做固定假牙與活動假牙,它們在製作上有什麼不同呢?

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做固定假牙與活動假牙,它們在製作上有什麼不同呢?

活動假牙和固定假牙它的差別,那活動假牙大家可以看到這個模型,如果說剩下的這幾個牙齒它不需要做特殊的設計跟這個牙齒它很健康、沒有神經壞損,或是其他處理問題的話,我們只要在上面做一些護衛性質、護衛的修磨之後,它就可以被裝置上去了,那所以它不需要、基本它不太需要幫牙齒磨小的動作。那如果是固定假牙的部分,通常會需要嘴巴裡面的牙齒去當一個支撐的作用,所以牙齒是需要被磨小然後再套一個假牙上去,那就是目前大家看到的這個樣子。那至於說口腔裡面的牙齒是需要做固定假牙或是活動假牙,通常會跟剩餘的牙齒有多少個、它的條件狀況怎麼樣去做一個設計,那並不是說我一定要做固定假牙就可以製作,那這部分會依據口腔裡的狀況,那我們去做一個良好的設計或是建議。在一些真的支撐力不足的情形,如果勉強的做固定式的假牙,那對於口腔的剩餘齒的傷害會比較大的,就變成說我可能是五個人去支撐五公斤的力量,那如果要變成兩個人去支撐五公斤的時候,那對於它的傷害其實是很大的。那這部分也是大家在看牙齒的時候,我們會對您做的一個治療上的解釋和建議,謝謝。

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為什麼製作假牙之後,牙齦上有黑線,該如何改善?(一)


為什麼製作假牙之後,牙齦上有黑線,該如何改善?(一)

這邊的假牙指的是人工牙冠,牙齦上會有黑線的問題,跟傳統的假牙製作方式,也就是所謂金屬燒附陶瓷牙冠比較有關係,牙冠結構內有一層金屬的內核,外面再燒附一層陶瓷上去,所以從陶瓷、金屬到牙齒會經過兩個轉折(兩層交接面),如果牙齒外側的牙齦比較薄的話,便有可能會透出金屬的顏色,會看到一層黑色的牙齦,如果牙齦萎縮,牙冠邊緣露到外面,直接看到金屬的顏色,像一條黑線的樣子,所以這就是會看到黑線的來源,多半跟金屬有關係。一般可能會把牙冠邊緣藏到比牙齒牙齦交界更深的位置,有些人牙齦比較厚,會比較看不見,但是要知道,牙套畢竟是人工的異物,還是有可能會刺激牙齦,當邊緣置放的位置比較深的時候,牙肉還是會產生變化,也許變的比較暗紅色,以上是一些可能看到黑線的狀況

為什麼製作假牙之後,牙齦上有黑線,該如何改善?(二)


為什麼製作假牙之後,牙齦上有黑線,該如何改善?(二)

那麼改善的方式,通常我們可以把牙冠接縫邊緣由陶瓷經金屬到牙根的兩個轉折,完全利用陶瓷做到底,改成只有從陶瓷到牙齒的一層交接面,避開了金屬,這個問題便比較不容易發生。還有一種方式是全瓷冠的製作,利用瓷玻璃的核心去取代金屬的核心,避開金屬的顏色透出來的問題,使它只有一層轉折,比較不容易顯現出不一樣的顏色出來,黑線的問題也能得到一定程度的改善。但通常陶瓷的邊緣無法達到理想的密合程度,要特別注重這個區域的清潔,所以邊緣大多放在牙齒牙齦交界上一點點或是跟牙齦齊平這樣比較容易照顧到的位置,等時間久了之後,邊緣還是可能會露出來,不過因為只有一層的轉折,相較於金屬燒附陶瓷的牙冠當然是不明顯的多,且表現上也不是黑色線條。

為什麼要裝臨時假牙呢?


為什麼要裝臨時假牙呢?

我們牙科的假牙,分兩個方向來講:固定式的假牙和活動式假牙,不論是固定式或活動式,都有所謂的臨時假牙。我們先從活動式的來講,一般會做臨時的活動假牙,我比較喜歡把他稱做過渡時期的活動假牙,通常狀況是在,拔了比較多顆牙之後,在傷口癒合其間,我們要讓病人恢復美觀以及功能的時候,會做這樣的一副樹脂床的假牙,它的目的是我們以樹脂這樣的材質來做的話,可以去加減他的材料,配合我們傷口這段癒合的期間,大概四到六個月時間,傷口會有一些收縮根骨頭的吸收,我們可以加一點這樣的材料讓假牙更密合。

以固定式的假牙來講,我們再做根管治療的期間,可能會先做固定式樹脂的假牙,就是固定的牙套,來讓病人有暫時的功能,並且這個在做根管的牙齒有所保護,那也可能在發炎比較厲害的牙齒根管完以後,也試戴一段時間這樣的樹脂固定式假牙,確定他都沒有問題之後,再去做永久的假牙。不管是固定式或活動式,整體來講,如果是牽涉到大範圍的全口重建的話,我們還是希望有這樣過渡時期的假牙來配戴,讓病人適應它的美觀、功能,甚至發音上,那我們這段期間看看,如果有問題再去做更正,覺得OK的話,再把永久的假牙做起來。

活動假牙需拔牙根嗎?


活動假牙需拔牙根嗎?

是,那固定假牙的部份,我們其實先大略的可以分為是,全金屬冠那或是瓷牙的部份,那如果是全金屬冠的話,有一般的金屬,或是說我們所謂鑷鈦的那種金屬、鑷鉻的金屬,那它其實是比較有可能在嘴巴裡面發生過敏的情況,含鑷的金屬,那這部份大概我們現在都已經比較不使用了,那如果是...再來是鈦合金的部份,那它的穩定度其實是蠻高的,那它的費用的話其實大概在金屬部份,大概都在4,500到7,000這個價位當中,那鈦的話會因為它鑄造的方式,會比較...會其實困難度比較高一點點,那所以可能會有到8,000到8,500這樣的價格,那黃金冠的話,它會因為它的性質的關係,那所以它的費用其實是最高的,那尤其目前金價又上漲的關係,那所以這部份,如果真的要做的話,黃金冠可能要跟,就是要就醫的那個診所,部份做一個就是清楚的詢問。那大部份的話,黃金的克數,因為牙齒的大小不一樣,那所以黃金的克數所使用到的,會另外再做計算,那如果是瓷牙的部份,它一樣有分,賤金屬的部份,那大部份其實我們就是不使用了,那一般的金屬可能是八銀合金,那或是八金合金的部份,那它的重點就是在含黃金量的比例是多少,那一般含黃金量大概在2%的,那還有它分可能是20幾%的,25%到30%左右,那或是50%或是到80幾%的話,那它的含金量就是的程度,會決定它價格的高低,是,含金量的成份就會決定說它的密合度,就是會更好,對!那但是在一般的,譬如說八銀合金這一類的,它在使用上的密合度,其實都達到一定的等級,是可以大家在使用上不用擔心,那只是就是對於生物的相容性來說,或是就像說我們可能在選用車子的時候,我會比較偏好用什麼樣的牌子一樣,那大家可以在這部份,就是做自己想要的選擇,那但是如果要很正式的說,其實黃金它在口腔裡面的相容性,它其實是最好的,那目前有一個...在口腔內的相容性,其實跟黃金比算是一樣,或是在製作上OK的話是更好的話,是瓷的部份,對!就是全瓷冠,那在全瓷冠的話,它跟含金屬的黃金冠相比,它就是在內層的部份完全是瓷,那瓷它在口腔裡面的表現其實很好,那這也是大家在做假牙的時候的一個選擇,那尤其在前牙有美觀的部份的話,其實都比較建議用全瓷冠,那在後牙在一些強度上ok的地方,其實單個也是可以考慮用全瓷冠的部份去做處理,是,謝謝。