牙医巴巴讲堂：无齿老人也需要勤刷牙

刷牙可使中枢神经所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增强，有益于保持呼吸道的纯净。老年人即使牙齿已完全脱落，也应该用柔软的牙刷刷洗牙龈、牙槽。这对预防呼吸道感染有十分重要的作用。

王奶奶今年78岁，牙齿早已掉光了。因为没有牙齿，她也就不再刷牙了。自从没有刷牙后，王奶奶总是感觉早上起床后嘴里苦苦的，平时出气也感觉有一种臭味。自觉身体也不如从前，经常三天两头的“感冒”。她到医院检查也没有发现什么大病，不过医生告诉她要继续坚持刷“牙”。王奶奶很纳闷，我都没有牙了，还刷啥？

其实刷牙不仅是保持牙齿卫生，预防蛀牙，而且对整个口腔都有重要作用。我们知道正常人口腔中藏有数以亿计的细菌，漱一次口可使细菌减少15%-25%，而刷一次牙，可使细菌减少70%左右。老年人正是因为没有牙齿，对食物的咀嚼能力下降，口腔各种腺体的分泌功能也下降，更应该注意口腔卫生。此外，多数人不了解刷牙还可以预防老年性肺炎。老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，口腔中的异物易错吸入呼吸道，引起吸入性肺炎。刷牙时，牙刷刺激牙龈、牙槽引起的兴奋传入中枢神经系统，可使中枢神经所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增强，有益于保持呼吸道的纯净。因此，老年人即使牙齿已完全脱落，也应该用柔软的牙刷刷洗牙龈、牙槽。这对预防呼吸道感染有十分重要的作用。wWW.K428.coM

老年人选择好的牙刷牙膏非常重要。老年人应使用猪鬃做的柔软而又有弹性的牙刷，牙刷毛柔软，容易弯曲，可有效地除去软垢、食物残渣。牙刷头小，牙刷毛平齐的牙刷可以刷洗口腔的角角落落。牙刷使用后要彻底洗涤，尽量甩掉刷毛上的水分，因为潮湿的刷毛容易孳生细菌，然后将刷头向上置于干燥通风处，常用日晒消毒。牙刷使用3个月左右应更换，或两根牙刷交替使用医学教|育网搜集整理。

牙膏能帮助去污垢，消除口臭，使口腔爽快。目前市场上的牙膏，基本上分为两类：一类是普通型，主要成分为摩擦剂、去垢剂、泡沫剂、结合剂、保温剂、调味剂、香精、防腐剂等；一类是疗效型，除含有上述成分外，还含有治疗作用的中草药、西药、活性酶、氟化钠等。如容易感冒者，可用连翘牙膏；口腔发炎者，用四新牙膏；牙龈经常出血者，用田七牙膏或两面针牙膏；口臭者用芳草牙膏等。但是，疗效型牙膏在抑制病菌的同时，也抑制了部分口腔正常菌群生长，打乱了口腔内菌群的生态平衡，导致菌群失调；而且长期使用也会使某些细菌产生耐药性。因此，为了保证口腔健康，牙医巴巴专家建议经常更换牙膏类型，更换时间以一月为宜，一般无口腔疾病者，可将含氟牙膏与普通牙膏每月交替使用，也可偶尔穿插使用数周药物牙膏。

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牙医巴巴讲堂：口腔健康勤换牙膏

口腔健康勤换牙膏:

牙膏分为普通型和疗效型（即药物牙膏）两大类。普通型牙膏主要成分为摩擦剂、去垢剂、泡沫剂、综合剂、保湿剂、调味剂、防腐剂、香精等，而疗效型牙膏既有普通型牙膏的机械性摩擦、去污、清除部分口臭的作用，还能抑制口腔内多种致病菌和非致病菌的生长，包括致龋作用最强的变形链球菌、不致龋的葡萄球菌以及引起牙龈出血的部分厌氧菌和兼性厌氧菌。然而，疗效型牙膏在抑制致病菌的同时也抑制了部分非致病菌，打乱了口腔内细菌的生态平衡，导致菌群失调。

长期使用同一种类型的牙膏，还会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。因此，为保障口腔健康卫生，应经常更换牙膏的种类，更换时间以一个月为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用。

牙医巴巴讲堂：产妇是否需要天天刷牙？

产妇是否需要天天刷牙？以下是牙医巴巴为大家搜集整理的信息：

过去产妇坐完月子后，常发生牙齿龋坏或松动，当时人们误认为是月子没坐好造成的。其实主要还是产妇在月子里对口腔卫生重视不够，甚至忽视口腔卫生，结果引起了严重的口腔疾病。

首先，产妇分娩后，体内的内分泌状况发生了一定的变化，引起牙周组织发生改变，对局部刺激的抵抗力和修复能力减弱，从而成为牙周病发生和发展的内在因素。平时有轻度牙龈炎或牙周病的产妇，此时就可能会加重；平时没有牙龈炎或牙周炎的产妇，也可能因为局部抵抗力降低而产生炎症。

其次，按照中国的传统习惯，产妇在分娩后每日要进食多餐医|学教|育网搜集整理，而且多是高营养高热量的食物，口腔短时间内就是残留了大量的食物残渣，为致龋菌酵解产酸提供了大量的原料，牙面上的酸浓度急剧增加，很快就会使牙齿脱钙而龋坏。

因此产妇更应该坚持天天刷牙，除了早晚各一次外，每次进餐后都要漱口，但最好是刷牙，以减少食物在口内停留的时间和去除牙龈周围的结石和菌斑。以往有人认为产妇不能洗澡刷牙，这是一种有害的非科学观点。有条件者最好能做一次牙周洁治，彻底去除牙龈上下的牙结石，尽量减少对牙龈的刺激。

牙医巴巴讲堂：如何刷牙？

刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法；也是人们自我清除菌斑，预防牙周病发生、发展和复发的最主要手段。选择合适的牙刷、牙膏、刷牙方法可以最大程度的帮助控制牙菌斑，维护口腔健康或延长修复体的使用寿命。如果刷牙方法不适当，不但达不到刷牙的目的，反会引起各种不良后果，最常见的是牙龈萎缩和牙齿颈部的楔状缺损。

手动牙刷的刷牙方法很多，每一种方法都有它一定的特点，然而，没有一种刷牙方法能适合于所有的人。这里主要介绍二种刷牙方法。

成人刷牙方法：水平颤动拂刷法（改良Bass刷牙法）

水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑，拂刷主要是清除唇（颊）舌（腭）面的菌斑。具体操作如下：

1.将刷头置于牙颈部，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛与牙长轴大约呈45°角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。

2.从后牙颊侧以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意与前一个部位保持有重叠的区域，继续刷下一个部位，按顺序刷完上下牙齿的唇（颊）面医|学教|育网搜集整理。

3.用同样的方法刷后牙的舌（腭）面。

4.刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下颤动。刷下前牙舌面时，自下而上颤动。

5.刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后来回刷。

儿童刷牙方法：圆弧刷牙法（Fones刷牙法）

儿童的口腔健康是非常重要的一件事情，牙齿刷的好与坏会影响宝宝的营养摄取与健康。而且儿童的牙缝很大，不清洁干净很容易造成儿童龋齿。对于儿童，应选择刷毛软的儿童牙刷同时，推荐使用圆弧刷牙法（Fonts刷牙法），如图1，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握医|学教|育网搜集整理。

刷牙要领：在闭口即上下牙咬在一起时，将牙刷放入口腔前庭，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，较小的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，作连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。

温馨提示

早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要，每次刷牙时间至少2分钟，要面面俱到。