牙医巴巴讲堂：间接盖髓术主要方法步骤及注意事项

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方法步骤

1、去腐质，局麻下去除龋坏组织，先用低速球钻去腐质，再用挖匙去除近髓处的腐质，为避免穿髓，可保留少许近髓处的软化牙本质。

2、消毒，常规隔湿，用丁香油酚或樟脑酚消毒窝洞，再用消毒小棉球擦干窝洞。

3、放置盖髓剂，在近髓的牙本质上面放置氢氧化钙制剂，再用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。也可在窝洞内直接暂封氧化锌丁香油糊剂，此称为安抚治疗。

4、充填，观察1一2周，若无任何症状，牙髓活力正常，则去除大部分暂封剂，保留厚度1mm的氧化锌丁香油黏固剂，再用磷酸锌黏固剂或玻璃离子黏固剂作第二层垫底，最后用银汞合金或复合树脂永久充填。若须保留少量软龋的龋洞，在6一8周后，去净软龋再行分两层按底，永久充填。

注意事项

1、干燥窝洞时，勿用强压缩空气吹干，以避免刺激牙髓组织。

2、在放置盖髓剂和暂封充填材料时，勿向髓腔内施过重压力。

3、在观察期间若症状加重，应及时复诊，以便改用适当的疗法。

4、若观察期满仍有敏感症状，应再更换盖髓剂，暂封，继续观察。

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牙医巴巴延伸阅读

牙医巴巴讲堂：牙膏注意事项

牙膏注意事项：

牙膏是和牙刷一起用于清洁牙齿，保护口腔卫生，是对人体安全的一种日用必需品。但是在使用牙膏上有哪些注意事项呢？请看下文介绍：

【1】不要盲目相信功效

【2】牙膏最好换着用

牙膏的种类琳琅满目，大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上，加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物，就变成药物牙膏和含氟牙膏。

每个人要根据自己口腔特点和需要来选择，长期使用同一种牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。最好几种牙膏交替使用，从而维护口腔健康医|学教|育网搜集整理。所以说，若干种牙膏交替使用，是一种较为明智的选择。

口腔专家建议，牙刷应该每三个月换一次，虽然对牙膏的更换时间并没有统一的说法，但是牙膏的使用时间也不宜太长，最好一个多月一换。

【3】一家人不要用一管牙膏

因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。

【4】一管牙膏不要用太久

因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。

【5】保护牙齿的正确做法

口腔清洁不能完全依赖牙膏，正确的方法才是根本。牙科医生会告诉你在刷牙以及使用牙线清洁牙齿时可能需要特别关注的口腔部位。除定期咨询牙科医生外，还有一些简易的方法是每一个人都能做到的，由此可以大幅降低引发龋齿、牙龈疾病以及其他牙齿问题的危险性。这些方法包括：

①、每天彻底刷牙两次，选择有圆滑刷头的牙刷，并且每天使用牙线医|学教|育网搜集整理。

②、保持均衡的膳食，并且限制在正餐之间的零食。

③、在牙科医生的指导下，适当地使用含有氟化物的口腔护理产品，包括牙膏和漱口水等。

④、正确刷牙应该通过短距离、较轻缓的移动，特别注意牙龈线、难以触及的牙齿背面以及补牙、假牙冠或者其他修复过的部位，至少持续两分钟。

牙医巴巴讲堂：牙签的正确用法及注意事项

牙签的正确用法及注意事项

在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签来清洁邻面和根分叉区。常用的牙签有木质和塑料的。木质牙签要有足够的硬度和韧性，避免折断；表面要光滑，没有毛刺，以免刺伤牙龈；横断面以扁圆形或三角形为佳。塑料牙签则根据牙间隙和龈乳头的解剖形态，设计成匕首形，尖端和刀口圆钝且薄，易于进入牙间隙。

使用方法：将牙签以45°角进入牙间隙，牙签尖端指向（牙合）面，侧面紧贴邻面牙颈部，向（牙合）方剔起或作颊舌向穿刺动作，医学教|育网搜集整理清除邻面菌斑和嵌塞的食物，并磨光牙面，然后漱口。

注意事项：

①勿将牙签压入健康的牙龈乳头区，以免形成人为的牙间隙；

②使用牙签时动作要轻，以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底，破坏上皮附着。

牙医巴巴讲堂：戴假牙注意事项

戴假牙注意事项：

老年人镶上假牙后，会出现许多意想不到的问题，如：由于基牙龋坏，急、慢性炎症，牙周疾病等而疼痛。因此，患者应到医院进行假牙修理，不要自己擅自处理，并应注意以下八个注意事项：

1.初戴假牙时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的发音不清、咀嚼不便，这属于正常现象，只要坚持戴用，以上症状便可逐渐消失。

2.摘戴假牙开始应耐心练习，找到规律，不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏假牙。

3.初戴假牙不宜吃硬食，应先练习吃软的食物，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。

4.初戴假牙后，可能有粘膜压痛现象，甚至出现粘膜溃疡，应复诊修改，如不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。医|学教育网搜集整理但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便能准确找出压痛点，便于修改。

5.饭后应取下假牙清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。

6.假牙戴用后，如有不适，应及时复查、修改，不要自行磨改，也不宜长期不戴，否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。

7.取下假牙后，将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣，避免发生龋坏。

8.戴用假牙后，每隔半年至一年到医院复诊检查一次，以便发现问题及时处理，确保支持组织的健康。

牙医巴巴讲堂：洗牙注意事项

洗牙注意事项：

洗牙的确有益于口腔健康，但由于洗牙治疗的特殊性——即洗牙过程中会随时出血并对患者造成一定程度的不适感等，并不是“每人、随时”都能接受洗牙治疗。

患有以下疾病或出于以下状态的人群不适合接受常规洗牙治疗：

1）患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止；

2）患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。这一方面是因为你自己的病情，另外也应避免传染他人。

3）口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外）医|学教|育网搜集整理应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散；

4）患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

5）患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

当然，处于上述情况的患者也不是永远都不能洗牙了，只是必须慎重选择洗牙时间，等全身症状稳定后，在医院内由经验丰富的专业医务人员为其洗牙，才能趋利避害，并使洗牙治疗达到最佳效果。

此外，值得一提的是，孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，因为在怀孕期间（尤其是前三个月和后三个月）洗牙会使流产的概率大大增加。