭有什么好处

一方面断绝了窝沟内原有细菌的营养来源，使得细菌逐渐死亡，另一方面，外面的致龋菌不能再进入，从而达到了预防窝沟龋的目的。

谁适合做窝沟封闭

窝沟封闭预防龋齿的方法主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙，六龄齿是承担咀嚼功能的最主要牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋齿，因此成为窝沟封闭的最要对象，通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

封闭之后能维持多久

封闭剂一般可以长期保留，刚做完封闭，最好在3-6个月内做一次复查，以后每年做常规口腔检查是，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。

封闭的过程中有不舒服的感觉么？对牙齿会有危害么？

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的办法，该技术在国际上已经有50多年的使用历史窝沟封闭采用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，并且在封闭过程中也没有任何不舒服的感觉。

口腔常识：做了“窝沟封闭”就不会长虫牙了吗？

做了窝沟封闭就不会长虫牙了吗？

很多家长对比窝沟封闭防龋有很多的疑问，孩子什么时候该做窝沟封闭？该去哪做窝沟封闭呢？做了窝沟封闭就会永无后患，不会得龋病（虫牙）了吗？

什么是窝沟？

窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。而窝沟部位有时裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌。孩子的刷牙方式通常仓促不认真，不易清洁到位，一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏，继而逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。

窝沟封闭就是用一种对人体无害通过光固化合成的有机高分子树脂材料，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害，形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，就如同给牙齿穿上了一层保护衣和铠甲。

每个孩子都适合做窝沟封闭吗？

不是每个孩子都需要做窝沟封闭治疗。所以在判断是否做治疗前，我们一定要到专业的口腔医院进行就诊检查，如果发现孩子的窝沟较深并有裂隙，就比较适合做窝沟封闭治疗。

窝沟封闭会损伤孩子的牙体吗？

窝沟封闭不损伤牙体组织，只是将闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。窝沟封闭速度很快并且毫无痛苦。

做窝沟封闭就永远不会得龋齿吗？

仅对预防窝沟龋有效。所谓窝沟封闭，是在不损伤牙体的情况下，利用封闭剂，对健康、初萌出、有深窝沟的新生恒牙或乳牙进行封闭以预防窝沟龋发生的保健措施。但这种预防作用并非100%有效，窝沟封闭并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。其次，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，邻面龋病的发病率也不低，而窝沟封闭对于光滑面龋，邻面龋以及根面龋都没有预防意义。

窝沟封闭仅仅是是减少了牙齿咬合面龋齿的概率，养成良好的刷牙习惯保持口腔卫生是非常重要的，建议家长定期观察孩子的牙齿，如果发现问题及时看牙医，做到防患于未然。窝沟封闭只是孩子一生中没有蛀牙计划中的一小部分。刷牙、使用牙线、合理饮食、控制零食以及定期看牙医对孩子拥有健康的牙齿十分重要。

大概需要多长时间？

医学上把口腔内分上下左右四个区，如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要xxxx年，一年以及之后每一年都应当定期复查，以便及时发现封闭剂是否脱落，边缘是否缺损，有无可疑龋坏等。

正式回答标题：

做窝沟封闭，不能完全阻止虫牙的发生，但它能把虫牙的发生几率减到很低。我们还需要认真刷牙，定期口腔检查，才能真正意义上的杜绝虫牙。

本诊所为免费窝沟封闭定点医疗机构，7-9岁、昆明西山区境内就读儿童，即可参加。不符合此条件也仅仅只是半价哦。

口腔常识：宝宝需要做窝沟封闭吗？酷爸靓妈们看了就知道了！

宝宝需要做窝沟封闭吗？酷爸靓妈们看了就知道了！

爸爸妈妈们总希望宝宝不要长出难看的龋齿，给孩子做窝沟封闭就是一种好方法，能有效的预防蛀牙问题。那么什么是窝沟封闭？宝宝需要做窝沟封闭吗？

什么是窝沟

青少年90%以上的龋齿(蛀牙)发生在磨牙(后槽牙)咀嚼食物的咬合面上，这个牙面上有许多凹凸不平的点隙裂沟，是牙齿发育过程中牙尖融合所形成的，我们称之为窝沟。它形态复杂，深浅不一，刷牙、漱口等方法很难使窝沟完全清洁，是最容易发生龋齿的部位。

什么是窝沟封闭

窝沟封闭是全世界公认的最为有效、最为经济、最有可操作性的防龋干预策略。医生建议，16岁以下孩子应进行窝沟封闭，以降低龋病发生。窝沟封闭是用一种合成的有机高分子树脂材料(对人体无害)，涂在牙齿的窝沟内，材料硬固后，就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物及细菌的侵蚀，是一种有效的防龋方法。

窝沟封闭的安全性

窝沟封闭的最重要的环节是粘结，粘结效果的好坏取决于医生在操作过程中隔湿的好坏。隔湿效果做不好则粘结力差，此时窝沟封闭剂容易脱落，窝沟封闭剂一旦脱落，龋齿的发病率将有所提高，因此选择专业的牙科诊所与牙医十分关键，保证操作的效果。

此外，窝沟封闭后如有不适，应当及时找口腔医师进行咨询，必要时进行复诊。建议窝沟封闭后每半年复查一次，检查窝沟封闭剂是否存在。窝沟封闭剂通常为高分子树脂材料，安全无毒，建议前往专业的口腔诊所进行窝沟封闭。

做窝沟封闭的最佳年龄

一般情况下，6～8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。孩子6岁萌出的第一恒磨牙是患龋率最高的牙齿，又是孩子牙列形成的关键性牙齿，所以应抓紧时机，及时进行窝沟封闭。其次，做窝沟封闭的孩子六龄牙一般窝沟深，容易患龋，或者上下四颗有一颗患龋，其他牙齿尚好。

温馨提醒儿童恒牙龋齿中90%以上都是窝沟龋。因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病机会。另外，由于孩子喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上，再加上新萌出的牙齿钙化还不够完全，更容易受细菌侵蚀而坏掉。由于这些原因，当第一恒磨牙萌出后，应该及时做窝沟封闭。

口腔常识：一定要看！家长最想了解的儿童牙病问题

儿童健康的牙齿是宝宝身体健康的重要保障。儿童正处在乳牙萌出、乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期，是口腔疾病的敏感和高发人群。父母这时一定要多注意儿童的口腔健康问题。那么，儿童会常出现哪些牙齿问题，父母又该怎样应对呢？今天这篇文章，就带父母们了解一下儿童的口腔问题及应对之策。

1、孩子出生不久，牙床上有白色小疙瘩，是怎么回事？

这是上皮珠，上皮珠是在乳牙萌出前，在婴儿的牙龈上出现的珍珠样、白色的光泽的瘤样物。上皮珠多发生在上颌前牙部位，家长看到往往很着急。其实，上皮珠对婴儿没有不良影响，一般在出生后3个月即自然脱落、消失，家长不必过于担忧。

2、孩子换牙时为什么会出现双层牙？

在换牙过程中，发育中的恒牙要在颌骨中移动到乳牙牙根下方，并挤压乳牙牙根，使其吸收，乳牙脱落，如果发育中的恒牙没有向乳牙牙根下方移动或移动不充分，乳牙牙根不能被完全吸收，因此不能脱落。

3、儿童的牙齿之间为什么有缝隙存在？

由于儿童颌骨是处在发育生长中，而乳牙萌出后其大小是不变的，所以随着颌骨的发育显得乳牙间缝隙增大。这种缝隙的存在是正常生理现象，有利于恒牙的正常排列和萌出。

4、孩子乳牙未掉，新牙就长出来了，怎么办？

这种现象叫乳牙滞留。发生这种现象的原因常为恒牙胚位置异常而错位萌出，乳牙牙根未吸收或乳牙牙根与牙槽骨粘连，使得乳牙牢固滞留，一旦发现应尽早拔除滞留的乳牙，以便恒牙尽早自行调整到正常位置。

5、儿童牙列拥挤都需要马上治疗吗？

首先要分清牙列拥挤是发生在替牙期还是恒牙期。恒牙期的牙列拥挤一经发现就应该治疗。而替牙期的牙列拥挤可分为暂时性和永久性。暂时性的可自行调解，随恒牙萌出而拥挤逐渐消失。永久性畸形(拥挤)需矫正治疗。

口腔常识：孩子做了窝沟封闭怎么还蛀牙 专家：这只是预防措施

做了窝沟封闭牙齿还是被蛀了

小明从小就偏爱吃糖，妈妈特别担心她会长蛀牙。所以妈妈早早带他做好了里面4个大牙的窝沟封闭。本以为做了窝沟封闭后就不用愁了，谁知道过了1年多了，发现小明做过了窝沟封闭的一颗牙齿上还是长了黑色的虫洞。怎么做了窝沟封闭还蛀牙，窝沟封闭是不是没有用？小明妈有疑问。

同样是1年多前做的窝沟封闭，张女士的儿子的牙齿虽然没有蛀，但窝沟封闭的缝却变得发黑了。她担心孩子蛀牙，赶紧去看牙医。医生说是窝沟封闭的材料部分脱落了，窝沟缝里被染色呈现黑色，暂时还没有达到蛀牙的程度，但以后要注意，经常去看牙了。张女士松了一口气。

专家介绍，窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。如果窝沟部位的裂隙比较深，就容易积聚致龋的细菌。因为孩子的刷牙方式通常仓促不认真，不易清洁到位，一旦细菌侵入牙齿就会发生蛀牙。

据了解，我国关于青少年龋齿调查中显示：少年儿童中70%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。

给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂，隔绝外来的致龋因素，达到防龋的目的。专家介绍，研究表明，做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。

做了窝沟封闭不是一劳永逸

定期检查和认真刷牙也很重要

很多家长以为，做完窝沟封闭后孩子就再也不会长龋齿了，其实这是一个误区。

做窝沟封闭的最佳时间是在刚萌出第一磨牙的时候，一般在孩子6-7岁。窝沟封闭是一种预防措施，但不是说做了就一定不会蛀牙。如果窝沟封闭不全，或是做了以后又脱落了，就很容易蛀牙。专家介绍，在窝沟封闭操作过程中，封闭剂与牙齿之间不可能做到完全的严丝合缝，一旦存在间隙，暴露的窝沟就会发生龋坏。而且，做窝沟封闭的六龄牙是口腔里的顶梁柱，咀嚼食物主要靠它的力量，人们在咬合时，六龄牙承受的力最大，不知不觉中就会把填堵材料咬碎。失去保护的六龄牙最容易受到牙斑菌的攻击。

窝沟封闭仅对预防窝沟龋有效，也不是一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。专家介绍，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，两个牙齿相邻部位的蛀牙也很常见，而窝沟封闭对除窝沟外其他部位的蛀牙都没有预防效果。

做了窝沟封闭以后，最好三个月以后去医院复查一次，如果发现脱落可以马上重新封闭。这以后每隔半年最好到医院检查一次，定期了解孩子牙齿的状况。专家建议，如果做了窝沟封闭，一两年以后发生脱落，一般不建议重新封闭。因为一方面时隔太久，再次封闭效果可能不好；另一方面如果孩子良好刷牙习惯已经养成，窝沟封闭的意义也不大。窝沟封闭以后，要保持口腔卫生，认真刷牙、合理饮食、控制零食以及定期看牙医，一项也不能马虎。

既然窝沟封闭能有效防止蛀牙，那成人是不是也可以做？专家介绍，随着牙齿不断的磨耗，牙齿的沟壑会变浅，使得食物残渣不易嵌入，也更容易刷掉，也就不容易蛀牙了，所以成人没有必要做窝沟封闭。

做完窝沟封闭后要注意哪些？

1、封闭当天最好不用牙齿咀嚼

窝沟封闭并非简单的封闭，因此，为了不影响封闭的效果，做完当天尽量不要让宝宝用同侧牙齿咀嚼食物。如果是双侧窝沟都进行了封闭，那么当天最好给宝宝服用偏软或流质食物。

2、要定期检查牙体

由于儿童在做窝沟封闭时配合差，医生操作不当，或者是牙齿的继续发育等原因，可能使封闭剂不牢固，易脱落。因此，在做完封闭后的3个月、半年、一年以及之后每一年，家长都应当带孩子定期做复查，以便及时发现封闭剂是否脱落，边缘是否缺损，有无可疑龋坏等。

3、封闭后仍要有良好的口腔卫生

做了窝沟封闭后，虽然龋齿患病的几率会大大降低，但仍有患龋齿和其他牙病的可能。因此，做完封闭以后，仍需要养成良好的口腔习惯，保持好牙齿清洁。每天刷牙，定期洗牙都是必须要做的牙齿保护措施。

不是每个孩子都适合做窝沟封闭

窝沟封闭虽然能有效预防龋齿的发生，但也并非人人都需要，应该由医生根据儿童的年龄以及牙齿情况做出判断。

1、根据年龄判断

根据不同的年龄段，可给不同的牙齿做窝沟封闭。

3至4岁的孩子可封闭乳磨牙；

6至9岁左右的孩子可封闭六龄牙，也就是第一恒磨牙；

12至15岁左右的孩子可封闭第二恒磨牙。

在宝宝的牙齿中，最应进行窝沟封闭的就是六龄牙。六龄牙因在6岁左右萌出而得名，它是萌出最早的恒牙，并且不会被替换，是我们使用时间最长的牙齿。

此外，六龄牙就像房子4个角的水泥柱那样支撑着上下颌骨和口腔的空间，对整个口腔的牙齿有定位的作用。而且它们是咬合面面积最大的牙齿，咀嚼压力负担最大。

同时，因为六龄齿的窝沟又多又深，容易藏垢纳污，产生龋齿。因此，牙科医生呼吁家长要用窝沟封闭保护好孩子的六龄牙。

2、根据牙齿情况判断

如果孩子牙齿表面光滑、窝沟较浅，封闭剂就不能牢固嵌入其中，不需要做封闭；已经龋坏的牙齿，就不能封闭了，需要充填治疗。

口腔常识：影响一生的事 记得为孩子的牙齿做窝沟封闭！

您已经给您的孩子那四颗刚长出来的，并将要用一辈子的六龄齿封闭了吗（窝沟封闭）？不要让孩子长大后责怪您，您的责任重大呀。窝沟封闭，蛀牙就可以预防。窝沟封闭最佳时机是在6－8周岁。

一、六龄齿窝沟封闭宜在6-9岁做

什么是六龄齿？

宝宝在6岁的时候，妈妈可以观察宝宝牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那个就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4个月左右牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各有一颗，正是因为其在宝宝6岁左右萌出，所以习惯称为六龄齿。

什么是窝沟封闭？

刚刚萌出的六龄齿并不是十分结实，未经磨耗的咬合面凹凸不平，而且窝沟很深，这样容易堆积食物残渣和菌斑，用不容易清洁，所以它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。不少的爸爸妈妈会带宝宝去看牙科，医生会建议在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。

所以可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。

窝沟封闭的方法

通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤来完成。当材料固化后与沟壁紧密黏合，便具有一定的抗咀嚼压力，这样对宝宝进食来说并不存在障碍。而且材料固化后没有毒，对人体也不会造成伤害。

窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此爸爸妈妈需要定期检查检查一下宝宝的牙齿，如果材料脱落需重新封闭。

二、六龄齿劳苦功高，龋坏率也高

1、不可替换

六龄牙是在6岁左右萌出的4颗大牙，是医学上叫第一恒磨牙（伴随一生的牙齿）。由于它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸妈妈会把它误认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。要切记一点，六龄齿是不可以替换的。

2、保持面部正常发育

因为六龄齿的牙根分叉角度大而特别结实，所以它是恒牙列中最强壮的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。

除此之外，六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

3、咀嚼能力最强

四颗六龄齿萌出之后将会成为宝宝人生中第一批恒牙，它们是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用。不过它们受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病，甚至造成过早脱落。它们是属于劳苦功高的牙齿。所以爸爸妈妈要一定要好好帮助宝宝保护好它们。

4、容易发生龋齿，诱发全身疾病

在宝宝的成长过程中，他们主要的口腔疾病就是龋病，根据统计12岁儿童恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿）。一旦六龄牙龋坏，它引起的疼痛，会影响宝宝的食欲，还会影响咀嚼和消化功能，对宝宝生长发育造成不利影响。

龋齿如果不及时治疗，还会引发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

三、护齿只能靠注意卫生+及时修复

成人的牙病大多数是由于在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄齿的龋病对预防今后的牙病非常必要。爸爸妈妈一定要为宝宝守好这一关。

1、注意用牙卫生

一般在宝宝2岁的时候开始教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。让他们养成一种良好的习惯。当宝宝3岁左右的时候，再逐步教会宝宝上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了的刷牙方法。

2、定期检查

作为妈妈的，更要注意在宝宝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展，做到及时预防及时发现及时治疗。

3、及时修补龋齿

如果发现宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易作出拔除的决定，如果可以的话请医生做根管治疗后保留，牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。

如果实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失，一切都

口腔常识：陪孩子看牙医？家长必须知道

近年来，随着生活水平的提高、科普知识的普及，家长对孩子们的口腔疾病越来越重视，就诊率越来越高。但几乎每一位带孩子看牙的家长都会感到头痛：一些稍大的孩子抱定了宁死不去医院的态度；一些较小的孩子在家长的威逼利诱下才肯到儿童牙科门诊。小白兔要告诉各位家长如何陪孩子看牙医。

看牙前做好准备

在带孩子去看牙医的前一周，要做一些准备工作。主要是让孩子对看牙有初步的认识，关键是告诉孩子：现代的技术和设备比过去先进多了，医生治疗牙齿的全过程已经可以完全不痛。当医生认为疼痛轻微时，可能不会使用无痛技术，如果确实难受可以告诉医生。

假如考虑明天去看医生，最好今天能征得孩子的同意。一般情况下，不要强迫孩子。就诊时有一些注意事项，应该提前一天告诉孩子。比如就诊过程中不可以说话，身体不可以动，特别是头更不能动。诊治过程中如果感到不适，可以举起左手。当孩子举起左手时，医生会立刻停止操作。

寻找专业医生

虽然普通的牙科医生对儿童牙病的诊治有一定的理论知识，但由于日常工作以成年人为主，面对孩子的沟通技巧和诊治经验少些，特别当遇到孩子哭闹时难免束手无策。因此孩子看牙要找专业的儿童牙科医生，即去专业的儿童牙科，或去儿童医院的口腔科。专业的儿童牙科医护人员关注的不仅仅是孩子牙齿的疾病，更关注孩子的心理，他们会主动与孩子交流沟通，取得孩子的信任。他们还会根据需要决定控制孩子的手段：取得许可或强制。

到了儿童牙科，候诊时家长可留意诊室内有没有儿童在治疗，如果有配合很好的儿童，可带孩子遥望一下，让孩子相信治疗是没有痛苦的。相反，如果有孩子在哭闹，千万不要围观，最好带孩子回避一下。

治疗时的配合

在儿童牙科，医护人员会指导家长配合照顾儿童。对于比较温顺配合的孩子，家长一般可以站在孩子可以看见的地方，必要时可以扶住孩子的右手，并给予适当的安慰和鼓励。对于在家长面前比较娇气的孩子，医护人员会要求家长离开，在诊室外等候，家长应予配合，常常会收到事半功倍的效果。有些治疗过程会很快，例如拔牙，医护人员对于不配合的孩子会采取强制性措施。

有些家长希望一次就把孩子全部的牙病治好，如果孩子很多牙齿有问题，那就很难做到了。治疗的时间必须根据孩子的忍受能力决定，超量的治疗不仅影响效果，还会引起孩子恐惧。对于第一次就诊的孩子，有经验的医生往往只做少量无痛治疗，目的是给孩子留下愉快的回忆，使孩子在今后的治疗中能更好地配合。