口腔常识：口腔问题集中在“两头”

口腔问题集中在两头

儿童和老年人是口腔疾病的高发人群，如何让他们拥有好牙齿，日常生活中应注意哪些问题，有关专家进行了解答。

龋齿是儿童的常见病，患病率高达80%。医生提醒，拥有健康美丽的牙齿，需要从小保护并养成良好的生活习惯。婴儿出生后不久，牙齿萌出之前，家长最好在哺乳后或每天晚上用手指裹着清洁湿润的纱布，擦洗婴儿的牙龈和腭部。幼儿期可选用硅胶制成的指套式牙刷，也可选用软毛小头的尼龙牙刷或电动牙刷刷牙。家长不要让孩子含奶瓶入睡，否则可使其萌出不久的门牙发生奶瓶龋。如果孩子哭闹不止，可喂食白开水，最好用杯子喂水.

老年人要少吃坚硬的食物，除了常漱口、常刷牙外，还要定期洗牙。李启华说，若一个人长期只刷牙不洗牙的话，那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。这些牙菌斑和牙石会引起牙齿龋坏和牙周支持组织发生炎症，从而引发牙髓炎和牙周炎等疾病，使牙齿过早脱落。因此，老年人应养成定期洗牙的习惯，最好每年洗牙1～2次。老年人牙齿脱落后要及时修补，否则脱落牙齿附近的牙也会发生移位，严重者甚至松动、脱落。

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口腔常识：口腔问题一点通

牙齿很黄怎么办？

解决牙黄问题的办法有很多，什么在牙膏中加小苏打，加醋，把桔子皮晒干，磨成粉和牙膏混在一起刷牙等等，方法层出不穷。当然效果也大多不尽人意，其实洁白牙齿是一个过程，没有任何一种方法可以立马就见效的，要想拥有一口洁白的牙齿，长期坚持正常的刷牙方法才是王道。

牙齿出血怎么回事？

一般分为局部性和全身性两种：绝大部分人的原因是牙周炎或牙龈炎（排除刷牙用力，刷坏牙龈的情况）。

口腔溃疡怎么好得快？

其实口腔溃疡有自愈性，一般周期为一周左右。日常注意多喝水，保持口腔卫生，多吃水果蔬菜，都可以减少口腔溃疡的发病率。

刷牙的时候恶心干呕是怎么回事？

正确的刷牙方法应该是上下刷，动作要轻，时间要长，每个牙面都要刷干净，刷毛应选择软毛，这样能降低刺激，减少不良反应。

怎么快速去除口臭？

首先要养成良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，彻底清洁牙齿，减少细菌滋生。饮食规律，多喝白开水，多吃水果蔬菜；少吃辛辣、油炸等食物。

口腔常识：如何鉴定口腔是否存在问题？

如何鉴定口腔是否存在问题？

下面，小编就给大家介绍一下口腔问题的自我检测方法。

七大口腔问题，看看你中了哪一个？

01

蛀牙

检查两个牙齿之间或者牙齿根部是否有变色（初期为浅褐色，透着亮）、碎片或者破洞现象。86%的成人及儿童有蛀牙问题。

02

牙龈出血

在刷牙漱口的时候，吐出来的泡沫或者牙刷上是否带有血迹。83%的成人和儿童有牙龈问题。

03

牙菌斑

拿着牙签轻轻沿牙龈边缘刮几下牙齿表面，看是否有白色或浅黄色的牙垢。54%的成人及儿童有牙菌斑问题。

04

牙齿过敏

当牙齿接触冷热酸甜或者机械性作用（摩擦、咬硬物）的刺激时，会产生酸痛、刺痛的感觉。

05

发黄发黑

检查牙齿表面、咬合面、里面是否有发黄发黑的现象。96%的成人和儿童都患有牙齿发黄发黑问题。

06

口腔异味

用舌头舔一下手臂，闭上嘴，闻刚刚舔过的部位是否有异味。

07

牙结石问题

拿出小镜子呈45度角检查口腔内2个最容易产生牙结石的部位口腔内下牙靠近舌侧和上牙后面靠近脸颊是否有钙化着色现象。

口腔常识：中国人的⑦大口腔问题

中国人的生活水平在过去30年不断提高，但由于饮食习惯的改变，中国人的口腔健康持续下降。据第三次全国口腔健康流行病学调查显示：高达97%的成人正在遭受口腔问题的困扰！在这其中，97%的成人患有牙结石，88%的成人患有龋齿，85%的成人有牙龈问题，再加上牙齿敏感、口气问题、牙渍、牙菌斑，构成了中国人最常面临的7大口腔问题。

当然，牙齿健康出现问题不是一朝一夕，那么解决也需要从生活上开始改善，你需要做的第一步就是选择一个有效的口腔护理产品。

1、牙结石

牙石俗称牙锈，是钙化了的牙菌斑以及口腔细胞碎片等。牙石常在龈下等处产生，会刺激牙龈组织导致牙龈炎。且牙石形成后，易被烟、茶等染色，非常影响口腔美观。

2、牙龈问题

牙龈问题的主要表现是牙龈红肿、牙龈出血等。

口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。

牙龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈肿痛，也叫牙肉肿痛。引起牙痛的原因不一，有牙龈炎症，胃火上盛、风火上攻、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等，需要根据不同病因进行判断。

3、龋齿

口腔中细菌代谢产生酸，可以侵蚀坚硬的牙釉质，进而发展成为龋齿，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

4、牙齿敏感

牙齿敏感是牙齿表面或牙龈组织因磨损而造成牙齿疼痛。造成成人牙齿敏感的最普遍原因是牙龈衰退导致牙根暴露。由于牙根失去牙釉质的保护，牙齿上会出现数千个细微小孔，令牙齿神经中枢(牙髓)暴露。这时遇到冷、酸、甜等外界刺激，刺激就会通过牙本质小管迅速传导到牙髓，引起酸痛感。

如果置之不理，就会导致其他口腔健康问题。因为牙齿疼痛，刷牙时会放轻力度，这尤其容易导致蛀牙和牙龈疾病。

怎样知道我是否患有牙齿敏感？

如果进食冷热食品或饮用冷热饮料时感到牙齿疼痛，就证明已经患上了牙齿敏感。牙齿敏感并不罕见。

5、口气问题

口臭主要源于口腔细菌，细菌将食物氨基酸分解，产生挥发性的含硫气体。

口气可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。

自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。

6、牙渍

牙渍，又称牙垢，指附着在牙齿表面的污渍，主要是外源性的色素沉着，通常是由日常生活的习惯引起。

人的口腔环境通常存在着许多不同类型的细菌，这些细菌容易在牙齿表面、舌面等积聚，它们以食物中的糖分为食，代谢出产生侵蚀牙齿的酸，所以口腔环境是酸性。这些酸长期与口腔内的食物残渣发生化学反应，然后在牙表面上附着一些非完全反应衍生物，其实也就是一种盐化合物，尤其是有烟、茶、咖啡嗜好的朋友，由于上述东西里面含有一种咖啡碱，更容易在酸性的口腔环境中形成牙渍，时间长了，再形成比较难清理掉的牙石。

7、牙菌斑

牙斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此，现在把牙斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

牙斑是一种经常会在牙齿表面形成的无色的，黏黏的细菌薄膜，它是导致蛀牙和许多牙龈疾病的罪魁祸首。牙斑中的细菌会和我们的食物发生反应产生酸性物质，从而损害牙齿的牙釉质，导致蛀牙形成，并且牙斑也会刺激牙龈，牙龈发炎不加控制最后可导致牙齿松动甚至脱落。

世界卫生组织制定的牙齿健康标准：

1、牙齿清洁

2、无龋洞

3、无疼痛感

4、牙龈颜色正常

5、无出血现象

牙好，胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒。这一句中国老百姓耳熟能详的话，从一个方面非常形象地反映了牙齿与全身健康的关系。口腔健康是一个人健康的重要标志，对全身健康都有很重要的影响。

要想改善口腔健康，首先我们需要改变我们固有的观念，重视口腔健康，注意口腔清洁，定期对口腔进行检查。

口腔常识：请注意护牙在平时

请注意护牙在平时

防患于未然必须将口腔保健做在平时。建议选用刷毛较软的牙刷和磨料细致的牙膏，刷头以适合口腔大小为好，不宜过大。而在刷牙时，注意避免采用多数人习惯的长距离水平向拉锯式的横刷法，以免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。提倡采用短横刷法，刷毛只在牙面及牙间隙中作前后短距离的颤动，或采用竖刷法，均可有效去除牙菌斑和软垢并对牙龈组织起到辅助按摩作用。对于两牙之间的菌斑和污垢，有时牙刷力所不及可用牙线代劳。多数人习惯用牙签，牙签要光滑，动作要轻，以免伤牙龈。

此外，日常饮食习惯对预防口腔疾病的影响。建议多食用有助于清洁牙齿和按摩牙龈的纤维性食物，如水果蔬菜等，饮食应粗细搭配，尽量少吃零食和糖果等甜食。这些对以精制糖类为主食的龋病高发人群来说尤要引起重视。

在牙颌畸形的早期预防中，母亲正确的哺乳姿势，纠正儿童舌舔牙、咬嘴唇、吮指头、啃笔头等不良习惯可将许多牙颌畸形消灭在萌牙阶段。基于此，定期的口腔监护及洁齿就成为了一种必要。儿童3岁左右就可进行专门的口腔检查，接受口腔卫生指导，而成人每半年到一年检查一次为宜。

生活在现代社会中的人追求高品质的生活已越来越成为一种共识。关爱牙健康更要对自己体贴入微。

口腔常识：盘点六大口腔的问题

每个人或多或少都会有一些口腔问题存在，现在，我们来总结一下，看看大家最容易有的是哪些问题。

问题一：牙龈出血

如果你发现刷牙的时候牙膏泡泡有点红，这就是牙龈出血了。牙龈出血这回事，并不是时刻都会发生，健康的牙龈呈粉红色，跟牙齿贴合得非常密切，并在唾液的滋润下泛着光泽。有些人牙龈边缘呈暗红色，只要轻轻一碰，就会出血了。

小贴士：刷牙时牙龈出血，多数情况下跟牙龈炎有关。这时更不能不刷出血的地方，而是要轻轻刷、仔细刷，去除那里引起炎症的牙菌斑，缓解牙龈炎，才能减少出血。

问题二：龋齿

龋齿，我们称之为蛀牙。在中国人的所有口腔问题中，龋齿是大户，龋齿的原因可不止吃糖，还涉及到细菌、时间、和自身的因素。如果有人非要固执地认为，我们有28-32颗牙齿，牙齿多了怎么也得蛀几颗，那可要警告你，别忘了，牙疼可不要命哦，而一旦龋坏深入牙髓，治疗起来可就麻烦了。

小贴士：不是吃糖越多，越容易蛀牙，而是吃糖的频率越高，越容易蛀牙。所以喜欢吃糖的同学，可以一次多吃一些，但一天内最好只吃这么一次。酸会腐蚀牙齿表面的牙釉质，所以喝碳酸饮料和果汁时最好使用吸管，减少酸性液体和牙齿直接接触。吃了酸性食物后，很多人会漱口或刷牙，请记住，用清水漱口30分钟后才能刷牙，不然刚刚经过酸的腐蚀，再遭遇牙刷的洗礼，可怜的牙齿就雪上加霜了。

问题三：口臭

中国人口腔问题的另一个大户是牙周病。牙周病的涉及范围很大，我们可以看见的牙龈等软组织、看不见的牙槽骨、牙骨质等深层组织，都属于牙周，而这里说到的牙龈出血、口臭、牙结石都是牙周病的表现。

小贴士：有些口臭的人自己感觉不到自己的问题，龚怡教授在这里提供了一个自测法：口臭主要来源于舌前2/3，我们可以用舌头舔舔手背，晾干后，闭上嘴闻一下，臭不臭自己知道就好。

问题四：牙齿敏感

很多人经历过牙齿敏感，就是牙齿接触冷热酸甜或咬硬物的时候，会有突如其来的酸痛感。出现牙齿敏感最主要的一个原因就是龋齿；刷牙方法不对，例如横着大力挫牙齿，导致牙齿表面的牙釉质缺损，暴露牙本质，也会导致牙齿敏感；即使没有什么损伤，仅仅是正常吃东西，长年累月也可能磨耗牙齿，让牙齿变得敏感脆弱。

小贴士：龚怡教了我们一招：把刚刚泡过的茶叶涂在牙齿敏感处，就能缓解牙本质的敏感。轻微的牙齿敏感，用脱敏牙膏是有效的；若病情严重，就需要请口腔科医生帮你上点脱敏的药物了。

问题五：牙结石

牙龈出血跟牙菌斑有关，牙结石同样跟牙菌斑有关。牙菌斑是牙齿上的一层细菌复合体，若不及时清除，食物残渣、软垢沉积在上面，慢慢钙化就会变成牙结石。而牙结石是牙周病很重要的刺激因素，长期存在，会加重牙周病。

小贴士：对付牙菌斑，首先学会正确刷牙。每天至少早晚刷2次牙，刷牙后漱口，只用1-2口水即可，但每次要漱10秒钟，这样可在嘴里保存牙膏的有效成分，保护牙齿更长时间。但如果已经形成牙结石，刷牙就不管用了，得请口腔医生帮你洁牙。洁牙会使牙齿变松？这个当然是谣言啦！

问题六：牙齿着色

虽然牙齿的颜色并不是衡量牙齿健康的唯一标准，大家总不希望自己的牙齿太黄，甚至发黑，如果牙齿不够白，该怎么办？

小贴士：如果你的牙齿只是轻度偏黄，用漂白法即可。它是一种化学方法，可氧化牙本质中的色素。若是四环素牙等严重的牙变色，就只能做烤瓷牙了。

60岁的人，30岁的心脏，或许你会觉得夸张；80岁的人，xxxx年轻，只要有心，留住20颗牙齿并不难。

口腔常识：预成纤维桩在口腔修复中的应用

修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体，在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿，修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位，这部分称为修复体的桩结构。后期发展中，若桩为金属铸造，和冠内部的固位形结构一体，则称铸造桩核；若为预成的半成品桩，则称为预成桩。

桩的制作材料

金属（金合金、镍铬合金、钛合金等），它有良好的机械性能但不太美观，尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍；

瓷桩（主要为氧化锆）的美学性能强大，但硬度也大，容易在应力的作用下崩折；

纤维增强树脂桩（碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等）的美观性能最好，弹性模量和牙体最为接近，不容易崩折、也减少了牙体根折的风险，是目前预成桩的主流选择。

那么，预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢？

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维，美学性并不是非常优秀；

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色，乳白色的，但还会有一个比较细的黑色轴心，故美学效果仍然不够理想；

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩，颜色为白色，乳白色或透明，不含有黑色的纤维；

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用，有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前，制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体，一起铸造制作，强度较好，不会发生分离；而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核，材料不等，但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑，因其强度高、颜色美观并且容易操作，可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力，从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言，修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而，许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全，在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢？

事实上，和常见观念不同，研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下，甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上，单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中，发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力，可以使得桩核一体均匀承受力量，减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间，其优点不言而明。

由于前述优点，预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用，在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中，也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确，分别有：

1、根管感染未能有效控制；

2、患广泛的根面广泛龋，去尽腐质后剩余牙体组织（尤其颈部）较薄弱；

3、牙根长度不够，牙槽骨吸收过多，无法达到跟唱的2/3-3/4；

4、牙折至牙槽嵴顶以下；

5、咬合空间不足，过紧；

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率，必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中，根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时，要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度，最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主，这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点，更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样，预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症，比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通，以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识：全口义齿在口腔中为什么会感觉松动

全口义齿在口腔中为什么会感觉松动

全口义齿患者在咀嚼食物时经常会感觉不稳固，不同的医生有不同的解释（此问题只限于在做义齿时没有发生过任何失误的前提下来讨论）。

在这里我们主要讨论一下全口义齿的排牙规范问题，因为有一些学者在讲课时说排全口义齿时不需要补偿曲线，只需要上下牙的接触点越多越好，所以今天我认为，对这一问题值得供修复专家加以讨论。本人认为无论是横牙合曲线还是纵牙合曲线，曲线越大义齿越稳固，曲线越小或没能排出曲线的义齿越不稳固。纵牙合曲线决定义齿的前后受力固位，横牙合曲线决定义齿的左右受力固位。

打个比方，可以认为排有曲线的义齿就相当于剪枝的剪子，没排出曲线的义齿就相当于剪布的剪子，虽然都是剪子，但它们的原理是截然不同的。剪枝的剪子就能将树枝剪断，树枝不打滑，剪布的剪子就打滑，剪不断树枝。如果将义齿的假牙排成剪枝的剪子那样，义齿就不会松动了。如清楚了这一道理，排牙的技工就不会再排上牙颊尖向腭侧的义齿了。

口腔常识：你来问 我来答 口腔问题还怕啥！

最不能理解的问题：智齿不疼，为什么要拔啊？

这恐怕是大家最不能理解的问题了吧，牙医也不是建议大家拔除所有智齿。通常出现以下情况，如：智齿萌出完全，具有咬合功能；十二三岁的患者因为龋齿拔除了第一、或者第二磨牙时，医生建议保留智齿。

对于智齿已经出现过问题，或者将来可能出现问题的阻生智齿，牙医一般建议拔除。个人的解释是：阻生智齿是一颗颗肯定要爆炸的炸弹，只是牙医还不能预测什么时候会爆炸。对于牙医建议拔除的智齿，多多少少会存在一些问题，有的可能会出现智齿冠周炎、有的是会出现咬合创伤、有的会出现食物嵌塞、有的会导致邻牙出现龋齿，甚至是牙髓炎。所以对于可能要出现问题的阻生智齿，牙医建议预防性的拔除。

最令人头疼的问题：能不能等智齿疼过了，再去拔除阻生智齿？

对于这个问题，本人除了头疼还是头疼。

为什么非要等疼过了再考虑去拔除阻生智齿，对于阻生智齿的拔除，牙医一般建议是预防性的拔除，不要等疼过了再去考虑拔除阻生智齿。

有的人说拔除阻生智齿会疼痛，其实大家基本上都有过牙疼的经历，拔牙的疼痛恐怕远远轻于牙髓炎的疼痛吧。

另外阻生智齿一旦出现问题，那肯定是大问题，到那时付出的医疗花费会更多，时间成本也会更多。一旦导致邻牙出现根面龋、牙髓炎、甚至拔除，时间和医疗成本都会更多。

最令人伤心的问题：听说洗牙对牙齿有伤害，我能不能不洗牙？

且不论这个问题的出处，要寻找来源，估计也是道听途说。

其实可以告诉你，牙医自己每年都洗牙，要是洗牙真是有伤害，那也是牙医伤害自己最深，大家就勉为其难的让牙医伤害一两次吧。

洗牙后会出现一些大家常说的问题，比如说：漏风、牙齿敏感、粗糙等。其实这些问题的出现，说明您更应该好好洗牙了。因为牙结石才是导致出现这些问题的罪魁祸首。漏风，说明牙结石刺激已经导致牙龈出现退了，清除牙结石，自然会出现牙结石占据的缝隙；牙齿敏感，也是一样，牙结石刺激导致根面暴露，去除牙结石根面暴露自然会出现敏感，不过这种症状只是暂时的；粗糙，牙结石已经对牙齿表面造成伤害了，出现坑凹不平。如果大家坚持定期洗牙，相信这些问题只会离您越来越远。

最令人忧心的问题：牙龋坏了，能不能不补牙啊？

龋齿可谓牙科发病率最高的牙病，龋病早期充填，一次就能完成治疗，还省时间和费用。

有的人说，牙医是不是坑我啊，明明牙齿不疼，老忽悠我去补牙。龋病的早期充填，省时省费用，还没症状。一旦龋病进展的牙髓炎，不仅要做根管治疗，还有后期镶牙，治疗复诊次数多达6-7次，治疗费用高达5000左右，所以说牙医建议龋病早期充填，其实是在帮您省时省费用。

最令人心痛的问题：这颗牙齿掉了很久了，一直觉得也没什么问题，能不能不镶牙？

牙齿缺失短期内是没什么症状的，也不会出现什么严重问题，所以很多人就认为不用镶牙。

牙齿缺失本就是让人伤心的问题，如果牙齿缺失后长期不镶牙，会导致出现更多的问题：邻牙倾斜、对颌牙齿升长、食物嵌塞、邻牙龋坏、牙周炎等。所以说一颗牙齿的缺失，出现的是一侧牙齿的问题。一旦您哪天想起来要解决这些问题了，牙医提供的解决方案可能过于复杂，您不会接受。建议大家牙齿缺失后还是尽快镶牙，这样就不会出现上述问题，解决起来也简单。

最令人想笑的问题：医生，这颗坏牙根在这儿我可以不镶牙，您一旦拔了，我必须得镶牙了，所以还是不拔为好？

貌似又是一个牙医忽悠患者治疗的问题。对于残根的危害，很多很多。首先会疼；另外会出现食物的堆积，导致局部口腔异味；长久的根尖炎有可能会导致根尖囊肿，出现骨损害；长久的残根不做治疗和牙齿缺失不镶牙的危害其实是一样的。

最揪心的问题：医生，我也想看牙，可是我没时间？

关于看病没时间的问题，恐怕是大家都会面临到的问题，牙科疾病建议大家早预防、早诊断、早治疗。

牙科疾病的建议都从预防做起，从坚持正确刷牙做起，保持口腔卫生；半年到一年洗洗牙，既是洗牙也是全面的口腔检查。

早诊断，早治疗，花费最少的时间和金钱，达到最佳的治疗效果，大家都知道牙病拖得越久，花费的时间会越来越多，开销也会越来越大，最不希望看到大家从龋齿充填的100元（医保可报）拖到镶牙的5000元（医保不可报）。

看病需要时间，这个谁都跃不过去，希望大家花费最少的时间和费用，达到最佳的治疗效果，美好的生活源于健康的好牙。

口腔常识：口腔牙齿护理常识

导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病，不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

口腔常识：戴假牙要注意哪些问题？

固定假牙体积小，所以在口腔里很容易习惯，但固定假牙的桥体部分容易积藏食物残渣，因此要特别注意刷洗，保持清洁，还要注意不可用假牙咬过硬的东西。如果假牙过高，引起疼痛时，应该找牙科医生修理。

活动假牙可随时取戴，所以要先练习取戴的方法。不论戴上还是取下，都不可用力过大。戴时应用手将其推进，不可用咬力使其就位，以免卡环折断或变形，取时用手指勾住卡环，逆着戴入方向轻拉出，并防止落地摔坏。

如果戴活动假牙后感觉疼痛不适，要及时请医生修理，不要取下不戴，更不要自己修理。在修理前，即使不适，也应先戴2-3小时，使不适的部位在牙床上留下印痛区，便于医生纠正时参考。

戴活动假牙不能咬过硬的东西或粘性大的食物，以免断裂或脱位咬坏。

活动假牙的周围容易滞留食物残渣，每餐饮后都要清洗。晚上睡觉前应取下泡入清水中。

假牙的洗刷和真牙一样，宜用软毛刷，牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暂时不戴的假牙放在有盖的冷水杯里，切勿泡在热水或酒精中，以防变形。

全口托牙体积大，装戴后项坚持练习使用，一般需1个月左右才能适应。咀嚼食物时的力量宜缓缓增加，以便逐渐适应

口腔常识：牙冠修复的常见问题

为什么需要装牙冠

牙医建议安装牙冠的原因各不相同。有时候，要在做过根管治疗的牙齿或是补过的牙齿上装牙冠，帮助维持牙齿的咬合和咀嚼功能；有时候，要使用牙冠固定住牙桥；有时候是种植牙修复；有时候是用牙冠保护脆弱的牙齿或者覆盖损坏的牙齿。

安装牙冠有哪些步骤

安装牙冠一般需要看两次牙医。

第一次就诊时，牙医会麻醉牙齿和周围的牙龈组织，做牙体预备，空出新牙冠（修复体）的安装位置。然后，牙医会取牙齿印模，送到牙科实验室定制牙冠。定制牙冠之前，牙医需要确定牙冠的颜色，确保与周边牙齿相配。通常，第一次就诊时牙医会制作一个临时牙冠盖住牙齿，临时牙冠一般由塑料材质制成，在佩戴时注意不要嚼口香糖或黏性物质。

第二次就诊时，牙医会取下临时牙冠，测试新牙冠大小是否合适。如果新牙冠大小适合、颜色正确，牙医会固定牙冠，同时对牙齿进行评估，确保咬合正常。

安装牙冠需要根管治疗吗

不是所有牙齿装牙冠时都需要进行根管治疗。做过根管治疗的牙齿，医生一般建议进行全冠修复。

牙冠能保持多长时间

牙冠并非永久性的，如果悉心照料可以保持很长时间。近期的研究显示，90%的牙冠在5年之内不需要进行重大处理，50%至80%的牙冠可以保持15到xxxx年。和真牙一样，牙冠的寿命取决于护理情况。要保持好口腔卫生，每天刷两次牙，每天使用牙线，定期看牙医。如果有紧咬牙或磨牙习惯，要向牙医了解这种习惯是否会影响牙冠。要避免咀嚼坚硬或黏性食物，这些食物会损坏牙冠，使牙冠变得松动。

关于牙冠，应该问牙医什么问题？

1.除了牙冠以外，有其他治疗选择吗？

2.推介使用哪种材质的牙冠，为什么？

3.为了能够最好地保护牙冠，有什么特别要求吗？

口腔常识：治疗口腔溃疡反复发作的两种方法

口腔溃疡一般指复发性阿弗它性溃疡(简称RAU)、创伤性溃疡及创作性粘膜血泡。而其中又以RAU最多见，病因十分复杂，具有明显的个体差异。有关RAU的治疗原则应包括两个主要方面：

(1)局部使用药物治疗。主要在于防止继发感染，减轻疼痛，促进愈合，以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽，以起到止痛作用，用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片，消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。

(2)全身治疗。适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发，可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。

免疫抑制剂类药物：如糖皮质类固醇，常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法，即将两日的总剂量合并于上午一次顿服，可减少副反应及其对代谢的影响。另外，细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用，临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤，每次20-50毫克，每日2次，疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性，但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显，因此，当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂，环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时，给药前须充分了解患者的全身情况，给药过程中，定期检查血象及肝肾功能。

降火食品要多吃防止患上口腔溃疡中医认为，口腔溃疡是上了心火，要少吃温热性的食物，多吃些凉性食物，如苦瓜、绿豆、芹菜等。

预防口腔溃疡的四个注意事项要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯，可用盐开水、生理盐水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。

三个方法有效预防口腔溃疡要预防及治疗口腔溃疡，首先要调整饮食结构。多吃新鲜蔬菜瓜果和小麦胚芽，并以清淡为主，平时也要少饮酒，少抽烟，少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比较硬的食物。

口腔常识：活动义齿常见13个问题

活动义齿常见13个问题

1、全口牙齿均已脱落，应该采用种植修复还是全口义齿修复?

全口牙齿脱落，常规办法就是传统全口义齿修复，利用牙槽骨及黏膜支持，大气压力和唾液的粘着附着力防脱落，目前口腔种植技术越来越成熟，应用也越来越广泛，种植全口义齿也成为一种选择，固位、支持都较传统全口义齿好，临床已有较高成功率保证。但种植全口义齿需要较高的费用，较长的制作周期，对患者的口腔局部条件和全身情况也都有一定要求。

2、全口牙缺失长期不镶会有什么不良后果?

牙列缺失对患者的面容改变，咀嚼功能产生重大影响，是一种潜在的病理状态。随着时间的推移，继而引起牙槽嵴吸收，口腔黏膜变平变薄，咀嚼肌张力和弹性下降，导致颞下颌关节紊乱疼痛，舌体变大等有害改变，同时影响患者社交，对患者的心理因素造成巨大影响。因此，全口牙列缺失应及早修复。

3、全口牙齿仅剩一、两颗是否拔除后镶全口义齿?

余留牙对于防止牙床萎缩，给义齿提供固位力、支持力有很大帮助。所以，如果余留牙根基完好，外形无大面积缺损，且对镶牙有帮助的，一律予以保留。如果余留牙状况不佳，但经过治疗后情况好转，能提供一定固位力和支持力，也应该予以保留。如果牙齿严重偏斜和松动，大面积缺损，经医生检查后确定无保留价值者应予拔除。

4、全口义齿戴着咀嚼无力，该怎么办?

第一个可能的原因是假牙的咬合面形态不理想，上下牙接触面积过小，咀嚼面积的降低造成咀嚼效率的降低;第二个可能的原因是假牙恢复的上下牙的高度偏小，超出了咀嚼肌群的最佳作用范围造成的咀嚼效率低下。如果是以上两种情况导致的咀嚼无力，该义齿应该重新制作。

5、刚开始戴用全口义齿时应该注意哪些问题?

全口义齿初戴时，首先要建立使用义齿的信心，尽量将义齿戴在口中练习使用。初戴义齿时会有异物感，甚至有不会咽唾沫、恶心欲呕，发音不清楚等现象，这些在戴用前都要有思想准备;其次纠正因长期缺牙造成下颌前伸或偏侧咀嚼习惯;关于进食问题，不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴的前几天，应先练习戴义齿做正中咬合和发音。待习惯后，再用义齿咀嚼食物，开始先吃小块软食，咀嚼动作要慢，用两侧后牙咀嚼食物，锻炼一段时间后，再逐渐吃一般食物。此外饭后应摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上，以免食物残渣存积在义齿的组织面，刺激口腔黏膜，影响组织健康。还应用软刷刷上腭侧及舌面部。睡觉时应将义齿摘下，浸泡于冷水中，使无牙颌承托区组织能得到适当的休息，有利于组织健康。义齿每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次，最好能做到每次饭后都刷洗。刷洗时应特别小心，以免掉在地上摔坏。

6、戴全口义齿发音不清楚如何解决?

初戴假牙，尤其是全口假牙，因使舌的运动范围受到限制，常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好，基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧，则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼，并有意识地练习常发不清的音，多数能够很快恢复正常的发音功能。解决发音障碍方法要视其原因而定。如果是因基托腭面太光滑，前牙舌面太光滑，可将上颌基托前部形成腭皱、切牙乳突的形态。如果是基托太厚可适当地磨薄。

7、张口说话、打呵欠时，全口义齿脱落该如何解决?

全口义齿张口说话、打呵欠时易脱落，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响周围肌肉的活动：或是义齿磨光面外形不好等原因造成的。这时应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小人工牙的宽度等对症方法处理。

8、吃东西时，全口义齿易脱位怎么办?

在咀嚼食物时，义齿易脱位，这是由于牙尖有干扰，咬合不平衡，造成义齿翘动，破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外，上颌牙合平面较低，当下颌前伸时，上下颌基托后缘接触，会使下颌义齿前部翘起而脱位。这种情况应进行选磨调牙合，消除牙的过早接触和牙尖的干扰，或将基托边缘磨短或磨薄。

9、为什么戴全口义齿会出现恶心?

患者初戴义齿，常出现恶心、欲吐，常见的原因是由于上颌义齿后缘过长，基托后缘与口腔黏膜不密合，或刺激黏膜发痒，而引起恶心。当下颌前伸，上下前牙接触而后牙颊尖没有接触，义齿后端翘动而刺激黏膜，使患者感到不适。上颌义齿后缘基托过厚，下颌远中舌侧基托过厚，伸展过长挤压舌而引起恶心。更年期的患者也易恶心作呕。对于基托不合适主要是磨改过长过厚的基托，上颌基托后缘区重衬使之密合。

10、戴全口义齿咬唇颊部肌肉或咬舌头怎么办?

一是由于口腔对假牙尚不适应，不能应用自如。二是人工牙排列的过份偏向颊侧或舌侧，上下颌牙超合或反合关系较小如尖尖相对，或对合的真牙牙尖过锐所致。前者应坚持戴用，使之逐渐适应，后者需回诊修改。

11、为什么戴用全口义齿后仍需多次复诊?

初戴全口义齿或戴用一段时间后，由于各种原因，可能出现问题或症状，要及时进行修改，以便保护口腔组织的健康和功能的恢复。口腔软组织具有弹性，义齿戴用后，由于合力的作用，出现下沉现象，在骨尖、骨棱、骨突部位易出现黏膜破溃和疼痛。有时由于患者耐受性很强，仍坚持戴用义齿，进而可造成更大的损伤。因此，全口义齿戴用后，应定期复查，以便及时发现问题，及时处理。

12、全口义齿损坏后能修补吗?

全口义齿常因不慎掉在地上造成基托或人工牙折断，或长期戴用后由于口腔环境的改变而使合力不平衡造成折断，通常都可以口内调改后继续使用：对于戴用一段时间后，由于组织的吸收所致的固位不好，或基托不密合，可以进行重衬处理。但是对于使用时间过长造成人工牙严重磨耗，或义齿固位严重不良的全口义齿通常要重新制作。

13、一副全口义齿可用多少年?

每个人的口腔条件及使用方法不同，所以一副全口义齿的使用寿命也不尽相同。一般来说，使用5年以后就应该重衬或者重新制作了。因为随着年龄的增长，牙床会不断地萎缩，软组织也会有相应的变化，致使假牙与牙床的接触的密合度降低，佩戴时会出现松动、不稳定的情况。而长期地咀嚼食物使假牙不断地磨耗，造成咀嚼效率低下。当出现上述情况时，应该及时更换义齿。

口腔常识： 在哺乳期可以看牙吗？

在哺乳期，很多妈妈担心口腔诊疗会影响母乳质量或间接影响到宝宝，所以对看牙一直心存顾虑。今天，我就带着大家一起了解一下哺乳期能否进行牙齿治疗。

1.哺乳期可以拍X光牙片吗？

怀孕期间，X光射线照射到孕妇，有可能会导致胎儿畸形。但是到了哺乳期，胎儿已经离开母体，对母亲进行X光检查是不会影响到宝宝的，目前的研究也没有显示X射线会对泌乳以及乳汁质量有影响。不过，长期无防护地接触放射线对人体还是有危害的。所以，哺乳期的妈妈因治疗需要拍X光片，是不用担心会影响到泌乳和宝宝的健康的。

2.哺乳期看牙能打麻药吗？

口腔诊疗中所采用的麻醉方式均是局部麻醉，相对于全麻，局麻中麻药的使用量很少，而且大部分都被牙周组织吸收，进入乳汁的量极低，能够通过宝宝消化道进入宝宝血液中的量几乎可以忽略不计；同时，口腔诊疗中使用的麻醉剂一般情况下3～4个小时可以被人体代谢完，所以诊疗后3～4小时后给宝宝喂食母乳是很安全的。

3.口腔诊疗中使用的材料会影响宝宝吗？

目前，常用的补牙材料基本都是树脂材料，假牙材料多是无金属的全瓷牙冠或纯钛金属等，这些材料的稳定性及安全性都比较好，经唾液进入人体的分子极少，更不用担心会进入乳汁。所以，完全无需担忧口腔诊疗中使用的材料会影响到宝宝。

4.哺乳期能使用抗生素吗？

不可否认，在哺乳期有些抗生素是不能使用的，比如四环素，随乳汁进入宝宝体内的四环素会导致宝宝未来的牙齿永久性变色或缺损，形成所谓的四环素牙，所以哺乳期是禁用四环素的。但还有很多抗生素是允许哺乳期妈妈使用的，如阿奇霉素、克拉霉素、头孢氨苄、青霉素等是相对安全的，只要在治疗前告诉医生你正处于哺乳期，医生一定会为你权衡利弊，给予哺乳期的妈妈相对安全的用药。

口腔常识：舌头牙齿常“打架”警惕舌癌在捣鬼

你是否曾发现自己的舌头和牙齿打架，舌头总是会被磨损，出血，甚至溃疡。一般的牙齿与舌头碰撞几下，并没有多大问题。但如果是长期的牙齿与舌的抵触、磨擦或碰咬现象，要引起高度重视，这可能会成为诱发舌癌的危险因素。

专家认为，牙齿与舌头长期不和睦，经常碰碰撞撞，虽然并不是舌癌的一种前期征象，但却可以在长期接触磨损中使舌头的局部形成慢性病灶，成为舌癌的诱因。

1、牙齿与舌头长期接触磨损。舌癌是一个综合作用的结果，其中残留的牙根、尖锐的牙齿或不良修复体等对舌黏膜的长期机械刺激和慢性损伤是舌癌发生的主要因素。

2、口腔卫生差。舌癌患者多数口腔卫生差，常患有牙周炎等疾病，口腔黏膜长期处于病菌侵袭之中，舌根部边缘的慢性损伤不断受到感染，糜烂创面长期不愈，也是促使舌癌发生的重要因素。

舌癌早期症状不明显，主要表现为溃疡或是肿块，容易被患者忽视。专家提醒，如果口腔发生灼烧感、疼痛等症状超过两个星期的患者，需要格外注意，特别是舌头长时间在同一部位出现溃疡不愈、伴有疼痛的症状，以及舌部原有白斑病损发生溃疡的患者，都要警惕舌癌的可能。

生活中如何预防舌癌生活中如何预防舌癌

1、要注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口；每年口腔检查12次，发现牙体、牙周病要及时治疗，如有病灶更应及早去除。

2、如有龋洞应早期填补；能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态；难以治愈，利用的残冠、残根，虽无发炎、疼痛等症状，也要及时拔除，并按时镶牙。

3、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯；加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，对预防舌癌的发生也是很重要的。