牙医巴巴讲堂：口腔湿疣的症状

口腔湿疣的症状表现在初期，主要有以下的几个方面：它的病变多位于舌系带及其附近，皮疹隆起呈乳头状、菜花状、鸡冠状或鹅卵石样外观，绿豆至蚕豆大小，边界清楚，数目1～10个不等。皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色，触之易出血。

显微镜下，可见表皮呈弥漫性角化不全，并呈乳头瘤样增生，棘细胞明显肥厚，可见空泡 细胞，真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润。

有可能属于直接被感染，感染的几率50%～70%左右。但也有可能经过一段时间后未长出疣体。口腔尖锐湿疣潜伏期可以临床观察一段时间；若发现有异常增生物，可用家用白醋或尖锐湿疣鉴别液涂抹局部，若增生物有发白、稍隆起现象应考虑为尖锐湿疣。

特异性：专攻尖锐尖锐湿疣病毒及其感染的细胞，对正常细胞及其它机体组织无任何影响。

主动性：增殖并活化的免疫细胞回输后，可主动在体内诱发免疫应答反应，主动对hpv、hsv及其感染的细胞进行攻击。

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牙医巴巴讲堂：口腔尖锐湿疣介绍

尖锐湿疣主要是以性接触方式传播的疾病，也可以通过公共浴池、游泳池、坐便器等间接感染。由于此病好发于外阴和肛周部，所以也叫生殖器尖锐湿疣或外阴尖锐湿疣。医学|教育网|整理|但也有一小部分患者，其皮疹发生于口腔、趾间或腋下等处。调查显示，口腔尖锐湿疣的发病率很低。曾有人对318位尖锐湿疣患者的发病情况进行过统计，发现病变位于口腔内的只有3人。但在各种生殖器外的尖锐湿疣中，口腔尖锐湿疣的发病率则是最高的，如有人统计了一组生殖器外尖锐湿疣患者51人，发现生于口腔内的为26人，占51%.

口腔尖锐湿疣的临床表现为：病变多位于舌系带及其附近，皮疹隆起呈乳头状、菜花状、鸡冠状或鹅卵石样外观，绿豆至蚕豆大小，边界清楚，数目1～10个不等。皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色，触之易出血。显微镜下，可见表皮呈弥漫性角化不全，并呈乳头瘤样增生，棘细胞明显肥厚，可见空泡细胞，真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润。

牙医巴巴讲堂：牙痛的临床症状

牙痛可能是临床上最常见的主要症状，大部份患者也是因为牙痛难忍才走进牙科的大门。那么我们的牙齿为什么会痛呢？痛起来了，我们又应该如何治疗呢？

大部份患者的牙痛都是因为龋齿引起的，龋齿的发生发展一般分以下几个阶段：

浅龋：仅牙齿表面的牙釉质受到损害，牙齿基本没有感觉或有轻微的酸痛。此时如能及时发现并就诊治疗，疗效将非常理想，并能及时阻止龋病的继续发展损害。因此每年进行一次口腔检查将是非常必要的防治措施。

中、深龋：牙齿损害已进行到牙本质，牙齿开始有酸痛的感觉或咬物时感到酸软、一过性疼痛。对冷热、酸甜刺激敏感甚至引起短暂的疼痛。此时及时就诊也能尽量保存牙齿的活力，尽量恢复牙齿的功能和外型。

牙髓炎：牙齿损害已穿透坚硬的牙体组织而到达营养、神经组织—牙髓，一般牙齿会自发性剧烈疼痛，有时放射到整个脸颊部和引起头痛。但是也有个别患者整个过程基本上没有感觉到疼痛。此时应当马上到口腔科就诊，通过正确的根管治疗能立即解除痛苦，保存患牙。如果这时还采取拖延的措施，比如随便吃点消炎药、止痛药等忍过就算，将会错过治疗时机，最终导致患牙的拔除，缺失。间接影响邻牙和整个口腔、咀嚼系统的健康。

根尖炎、根尖脓肿：牙齿钝痛、胀痛、松动，咬物痛。细菌已通过髓腔进入根尖周组织，导致牙槽骨吸收，患牙松动，最终脱落缺失。甚至可以导致根尖囊肿、间隙感染、骨髓炎、颌骨坏死等严重后果！此时更应及早治疗，争取把牙齿颌骨损伤减到最小！牙医巴巴搜集整理

那么为什么牙齿痛起来会如此难受呢？这和牙齿的结构密切相关。因为牙齿外层是坚硬的牙体组织，而发炎的牙髓组织渗出许多炎性液体令髓腔内压力骤然升高。牙髓受到高压而产生剧痛！而高压又进一步加快牙髓组织的坏死，形成恶性循环。而且牙髓神经是通过几条主要神经连接神经中枢，缺少准确的痛觉定位。所以牙髓炎急性发作时往往整边颊面部都感到剧烈疼痛，甚至引起偏头痛。但也有的患者说自己还未觉得怎么痛，但牙齿已龋坏了大半，这又是怎么回事呢？这是因为龋齿发展很快，牙髓还未发生急性炎症，牙体已被蛀穿到髓腔了，牙髓的炎症渗出物可通过龋洞引流出来，因此疼痛不是很剧烈，一般患者认为忍忍也就过去了。但是牙齿的损坏并不会因此而停止，细菌会通过髓腔继续破坏根尖周组织，使根尖周发生炎症、脓肿、囊肿等等。此时脓液因无法及时排除，就会令颊面部肿胀。脓液和细菌向周围扩散就会引起间隙感染、骨髓炎等严重并发症！

因此口腔医生还是不厌其烦地提醒您：预防胜于治疗！每年坚持进行一次口腔检查！

牙医巴巴讲堂：鹅口疮症状

鹅口疮症状：

鹅口疮，又称“雪口病”、“白口糊”，是一种比较常见的口腔炎，由一种白色念珠菌的真菌所引起，新生儿及营养不良、消化不良的婴幼儿易得此病。那么鹅口疮的症状有哪些？下面本文将为我们一一解答。

1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上；

2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉；医学|教育|网搜集整理

3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热；

4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

牙医巴巴讲堂：口腔癌早期表现症状

1、口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适，但经过治疗2周—4周非但不愈，反而慢慢扩散增大。

2、突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。

3、口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。

4、局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑。

5、口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。

6、突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。

7、突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。

8、口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生、化脓性肉芽肿等，但也有少数被病理组织学证明是鳞状细胞癌，也应引起警惕。医学教育|网搜索整理

牙医巴巴讲堂：口腔溃疡和糜烂的常见症状

口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状，但是全不同的两回事，首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起，各种溃疡虽有上皮内或上皮下，浅层或深层，急性或慢性，良性与恶性之分，但都有凹陷性；外形规则，呈圆或椭圆形；边界分明，与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂，临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂，并无凹陷，上覆渗出性假膜，形状多样，并不规则，与周围正常粘膜间界限不清。其次，两者的病程和预后不一样，溃疡一般病程较短，一旦愈合，就“干脆利落”，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃疡和恶医学教育|网搜集整理性口腔溃疡例外，糜烂一般病程较长，反复迁延，而且愈合过程“拖泥带水”，但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样，溃疡表现为上皮连续性有中断，糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断，当溃疡和糜烂不太典型时，鉴别就会有难度，但只要细心观察，一般来说还是可以区别的。值得提出的是，这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。

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