因拔牙针断口腔数天后才取出
拔牙的针头在口腔断掉,数天后发现才被取出来。现在想来,牙病患者程先生仍感到后怕。近日,程先生在黄岐一牙科门诊部遭遇这样的事情。程先生要求,医院公开道歉。医院方面并未否认断针一事,但认为程先生索赔数额过高,希望走法律途径解决赔付问题。
患者:断针藏口腔幸亏没进入喉咙
患者程先生住在广州白云区,前段时间牙痛。经朋友介绍,到黄岐一牙科门诊部治疗。10月22日,他到黄岐门诊部进行复诊。此前给他看病的医生恰好休假,医院就重新找了另一名姓黄的医生帮他治疗。黄医生先将两个牙齿做上药处理,接下来要拔掉另外一颗牙。
结果,麻醉针针头刺入口腔后,突然出现一声清脆的响声,针断了。程先生心中一惊,赶忙让医生帮他检查,把断掉的针取出口腔。据程先生称,当时黄医生粗粗在他口腔中瞧了瞧,一分多钟后就告诉他找到了,程先生才松了一口气。
然而,直到11月5日,程先生一直感到口腔上颚有异物,扎得舌头疼。这天中午吃饭时,感觉舌头被扎得很疼后,程先生让一同吃饭的同事看看自己口腔,结果发现,原来是一根两厘米长的针头在作祟。不过,医院方面表示,断针藏身口腔并非如程先生所说,有两周时间那么长。“好像第4天就取出来了。要不然口腔里肯定都化脓了。”
看到取出的针头,程先生后怕。“幸亏一直在口腔里,要是进入喉咙或者肠胃里,那该多恐怖”。
医院:愿意赔付,但8000元太高
昨日下午,南都记者拨打门诊部电话,一位不愿具名的医院工作人员对此事作出回应。该医生承认了程先生口腔断针的事情。据医生介绍,针头只有0 .3毫米那么细,之所以当时没有找到针头,是因为治疗时口腔内血肉模糊。“但是,医生肯定不是故意的。事发后两天我们都打电话给他,询问他是否感觉身体不舒服。”但是,这点遭到程先生的否定。
工作人员说,出事后,医院并没有避讳断针一事,愿意做出赔付。但是,程先生带了五六个人大闹医院好几个小时,要求登报道歉,对黄医生撤职,并赔偿他8000元。“我们觉得8000元的赔偿太高。我们前几天已经到南海区医调委递交了相关资料,我们会通过医调委的判决给予他相应赔付。如果他们愿意的话,还可以到法院打官司解决此事。”
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什么情况才需要拔牙
拔牙矫正在口腔正畸的治疗是很常见的,大约65%的患者需拔牙矫正,而即使不矫正牙齿,多数人智齿位置不好影响牙周及前牙健康也要
拔除。
当你牙齿疼痛,有龋洞去看医生时,医生一般都尽量治疗牙齿,不轻易拔牙,即使是牙冠大部分龋坏了,若牙根没有问题,也通过系统治
疗后做牙冠修复保牙。而正畸医生因为矫正的需要,经常要拔除4颗双尖牙,或者有时需拔除还没有长出来的智齿。有时除了4颗双尖牙,为了
治疗的需要,还要将长出来的甚至还没长出来的,没有多大用处的智齿拔除,这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解,都觉得拔除这么
多健康完好的牙齿很可惜,有些家长还问,拔牙后那么大的空隙怎么办,还要镶牙吗?有些家里老人听说要拔那么多牙更是心疼坚决不让,说
以后牙齿会松,会早掉,并因此拒绝矫正,致使许多错颌畸形错过最佳矫正年龄。
由于患者或家长对拔牙的犹豫,常常干扰了医生对矫正的方案的确定,有些病例即使勉强用不拔牙矫治,但最终的结果很不理想,而且有
些病例不拔牙甚至无法进行治疗。
其实,拔牙矫正在口腔正畸的治疗是很常见的,大约65%的患者需拔牙矫正,而即使不矫正牙齿,多数人智齿位置不好影响牙周及前牙健康
也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中,经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤,前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙
,不但畸形不能得到矫正,一些费尽周折排挤的牙齿很快会复发回原来畸形的样子。一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。拔除牙齿后
有了空隙,这些空隙一般不用镶牙,医生用来移动牙齿达到矫治的目的,矫治完成后,空隙大多会完全关闭。因此拔牙所提供的空隙是用来⑴
矫治拥挤,⑵矫正面部前突,⑶矫正咬合关系:一些病人牙齿很齐,但有些开颌,反颌,无咬合关系,这种情况拔牙也比较常见。
什么时候才需要拔牙?
什么时候才需要拔牙?
拔牙看似事小,但哪些牙齿该拔哪些牙齿不该拔还是需要注意的,毕竟有的牙齿连接到口腔内部神经,如果一不小心拔出就会造成大问题。那么在什么样的情况下才需要拔牙呢?以下这几种情况牙齿必须拔出。
1、危及邻牙的疾病
在有菌环境的口腔里,食物残渣长期积攒在残根残冠上,极易引起感染、发炎甚至影响邻牙。此外,残根、残冠等锐利牙齿边缘长期对口腔黏膜的不良刺激,或位置异常的智牙长期咬颊,可引起多种口腔黏膜问题,严重者易癌变。据统计,出于不良刺激诱发颊癌或舌癌的约占45%。因此,经牙体及修复治疗不能恢复的就要考虑拔牙。
2、牙周炎
牙齿经常肿痛、无正常咀嚼功能,经洗牙后仍不能治愈者,也要拔牙。牙周炎传染,一颗患牙出现问题,病菌也会侵蚀其它邻牙。
3、畸形的牙齿
很多人不太在乎移位牙和错位牙,认为只是影响美观。临沂口腔医院家表示,移位、错位牙早期可通过正畸方法调整,但如果治疗得晚,导致邻牙龋坏,可能就需要拔掉了。有些多生牙埋伏在颌骨里面,外面看不见。比如小孩到了萌牙阶段,如果两颗牙之间缝隙特别大,或者该长的恒牙不萌出,就要怀疑是不是多生牙在捣乱。
4、严重的创伤牙
因体育运动或其它外伤导致牙齿断裂,冠根折断面位于牙颈部以下较深,无法修复的。
5、危害身体健康的牙齿
引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙。引起感染如感染性心内膜炎、虹膜睫状体炎、风湿性关节炎、肾小球肾炎等的病灶牙。
因麻醉及拔牙诱发幻觉性晕厥1例
临床上因一过性脑缺血出现的晕厥较常见,但因麻醉及拔牙诱发幻觉性晕厥十分少见。现报道1例如下:
男,40岁。因慢性牙周炎,于1999年5月26日下午3时来门诊治疗。患者无全身器质性疾病及其他相关疾病,一月前在外院拨除。术前检查:牙龈退缩5mm,牙根外露1/2,松Ⅱ°~Ⅲ°,叩(±)。经询问排除拨牙禁忌征后,常规行消毒,左翼颌韧带区用2%利多卡因4ml口内法注射阻滞麻醉下牙槽神经、颊长神经及舌神经。经5min,麻醉生效后,用下颌牙钳拨除。拨牙过程不到一分钟。拨牙后10min患者出现面色苍白、胸闷、濒死感。查:心率42次/min,脉搏细、弱,呼吸14次/min。即刻平放牙科椅。用75%酒精刺激前鼻孔及人中,并给予50%葡萄糖20ml iv。但病情无明显好转。此时病人询问出血情况并述,拨牙后自觉血液从拨牙窝内不断涌出,并将全身血液逐渐流尽,呼吸越来越浅而缓,濒临死亡。当被告之拨牙创无出血后,病情很快好转,约20min后脉搏恢复到80次/min,呼吸20次/min,且精神逐步恢复正常。
讨论:晕厥是局麻及拨牙过程中最常见的并发症。其常见的原因是病人紧张、恐惧、休息欠佳、空腹低血糖等,常发生在局麻操作过程中及注射后和拨牙后[1,2]。但因幻觉出血而出现晕厥十分少见。该病人先出现假性幻觉,然后因之出现晕厥,面色苍白、大汗淋漓、脉搏减慢且细、弱,濒死感。假性幻觉(pseul ohallucination)指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉,类似形象生动的“梦”,具有知觉轮廓清晰,色彩鲜明,形象生动的特点,但缺乏知觉的实体性,可通过暗示方式产生[3]。该患者既往无类似症状,由拨牙引起尚属首次。因此,在临床过程中,除应注意过敏,中毒等症状外,尚应观察病人的心理感受及变化。出现幻觉后,可进行心理咨询及暗示治疗。
想了解怎样拔牙才不疼吗?
想了解怎样拔牙才不疼吗?
想了解怎样拔牙才不疼吗?拔牙不仅仅小孩子怕,其实我们大人又何尝不是呢?怎么样拔牙不疼呢?下面由专家为您解答怎样拔牙才不疼。
专家指出:用几根银针(毫针)扎在病人身体的某些穴位上,就能在完全清醒的状态下接受口腔拔牙手术,这就是针麻拔牙。针麻应用在口腔手术的面很广,除拔牙外,其他如腮腺手术,颌下腺手术,成人唇裂,下颌骨切除术等都可用针麻进行。
针麻拔牙的优点有:
1.安全
针麻主要用毫针刺激穴位,可以避免麻醉所引起的药物过敏反应;
2.生理扰乱少
针麻对病人各种生理功能不会受到严重扰乱,血压,脉搏,呼吸,一般都比较平稳,因此,对有些血压偏高病人,最好采用针麻拔牙;
3.经济简便
针麻操作比较简便,不需要特殊设备,适合农村,山区应用,费用少,病人负担轻。
针麻拔牙虽然有很多优点,但还有一些问题需要进一步的研究。如针麻对有些病人镇痛效果不够理想,有牵拉反射感觉等,针麻拔牙的方法较多,有体针,耳针,唇针,面针,头针等,所取穴位也各不相同。
常用的拔牙穴位有:
1.体针:双侧合谷透劳宫,得气留针或电针5~15分钟;
2.耳针:采用短针,在耳轮的牙痛穴进针透喉牙穴,得气后10~15分钟,即可进行拔牙。
牙科专家提醒:以上就是专家对怎样拔牙才不疼的介绍,希望对您有所帮助。祝您身体健康。
8岁儿子因拔牙殒命 父亲改名三告医院
8岁的儿子拔牙丢了性命,医院却推得一干二净。历经三次不公正的医疗鉴定和三次不公正的判决后,这位执著的父亲改了自己的姓名,决心要为儿子讨回公道,从此踏上了漫漫10年的上访路。得知案情后,省委常委、省委政法委书记李新民亲自包案,省委政法委常务副书记李承先亲自承办督办,不到一个月的时间,他终于得到了迟来的公正:法院依法判决医院承当100%的责任,并赔偿经济损失共计49万余元。
一颗牙要了八岁男孩命
究竟是什么让叶健任这么执著地向省委政法委表示感谢呢?
1997年12月12日,这是一个让叶健任和妻子陈坚慧终生难忘的日子。当天上午10时许,陈坚慧带领8岁的儿子叶坤华到郑州三棉公司职工医院看牙,叶坤华在换牙期间因一乳牙滞留需要拔牙。医生拔过牙后,回到家里的叶坤华出现抽搐、点头等症状,在联系不到主治医生程某的情况下,下午他们将孩子送往郑州市中心医院,但这家医院的主治医生违规开出了超大剂量的药物,让回家服用观察,导致孩子的病情不仅没有好转反而加重。
叶健任夫妇又将孩子送往郑州大学第一附属医院治疗,然而,他们没有想到,住院治疗一个多月,儿子的抽搐不但没治好,而且出现了双目失明、四肢瘫痪症状,生命垂危。这家医院没有客观保存病例,给后来的纠纷责任认定带来了不便。
叶坤华在被送往上海华山医院抢救5天后,于1998年1月25日永远离开了人世。从孩子拔牙到去世共44天,孩子走时年仅8岁。
上访之路饱含几多辛酸泪
1998年3月28日,叶健任夫妇向郑州三棉公司职工医院递交《请求处理医疗事故申请书》,职工医院医疗事故委员会明确表示构不成医疗事故。然后,叶健任夫妇向郑州市医疗事故鉴定委员会申请鉴定,在市医疗事故鉴定委员会认为不构成医疗事故时,叶健任夫妇不服,曾两次向河南省医疗事故技术鉴定委员会递交鉴定申请,省级鉴定委员会两次鉴定均表明:职工医院为患儿叶坤华拔牙具有适应证,且操作符合拔牙技术规范,叶坤华医疗纠纷构不成医疗事故。郑州市、河南省医疗事故鉴定委员会的两级三次鉴定结论明确一致,“拔牙引起中枢神经系统感染证据不足”,且鉴定过程中,有政法单位、人大代表、政协委员参加和监督,其科学性、公正性、权威性、透明度无可置疑。
2000年11月10日,叶健任向郑州市中级人民法院依法提起诉讼,状告郑州三棉公司职工医院和郑州大学第一附属医院,请求法院查明事实真相,判令医院赔偿各项费用200多万元。但是法院判决郑州大学第一附属医院无过错行为,郑州三棉公司职工医院因违反规章制度、没有书写病历文书,补偿原告5万元。经过终审、再审,结果没有改变。
无奈之下,叶健任和妻子走上了申诉上访这条路。叶健任将自己的名字由“叶健康”改为“叶健任”,“这个‘任’字,就是任务的‘任’,就是下定决心,把为儿子伸冤作为我下半辈子最大的任务。”叶健任说。到省委、到北京,10年间,叶健任为替儿子申冤变卖了赖以生存的鞋业批发门面房,“尽管我经历了三次不公正的医疗鉴定和三次不公正的判决,虽然在上访路上碰到过各种各样的困难、辛酸、痛苦、疲惫、忧愁、无奈和绝望,经历了无数的冷漠和白眼,甚至多次自杀未遂,但我始终相信,总有一天法律会给我一个公正的判决。”
由于案子经过了多次审理,时间较长,已经成为疑难案件,所以解决起来问题很多,错综复杂。
2007年,当省委政法委派出的工作组第一次来到叶健任家里了解情况时,叶健任感动了,“我上访那么多年,终于当面见到省里的领导了,而且是李新民书记派来的,我当时就相信问题一定能够解决”。其间,李承先多次亲临郑州市委政法委、市法院督办并召集政法委领导及省市法院相关部门领导及工作组领导,省委信访局领导一起到郑州市中原区委政法委、郑州市中原区信访局及与基层干部进行调查,了解案情,并与叶健任面谈。
为了及时了解案件进展情况,李承先还委派省委政法委执法处贺振华到相关各级部门进行督办,并成为叶健任的联络人。
2007年,对于叶健任全家来说,终于盼来了春天。在中央有关领导的亲切关怀下,在省委政法委李新民等领导的直接关心和督办下,在省委政法委介入此案不到一个月的时间里,省高级法院裁定撤销原判,发回郑州市中级人民法院重审,叶健任夫妇追加郑州市中心医院为被告。2009年9月27日,叶健任终于收到了早就该到来的公正判决,法院依法判决郑州三棉公司职工医院因举证不能承担本案纠纷40%的民事赔偿责任;郑州中心医院因开错药物剂量承担20%的民事赔偿责任;郑州大学第一附属医院因不能客观保存病例的行为给本案纠纷责任认定带来不便,应承担40%的民事赔偿责任。三家医院共赔偿原告叶健任、陈坚慧49万余元,其中精神抚慰金10万元。
一般拔牙之后多久才可以刷牙
一般拔牙之后多久才可以刷牙
由于拔牙后会在牙槽骨上留下创口,因此拔牙后的口腔护理极为关键,以免对口腔健康造成影响,那么一般拔牙之后多久才可以刷牙呢?针对这个问题,我们来听听口腔科的医生是怎么说的。
一般拔牙之后多久才可以刷牙
口腔科的医生指出,一般拔牙之后多久才可以刷牙呢?刚拔牙后,会在牙槽骨组织上留下拔牙创口,而创口的凝血恢复需要一定的时间。一般拔牙之后多久才可以刷牙?在此期间切不可过早进行刷牙,否则极易导致凝血组织的破坏,造成出血量大,失血过多等情况的发生。
一般拔牙之后多久才可以刷牙?由于创口的凝血、固化需要一定时间,一般来说,拔牙后24小时,创口即可凝血完毕。一般拔牙之后多久才可以刷牙?因此拔牙后第二天,创口没有出现出血或疼痛问题则可恢复刷牙,而且拔牙后初期的刷牙不宜用力,否则极易导致创口凝血组织的破坏,导致出血问题的发生。
拔牙后才知道的真相,竟然是……
拔牙后才知道的真相,竟然是……
小陈今年28岁,换了新公司后压力很大,天天熬夜。他说,“熬夜换来的不是工资增长,而是一脸的青春痘和牙痛”。
他和很多年轻人一样,智齿的痛经常发作!
一直想去拔牙,但又总是抽不出空的小陈,这次等着智齿不痛了就要去解决掉。
“这颗智齿早该拔了”,牙医给小陈检查后说道。虽然小陈害怕拔牙,但他还是把心一横——既然来了,就不浪费时间了。
经历了这次拔牙的小陈说:“拔牙后,我才知道其中的真相竟然是……”
1、“不就是拔颗牙吗?”
小陈来到了牙科,牙医除了给小陈做例行的口腔检查外,还要求他拍X光片。
“不就是拔颗牙吗?还拍片干嘛!”,心里还想着工作的小陈对牙医说道。他只想赶紧结束拔牙,上午还有工作任务没完成呢。
牙医给小陈解释道,因为牙齿是长在牙槽骨里的,牙根的形态通过肉眼根本没办法确定。
而且,牙根的长短、粗细、数量、走向、弯曲程度、与周围重要结构的关系,决定着拔牙的方法和拔牙的风险。如果遇到疑难病例,甚至还需要进一步的牙科三维CT检查。
小陈这时只能配合牙医了,谁让他来看医生呢?但他其实并不情愿,直到X光片出来后……
小陈本以为只是智齿出问题,拔掉就能解决。没想到,因为这颗智齿水平地生长,与第二颗磨牙间经常嵌塞食物,导致了第二颗磨牙也蛀了。
小陈不作声了,心想:还好拍了X光片。
2、“医生怎么这么啰嗦?”
心里一直惦记着工作的小陈,想赶紧结束拔牙。可是,牙医却不慌不忙地“问长问短”。
“您有高血压吗?有心脏病吗?……”
小陈被问得有点不耐烦了,“医生怎么这么啰嗦”。他觉得自己这么年轻,拔颗牙这种小治疗,自己的体质能扛得住。
但是,小陈不知道,拔牙可不是小事,虽然不需要住院,但也算是门诊小手术了,可谓“牵一发可动全身”。
牙医都会提前了解,你是否有心脏病、高血压、血液系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏疾病、肝炎、妊娠、恶性肿瘤、长期抗凝药物治疗、长期肾上腺皮质激素治疗等等。
掌握了这些信息,牙医才能进一步评估你是否可以拔牙,因为患有某些疾病的人,是不能拔牙的。
所以,为了自己的安全,看牙医时一定要主动交代身体状况和以前患过的疾病,这样能更好地降低你拔牙的风险。
3、“医生,拔牙很快的吧?”
“可以准备拔牙了。”
“医生,拔牙很快的吧?”
“我可不敢担保。”
小陈顿时对牙医的技术水平产生了怀疑。在小陈的印象中,拔牙就像拔头发一样快。也许,这是小陈拔乳牙的记忆。
而事实是,拔牙的快慢是视难易程度而定的。比如,前门牙位置靠近口腔的前端,而且牙根少,所以拔牙相对简单,耗时会较少。
后牙因为在口腔的后端,牙根也较多,操作难度也因此提高,所以耗时会较多。
同时,牙齿的位置不同、形态不同、松动度不同,都会影响着拔牙的时间。
顺便提一下,拔牙的价格和牙齿拔除的难易程度也有关。
4、“拔牙痛吗?”
牙医给小陈打了麻药准备拔牙。小陈有些忐忑地问:“医生,拔牙痛吗?”
很多不敢去拔牙的人,怕的就是疼吧。但也正因如此,一些该拔的牙齿没有及时拔除,从而耽误了治疗,甚至造成更严重的问题。就像小陈一样,没有及时拔除智齿,导致了旁边的牙齿也蛀牙了。
凭借着现在的牙科技术,怕疼而不去拔牙的人,完全可以抛开这个顾虑了。现在的牙科医生不但追求精湛的拔牙技术,更注重患者的拔牙体验,而做到无痛拔牙是一个合格牙医的基本要求。
目前国际上拔牙多使用局部麻醉,少部分患者可能需要使用笑气,甚至是全身麻醉,其目的都是让患者在拔牙过程中能更加舒适。
5、“医生,我这几天不能吃东西,怎么办?”
小陈的智齿终于被拔掉了。
这时,咬着大棉球止血的小陈才想起来,麻药过后,这几天的伤口会很痛,几天都吃不了东西,怎么办?
“这都是误区”,牙医解释道。
拔牙后的疼痛一般人都能忍受,对于可能会造成无法忍受的疼痛现象的,牙医会提前告知并依情况给患者开具止痛药、消炎药。
现在的微创拔牙和舒适拔牙技术,可以让患者的疼痛感更低了。
一般拔牙后的2小时就可以喝水、进食了,但当天最好是进食流质食物,另外不要用拔牙侧咀嚼食物。当然,根据创伤的大小,术后恢复的快慢会不一样,所以,有问题就需要和牙医及时沟通。
6、“拔牙后,旁边的牙齿会松动了?”
小陈的第二磨牙没有了智齿这颗“靠山”,再加上牙医在拔牙过程中,像“挖土”一样把智齿掏出来。小陈担心着会影响到那颗蛀掉了的磨牙。
“拔牙本身是不会造成邻近牙齿松动的”,牙医说道,“牙齿松动,多可能是由于邻牙牙周病引起的。”
“你更应该担心的是,你牙齿上的蛀牙洞”,牙医提醒小陈。
小陈笑了笑,和牙医约好了下次来补蛀牙的时间。不然,就像这颗智齿一样,拖着拖着只会惹出更多的麻烦。
小陈的话:拔牙后,我才知道 —— 要想少遭罪,及时看牙才是王道。